Rinnavähi staadium: klassifikatsioon ja ravi

Sisukord:

Rinnavähi staadium: klassifikatsioon ja ravi
Rinnavähi staadium: klassifikatsioon ja ravi

Video: Rinnavähi staadium: klassifikatsioon ja ravi

Video: Rinnavähi staadium: klassifikatsioon ja ravi
Video: KIISUD KEERUTAVAD TANTSU - Liisa Liiva ja Laulupesa lapsed 2024, Detsember
Anonim

Rinnavähk (ehk rinnavähk) on naiste seas kõige levinum pahaloomuline kasvaja, mille puhul terve näärmekude degenereerub pahaloomulisteks rakkudeks. Rinnavähi areng kutsub esile ebatüüpiliste vähirakkude aktiivse ja täiesti kontrollimatu jagunemise. Enneaegse ja ebaõige ravi korral võib kasvaja üsna kiiresti kasvada, kasvada isegi rindkeresse, lihastesse ja nahka. Millised on rinnavähi staadiumid ja kuidas neid ravitakse? Vastused neile ja teistele küsimustele leiate selles artiklis.

Põhjused

Selle haiguse arengu ajal on selle algpõhjust väga raske kindlaks teha. Vähk võib ilmneda paljude tegurite tõttu. Siin on peamised:

  1. Vanus. Mida vanem on naine, seda suurem on võimalus haigestuda vähki, enam kui 80% vähijuhtudest esineb pärast menopausi.
  2. Geneetiline tegur. Kõige sagedamini täheldatakse vähki nendel naistel, kelle lähedasel oli sama ebaõnne.
  3. Kui menstrua altsükkel algas väga varakult (kümne või üheteistkümne aastaselt) või menopaus tekkis viiekümne aasta pärast, on see naise tervisele väga ohtlik, kuna östrogeenihormooni toime kestis väga kaua..
  4. Kui naine ei oleks kunagi võimeline last sünnitama. Naine, kes tegi abortilastetu või esimest korda pärast 35. eluaastat sünnitav on samuti risk haigestuda rinnavähki.
  5. Imetamine on samuti väga oluline. Kui naine toidab oma last rinnaga, on tal väiksem risk pahaloomulise kasvaja tekkeks.
  6. Ülekaaluline. Menopausi saabudes on vaja jälgida oma kehakaalu, sest ka lisakilod võivad tervist kahjustada.
rinnavähi 2. staadium
rinnavähi 2. staadium

Sümptomid

Haiguse sümptomid määratakse selle staadiumi järgi: võtke arvesse metastaaside suurust, levimust ja esinemist. Kuna kaks esimest etappi ei ole tavaliselt ilmsed, diagnoositakse rinnavähk tavaliselt mammograafia või röntgenuuringuga, mida tuleks teha igal aastal.

Väga viitavad vähi tunnused on hüljeste olemasolu ja naine saab need ise rinda sondeerides tuvastada.

Hilisemas staadiumis võivad ilmneda ka muud nähud: valulikkus ja punnid rinnus, naha ja selle struktuuri muutus, kaenlaaluste turse, eritis nibudest ja nende tagasitõmbumine.

Kasvaja, mis kasvab, on palja silmaga nähtav. Rind võib muutuda kõvaks, valulikuks ja paistes selle koes pahaloomuliste rakkude kasvu tagajärjel.

Hiljem alt – rinnavähi 4. staadium – on pahaloomuliste rakkude metastaasid lümfisõlmedesse, aga ka teistesse organitesse: aju (lihasnõrkus), luud (valu suurtes liigestes ja seljas), kopsud(õhupuudus ja pikaajaline köha), neerud ja maks (raskustunne kõhus, puhitus). Suurenenud kasvaja kohal olev nahk võib muutuda nekrootiliseks ja rindkeres võivad tekkida haavandid, mis ei parane hästi.

mitu etappi rinnavähk
mitu etappi rinnavähk

Diagnoos

Rinnavähi varases staadiumis on enesediagnostika väga oluline. Enesediagnostikat tuleks läbi viia sagedamini, kui naine on üle 35-aastane. Kuigi algstaadiumis ei avaldu haigus kuigi palju, ärge olge laisk ja uurige oma rindkere:

  • tihendid (üks või mitu);
  • üksik rindade suurendamine;
  • nn "sidrunikoore" välimus;
  • eriti nibudest, sageli verine;
  • valu rinnus;
  • nibu tagasitõmbamine.

Kui leiate ül altoodust, võtke kohe ühendust spetsialistiga. Lisaks palpatsioonile ja piimanäärmete uurimisele võib arst määrata laboris diagnostika. See on suunamine sellistele protseduuridele nagu:

  • näärmete ultraheliuuring;
  • röntgen (mammograafia);
  • testid.

Need on peamised diagnostikameetodid. Samuti on võimalik teha MRI või näärmete biopsia. Alles pärast igakülgset arstlikku läbivaatust (läbivaatus ja laboratoorsed uuringud) paneb mammoloog diagnoosi ja annab arvamuse moodustumise olemuse kohta: pahaloomuline (vähk) või healoomuline ning määrab ka sobiva ravi. Ja isegi kui te ei tähelda ilmseid kõrvalekaldeid rinnus, ei ole iga-aastane mammoloogi läbivaatus üleliigne.

vähkrinnanäärme 1. staadiumi prognoos
vähkrinnanäärme 1. staadiumi prognoos

Esimene etapp

Rinnavähi paranemise prognoos ja ravimeetodid sõltuvad haiguse kulgemise staadiumist. Rinnavähi märke varases staadiumis iseloomustavad läbitungivad kartsinoomid, mis arenevad piimanäärme epiteelkoe rakkudest. Pahaloomuliste kasvajate või kartsinoomide suurus selles etapis ei ületa kahte sentimeetrit. Rinnavähk selles staadiumis paikneb piimanäärmes, ei mõjuta teisi organeid ega kehaosi. See haigus kulgeb ilma igasuguste ilminguteta, isegi kahjustatud organi palpeerimisega, valu ei tunneta, ainult harvadel juhtudel on võimalik lümfisõlmede suurenemine. Esimesel etapil on seda haigust raske avastada, kuna puuduvad selged põletiku ja elundikahjustuse tunnused.

Mammograafia meetodeid kasutades saate eelnev alt välja selgitada pahaloomuliste kasvajate olemasolu või puudumise. Samuti on olemas enesekontrolli meetodid, mis seisnevad rinna palpeerimises, et kontrollida plommide olemasolu. Statistika järgi avastavad patsiendid kuni 70 protsenti rinnavähi avastamise juhtudest iseseisv alt, see tähendab rinna enesekontrolli käigus. Kui pahaloomuline kasvaja on lokaliseeritud, eemaldatakse see täielikult kirurgiliselt, hõivates sentimeetri terve elundi osa.

Selles etapis, pärast operatsiooni, on ette nähtud järgmised protseduurid: keemiaravi, kiiritusravi, antihormonaalne ravi ja antikeharavi. Ühe, kahe või meetodi kombinatsiooni valik sõltub sellestkasvaja suurus ja omadused, samuti selle leviku suund.

Statistika järgi on rinnavähi esimeses staadiumis viie aasta elulemus saja protsendi tasemel, st kõik patsiendid paranevad täielikult, kui järgitakse ravirežiimi.

rinnavähi 4. staadium
rinnavähi 4. staadium

Teine etapp

Suuremuse juhtpositsioonil pool elanikkonnast on onkoloogia poolt. Kuid siiski pole teise astme rinnavähi diagnoosimine veel lõpp.

II astme rinnavähi põhjuseks on haiguse jätkuv areng, patogeensete rakkude arvu suurenemine, nende levik läbi kudede ja elundite. Rinnavähi sümptomeid täheldatakse tavaliselt järgmiselt: plommide teke rinnus, ebamugavustunne, põhjendamatu valu rinnus, kuju muutus, turse, rindade dissümmeetria, naha muutused rindkere piirkonnas, kätega vehkides tekivad lohud. kaenlaalustes ja rangluu piirkonnas muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks, nibu kuju muutub ja sellest tekib eritist.

Vähktõve teist arenguastet peetakse esialgseks. Peamised tunnused: kartsinoom 2 kuni 5 cm. See jaguneb 2 alamfaasiks:

  1. 2A- selles alafaasis ulatub pahaloomuline kasvaja 2 cm-ni.
  2. 2B - moodustumine kuni 5 sentimeetrit, protsess võib mõjutada 1 kuni 3 lümfisõlme.

Vähktõve varaseks diagnoosimiseks peate hoolitsema oma tervise eest. Tehke piimanäärmete palpatsioon, veenduge, et seal pole tihendeid. Teise astme rinnavähil on selged märgid, etgünekoloog või mammoloog leiab selle probleemideta. Arst saab palpatsiooni käigus panna diagnoosi ning naisele määratakse täiendavad ultraheliuuringud, mammograafia, uriini- ja vereanalüüsid, biopsia, lümfisõlmede uuring metastaaside suhtes jm. Seda tüüpi rinnavähki ravitakse operatsiooniga. Spetsialistid otsustavad, kas jätta rind alles või mitte. Pärast operatsiooni saadetakse koeproovid histoloogiliseks uuringuks. Kui pahaloomuline kasvaja on jõudnud 5 cm-ni või lümfisõlmedes leitakse metastaase, määratakse keemiaravi. See protseduur enne operatsiooni vähendab neoplasmi suurust ja pärast seda vähendab metastaaside ja haiguse kordumise riski. Õigeaegselt määratud keemiaravi, operatsioon kombinatsioonis kiiritusraviga teises etapis viivad enamikul juhtudel täieliku paranemiseni.

varajase rinnavähi tunnused
varajase rinnavähi tunnused

Kolmas etapp

3. staadiumis rinnavähk jaguneb mitmeks alapunktiks:

  1. 3A staadiumi iseloomustab mis tahes suurusega kasvaja tuvastamine või selle puudumine, kuid vähirakkude olemasolu 4-9 kaenla- ja rindkere lümfisõlmedes või 5 sentimeetri suuruse kasvaja tuvastamine ja selle olemasolu väikese arvu vähirakkude tuvastamine kaenla- ja rinnaku lümfisõlmedes või üle 5 sentimeetri suuruse kasvaja olemasolu ja vähirakkude tuvastamine 1-3 kaenla- ja rinnaku lümfisõlmedes.
  2. 3B etapp. Seda etappi iseloomustab mis tahes suurusega vähkkasvaja avastamine.või vähirakkude tuvastamine rinnast, mis põhjustas turse ilmnemist, samuti vähirakkude tuvastamine 9 või vähema aksillaarse ja rinnaku lümfisõlmede puhul.
  3. 3C etapp. See staadium erineb 3B staadiumist vähirakkude tuvastamise poolest kümnes või enamas aksillaarses ja rinnaku lümfisõlmes.

Etapi 3A ja opereeritava 3B ravi on võimalik nii piimanäärme säilitamisega kui ka selle osalise või täieliku eemaldamisega. Sõltuv alt lümfisõlmede biopsia tulemustest võib määrata rindkere piirkonna kiirituse. Pärast kirurgilist ravi nendes etappides on keemiaravi kohustuslik.

Etapi 3B ja mitteoperatiivse staadiumi 3C ravi on võimalik ainult piimanäärme ja osa nakatunud kaenlaaluste või rinnaku lümfisõlmede täieliku eemaldamisega, millele järgneb kiiritus. Sõltuv alt lümfisõlmede biopsia tulemustest võib ette näha nende kiiritamise rindkere piirkonnas. Nagu etapis 3A ja opereeritav 3B pärast kirurgilist ravi, on nendes etappides kohustuslik keemiaravi või hormoonravi. Pärast haiguse 3. staadiumi ravi positiivset tulemust on võimalik rindade rekonstrueerimine, mille eesmärk on taastada rinna kuju ja suurus.

Neljas etapp

Rinnavähi kõige raskem staadium on neljas. Selle puhul ei oma tähtsust ei kasvaja suurus ega kahjustatud lümfisõlmede arv. Rinnavähk (BC) metastaseerub luustiku luudesse, veidi väiksema tõenäosusega - kopsudesse ja ajju. Muud elundid ja kuded on mõjutatud palju harvemini.

Ravi

Kui rääkida 4. staadiumi rinnavähist, siis saab seda opereerida. Nende eesmärk on muutumas. Esiteks on kirurgilised sekkumised suunatud põhihaiguse erinevate tüsistuste kõrvaldamisele. Samuti saab 4. staadiumi rinnavähi puhul ravina kasutada kiiritusravi, mille põhieesmärk on palliatiivne ehk valu kõrvaldamine luustiku metastaatiliste kahjustuste korral.

Seega on põhiliseks ravimeetodiks keemiaravi ja hormoonravi (kui kasvaja on hormoonitundlik). Loomulikult on patsient igal etapil alati huvitatud oodatava eluea prognoosist. Tuleb mõista, et 4. staadiumi rinnavähi (nagu ka mis tahes muu elundi ja koe vähi 4. staadiumi) prognoos on negatiivne. Valdav enamus patsientidest sureb esimese aasta jooksul pärast diagnoosi kinnitamist. Pealegi võib surm tekkida mitte ainult kasvajaprotsessi enda, vaid ka selle tekitatud probleemide tõttu. Enamik patsiente sureb külmetushaigusesse. Patsiendi kurnatus ja valusündroom kiirendavad oluliselt surma. Kui me räägime sellest, kui kaua nad elavad 4. staadiumi rinnavähiga, siis umbes 10-15% patsientidest elab üle üheaastase verstaposti.

rinnavähk varases staadiumis
rinnavähk varases staadiumis

Riskitegurid

Kui raku DNA muteerub, muutub see ohtlikuks. Vähirakud hakkavad muutunud rakus aktiveeruma. Kasvaja moodustised ilmuvad sageli piimanäärme piirkonnas. Pahaloomulise kasvaja tekke tõenäosuse suurenemist nimetatakse riskiteguriks. Kõigil on seevähi tüüp, selle mutatsioonitase, mis viib selle arengu aktiveerumiseni. On selliseid riskitegureid, millele inimene oma käitumisega kaasa aitab:

  1. Suitsetab.
  2. Joob palju kõrge alkoholisisaldusega jooke.
  3. Peab dieeti, mis ei too tervisele kasu, vaid ainult halvendab seda.
  4. Kasutab erinevaid ravimeid (inhaleeritav, intravenoosne jne).

Lisaks omandatud riskifaktoritele on ka selliseid, mis on loomupärased ja mida inimene ise oma DNA-rakkude parandamise nimel mõjutada ei saa:

  1. Race.
  2. Vanus.
  3. Perekonna haiguslugu.

Teadlased ei ole kindlaks teinud, millised riskitegurid mõjutavad terve DNA raku muutumist muutunud rakuks. Millal ja kuidas vähirakud piimanäärmetes aktiveeruvad, pole teada, haigust on võimatu ennustada. On oletatud, et hormoonidel on mõju, kuid see versioon on veel teadusliku uurimise staadiumis.

Tüsistused

Vähkrakud transporditakse läbi lümfisoonte ja hakkavad arenema lähimates lümfisõlmedes. Verevool kannab pahaloomulised rakud kõikidesse kudedesse ja organitesse, mis sageli põhjustab uute kasvajate – metastaaside – teket. Enamikul juhtudel annab rinnavähk metastaase luudesse, maksa, kopsudesse ja ajusse. Kasvaja kokkuvarisemine ja sellega seotud elundikahjustused võivad põhjustada naise surma.

rinnavähi 3. staadium
rinnavähi 3. staadium

Ennetamine

Vähk on üks kõige levinumaidrasked haigused. Seda pole nii lihtne ravida ja mõnikord on see täiesti võimatu. Kuid on viise, mis võivad aidata haiguse arengut ära hoida.

  1. Söö rohkem ristõielisi köögivilju. See on kapsas, redis. Need muudavad keha terveks.
  2. Proovi kurkumit. See toode aitab tugevdada keha kaitset. Segage see pipraga ja võtke iga päev 1/8 teelusikatäit.
  3. Kaasake oma dieeti karusmarjad. Sellel on palju eeliseid. Esiteks suur hulk antioksüdante ja teiseks vitamiinirikas. See on peamine.
  4. Söö soja.
  5. Pühkige oma kodu tolmuimejaga sagedamini.
  6. Kasutage ainult tavalist seepi. Antibakteriaalse asemel on parem osta hügieenitarbeid. See aitab toksiine välja loputada.
  7. Söö rohkem seeni. See on toitainete allikas. Kasulik selle haiguse ennetamiseks.
  8. Loobuge suhkrust. Selles pole midagi kasulikku. Esiteks suureneb vähirisk, teiseks mõjutab suhkur kasvaja kasvu ja kolmandaks stimuleerib metastaase.
  9. Maiustused on kõige parem asendada marjadega. Võite proovida maasikaid või vaarikaid. Need marjad sisaldavad antioksüdante. Neil on selle haiguse ravis suur roll.

Rinnavähi tekke ärahoidmiseks või vaid tekkiva haiguse õigeaegseks “püüdmiseks” on vajalik regulaarselt mammoloogi ja günekoloogi vastuvõtul käia, samuti läbi viia röntgenuuring. Lõppude lõpuks, kui palju rinnavähi staadiume, nii palju ravivõimalusi igaühe jaoks. Samuti on oluline teha rindade eneseanalüüs.

Soovitan: