Maksatsirroos on tõsine haigus, mis vajab tõsist ravi. Muidugi kõlab see lausena. Kuid on oluline teada, et paljusid selle raske haiguse põhjuseid saab ravida ja kontrollida. Kõige tähtsam, nagu iga haiguse puhul, on selle tunnused õigeaegselt ära tunda, pöörduda viivitamatult arsti poole ning päästa tervis ja elu. Veelgi parem, võtke kasutusele kõik ennetavad meetmed, et mitte oodata maksatsirroosi viimase staadiumini, mille puhul ellujäämise võimalus praktiliselt puudub.
Maksafunktsioonid
Miks me seda vajame ja milliseid funktsioone see täidab? Maks on organ, mis täidab väga olulist funktsiooni keha puhastamisel toksiinidest, osaleb aktiivselt rasvade, valkude ja süsivesikute sünteesis, aitab kaasa normaalsele seedimisele ja organismile vajalike ainete tootmisele. Tsirroos on mitmesuguste krooniliste maksahaiguste tagajärg -elund suureneb, pakseneb ja armistub ning kontuurid muutuvad karedaks ja konarlikuks. Maksarakud (hepatotsüüdid) ei suuda enam oma funktsiooniga toime tulla. Patoloogiline hävimine keharakkudes muutub pöördumatuks, kahjulikud mürgised ained satuvad vereringesse, põhjustades mürgistust ja tekitades tõsise ohu organismi elule. Kui õigel ajal õigeid meetmeid ei võeta, tekib maksapuudulikkus ning statistika kohaselt 2-4. haigusaastal maksatsirroosi viimane staadium ja surm.
Maksatsirroosi põhjused
Maksakahjustuse algpõhjus on kõige sagedamini hepatiidiviirused, millest kõige ohtlikum on C-hepatiit, mis ähvardab peaaegu 97% juhtudest välja arendada tsirroosi. Õnneks on hepatiit nüüd hästi ravitav. Nagu ka alkohoolsete jookide sage ja kontrollimatu tarbimine, mis tegelikult mürgitab nii maksa kui ka kogu keha – kuni 50% juhtudest areneb tsirroos välja alkoholi kuritarvitamisest. Sageli kulgeb haigus peaaegu märkamatult, asümptomaatiliselt - see kehtib eriti meeste keha kohta. Haiguse meditsiiniline tüüp tekib teatud ravimite toime tõttu pikaajalise kasutamise tulemusena. Rasked tuberkuloosi- ja vähiravimid ning pikaajalisel kasutamisel mõned antiseptikumid avaldavad maksale eriti negatiivset mõju.
Kaasasündinud vorm
Haigusel on ka kaasasündinud vorm – teatud geneetiliste patoloogiate tagajärjel. Südameprobleemide ja ebapiisava vereringega, pikaajalisevenoosne ülekoormus maksas, on võimalik diagnoosida patoloogia ilminguid, selle kongestiivset vormi. Allpool on toodud fotod maksatsirroosi viimases staadiumis inimestest.
On olemas ka haiguse nn krüptogeenne vorm. Seda tüüpi iseloomustab objektiivsete põhjuste puudumine, see tähendab, et tervikliku uurimise tulemuste kohaselt ei leia nad haiguse põhjustanud põhjuseid. Seda tüüpi maksatsirroos esineb sagedamini naistel.
Ka kehale ebasoodsates tingimustes võib tsirroos põhjustada:
- mürgitus mürgiste seente või alkoholi aseainega;
- kivid, tsüstid sapiteedes;
- ainevahetushäired, diabeet, rasvumine;
- ussidega nakatumine maksas;
- kroonilise südamepuudulikkuse nähtused jne.
Kuidas avaldub maksatsirroosi viimane staadium, kirjeldame allpool.
Haiguse varajased tunnused
Kuid seda kohutavat haigust saab diagnoosida juba algstaadiumis, kuulates keha signaale.
Sümptomid, millele tähelepanu pöörata:
- Perioodiline valu paremas hüpohondriumis, mis süveneb pärast füüsilist pingutust või pärast rasket, rasvast ja praetud toitu, alkohoolseid jooke ja valu võib taanduda ainult iseenesest, valuvaigistid ei aita.
- Suukuivus hommikul, kibe tunne.
- Sagedased väljaheitehäired, kõhupuhituse ilmingud.
- Kaalulangus, ärrituvus, väsimus.
- Juhtub, et haigus ilmneb juba varakultarenguetapid.
Harvadel juhtudel areneb haigus äged alt, ilma märgatavate varajaste tunnusteta.
Patoloogia sümptomid
Haiguse sümptomid on üsna mitmekesised. Mil moel see avaldub? Maksatsirroosist annab märku eelkõige tuim, kuid pidev alt tugevnev valu kõhus, paremas hüpohondriumis, mis hiljem muutub väljakannatamatuks ning patsiendile määratakse tuimestuseks isegi narkootilisi aineid. Samuti on haiguse sümptomiteks seedehäired (raskustunne kõhus, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine), kiire küllastumine väikese portsjoniga toiduga, mõnikord sümptomid, nagu nahasügelus, kehatemperatuuri kerge tõus, ninaverejooks.
Haiguse edasise arenguga ilmnevad kõige iseloomulikumad sellele haigusele vastavad sümptomid:
- tuvastatakse naha ja silmavalgete kollasus, mis viitab bilirubiini sisalduse suurenemisele veres;
- variceal verejooks, verevalumid, verevalumid, vere hüübimise vähenemine;
- nõrkus, väsimus, söögiisu vähenemine ja isegi selle täielik kadu;
- astsiit maksatsirroosi viimases staadiumis meestel ja naistel (vedeliku mahu suurenemine kõhuõõnes).
Maksatsirroosi staadiumid
Haiguse arengus on kolm peamist etappi:
Kompensatsioonietapp
Kui väljendunud sümptomid puuduvad, kuid toimub maksarakkude nekroosiprotsess ja ülejäänud rakud peavad töötama täiustatud režiimis.
Alamkompensatsiooni etapp
Esimesed märgid ilmnevad juba siin: nõrkus, iiveldus, täiskõhutunne, valu paremas hüpohondriumis, söögiisu vähenemine. Nahale ilmuvad venoossed "võrgud"; juuksed võivad välja kukkuda.
Maksatsirroosi viimane staadium on dekompensatsioon
Seda iseloomustab tüsistuste ilmnemine, nagu astsiit, ikterilised nähud, mitmesugused verejooksud, jäsemete ja ülemise õlavöötme lihaste atroofia.
Maksatsirroosi viimase staadiumi sümptomid on hirmutavad.
Kuidas avaldub haiguse viimane staadium?
Vaatleme seda probleemi lähem alt. Maks kahaneb ega tule enam oma funktsioonidega toime – maksapuudulikkus kasvab. Edasi arenevad tüsistused - astsiit, hepaatiline entsefalopaatia, vähk. Sageli tekib sisemine verejooks ja tekib maksakooma, mis viib surmani.
Selles etapis patsientidel on iseloomulikud tunnused:
- kahvatukollane lõtv nahk ja kollased silmamunad;
- punased ja lillad vaskulaarsed "ämblikud" näo- ja kehanahal, eriti märgatav on veenivõrgustik kõhul;
- närbunud käed ja jalad, verevalumid jäsemetel;
- tugev alt suurenenud kõht silmapaistva nabaga;
- punase varjundiga (erüteem) naha peopesadel, paksenenud falangid ja iseloomulikud tuhmid küüned ("kellaprillid");
- jalad paistes.
Meeste ja naiste maksatsirroosi viimase staadiumi sümptomid ei ole eriti väljendunuderinevad.
Võimalikud on ka muud ilmingud: kõnehäire, kehaosade ebaloomulikud, nurgelised liigutused, äkilised meeleolumuutused, suurenenud erutuvus asendub uimasusega. Patsient vajab viivitamatut haiglaravi.
Ravi selles etapis jätkub, kuid on juba ebaefektiivne. Kõik raviprotseduurid on suunatud patsiendi keha talitluse säilitamisele.
Mõtleme välja, kui paljud elavad viimases staadiumis maksatsirroosiga.
Eluennustused
Selle diagnoosiga patsientide eeldatav eluiga sõltub haiguse algpõhjusest, diagnoosimise staadiumist ja tüsistustest, mis võisid ilmneda ravi alguses. Kahjuks valmistab statistika pettumuse. Viimase astme tsirroosi elulemus on järgmine: ainult 10-40% patsientidest võib elada ainult 3 aastat ja kui on tekkinud maksakooma, siis peaaegu 100% surm. Kuid on oluline mõista, et statistika on alati keskmistatud. Järgmised tegurid mõjutavad eluea prognoosi:
- patsiendi vanus ja füüsiline seisund;
- nakkuste olemasolu;
- kas esines tüsistusi astsiidi, verejooksu, maksakooma, vähi kujul;
- arstidelt saadud soovituste järgimine;
- sõltub palju ravi efektiivsusest või selle puudumisest;
- individuaalne ravimitaluvus;
- patsiendi psühholoogiline meeleolu.
Muidugi on maksatsirroos tõsine haigus, mis toob kannatusi nii patsiendile kui ka tema perele. Omaste jaoks on väga oluline säilitada rasketest katsumustest hoolimata patsiendi "võitlusvaim" ja optimism. Kui te maksa siirdamise operatsiooni ei tee (ja see pole kõigile kättesaadav), siis 3 aasta jooksul patsient tavaliselt sureb. Siiski on oluline jätkata ettenähtud ravi maksatsirroosi viimases staadiumis (foto on esitatud). Nii saate minimeerida haiguse tunnuseid ja pikendada eluiga.
Elundite siirdamine
Seega, haigust ei saa ravida. Määratud raviga arstid saavad vaid toetada organismi talitlust ja püüda patsiendi eluiga pikendada. On võimalus võita tsirroosi - see on maksa siirdamine. Kuid sellist operatsiooni ei näidata kõigile. Enamikul patsientidel, isegi siirdamisel, on eluks äärmiselt ebasoodne prognoos. Kuid haiglaravist keeldumine, raviskeemi rikkumine ja arsti soovitatud kohtumiste mittejärgimine lühendab oluliselt eeldatavat eluiga.
Ennetusmeetmed
Mida selle all mõeldakse? Tsirroosi ennetamine taandub seda haigust põhjustavate tegurite mõju kõrvaldamisele. Nii näiteks seisneb ennetamine alkoholitarbimise täielikus keeldumises või piiramises, tsirroosi tekkeni viivate haiguste õigeaegses diagnoosimises ja ravis. Väga oluline on ka tervislik toitev toitumine ja mürgiste ainete väljajätmine toidust, veetasakaalu säilitamine ja aktiivne elustiil. Samuti peate silma peal hoidmavererõhk ja kaal.
Vaatasime, kuidas maksatsirroosi viimane staadium kulgeb, ja patsientide fotosid.
