Psühhoteraapia on raviliik, mille puhul arst kasutab seda sõna patsiendi psüühika mõjutamise vahendina. Selle laiemas mõistes hõlmab see suund patsiendi ja arsti suhtlemist tervikuna. Tõepoolest, mis tahes profiiliga haiguste ravimisel avaldab arst oma patsientidega suheldes neile paratamatult psühholoogilist mõju. Seetõttu on nii oluline nii kontakti loomise hetk kui ka personaalne lähenemine igale inimesele, võttes arvesse tema isiksuse iseärasusi ja spetsiifilisi sotsiaalseid tingimusi.
Ratsionaalse psühhoteraapia peamine eelis on haiguse ilmingute kõrvaldamine, muutes inimese suhtumist iseendasse, oma seisundisse ja kõigesse teda ümbritsevasse.
Sõnaga paranemise viisid
Millised on põhisuunad, mis on psühhoteraapia elemendid? Neid esindavad järgmised peamised haiguste kõrvaldamise viisid:
- Ratsionaalne psühhoteraapia.
- Sugestiivne psühhoteraapia. See meetod sisaldab soovitusitegelikkuses, mis juhtub siis, kui inimene on hüpnootilises unes, aga ka enesehüpnoos, mida nimetatakse autosugestiooniks.
- Rühma- või kollektiivpsühhoteraapia. See võib olla kodune ja käitumuslik, mänguline. Samuti on olemas imagoteraapia ja psühhoestetoteraapia.
- Narkopsühhoteraapia.
Kõik ül altoodud meetodid avaldavad patsiendile maksimaalset mõju, kui neid kombineerida teiste haiguse kõrvaldamise viisidega, sealhulgas uimastiravi, füsioteraapia, tegevusteraapia, harjutusravi jne.
Ratsionaalse psühhoteraapia suund
Haigustest vabanemiseks saab arst seletuste abil patsienti mõjutada. Peaasi, et need on loogiliselt põhjendatud. Sarnane meetod on meditsiinipraktikas tuntud "ratsionaalse psühhoteraapia" nime all. Seda kasutades peab arst oma patsiendile selgitama, millest ta aru ei saa ja ei tea ning mis võib tema valesid tõekspidamisi kõigutada.
Samaaegselt ratsionaalse psühhoteraapia otsese verbaalse mõjuga kaasneb ka kaudne sugestioon. Näiteks olukorra selgitamise meetodit rakendatakse mõnikord ka teistele isikutele patsiendi juuresolekul. See võimaldab teil tagada ravitoime kaudse saavutamise. Lisaks kasutatakse ratsionaalses psühhoteraapias erinevaid didaktilisi tehnikaid, aga ka emotsionaalset mõju.
Enamasti on ravi dialoog, mida arst peab oma patsiendiga. Selline intervjuu võimaldabselgitada inimesele haiguseni viinud asjaolusid. Sel juhul kirjeldab arst kavandatava ravi olemust ja prognoosi. Terapeut peab oma argumendi hoidma lihtsa ja selgena. Samal ajal peaks ta, kasutades kõiki fakte ja näitajaid, mis viitavad isegi väikesele paranemisele, püüdma patsienti inspireerida ja aitama tal ületada tekkivaid pessimistlikke ideid.
Ratsionaalse psühhoteraapia meetodi kasutamise edukus sõltub suuresti arsti isiksusest, tema huvist patsienti ravida, aga ka siirusest, oskusest veenda ja kannatlikult kuulata, võita kaastunnet ja usaldust.
Esimesed katsed, mis kaalusid sellise tehnika kasutamist, viidi läbi IP Pavlovi ja B. Skinneri kirjeldatud klassikalise ja operantse tingimise põhjal. Nende mõistete põhisõnastus seisnes "stiimul-vastuse" ahelas ja järgis postulaadi, mis ütles, et käitumist, mis viib soovitud tulemuse saavutamiseni, tuleb tugevdada ja vastupidi, mis selleni ei vii, hääbub. või nõrgendada.
Tänapäeval on olemas suur hulk ratsionaalse psühhoteraapia meetodeid. Mõelge neile, mida praktikas kõige laialdasem alt kasutatakse.
Paul Duboisi meetod
Selle Šveitsi neuroloogi pakutud ratsionaalne ravi on kõige taskukohasem viis patsiendi ravimiseks. Seda ei kasuta mitte ainult kitsad spetsialistid, vaid ka üldarstid.
Ratsionaalne psühhoteraapia, mida Dubois kasutabpatsiendi võime teha loogilisi järeldusi, teha võrdlusi ja ka tõestada faktide paikapidavust. See meetod oli alternatiiviks soovituslikule ravile. Samal ajal toetus ratsionaalne psühhoteraapia eelkõige patsiendi mõtlemisele ja mõistusele.
Paul Dubois uskus, et neurooside väljakujunemise alged peituvad otsustusvigades ja intellekti nõrkuses. Loomulikult ei aktsepteerita praegu neid teoreetilisi järeldusi tingimusteta. Sellegipoolest on paljudel Duboisi soovitustel ja järeldustel, mille ta tegi arvukate tähelepanekute põhjal, suur praktiline väärtus. Selle näiteks on vestluse kirjeldus Šveitsi neuroloogi ja tema unetuse all kannatava patsiendi vahel. Sellega saate tutvuda A. M. Svjadoštši raamatus “Neuroosid”: “Ära mõtle unele – ta lendab minema nagu lind, kui teda taga ajavad; hävitage terve mõtlemisega oma tühjad mured ja lõpetage päev mõne lihtsa mõttega, mis laseb teil rahulikult magada."
Dubois tugines oma praktikas täielikult loogikale. Kasutades seda teaduslikku suunda mõtlemise seaduste kohta, demonstreeris ta oma patsiendile üsna veenv alt tema arutluskäigus esinenud vigu, mis olid seotud patoloogilise seisundi ebaõige hindamisega. Selline mõju patsiendile on selle meetodi aluseks. Kuid lisaks sellele hõlmab Duboisi ratsionaalne psühhoteraapia emotsionaalset mõjutamist, soovitusi, isiksuse uurimist ja edasist korrigeerimist, aga ka retoorilisi didaktilisi võtteid.
Alberti meetodEllis
See psühholoog töötas välja ratsionaal-emotsionaalse psühhoteraapia meetodi. See põhineb inimese vaimse tegevuse kolmel peamisel aspektil. Need on mõtted või tunnetused, aga ka käitumine ja tunded.
Ellise ratsionaal-emotsionaalne psühhoteraapia paistab silma:
- Kirjeldavad tunnetused. Need mõtted sisaldavad objektiivset teavet, mida inimene tajus.
- Hindavad tunnetused. Seda tüüpi mõtted peegeldavad inimese suhtumist reaalsusesse.
Vastav alt A. Ellisoni ratsionaalse emotsionaalse psühhoteraapia metoodika sätetele on kahel ülalmainitud tunnetuse tüübil erineva jäikusastmega seosed. Negatiivseid ja positiivseid emotsioone ei põhjusta üldse mitte objektiivsed toimunud sündmused, vaid nende hinnang. Sellega seoses võib paljusid psühhopatoloogilisi häireid ja sümptomeid emotsionaalses sfääris pidada kognitiivse piirkonna häirete tagajärjeks, mida nimetatakse irratsionaalseteks hoiakuteks. Need kujutavad endast jäikaid seoseid kirjeldavate ja hindavate tunnetuste vahel. Need rikkumised väljenduvad juhistes ja nõudmistes, korraldustes jne ning ei vasta tegelikkusele ei kvaliteedilt ega tugevuselt.
Teostumatusena tekitavad irratsionaalsed hoiakud ebaadekvaatsetes olukordades negatiivsete emotsioonide esilekerkimist, mis raskendavad inimese elu ja takistavad tal oma eesmärke saavutada. Psüühika normaalseks toimimiseks on vaja luua ratsionaalne hindavate tunnetuste süsteem. Samuti on olulised paindlikud lingid, mis ühendavad sellised mõtted kirjeldavate mõtetega.
Mis on ratsionaal-emotsionaalse psühhoteraapia meetod? See hõlmab olemasolevate irratsionaalsete hoiakute tuvastamist, nendega vastasseisu rakendamist, aga ka paindlike (ratsionaalsete) hoiakute revideerimist ja nende toimimise kinnistamist. Patsient, kes on selle tee eduk alt läbinud, hakkab adekvaatselt reageerima toimuvatele sündmustele.
A. Ellison tõi välja oma peamised ideed raamatus “Humanistlik psühhoteraapia: ratsionaalne-emotsionaalne lähenemine”. Selles tõi ta välja, et iga inimene on võimeline kontrollima ja mõjutama oma emotsionaalseid reaktsioone käitumise ja tunnete näol. Veelgi enam, kuna ta ise, küll tahtmatult, kuid sundis end kannatama, suudab ta ka teha kõik selle peatamiseks. Raamat õpetab oma lugejat mitte olema soovitav ja mitte sõltuma asjaoludest. Selleks peate lihts alt mitte mõtlema sellele, kuidas enamik teisi tunneb.
Aaron Becki meetod
See teadlane on välja töötanud kognitiivse psühhoteraapia meetodi. See põhineb väitel, et vaimsed häired ja emotsionaalsed reaktsioonid tekivad seoses kognitiivsete oskuste ja struktuuridega, mille inimene on varem omandanud.
Ameerika professori A. Becki väidete kohaselt on need psühholoogilised häired, mis eelnesid neurofüsioloogilistele häiretele, otseselt seotud mõtlemise hälbega. Selle mõiste all mõistis teadlane teabe ebaõiget töötlemist, mis aitas kaasa moonutamisele.inimese nägemus olukorrast või objektist. Sellised tunnetused on valede ideede peamine põhjus. Selle tulemusena on patsiendi emotsionaalsed reaktsioonid ebapiisavad.
Erinev alt teistest ratsionaalse psühhoteraapia meetoditest sisaldab A. Becki loodud meetod käitumise reguleerimise reegleid, mis põhineb kahel põhiparameetril, milleks on oht/ohutus ja valu/rõõm. Neist kahest elemendikombinatsioonist esimese telg hõlmab neid sündmusi, mis on seotud psühhosotsiaalse, psühholoogilise ja füüsilise riskiga. Kuid käitumise reguleerimise reeglid ei võta enamikul juhtudel arvesse tegelikku olukorda. See toob kaasa asjaolu, et inimesel on mitmesuguseid probleeme. Kasutades A. Becki ratsionaalse psühhoteraapia meetodit, on võimalik olemasolevaid reegleid muuta, muuta need paindlikumaks ja vähem isikupärasemaks, st viia need kooskõlla olemasoleva reaalsusega.
Kognitiivse sõltuvuse psühhoteraapia
Kaasaegse ühiskonna tõeline nuhtlus on alkoholism ja narkomaania. Need on haigused, mis võivad olla põhjustatud geneetilisest tegurist või on eeskujuks nende inimeste käitumisest, kes ei suuda oma probleeme lahendada ja leevendada psühhoaktiivsete ainete kasutamisega organismis tekkinud pingeid.
Ja siin võib neile appi tulla narkomaanide ja alkoholi liigtarvitajate individuaalne ratsionaalne psühhoteraapia. Mis see meetod on? See on kognitiivne ratsionaalne psühhoteraapia, mille eesmärk on tuvastada peamised vallandajad, mis onmõtted, olukorrad ja inimesed, mis käivitavad uimastite või alkoholi tarvitamise. See meetod võimaldab inimesel vabaneda halbadest harjumustest. See juhtub oma mõtete teadvustamise, olukorra hoolika uurimise ja käitumise edasise muutumise tõttu.
George Moreno psühhodraama
Psühhoteraapias saab ratsionaalses teraapias kasutada ka rühmalähenemist. See eristabki J. Moreno meetodit, mis põhineb tema loodud sotsiomeetria teoorial ja mille eesmärk oli saada paljude sotsiaalsete probleemide lahendamise võtmeks. Selle meetodi rakendamisel pakub arst oma patsientidele rollimängu. Selle käigus loob ta tingimused, mis sunnivad inimest spontaanselt väljendama oma tundeid tema jaoks aktuaalse probleemi suhtes. Selle meetodi peamine postulaat on väide, et igal inimesel on loomulik võime mängida.
Tänu sellele saab ta teatud rolli mängides iseseisv alt mõjutada oma probleemi ja isegi peatada kriisiolukorra. Selline psühhoterapeutiline protsess viib mittekonstruktiivsete käitumisstereotüüpide ja emotsionaalse reageerimise viiside ületamiseni, kujundades patsiendis adekvaatse ja sügava eneseteadvuse.
Käitumise modelleerimine
See meetod kuulub kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia alla. Selle abiga stimuleeritakse patsienti oma probleeme iseseisv alt lahendama. Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia viiakse läbi kolmes etapis:
- Enesevaatlus koos enesekontrolli elementidega.
- Käitumineprobleemse käitumise analüüs koos selle allika määratlusega (õpetajad, vanemad, keskkond jne).
- Psühhoterapeutilise lepingu sõlmimine. See on omamoodi leping, mis on planeeritud muudatuste register, aga ka iseseisvate koduste harjutuste tegemise järel saavutatud protokollid.
Ratsionaalse psühhoteraapia suunamise tehnikad
Kuidas saab inimene vabaneda negatiivsetest emotsioonidest? Selleks peab ta rakendama üht ratsionaalse psühhoteraapia tehnikat. Enamikku neist kasutavad spetsialistid oma patsientide neurooside raviks. Mõnikord on nende abiga võimalik psühhoos kõrvaldada.
Selliste patoloogiate kõige levinumad põhjused on kogunenud negatiivsed emotsioonid. Patsient fikseerib psühhotraumaatilisi olukordi, mis põhjustab talle ülemääraseid ägedaid kogemusi, mis põhjustavad haigust.
Ratsionaalse psühhoteraapia tehnikad on enim näidustatud täitumatutest lootustest põhjustatud pahameele korral. Muide, inimene kasutab seda tehnikat sageli üsna alateadlikult. Ta jagab oma leina sugulaste, sõbra ja mõnikord isegi võõra inimesega. Eelkõige loodab ta oma seisukohta praeguses konfliktis õigustada. Kuid see pole siin peamine. Oluline on mõista juhtunu põhjuseid, miks võib selguda, et solvunud inimene on juhtunus süüdi. Ja see tähendab, et pole kedagi, kelle peale solvuda.
Draction
Inimesed kasutavad oma elus ka üsna alateadlikult sarnast meetodit. Püüame traumaatilisele olukorrale mitte mõelda. Kuidseda võib olla üsna raske teha.
Hajutamise meetod võimaldab nõrkade, kuid pidev alt mõjutavate negatiivsete stiimulite korral saada maksimaalset efekti. Sel juhul võivad negatiivsed emotsioonid järk-järgult koguneda, mis viib inimese närvivapustuste ja neuroosideni.
Kuidas pääseda traumaatilisest olukorrast? Selle jaoks soovitatav:
- Spordimängud. Tennis, jalgpall või võrkpall on suurepärased ärrituse ja pahameele leevendamiseks.
- Esteetilise teraapia kasutamine. Korrastuses on soovitatav külastada kunstinäitust, vaadata head komöödiat, kuulata andekat muusikat.
- Lähen headele sõpradele külla. Selline samm kõrvaldab hinge kogunenud viha ja ei vala seda välja lähedaste peal.
- Suhtlemine loodusega. Eriti hästi kõrvaldavad negatiivsed emotsioonid jõe ääres, metsas, mägedes ja mujal ilusates kohtades, kus hingerahu inimesesse tagasi tuleb.
Pikaajalisel kokkupuutel negatiivsete teguritega on soovitatav olukorda muuta, võttes puhkuse ja minnes reisile.
Rolli automaatne koolitus
Selle meetodi kasutamisel peab patsient harjuma rõõmsameelse või rahuliku inimese kuvandiga. See meetod aitab suurepäraselt ennetada eelseisvaid konflikte ja stressirohke olukordi. Selle tõhusust saab aga tunda vaid kunstiloomuga inimene.
Rolli sisenemiseks peate valima enda jaoks sobiva ideaali. Näide võiks ollakas pärisinimene või filmitegelane. Kuid tasub meeles pidada, et selleks, et seda meetodit kasutades erinevates olukordades rahulikuks jääda, vajate eelkoolitust.
Lihaste lõdvestamine
See meetod, mida nimetatakse ka autogeenseks treeninguks, on eriti populaarne psühhoterapeutide seas. Sageli kasutavad inimesed seda oma probleemide lahendamisel iseseisv alt töötades. Autogeenne treening on iseseisev meetod, mille pakkus välja 1932. aastal saksa psühhoterapeut I. Schultz.
Selle meetodi põhiülesanne on maksimaalne lõdvestus koos teatud aistingute samaaegse sugesteerimisega endale, samuti siseorganite talitlust kontrollima õppimine. Välkkiire lihaste lõdvestamine võimaldab kiiresti kõrvaldada närvipinge ja teha seda igas olukorras.
