Statistika järgi on kõhulahtisus üks levinumaid haigusi. Rohkem kui 90% täiskasvanutest puutub selle probleemiga kokku kord aastas. Täiskasvanute kõhulahtisuse ravimid kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse ja neid kasutatakse sõltuv alt haiguse põhjusest.
Miks tekib kõhulahtisus?
Kõhulahtisus on soolestiku normaalse aktiivsuse rikkumine, millega kaasneb intensiivne väljaheide. See on keha kaitsereaktsioon, mille eesmärk on eemaldada soolestiku luumenist kahjulikud tooted. Pikaajaline kõhulahtisus ähvardab dehüdratsiooni, toitainete kadu ja kasuliku mikrofloora väljapesemist.
Kõhulahtisus on vaid haiguse sümptom. Seda põhjustavad järgmised tegurid:
- Antibiootikumravist tingitud normaalse soole mikrofloora rikkumine.
- Ärritatud soole sündroom, mida enamik teadlasi seostabstress.
- Toiduga allaneelatud patogeensete mikroobide paljunemine või üldise bakteriaalse haiguse korral.
- Viiruslik põhjus.
- Ainuraksete parasiitide põhjustatud haigus.
- Kõhulahtisus helmintide (ussidega nakatumise) tagajärjel.
- Kõhulahtisus tavapärase toitumise muutmisel – reisijate kõhulahtisus.
Iga tüüpi kõhulahtisuse ravi hõlmab mahedat dieeti ja vajadusel ravimeid, et kõrvaldada haiguse põhjus ja leevendada sümptomeid.
Antibiootikumid
Need täiskasvanute kõhulahtisuse ravimid on ette nähtud viirusliku või bakteriaalse kõhulahtisuse korral. Kasutatakse süsteemseid antibiootikume, kuna soolestikust pärinevad bakterid sisenevad kergesti vereringesse ja levivad kogu kehas. Ravimeid peab määrama arst. Hea oleks, kui tehakse patogeeni tundlikkuse laboratoorsed määramised.
Kerge kõhulahtisuse korral ei ole antibiootikumide võtmine soovitatav, kuna need ise põhjustavad kasuliku soolestiku mikrofloora hävimise tõttu seedehäireid.
Kõhulahtisuse raviks kasutatakse kodus teisi antibakteriaalseid ravimeid, mis kuuluvad soolestiku antiseptikumide rühma.
Soolestiku antiseptikumid
Sellesse rühma kuuluvad hästi tuntud ravimid täiskasvanute kõhulahtisuse vastu.
- Furasolidoon. Ravim nitrofuraanide rühmast. See on ette nähtud bakteriaalse ja invasiivse kõhulahtisuse raviksolemus (salmonelloos, düsenteeria, amööbia, giardiaas, trihhomonoos). Võtke 0,2 g enne sööki neli korda päevas 3-5 päeva jooksul.
- "Enterofuril". Analoogid - "Nirofuroksasiid", "Ersefuril", "Stopdiar". See on nitrofuraani derivaat, mis on aktiivne streptokokkide ja stafülokokkide vastu, toimib salmonella, Escherichia coli ja paljude teiste gramnegatiivsete bakterite vastu. Seda kasutatakse laialdaselt seletamatu iseloomuga kõhulahtisuse ravis, kuna see ei häiri soolestiku kasuliku mikrofloora tegevust. Alkoholiga kokkusobimatu.
- Intertix. Sellel on pärssiv toime bakteritele, Candida perekonna seentele ja düsenteersele amööbile. Seda kasutatakse peamiselt seenhaigustest põhjustatud kõhulahtisuse raviks ja reisijate amööbiaasi ennetamiseks. Ei soovitata kauem kui 1 kuu.
- "Rifaksimin". Analoog - "Alpha Normix". Sellel on väga lai antibakteriaalse toime spekter. Värvib uriini punakas. Sageli ette nähtud operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks soolestikus.
Ravimid ei imendu verre, vaid toimivad soolestiku luumenis. Neil on lai toimespekter patogeensete bakterite vastu, mõned neist on tõhusad seente ja algloomade vastu. Arvatakse, et soolestiku antiseptikumid kahjustavad minimaalselt kasulikku mikrofloorat ja taastavad bakterite tasakaalu soolestikus.
Enterosorbendid
Sellesse rühma kuulub "Smekta" – see on kõhulahtisusevastane ravim nr 1. Adsorbentide toime põhineb kahjulike ainete - toksiinide, patogeensete bakterite, liigse sapi ja vesinikkloriidhappe sidumisel ning nende eemaldamiselsooled. Sorbendiosakesed on poorse struktuuriga, enamik neist on valmistatud looduslikest materjalidest: kestakivim, tseoliidid. Need ei imendu soolestikust. Määrake mis tahes etioloogiaga kõhulahtisuse korral. Ärritatud soole sündroomi korral ei kõrvalda enterosorbendid kõhulahtisust, kuid leevendavad patsiendi seisundit, sidudes gaase ja kõrvaldades kõhugaase.
Aktiivsüsi kuulub ka enterosorbentide hulka, kuid arstid lubavad seda kasutada, kui kaasaegseid ravimeid pole käepärast - see on 5-6 korda vähem efektiivne ja kahjustab mehaaniliselt soole limaskesta. Ägeda kõhulahtisuse raviks soovitatavad ravimid:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Tavaliselt võetakse enterosorbente 3-5-päevase kuuri jooksul, kuid mitte üle ühe nädala.
Normaalset mikrofloorat taastavad vahendid
Nende tegevuse järgi võib mikrofloora normaliseerimiseks mõeldud preparaadid jagada probiootikumideks ja prebiootikumideks. Probiootikumid sisaldavad kasulike bakterite kultuuri ja prebiootikumid on substraat, mis stimuleerib nende enda mikroobide arengut soolestikus. Arstid soovitavad võtta probiootikume, olenemata sellest, milliseid teisi kõhulahtisuse ravimeid on ette nähtud. Need on järgmised ravimid:
- Eubicor. Surmatud pärmil ja toidukliidel põhinev preparaat. Sellel on sorbentide omadused.
- "Hilak forte". Prebiootikum, mis sisaldab kasuliku soolestiku mikrofloora ainevahetusprodukte.
- "Lineks". See koosneb kolme tüüpi bakteritest, mis elavad õhukeses ja paksussooled: laktobatsillid, enterokokid ja bifidobakterid.
- "Bactisubtil" ja sarnased ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") sisaldavad perekonna Bacillus bakterite eoseid, mis pärsivad patogeense mikrofloora kasvu.
Samasse rühma kuulub ravim "Enterol", kuid me räägime sellest eraldi.
Enterol
Parim ravim mis tahes päritoluga kõhulahtisuse vastu on Enteroli probiootikum. See sisaldab kuivatatud seeni perekonnast Saccharomyces. Tänu nende mikroorganismide aktiivsusele soolestiku luumenis on Enterolil kompleksne toime, mis eristab seda teistest probiootikumidest.
- Otsene pärssiv toime patogeensele mikrofloorale ei mõjuta kasulikke baktereid.
- Saccharomyces seob bakteriaalseid toksiine või lagundab neid spetsiaalsete ensüümide sekretsiooni kaudu.
- Muudavad immunomoduleerivat toimet ja stimuleerivad polüamiinide vabanemise tõttu soolemahla tootmist. Neil on ka viirusevastane toime, stimuleerides antikehade tootmist.
Enterooli aktiivsus seenevastaste ravimite võtmisel väheneb.
Dehüdratsioon
Äge kõhulahtisus eemaldab kehast märkimisväärse koguse vedelikku ja elektrolüüte.
Neid tuleb täiendada sõltumata teiste kõhulahtisuse ravimite määramisest. Millised ravimid taastavad kõige paremini veetasakaalu? Need on peamiselt apteegi soolalahused:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Neid müüakse pulbrina, mis lahjendatakse vees. Peate juua sageli ja väikeste portsjonitena.
Sooletoonust mõjutavad ravimid
Milline kõhulahtisuse ravim võib olla kahjulik? Loperamiidi kasutatakse sageli ägeda kõhulahtisuse peatamiseks. Vahepeal põhineb selle toime ainult sümptomite, mitte haiguse põhjuste ravil. Loperamiid kuulub opiaatide rühma. Mõjutades soolestiku retseptoritele, lõdvestab ravim silelihaseid ja perist altika (toidumasside soodustamine) aeglustub või peatub sootuks. Seega peatub kõhulahtisus, mis on tekkinud keha kaitsereaktsioonina, et eemaldada soolestikust kahjulikud tooted ja toksiinid. Selline lähenemine on õigustatud väga väheste haiguste ravis:
- Ärritatud soole sündroom.
- Crohni tõbi.
- Sekretoorne kõhulahtisus.
- Käärsoolevähi ravis.
Loperamiidi sagedane kasutamine ei ole soovitatav, samuti ei ole soovitatav võtta rohkem kui 1 kapslit.
Immuunsuse tugevdajad
Ägeda sooleinfektsiooniga kaasneb alati kõhulahtisus. Ravi - ravimid antibakteriaalsete ravimite rühmast ja ained, mis stimuleerivad immuunsüsteemi. Kodumaiste teadlaste poolt 1990. aastate lõpus välja töötatud suurepärane ravim on Galaviti immunomodulaator. Muude näidustuste hulgas soovitatakse seda kasutada ägedate sooleinfektsioonide korral, millega kaasnevad mürgistusnähud ja palavik. "Galavit" sobib kõigi kõhulahtisuse raviks ette nähtud ravimitega. Seda toodetakse tablettide, suposiitide ja ampullide kujul. Võtke kaks tabletti üks kord, seejärel 1 tablett 3-4 korda päevas 3-4 päeva jooksul, kuni haigusnähud kaovad. Tavaliselt piisab 1-2 päevast.
Kuidas kombineerida mürgistuse ja kõhulahtisuse ravimeid
Kuidas kombineerida kõhulahtisuse ravimeid täiskasvanutel? Kui kõhulahtisus ilma palavikuta ja mürgistusnähtudeta (peavalu, oksendamine, higistamine, südame rütmihäired), on ligikaudne raviskeem järgmine:
- "Smekta" - 1 kotike kolm korda päevas. Ravimi, toidu ja muude ravimite võtmise vahel peate tegema pausi. Ravikuur on 2-4 päeva.
- "Enterol" - 7-10 päeva hommikul ja õhtul 1 tund enne sööki.
- Kui on vedelikupuudus, jooge Regidronit.
Kõhulahtisuse ravimid täiskasvanutel, kellel on palavik, oksendamine ja peavalu:
- Lisaks "Smectale" ja "Enterolile" võtke "Enterofuril" 200 mg neli korda päevas 3 päeva jooksul.
- "Galavit" - tabletid keele alla 3-4 korda päevas, kuni kõhulahtisus, oksendamine ja palavik kaovad.
Antibiootikume ja muid antibakteriaalseid ravimeid, välja arvatud Enterofuril, ei saa iseseisv alt välja kirjutada, kuna need põhjustavad soolestiku mikrofloora tasakaaluhäireid ja võivad olukorda veelgi süvendada. Loperamiidi kasutatakse erakorralistel juhtudel.
Akuutse mürgistuse tunnuste, alistamatu oksendamise, vere väljaheites esinevate lisandite korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. See nõuab ka arstiabisekkumine, kui kõhulahtisus kestab üle 3-4 päeva. Mürgistuse ja kõhulahtisuse ravimid peaks määrama spetsialist.
Paljud inimesed kannatavad kõhulahtisuse sümptomite all, eriti toitumise muutmisel reisimise ajal, stressiolukordades või rämpstoitu süües. Kerge haigusastmega saate kodus ravikuuri läbi viia, võttes enterosorbentide ja soole antiseptikumide rühma kuuluvaid ravimeid. Normaalse mikrofloora taastamiseks on soovitav juua probiootikumikuur.