Paranoilise sündroomiga diagnoositud patsientide puhul on püsiv viibimine peaaegu pettekujutluses. Pealegi jagunevad sellise häirega inimesed kahte tüüpi: need, kes suudavad oma meelepetteid süstematiseerida, ja need, kes seda ei suuda. Esimesel juhul saab patsient selgelt aru ja oskab teistele öelda, kui märkas, et teda jälgitakse; oskab nimetada püsiva ärevustunde tekkimise kuupäeva, mil viisil see avaldub ja pealegi nimetab ta isegi konkreetse inimese, kelle suhtes ta ohtu tunneb.
Enamik patsiente ei suuda kahjuks oma meelepetteid süstematiseerida. Nad mõistavad oma seisundit üldiselt ja loovad tingimused elu säilimiseks: vahetavad sageli elukohta, järgivad erinevates olukordades kõrgendatud turvameetmeid, lukustavad uksed kõigi lukkudega.
Inimese vaimse seisundi tuntuim häire on skisofreenia, paranoiline sündroom, mille puhul mõtlemine on osaliselt või täielikult häiritud ning emotsionaalsed reaktsioonid ei vasta loomulikele.
Haiguse põhjused
Arstidel on see raskenimetage täpne põhjus või nende kompleks, mis võib esile kutsuda inimese psühho-emotsionaalse seisundi rikkumise. Etioloogia võib olla täiesti erinev ja kujuneb geneetika, stressiolukordade, kaasasündinud või omandatud neuroloogiliste patoloogiate või ajukeemia muutuste mõjul.
Mõnel paranoilise sündroomi väljakujunemise kliinilisel juhtumil on endiselt väljakujunenud põhjus. Suuremal määral tekivad need psühhotroopsete ja narkootiliste ainete, alkoholi mõju all kehal.
Häire klassifikatsioon ja sümptomid
Meedikud nõustuvad, et paranoilistel ja paranoilistel sündroomidel on sarnased sümptomid:
- patsiendid on rohkem sekundaarse pettekujutelma seisundis, mis avaldub erinevate kujunditena, kui esmase pettekujutelma seisundis, kui nad ei saa aru, mis nendega toimub;
- igal kliinilisel juhul täheldati kuulmishallutsinatsioonide ülekaalu nägemisnähtuste ees;
- deliiriumi seisund on süstematiseeritud, mis võimaldab patsiendil öelda häirivate tunnete tekke põhjuse ja nimetada kuupäeva;
- enamikul juhtudel saab iga patsient selgelt aru, et keegi jälgib teda või jälgib teda;
- võõraste välimust, žeste ja kõnet seostavad patsiendid vihjete ja sooviga neid kahjustada;
- sensorid on häiritud.
Paranoiline sündroom võib areneda ühes kahest suunast: luululine või hallutsinatsiooniline. Esimene juhtum on raskem, kuna patsient ei võta ühendust arstigavastav alt arstile ja lähedastele inimestele on täpse diagnoosi panemine võimatu ja lükkub määramata ajaks edasi. Püüdliku paranoilise sündroomi ravi võtab kauem aega ning nõuab jõudu ja visadust.
Hallutsinatoorset paranoidset sündroomi peetakse häire kergeks vormiks, mis on tingitud patsiendi seltskondlikkusest. Sel juhul näib taastumise prognoos optimistlikum. Patsiendi seisund võib olla äge või krooniline.
Hallutsinatiivne paranoiline sündroom
See sündroom on inimese psüühika kompleksne häire, mille puhul ta tunneb pidevat võõraste juuresolekut, kes varjavad teda ja soovivad tekitada füüsilisi vigastusi kuni mõrvadeni. Sellega kaasnevad sagedased hallutsinatsioonid ja pseudohallutsinatsioonid.
Enamikul kliinilistest juhtudest eelnevad sündroomile rasked afektiivsed häired agressiivsuse ja neuroosi näol. Patsiendid on pidevas hirmutundes ja nende deliirium on nii mitmekesine, et selle taustal areneb välja psüühiline automatism.
Haiguse progresseerumisel on kolm üksteise järel järgnevat stabiilset staadiumi:
- Patsiendi peas kubiseb palju mõtteid, mis aeg-aj alt kerkivad esile just kadunud mõtetest, kuid kõige selle juures tundub talle, et iga patsienti nägev inimene loeb mõtteid ja teab, mida ta mõtleb. Mõnel juhul tundub patsiendile, et tema peas olevad mõtted, mitte tema, vaid võõrad, on hüpnoosi jõul kellegi poolt või teiste poolt peale surutud.mõju.
- Järgmisel etapil tunneb patsient südame löögisageduse kiirenemist, pulss muutub uskumatult kiireks, kehas algavad krambid ja väljatõmbumine, temperatuur tõuseb.
- Seisundi kulminatsioon on patsiendi arusaamine, et ta on teise olendi vaimses jõus ega kuulu enam iseendale. Patsient on kindel, et keegi kontrollib teda, tungides alateadvusesse.
Hallutinatoor-paranoidset sündroomi iseloomustab piltide või kujutiste sagedane ilmumine, udused või selged laigud, samal ajal kui patsient ei suuda nähtut selgelt iseloomustada, vaid veenab teisi kolmandate isikute jõudude mõjus tema mõtetele..
Depressiivne paranoiline sündroom
Selle sündroomi vormi peamine põhjus on kogetud kõige raskem traumaatiline tegur. Patsient tunneb depressiooni, on depressioonis. Kui algstaadiumis neist tunnetest üle ei saada, siis hiljem tekib unehäire kuni täieliku puudumiseni ning üldist seisundit iseloomustab letargia.
Paranoilise depressiooniga patsiendid kogevad haiguse progresseerumise nelja etappi:
- elurõõmu puudumine, enesehinnangu langus, une- ja isuhäired, seksuaalne soov;
- elu mõtte puudumisest tingitud enesetapumõtete tekkimine;
- enesetapusoov muutub stabiilseks, patsienti ei saa enam vastupidises veenda;
- viimane etapp on täies mahus jamailmingud, on patsient kindel, et kõik maailma hädad on tema süü.
Selle vormi paranoiline sündroom areneb üsna pika aja jooksul, umbes kolm kuud. Patsiendid muutuvad kõhnaks, vererõhk on häiritud ja südamefunktsioon kannatab.
Maania-paranoidse sündroomi kirjeldus
Maania-paranoidset sündroomi iseloomustab ilma mõjuva põhjuseta kõrgenenud meeleolu, patsiendid on üsna aktiivsed ja vaimselt erutatud, nad mõtlevad väga kiiresti ja taastoodavad kohe kõike, mida arvavad. See seisund on episoodiline ja on põhjustatud alateadvuse emotsionaalsetest puhangutest. Mõnel juhul esineb see uimastite ja alkoholi mõju all.
Haiged inimesed on teistele ohtlikud, kuna nad on altid vastassoost seksuaalsetel eesmärkidel ahistamisele, mis võib põhjustada kehavigastusi.
Üsna sageli areneb sündroom välja äärmise stressi taustal. Patsiendid on kindlad, et ümbritsevad kavandavad nende vastu kuritegusid. Seetõttu valitseb pidev agressiivsus ja umbusk, nad muutuvad suletuks.
Diagnostikameetodid
Paranoilise sündroomi kahtluse korral tuleb isik viia kliinikusse, kus läbida põhjalik üldine arstlik läbivaatus. See on diferentsiaaldiagnostika meetod ja võimaldab ühemõtteliselt välistada stressiga seotud psüühikahäired.
Kui uuring on lõpetatud, kuid põhjus jääb selgusetuks, määrab psühholoog personaalse konsultatsiooni,mille jaoks tehakse rida spetsiaalseid teste.
Lähedased peaksid olema valmis selleks, et pärast esimest suhtlust patsiendiga ei suuda arst lõplikku diagnoosi panna. Selle põhjuseks on patsientide vähenenud seltskondlikkus. Vajalik on patsiendi pikaajaline jälgimine ja sümptomaatiliste ilmingute pidev jälgimine.
Kogu diagnoosimise ajaks paigutatakse patsient spetsiaalsesse meditsiiniasutusse.
Paranoilise sündroomiga diagnoositud patsientide ravi
Sõltuv alt sellest, milliseid sümptomeid paranoiline sündroom näitab, valitakse igal kliinilisel juhul raviskeem individuaalselt. Kaasaegses meditsiinis saab enamikku psüühikahäireid eduk alt ravida.
Raviarst määrab vajalikud antipsühhootikumid, mis kombineerituna aitavad viia patsiendi stabiilse vaimse seisundi. Ravi kestus olenev alt sündroomi raskusastmest nädalast ühe kuuni.
Erandjuhtudel, kui haigusvorm on kerge, võib patsienti ravida ambulatoorselt.
Raviravi
Psüühiliste isiksusehäirete probleemide lahendamise juhtivspetsialist on psühhoterapeut. Teatud juhtudel, kui haigus on põhjustatud kokkupuutest narkootikumide või alkoholiga, peab spetsialist töötama koos narkoloogiga. Sõltuv alt sündroomi keerukusest valitakse ravimidindividuaalselt.
Kerge vormi raviks on näidatud järgmised abinõud:
- "Propasiin".
- "Etaperasiin".
- "Levomepromasiin".
- "Aminasiin".
- "Sonapax".
Mõõdukas sündroom peatatakse järgmiste ravimitega:
- "Aminasiin".
- "Kloorprotikseen".
- "Haloperidool".
- "Levomepromasiin".
- "Triftasiin".
- "Trifluperidol".
Keerulistes olukordades määravad arstid:
- "Tizercin".
- "Haloperidool".
- "Moditen Depot".
- "Leponex".
Raviarst määrab, milliseid ravimeid, nende annuseid ja raviskeemi võtta.
Taastumise prognoos
"Paranoidse sündroomiga" diagnoositud patsiendil on võimalik saavutada stabiilse remissiooni staadium tingimusel, et meditsiinilise abi taotlus esitati vaimsete kõrvalekallete avastamise esimestel päevadel. Sellisel juhul on ravi suunatud sündroomi ägenemise staadiumi arengu ärahoidmisele.
Paranoilise sündroomi täielikku ravi on võimatu saavutada. Patsiendi lähedased peaksid seda meeles pidama, kuid olukorda adekvaatse suhtumisega on võimalik haiguse ägenemist ära hoida.
