Tänapäeval seisavad paljud igas vanuserühmas inimesed silmitsi liigeseprobleemidega. On tohutult palju haigusi, mida võib seostada ainevahetushäirete, põletiku esinemise, aga ka mehaaniliste kahjustuste ja kasvajate moodustistega. Selles artiklis vaatleme, mis on liigese punktsioon, tutvume selle rakendamise tehnikaga ja protseduuri kõigi keerukusega. Punktsioon aitab spetsialistil panna paika täpse diagnoosi ja määrata õige ravi, seega on see protseduur väga oluline.
Liigeste punktsioon: tüübid
Paljud inimesed kardavad juba sõna "torke" ja püüavad seda protseduuri igal võimalikul viisil vältida. Kindlasti ei tasu seda aga karta. Selle rakendamisel torgatakse liigend nõelaga läbi ja seda tehakse kas diagnostilistel või ravieesmärkidel.
Kui spetsialist ütles, et peate liigesevedelikku uurima, siis see viitab sellele, et peate nõustuma sellise protseduuriga nagu liigeste punktsioon. Hoidessellise uuringuga saab kindlaks teha, et liigesevedelik sisaldab verd, spetsiifilisi valgulisi kehasid, erinevaid nakkustekitajaid, aga ka kasvajarakke. Liigesevedelikku uuritakse suure hulga laboratoorsete testide abil. Tavaliselt teevad arstid seda protseduuri enne proteesimist või artroskoopiat.
Liigeste punktsiooni võib teha ka ravieesmärkidel. Sel juhul pumbatakse liigesest endast välja patogeenne vedelik. Näiteks võib eemaldada mäda, verd ja põletikulise eksudaati. Samuti võib liigesepiirkonda ravimeid süstida. Tavaliselt kasutavad spetsialistid antibiootikume, steroidhormoone ja põletikuvastaseid ravimeid.
Protseduuri peamised näidustused
Põlveliigese punktsiooni määravad arstid väga sageli. Mõelge kõige elementaarsematele juhtudele, kui see protseduur on vajalik:
- Ägedad põletikulised protsessid liigeses endas koos vedeliku kogunemisega, samuti mäda olemasolu.
- Krooniliste põletikuliste protsesside esinemisel liigeses. Sel juhul võib punktsioonil olla nii diagnostiline kui ka ravitoime.
- Põlveliigese punktsiooni võib teha, kui patsient on saanud mehaanilise vigastuse ja selle tagajärjel on liigesesse hakanud kogunema vedelik.
- Protseduuri saab teha liigeste allergiliste kahjustuste ja muude ohtlike haiguste, nagu tuberkuloos, luupus, reuma ja brutselloos, korral.
- Arstid peavad kasutama nõelaliigese jaoks enne selle plaanilist operatsiooni.
Eksperdid soovitavad tungiv alt mitte ignoreerida sellist protseduuri nagu küünarliigese punktsioon, sest väga sageli võib see aidata panna kõige õigemat diagnoosi.
Liigese punktsioon: täitmistehnika
Tänu kaasaegsele tehnoloogiale ja kõrgelt kvalifitseeritud arstidele saab seda protseduuri teha peaaegu igas inimkeha liigeses. Kõige sagedamini tehakse seda operatsiooni küünarnuki-, põlve-, puusa-, aga ka õla- ja pahkluu piirkonnas.
Selle protseduuri viib läbi kogenud ortopeedia ja traumatoloogia spetsialist. Arst tunneb hästi liigeste, luude, lihaste ja närvide ehitust, nii et ta ei kahjusta inimkeha elutähtsaid osi.
Puusaliigese ja ka teiste liigeste punktsioon tehakse väga hoolik alt. Igal liigendil valitakse maksimaalne ohutu punkt. Näiteks kui protseduur tehakse pahkluule, tehakse süst selle välispinnale. Kui põlvel, siis teeb spetsialist süsti eesmise-sisepinna piirkonda.
See protseduur on väga sarnane luuüdi võtmise operatsiooniga. Arst järgib kõiki steriilsuse reegleid, nii et te ei pea nakatumise pärast muretsema. Esiteks töötleb spetsialist naha pinda antibakteriaalsete ainetega. Seejärel antakse teile anesteesia, mis aitab kõrvaldadavalulikud aistingud. Mõne minuti jooksul pärast anesteesia algust alustab arst protseduuri põhiosa. Selleks võtab ta paksema nõela kui anesteetikumi sisseviimisel ja torkab liigese läbi. Laia nõela abil on võimalik sellest eemaldada mitmesuguseid viskoosse struktuuriga aineid. Pärast seda tõmmatakse nõel välja ja kahjustatud piirkond peidetakse antibakteriaalse sideme alla.
Nii torgatakse liigesed läbi. Väikeste ja suurte liigeste tehnikal pole suurt vahet. Puusaliigese protseduur viiakse siiski läbi ultraheli juhtimisel. Seda tehakse selleks, et välistada sidemete ja luude kahjustamise oht.
Kas pärast protseduuri esineb tüsistusi?
Põlve punktsiooni tehnika võib väga harvadel juhtudel viia negatiivsete tagajärgedeni. Seda esineb aga vaid 0,1 protsendil kõigist juhtudest. Kuid siiski tasub end kurssi viia kõikvõimalike tüsistustega, mis liigesevedeliku võtmisel tekkida võivad:
- erinevad anatoomilised struktuurid, nagu kõhred, luud, närvid või lihased, võivad mõnikord kahjustuda;
- väga harva esineb hemorraagiat liigeseõõnes;
- veel harvemini imbuvad liigesesse nakkusohtlikud mikroorganismid, mille tõttu võib tekkida mädapõletik.
Millal protseduuri ei tohiks teha?
Liigese punktsioon (meetodit kirjeldatakse üksikasjalikult käesolevas artiklis) ei ole patsientidel kõigil juhtudel näidustatud. Vajalik arstpeaks arvestama inimese individuaalseid iseärasusi, sest mõnel juhul pole protseduuri siiski soovitatav.
Seega, kui patsiendil on nahal suured haavad, põletused, põletik või keeb, peaksite keelduma punktsiooni tegemisest. Sel juhul on suur tõenäosus, et protseduuri ajal võib nakatuda.
Samuti on punktsioon vastunäidustatud liigese enda deformatsioonide korral. See võib olla liikumatu või muuta oma kuju. Sel juhul on oht luu vigastada.
Samuti ei tohiks te seda protseduuri teha patsiendile, kellel on olnud halb vere hüübimine, kuna see võib põhjustada hemartroosi.
Keeruliste punktsioonide tegemine
Selgroo piirkonda tehtavaid punktsioone peetakse rasketeks. Sel juhul sisestatakse nõel nimmepiirkonda, selgroolülide vahele. Tänu sellistele manipulatsioonidele on võimalik tuvastada paljude haiguste esinemine kehas. Näiteks mitmesugused seeninfektsioonid, süüfilis, hemorraagia, aju- või seljaajuvähk, halvatus, erinevad närvisüsteemi häired, aga ka hulgiskleroos, ketta songa esinemine ja paljud muud ohtlikud patoloogiad.
Kuidas seda protseduuri tehakse?
Tavaliselt on nimmepiirkonnas punktsiooni tegemisel patsient lamavas asendis. Seda toimingut saab teha aga istudes. Tavaliselt tehakse augustamine kolmanda ja neljanda selgroo või neljanda ja viienda selgroo vahele. Sel juhul ei kahjustata seljaaju. Nahkpatsienti ravitakse antiseptilise lahusega ja kohalik tuimestus tehakse väga õhukese nõelaga.
Tegelikult peetakse sellist protseduuri väga keeruliseks, mistõttu pole alati võimalik seda esimesel korral läbi viia.
Mida teha pärast punktsiooni?
Üsna sageli põevad patsiendid sellist haigust nagu küünarliigese bursiit. Sel juhul tuleb punktsioon läbi viia tõrgeteta. Pärast selle protseduuri läbiviimist küünarnukil, aga ka mis tahes muul liigesel, on väga oluline järgida kõiki ohutusnõudeid, mida arst annab. Esimesel kahel päeval pärast protseduuri ärge mingil juhul eemaldage sidet, ärge niisutage kahjustatud nahka ega tehke sellele kompresse. See võib viia tõsise liigesepõletikuni, millest võib olla raske vabaneda.
Küünarliigese bursiiti, mille peab torgama kvalifitseeritud arst, ravitakse antibiootikumidega. Reeglina süstitakse need liigese enda piirkonda. Olge valmis tugeva valu ilmnemiseks pärast anesteesia möödumist. Need kaovad aga paari päeva jooksul pärast protseduuri.
Samuti märkasid paljud patsiendid, et liiges hakkab paisuma. Ärge muretsege, seda juhtub. Püüdke punktsioonijärgsel taastumisperioodil piirata motoorset aktiivsust ja kaitsta liigest väliste keskkonnamõjude eest. Kolmapäev.
Samuti võib spetsialist teile välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, mis aitavad leevendada valu ja kõrvaldada põletikku.
Järeldused
Liigeste punktsioon on väga oluline protseduur, millel on diagnostiline ja terapeutiline eesmärk. Seega, kui arst on teile selle välja kirjutanud, ärge mingil juhul keelduge sellest. Lõppude lõpuks saate selle abiga panna täpse diagnoosi ja valida õige ravi.
Hoolitse oma tervise eest juba täna. Pöörduge arsti poole ja lähenege ravile vastutustundlikult.
