Me vajame toitu, et varustada keha toitainetega. Samuti ei saa me ilma veeta hakkama, kuna üle poole sellest elutähtsast vedelikust. Kuid lisaks kõigele muule vajab inimorganism hapnikku, mille meie hingamissüsteem võtab õhust. Hingetoru ja bronhid aitavad selles aktiivselt kaasa.
Kui õhu juurdepääs on raskendatud, siis selleks, et saada hingamiseks vajalik kogus hapnikku, hakkavad hingamisorganid koos südamega kõvasti tööd tegema. Kuid veelgi huvitavam on see, et inimese hingamissüsteem suudab kohaneda keskkonnatingimustega.
Hingamissüsteemi tähtsus
Hingamissüsteemi rolli on raske üle hinnata. Nagu me bioloogiatundidest teame, vabaneme väljahingamisel süsinikdioksiidist CO2. Sissehingamisel satub hapnik kopsudesse, mis neist viiakse vereringesüsteemi kaudu kõigisse siseorganite kudedesse. Seega toimub gaasivahetus. Puhkeseisundis olles tarbime igas minutis 0,3 liitrit hapnikkukeha toodab teatud koguses CO2 ja seda on vähem.
Meditsiinis on termin, mida nimetatakse hingamisteguriks, mis peegeldab meie kehas oleva süsihappegaasi koguse ja hingetorusse ja bronhidesse siseneva hapniku hulga suhet. Tavatingimustes on see suhe 0,9. Selle tasakaalu säilitamine on inimese hingamissüsteemi peamine ülesanne.
Hingamissüsteemi struktuur
Hingamissüsteem on terve kompleks, mis koosneb järgmistest komponentidest:
- ninaõõs;
- kõrvalkoobaste;
- kõri;
- hingetoru;
- bronhid;
- kopsud.
Et paremini mõista, kuidas see või teine hingamissüsteemi haigus areneb, tasub analüüsida, kuidas selle üksikud komponendid on paigutatud.
Samuti saame teada, millist rolli need meie kehas mängivad. Peatume ainult bronhide ja hingetoru analüüsil, kuna need on sagedamini allutatud patoloogilistele muutustele.
Hingetoru
Hingetoru on vahelüli kõri ja bronhide vahel. Nii hingetorul kui ka bronhidel on ühine struktuur ja need näevad välja nagu torukesed. Ainult esimese pikkus on umbes 12-15 cm ja läbimõõt umbes 1,5-1,8 cm, kuigi see võib vanusega veidi muutuda. Erinev alt kopsudest on see paaritu elund. See on üsna paindlik organ, kuna seda esindab 8-20 kõhrerõnga ühendus.
See asub kuuenda vahelemakakaela ja viienda rindkere selgroolüli. Alumises osas hargneb hingetoru kaheks põhikanaliks, kuid vahetult enne eraldumist kitseneb veidi. Selline hargnemine meditsiinikeeles kannab oma nime - bifurkatsioon. Sellel alal on palju tundlikke retseptoreid. Väärib märkimist, et hingetoru on eest-tagasi orienteerituna veidi lameda kujuga. Seetõttu on selle ristlõige umbes paar millimeetrit suurem kui sagitaalne parameeter.
Jätkates hingetoru (ja kirjeldatakse ka bronhide) käsitlemist, väärib märkimist, et hingetoru ülaosas külgneb kilpnääre ja selle taga läheb söögitoru. Elund on vooderdatud limaskestaga, mis eristub selle imendumisvõime poolest. Sel põhjusel on hea ravi läbi viia inhalatsiooniga. Samuti on see vooderdatud lihas-kõhrekoega, millel on kiuline struktuur.
Bronhipuu
Visuaalsest vaatenurgast näevad bronhid välja nagu puu, ainult tagurpidi. Nagu kopsud, on ka see paarisorgan, mis moodustub hingetoru jagamisel kaheks toruks, mis on peamised bronhid.
Iga selline toru jaguneb omakorda väiksemateks harudeks, mis lähevad kopsude erinevatesse piirkondadesse ja sagaratesse. Samal ajal erineb parempoolne orel veidi vasakust: see on veidi paksem, kuid lühem ja rohkem väljendunud vertikaalse paigutusega. Paljud hingetoru ja bronhide haigused on seotud hingamisteede põletikuga.
Kogu struktuuril on iseloomulik nimi -bronhipuu, mille struktuur sisaldab lisaks peamistele bronhidele palju harusid:
- kapital;
- segmentaalne;
- alamsegmentaalne;
- bronhioolid (sagaralised, terminaalsed ja hingamisteede).
Selle ümberpööratud puu tüvi on hingetoru ise, millest hargnevad kaks peamist bronhi (paremal ja vasakul). Neist väljuvad veidi väiksema suurusega lobartorud ja paremas kopsus on neid kolm ja vasakus ainult kaks. Need torud jagunevad ka väiksemateks segmentaalseteks bronhideks ja lõpuks lõpeb kõik bronhioolidega. Nende läbimõõt on alla 1 mm. Viimaste otstes on väikesed nn mullid, mida nimetatakse alveoolideks, kus tegelikult toimub süsinikdioksiidi vahetus hapniku vastu.
Huvitaval kombel erinevad hingetoru, bronhid, kopsud oma eripärase ehituse poolest (kuigi kaks esimest organit on sarnased). Bronhide seintel on kõhreline rõngakujuline struktuur, mis takistab nende spontaanset ahenemist.
Seest on bronhid vooderdatud ripsmelise epiteeliga limaskestaga. Kogu dendriitstruktuuri toidavad rindkere aordi bronhiaalarterid ning seda läbistavad lümfisõlmed ja närviharud.
Hingamistoru ja bronhide funktsionaalne otstarve
Hingetoru ja bronhide funktsioon ei ole mitte ainult õige gaasivahetuse tagamine kopsudes, vaid on mitmetahuline. Näiteks meie kehas olev painduv toru töötab nagu resonaator, kuna õhk läbib ka häältsidemed. Seega osaleb hingetoru hääle moodustamisel. Mis puutub otseselt bronhidesse, siis need on võimelised hävitama ja neutraliseerima mõningaid mürgiseid aineid, mis on meie kehale kahjulikud.
Lisaks on kõri, hingetoru, bronhide limaskestad kaetud ripsepiteeliga, mis sisaldab ripsmeid. Nende liikumine on suunatud kõri ja suu poole. Limaskestas olevad näärmed eritavad erilist saladust, mis võõrkeha sisenemisel selle koheselt ümbritseb ja tänu ripsmete liikumisele aitab kaasa selle eemaldamisele suuõõnde. Suure võõrkeha tabamus põhjustab refleksiivselt köha.
Aga mis on eriti huvitav, hingetoru ja bronhide kaudu läbiv õhk soojeneb vajaliku temperatuurini ja muutub niiskeks. Bronhide lümfisõlmed osalevad kehas olulistes immuunprotsessides.
Hingamissüsteemi patoloogilised muutused
Sageli esinevad hingetoru või bronhide haigused nende limaskestas põletikuliste protsesside kujul. Need võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Mis puudutab põletiku olemust, siis see võib olla:
- katarraalne;
- fibrinoosne;
- mädane;
- mäda.
Trohhea ja bronhide düsfunktsioon tähendab bronhide või hingetoru kahjustust. Veelgi enam, kui arvestada esimest, siis suurte bronhide muutust nimetatakse makrobronhiidiks ja bronhioole nimetatakse mikrobronhiidiks või bronhioliidiks. Kõige levinumad patoloogiad on bronhiaalastma ja trahheiit.hingetoru põletik.
Trohheahaigused
Trohheahaiguste hulka kuuluvad stenoos, fistulid ja termilised põletused. Enamikul juhtudel võib lai alt levinud trahheiit areneda teise patoloogiasse - bronhiiti, mille puhul nimetatakse seda trahheobronhiidiks. Patoloogia tundub olevat kahjutu, kuid hiljem võivad tekkida tõsised tüsistused. Seetõttu on parem selle haiguse ravi mitte edasi lükata.
Harvadel juhtudel esineb trahheiit iseseisva haigusena (esmane ilming), enamasti on see hingamisteede mõne ravimata patoloogia tagajärg (teisene ilming). See võib esineda igal inimesel, sõltumata vanusest ja soost. Laste kopsud, bronhid, hingetoru ja kõri on kõige sagedamini ohus, kuna nende immuunsüsteem on endiselt liiga nõrk, et mõne ohuga korralikult võidelda.
Seal on mitut tüüpi:
- vürtsikas;
- krooniline;
- nakkuslik;
- mittenakkuslik;
- sega.
Samal ajal võib nakkushaigus olla viiruslik, seen- või bakteriaalne.
Bronhide haigused
Bronhiit on sagedane bronhiidi juhtum, mis väärib samuti mainimist. Patoloogiat väljendab hingamisteede torude seinte põletik. Haiguse põhjused võivad olla mitmesugused tegurid, mille hulka võivad kuuluda:
- Bakterite või viiruste olemasolu.
- Pikk tubakatarbimise periood.
- Eelsoodumuskokkupuude allergeenidega.
- Kemikaalide või toksiliste ainetega kokkupuude.
Seega võib haigus olla järgmist tüüpi:
- bakteriaalne;
- viiruslik;
- keemiline;
- seen;
- allergiline.
Seetõttu on äärmiselt oluline, et arst teeks käimasolevate uuringute tulemuste põhjal täpselt kindlaks bronhide, hingetoru haiguse tüübi. Nagu iga haigus, avaldub bronhiit ägedas ja kroonilises vormis.
Äge vorm tekib palavikuga, millega kaasneb kuiv või märg köha. Enamasti kaob see õige ravi korral mõne päevaga. Mõnel juhul kulub selleks mitu kuud. Sageli liigitatakse äge bronhiit külmetus- või nakkushaiguseks. Reeglina ei lõpe see mingite tagajärgedega.
Krooniline bronhiit võib kesta mitu aastat. Samal ajal on patsiendil köha ja igal aastal esineb ägenemisi, mis kestavad üle ühe kuu.
Peamine on pöörata piisav alt tähelepanu haiguse ägedale staadiumile, et see ei muutuks krooniliseks vormiks. Pikaajaline kokkupuude haigusega kehal ei jää märkamata ja võib põhjustada keerulisi, pöördumatuid tagajärgi kõikidele hingamisteede organitele.
Ravi
Sõltuv alt diagnoosist (bronhiit, trahheiit), haiguse kulgu iseloomust, ägenemise riskide olemasolust määratakse vajalik ravikuur. Arvestades, kas hingetoru, bronhide põletik võib põhjustada tõsiseid ägenemisivõi mitte, otsustab raviarst suunata patsiendi haiglasse või saab teda ravida kodus.
Teraapia hõlmab laia valikut meetmeid, mis lisaks ravimitele sisaldab ka mitmeid füsioteraapia protseduure: soojendamisest ja inhalatsioonist massaaži ja kehalise kasvatuseni.
