Iga haigus on üksik protsess, mis loomulikult läbib arenedes teatud etapid. Kõige tavalisem on haiguse kulgemise jagamine neljaks etapiks: latentne faas, prodromaalne periood, haiguse tipp ja lõpp. See lähenemisviis kujunes välja ajalooliselt ja põhines tsükliliselt esinevate nakkushaiguste uurimisel. Sellist klassifikatsiooni on raske paljude haigusrühmade puhul rakendada.
Kuidas haigus algab
Võib arvata, et haigus algab hetkest, kui inimkeha puutub kokku teatud patogeensete teguritega, misjärel algab haiguse varjatud, varjatud faas. Kui me räägime nakkuspatoloogiast, siis seda etappi nimetatakse ka inkubatsiooniks. Sel ajal ringleb patogeenne mikroorganism (bakterid, viirused või seened) juba vereringesüsteemis, suheldes inimkehaga ning sümptomeid ikka veel ei esine. See ilmneb hiljem, kui algab prodromaalne periood ja ilmnevad esimesed haigusnähud.
Varjatud perioodi kestus on väga erinev. See võib olla kas paar sekundit (näiteks tsüaniidimürgitusega) või mitu aastat (AIDS, B-hepatiit). Paljude haiguste puhul ei saa varjatud faasi algust ja kestust kindlaks teha. Inkubatsiooniperioodil võib võtta mõningaid ennetusmeetmeid. Näiteks kui on oht nakatuda teetanuse või marutaudiga. Nakkusprotsessi käigus ei satu haigusetekitaja selle ajaintervalliga keskkonda.
Haiguste esilekutsujad
Inimene tunneb, et ta on haige, kui ta suudab avastada oma tervises mingeid rikkumisi. Prodromaalne periood on ajavahemik haiguse esimeste tunnuste ilmnemise hetkest kuni haiguse sümptomite täieliku väljakujunemiseni. See termin pärineb kreeka sõnast, mis tähendab "eesjooksmist". See on haiguse faas, kus on ilmne, et inimesel on halb enesetunne, kuid siiski on raske kindlaks teha, milline haigus teda tabas.
See kehtib eriti nakkushaiguste kohta, sest prodromaalse perioodi sümptomid on enamikule neist ühised. Reeglina kaebab patsient halb enesetunne, peavalu, isutus, une halvenemine, külmavärinad ja kerge temperatuuri tõus. See on organismi reaktsioon patogeeni sissetoomisele ja selle aktiivsele paljunemisele, kuid ainult nende märkide järgi on võimatu kindlaks teha konkreetset haigust.
Prodromaalse faasi piirid ja kestus
Üldiseltprodromaalse staadiumi piiride määratlemine on sageli tingimuslik. Haiguse prodromaalset perioodi on raske eristada, kui see on krooniline ja areneb aeglaselt. Varjatud perioodi ja esimeste haigusnähtude ilmnemise vahel on siiski võimalik enam-vähem selgelt piiri jälgida. Aga kuidas aru saada, kus see asub, kui me räägime ühelt poolt esmastest ja teisest küljest juba väljendunud sümptomitest? Sageli on see võimalik alles siis, kui haigust analüüsitakse tagantjärele, kui see on juba lõppenud.
Prodromaalse perioodi kestus on tavaliselt mitu päeva: 1-3 kuni 7-10. Kuid mõnikord võib prekursorite staadium puududa ja kohe pärast varjatud perioodi ilmneb haiguse tormiline kliiniline pilt. Reeglina näitab prodromaalse perioodi puudumine haiguse raskemat kulgu. Mõne haiguse puhul pole see aga tüüpiline. Prodromaalne periood lõpeb, kui üldised nähud asenduvad konkreetsele haigusele iseloomulike sümptomitega. Mõne nakkushaiguse puhul on prodromaalne periood kõige nakkavam.
Prodromaalse perioodi spetsiifilised ilmingud
Mõne haiguse puhul on sellel perioodil iseloomulikud ilmingud, mis võimaldavad teil õigesti diagnoosida ja alustada ravi võimalikult varakult, mis on nakkushaiguste puhul oluline. Seega on usaldusväärsed leetrite esilekutsujad juba enne lööbe tekkimist iseloomulikud väikesed laigud põskede, huulte ja igemete limaskestal.
Põletikulisi muutusi võib mõnikord täheldada infektsiooni sissepääsu värava kohas. SellisedPõletiku fookust nimetatakse esmaseks afektiks. Mõnikord on nakkuskoha protsessis kaasatud lümfisõlmed ja siis räägitakse esmasest kompleksist. See on tüüpiline infektsioonidele, mis sisenevad kehasse putukahammustuste või kontakti kaudu.
Prodromaalne staadium mittenakkushaiguste korral
Kuigi see staadium on nakkusprotsesside puhul rohkem väljendunud, võib seda täheldada ka erineva iseloomuga haiguste puhul. On teatud südameinfarkti esilekutsujad, kui stenokardiahood sagenevad, leukeemia, mille algperioodil toimuvad juba muutused luuüdi rakulises koostises, epilepsia, mille eelkäijateks on desorientatsioon ja valgustundlikkus.
