Sooleinfektsioonid on lastele ja täiskasvanutele ohtlikud. Enamik neist esineb epideemia vormis, see tähendab, et terve rühm inimesi haigestub korraga. Arstid pööravad erilist tähelepanu salmonelloosile elanikkonna hulgas. Mis see nakkus on ja miks sellest nii palju räägitakse?
Mis on salmonelloos
Haigust põhjustavad bakterid perekonnast Salmonella. Nad on looduses lai alt levinud, elavad vees, pinnases ja paljude loomade seedetraktis. Kokku on sorte palju, neist üle 2200 on võimelised põhjustama inimesel nakkushaigust. Suures koguses soolestikku sattunud salmonella siseneb vereringesse ja levib kogu kehas.
Salmonella on keskkonnas üsna stabiilne. Bakterid püsivad pikka aega külmutatud toidus, saastunud vees ja pinnases. Lihas ja piimas paljunevad nad suurepäraselt, samas kui toodete kvaliteet ei halvene välimuselt üldse. Mikroobid hävitatakse temperatuuril + 70 ° C 5-10minutit. Nii et toidu keetmine kaitseb hästi nakkuse eest. Mune tuleb keeta 4 minutit. Kuid praemunades võib salmonella säilitada oma patogeensuse. Samuti ei mõjuta neid soolamine ja suitsetamine.
Kuidas haigus areneb
Sõltuv alt bakteri tüübist ja inimkeha omadustest on võimalikud mitmed haiguse vormid.
- Soolevorm erineva raskusastmega mao, peen- ja jämesoole kahjustusega.
- Generaliseerunud vormi iseloomustab raske haiguse kulg ja patogeeni levik kogu kehas. See jaguneb tüüfuseks, septiliseks ja meningeaalseks.
- Kustutatud vorm ja bakterite eritumine võivad olla asümptomaatilised, kuid sel juhul on inimene salmonella kandja ja selle väliskeskkonda sattumise allikas.
Haigus on raske alla üheaastastel lastel ja eakatel, keda nõrgestavad kroonilised vaevused. Pärast taastumist tekib inimesel salmonelloosi suhtes ebastabiilne immuunsus. Mida see tähendab? Üldjuhul omandab organism vastupanuvõime taasnakatamise vastu ühe aasta jooksul. Inimene võib seejärel uuesti nakatuda ja haigestuda.
Edastusmarsruudid
Salmonelloos – mis see on, soole- või üldinfektsioon? Mikroobi käitumine organismis sõltub suuresti nakatumise viisist.
- Toit. Kõige levinum levikutee, mis põhjustab sageli haiguspuhanguid sanitaar- ja hügieenieeskirjade rikkumise tõttu kohtadesToitlustamine. Salmonelloos areneb täiskasvanutel ja lastel salmonelloosiga saastunud loomsete saaduste kasutamisel märkimisväärses koguses: liha, munad ja munatooted, piim ja piimatooted, kala. Bakterid satuvad toodetesse kas lihatöötlemisettevõtete soolte sisuga saastumise või haigete ja nõrgenenud loomade tapmise tagajärjel.
- Haiglate nakkuspuhangute korral on oluline kontakt-leibkonna nakatumistee. Kui nendel juhtudel isoleeritakse spetsiifiline mikrofloora, tehakse salmonelloosi diagnoos. Haiglates ravitavatel lastel esinevad sümptomid massiliselt, sagedamini suvel.
- Salmonella võib levida õhutolmu kaudu suurlinnades, kuid sellel nakatumisviisil pole massiliste haiguste esinemisel suurt tähtsust.
Samuti võib nakkusallikaks olla inimene – nakkuse kandja kokkupuutel toiduga. Teine märkimisväärne viis salmonelloosi sattumisel inimkehasse on saastunud veekogude joogiveega või veevarustussüsteemiga seotud hädaolukordade tagajärjel.
Salmonelloosi sümptomid
Kui Salmonella on sattunud soolestikku, hakkab see aktiivselt paljunema ja hävitab limaskesta, põhjustades põletikku. Lisaks eraldavad bakterid mitmeid toksiine. Nad mängivad olulist rolli sellise haiguse nagu salmonelloos patogeneesis. Sümptomid ja ravi varieeruvad veidi olenev alt infektsiooni vormist.
- Inkubatsiooniperiood on keskmine12 kuni 24 tundi, kuid võib olla ka 6 kuni 72 tundi.
- Tavaliselt on haigus äge. Kehatemperatuur tõuseb 39 ° C-ni, tekib iiveldus, peavalu, nõrkus, kõhukrambid.
- Vedel väljaheide 4–9 korda päevas, väljaheide on vesine, vahutav, ebameeldiva lõhnaga. 2.–3. päeval ilmub lima segu, mõnikord koos verega.
- Haiguse gastrointestinaalse vormi väljakujunemise korral on salmonelloosi kulg 2 kuni 10 päeva.
- Rasketel juhtudel võib tekkida salmonelloosi põhjustatud dehüdratsioon ja toksiline šokk. Septilise vormiga väikelaste sümptomid viitavad ajukelme kahjustusele.
- Tüüfuse vormis ei pruugi soolekahjustuse sümptomid olla. Iseloomulik kõrge temperatuur, kuni + 40 °C, naha kahvatus, lööve kõhul ja kehatüvel.
- Haiguse võib tüsistusena põhjustada peritoniit, soolestiku toksiline paisumine, pimesoolepõletik, äge südame- ja neerupuudulikkus, mädakollete teke elundites ja kudedes. Sel põhjusel võivad tekkida meningiit, endokardiit, osteomüeliit, artriit, siseorganite abstsessid, kopsupõletik ja kuseteede infektsioonid.
Diagnoos
Diagnoosi panemiseks teevad nad salmonelloosi analüüsi. Bakterioloogiliseks külviks võetakse veri, väljaheited, uriin, sapp, kahjustuse mäda, oksendamine. Samuti uuritakse tooteid, mida kahtlustatakse nakkusallikana.
Seroloogilisi teste kasutatakse salmonellavastaste antikehade tuvastamiseks vereseerumis.
Haiguse ravi
Salmonelloosi ravi nõuab haiglaravi seedetrakti organite raskete kahjustuste ja haiguse kulgemise korral generaliseerunud kujul. Muudel juhtudel ravitakse patsiente kodus. Salmonelloosi diagnoos peab esm alt olema laboris kinnitatud. Haiguse sümptomid ja ravi on omavahel seotud.
- Määrake laia toimespektriga antibiootikume kuni subtiitrimise (patogeeni tundlikkuse määramine antibakteriaalsete ravimite suhtes) tulemuste saamiseni, seejärel korrigeeritakse vajadusel ravi. Analüüsiperiood on 5 päeva. Raskus seisneb selles, et tänapäeval on palju salmonella sorte, mis on resistentsed peaaegu kõikide ravimite suhtes.
- Pese magu ja soolestikku.
- Vedeliku kadu täiendamiseks süstides suukaudselt või intravenoosselt vee-soola lahuseid.
- Detoksifitseerige keha.
- Valuvaigistid ja spasmolüütikumid (No-shpa ravim või selle analoogid).
- Seedimise säilitamiseks on ette nähtud ensüümid: Festal, Mezim Forte jne.
- Haigusperioodil ja pärast seda on vaja rangelt kinni pidada säästvast dieedist.
Infektsiooni tagajärjed kehale
Kui inimesel on olnud salmonelloos, mida see üldise tervise jaoks tähendab? Haiglas viibimise kestus on 14 kuni 30 päeva. Pärast taastumist tehakse laborianalüüspatogeeni isoleerimisel kahekordse negatiivse tulemusega tunnistatakse patsient nakkuse kandjast vabaks. 2-4 nädala jooksul pärast salmonelloosi on vaja järgida dieeti ja võtta probiootikume – ravimeid, mis taastavad soolestiku mikrofloorat.
Haigestumise ennetamiseks tuleb järgida toiduvalmistamise hügieeni, järgida toidu säilitamise reegleid ja tingimusi, liha hästi läbi keeta, mitte osta toitu kahtlastest kohtadest. Salmonelloosi tunnuste ilmnemisel muudab õigeaegne visiit arsti juurde, õige diagnoos ja pädev ravi haiguse kulgu soodsaks ning tervisekahjustused on minimaalsed.
