Inimese torukujulised luud on pikliku silindrilise, harvem kolmetahulise kujuga luumoodustised. Puudub rangelt määratletud konfiguratsioon. Reeglina on sellise luu pikkus korduv alt ülekaalus laiuse üle. Proportsioonid võivad aga olla väga erinevad. Torukujulise luu moodustumise ja kasvuga kaasnevad mitmed tegurid, millest peamine on k altsiumi kui luukoe ehituses osaleva keemilise elemendi olemasolu.
Rakustruktuuride moodustumise protsess on üsna pikk. K altsiumipuudus põhjustab sageli luude kõverust. Selle olulise elemendi liig võib samuti negatiivselt mõjutada luustiku moodustumist lapsepõlves. Kasvavas organismis luude deformeerumise õigeaegseks vältimiseks on vaja säilitada protsessis osalevate keemiliste elementide tasakaal.
Pikad ja lühikesed torukujulised luud
Inimese luustik on loogiline konstruktsioon, mis on varustatud mitmete funktsionaalsete programmidega. Iga kehaosa täidab oma ülesannet ja kogu organismi eluline aktiivsus sõltub üksikute sektsioonide üldisest sidususest. Torukujulineinimese luud on luustiku kõige olulisem osa, neile on usaldatud luu- ja lihaskonna funktsioon. Samas on organismi tegevus võimalik vaid siis, kui kõik protsessis osalejad omavahel suhtlevad. Mõned luukomplekside funktsioonid on programmeeritud liikuma pidevas režiimis, näiteks kõndimine või jooksmine. Samade toimingute tsükliline kordamine muutub automaatseks, impulsse ei genereerita enam ajus ja isegi mitte kesknärvisüsteemis, vaid protsessis osalevas lihaskoes.
Torukujulised luud on omavahel ühendatud kõõluste ja lihaste kaudu. Skeleti liikuvad osad interakteeruvad hingedega mehhanismi põhimõttel. Sellised seadmed inimkehas on liigesed, millest igaüks on kaetud spetsiaalse hüaliinkõhrega, mis takistab hõõrdumist. Vastastikuse kokkupuutepunktis libisevad pinnad mööda teatud amplituudi, nende liikumine on ratsionaalne ja toimub rangelt piiratud režiimis. Torukujulise luu keha on haavatav, igasugune kõrvalekalle etteantud liikumisvektorist põhjustab pinget ja valu. Normaalse liikumismustri äärmusliku häire korral võib liiges loomulikust haardumisest lahti tulla ja seega tekib nihestus.
Inimese luustiku pikad torukujulised luud kuuluvad peamiste tugistruktuuride hulka, üsna tugevad ja usaldusväärsed. Sellest hoolimata tuleks neid kaitsta, mitte üle koormata ja sageli neile puhkust anda. Pikad torukujulised luud jagunevad eraldi tüüpideks:
- suursääreluu;
- tibialis minor;
- reieluu;
- tala;
- õlg;
- küünarnukk.
Lühikesed torukujulised luud:
- metatarsaal;
- kämblaluu;
- sõrmede falangid.
Enamasti on lühikesed torukujulised luud pikkade jätk.
Millised torukujulised luud on ühel või teisel viisil keha liikumisega seotud hoovad? Need on sääreluu ja reieluu. Lühikesed torukujulised luud pakuvad võimendusfunktsioone piiratud ulatuses.
Struktuur
Tubulaarsed luud koosnevad keskosast, diafüüsist, mis on piklik õõnsus, mis lõpeb mõlemas otsas epifüüsidega. Diafüüsis on kollane aju ja epifüüsidel on kõva käsnjas tekstuur ja need on kaetud kõhrekihtidega.
Epifüüs on torukujulise luu laiendatud ots, ümar, teatud kujuga, mis on mõeldud liigendamiseks külgneva liigesega. Kahe või kolme osa kombinatsioon moodustab tervikliku liigese, mis toimib keha kindlas motoorses programmis. Liigendite kontaktfragmendid on kontratüüpi kujuga, kui ühe poole pind on kumer ja teise poole nõgus.
Perosteum
Väljas on torukujulised luud kaetud periostiga, sidekoekihiga. See on elav orgaaniline moodustis, mille eesmärk on kaitsefunktsioonid.
Organics
Tubuluu koosneb orgaanilistest ja anorgaanilistest ainetest. Nende sisu proportsioonidkõikuda kogu inimese elu jooksul. Lapsepõlv on periood, mil organismis domineerivad orgaanilised ained, mis annavad luudele paindlikkuse. Vanusega muutub ainete koostis järk-järgult, tugevust andvad anorgaanilised ained võtavad oma õige koha. Need on valdav alt k altsiumisoolad.
Füsioloogiline seade
- Kompaktne aine koosneb paljudest luuplaatidest, mis katavad luu pideva tiheda kihina. Kõvad kaalud ühendatakse struktuuriüksusteks, nn osteoniteks. Moodustunud killud on orgaaniliste omadustega silindrilised moodustised, mille sees läbivad närvid ja väikesed veresooned.
- Käsnjas aine paikneb kompaktsete kihtide all, erineb neist poorse struktuuri poolest. Käsnjas aine moodustumise protsessis osalevad trabeekulid - omamoodi luu vaheseinad. Palju sõltub nende tugevusest.
- Luuüdi on inimkeha peamine vereloomeorgan, mis asub toruluude sees. See on jagatud kahte tüüpi: kollane ja punane. Esimese moodustavad rasvarakud ja see asub diafüüsis - toruluu põhiosas. Punane luuüdi asub epifüüsi poorses osas ja on väikeste veresoontega tihed alt läbistatud retikulaarne kude. Nende kanalite kaudu sisenevad vastloodud rakud peavoolu. Uusi vererakke toodavad luuüdis elavad tüvirakud. Protsess ei peatu hetkekski. Samuti on osteoklasteosteoblastid, mis uuendavad luustruktuure, hävitades vananenud.
Kõrgus
Tubulaarsed luud kasvavad spetsiaalsete epifüüsiplaatide väljatöötamise protsessis. Epifüüside ja diafüüsi vaheline kõhrekiht võib lapseeas intensiivselt kasvada ning noorukieas ja seejärel küpsuses kasvada aeglaselt. Protsess on hormonaalselt reguleeritud ja ei peatu enne selle füsioloogilist lõppemist.
Kõige aktiivsem luukasv toimub füsioloogilise veojõu ajal. Esimene periood kestab 5 kuni 7, teine - 11 kuni 15 aastat. Edasi jätkub luumoodustiste kasv, kuid aeglasemas tempos. Luustiku moodustumise viimane faas lõpeb 20. eluaastaks.
Murud
Skeleti üksikute struktuuride terviklikkuse patoloogiline rikkumine ülemäärase koormuse tagajärjel võib kvalifitseerida toruluude murdudeks.
Peamised luumurdude põhjused:
- mehaaniline vigastus;
- erinevad haigused, mis põhjustavad luude tugevuse vähenemist (osteomüeliit, osteoporoos).
Lumurdude tüübid:
- metafüüsiline;
- epifüüsi;
- diafüüs.
Murru märgid:
- valu, mis pingutusega järsult suureneb;
- turse, mis tekib vigastuskohas mõne aja möödudes;
- laialdane hematoom, mis tekib 90 minutit pärast vigastust;
- Vigastatud jäseme rike.
Absoluutse iseloomu märgid:
- ebaloomulik jäseme asend;
- üksikute osade kaootiline liikuvus;
- iseloomulik krigistus (krepitus) vigastuskohas;
- luumurrud haavas, avastatud lahtiste luumurdude korral.
Taastumine
Luukoe regenereerimine ja paranemine toimub tänu uute rakkude moodustumisele vigastuskohas. Torukujulise luu taastumine võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Tervenemisprotsess nõuab absoluutset puhkust.
Regeneratsioonis osalevad luuümbrise kambiaalne kiht ja kollase aju tüvirakud.
Paranemisprotsess jaguneb neljaks etapiks:
- Autolüüs – leukotsüütide aktiivne kontsentreerimine murdekohas ja surnud koe fragmentide lahustumine.
- Proliferatsioon on luurakkude taastootmine vastusena kahjustustele koos kõhre tootmisega, mis seejärel mineraliseerub.
- Vigastuse tagajärjel häiritud verevarustuse taastamine, kompaktse aine moodustumine.
- Luuüdi kanali täielik taastamine, funktsionaalsete võimete taastamine.
Luumurdude diagnoosimine peaks toimuma haiglas. Kahjustuse täieliku pildi kindlakstegemiseks on vajalik röntgenuuring, et määrata kindlaks luumurru absoluutsed ja suhtelised tunnused. Pärast diagnoosimist viiakse läbi ravikuur, mis koosneb manipulatsioonidest fikseeriva kipsilaha paigaldamiseks. Kui vajalikkasutatakse tõmbemeetodeid. Sellele järgneb patsiendi seisundi pikaajaline jälgimine ja medikamentoosne ravi.
Diagnoos
