Rasestumisvastased pillid: hinnang, kõrv altoimed, juhised, ülevaated

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:02

Täna saab iga paar tänu farmaatsiatööstuse saavutustele planeerida laste sündi ja kontrollida oma seksuaalelu. Suur valik rasestumisvastaseid vahendeid võimaldab teil valida õige kaitsemeetodi raseduse ja/või sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Mõnede rasestumisvastaste vahendite ülevaade

Kaitsevahendite ja -meetodite loendis on hinnanguliselt kümmekond või enam positsiooni. See on vahekord ja kalendermeetod ja spermitsiidide (nn mittehormonaalsed pillid ja ravimküünlad) ja tavaliste kondoomide ja hormonaalsete plaastrite, rõngaste ja emakasisese vahendi ning süstide ja plaastrite kasutamine ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Lisateavet iga meetodi ja eriti rasestumisvastaste pillide kohta leiate altpoolt.

Suhtevahekorra katkestamine

Kõige ebausaldusväärsemad rasestumisvastased vahendid on seksuaalvahekord ja kalendrimeetod. PPA-d on üldiselt raske nimetada rasestumisvastaseks meetodiks. Meetodi olemus on ekstraktiminepeenis enne ejakulatsiooni.

60% paaridest, kes kasutavad PAP-i, rasestub rasedus meetodi kasutamise esimesel aastal. Jah, ja statistika järgi oli 80% "kogemata" rasedatest naistest kaitstud just katkestatud vahekorraga. Probleem on selles, et kõik mehed ei tunne ejakulatsiooni algust. Üks "vale" liigutus ja rasestumise võimalus suureneb oluliselt.

Kalendrimeetod

Meetod on eelmisest veidi tõhusam – 65%. 100 naise kohta, kes sellisel viisil rasestumisvastaseid vahendeid riskivad, on 10-15 rasedust. See meetod muutub asjakohasemaks pärast 30. eluaastat kui noorte tüdrukute puhul. Sellist kaitset saavad endale lubada ainult regulaarse menstrua altsükliga tüdrukud ja naised.

Meetodi olemus on arvutada kalendrisse nn ohtlikud päevad ja sel perioodil mitte seksida. Üldjuhul alates 16. päevast kuni järgmise menstruatsiooni eeldatava alguseni on viljastumise tõenäosus suurim. Kõige ohtlikumad päevad langevad tsükli keskele – tsükli 12.-18. päevani (28-päevase tsükliga).

Miinused: vead, ebaregulaarne tsükkel, mille puhul on peaaegu võimatu täpselt arvutada ovulatsiooni päeva, hormonaalsed häired. Nüansse on teisigi – kui seksuaalvahekord toimus paar päeva enne eeldatavat ovulatsiooni, võivad spermatosoidid elada sugutraktis mitu päeva ja viljastada munarakku ka pärast nii näiliselt pikka aega. Selle rasestumisvastase meetodi usaldusväärsuse suurendamiseks peate õppima ohtlikke päevi õigesti arvutama. Lisaks kalendrimeetodile saatekasutage ovulatsiooni testribasid või järgige basa altemperatuuri tabeleid.

Spermitsiidid ja mittehormonaalsed pillid

Teine mitte eriti tõhus viis (70% usaldusväärsus) on spermitsiidid. Need on spetsiaalsed ained, mis viiakse tuppe ja millel on negatiivne mõju spermatosoididele, mille järel nad ei saa enam emase munarakku viljastada. Sarnase toimemehhanismiga ravimeid müüakse apteekides suposiitide, kreemide, kapslite või tablettidena, mis süstitakse vahetult enne seksi.

Selliseid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid tablette (millised on parem valida, erinevat tüüpi ülevaated - allpool) kasutavad paljud naised, kes ühel või teisel põhjusel kardavad kasutada tavalisi OK (suukaudsed rasestumisvastased vahendid). Selliseid mittehormonaalseid tablette soovitatakse kasutada menopausieelses eas naistel, patsientidel, kellel on endokriinsüsteemi düsfunktsioon, individuaalne tundlikkus ja kõrv altoime tavapärasele OK-le. Oluline on see, et neid rasestumisvastaseid tablette saab kasutada rinnaga toitmise ajal (GW).

Kuidas valida mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid? Parimate reitingut esitavad sellised tahvelarvutid:

1. "Pharmateks". Saadaval tablettide, kreemide ja suposiitide kujul. 12 tabletist koosneva pakendi keskmine hind on 250 rubla.
2. "Gynekoteks". Sama vabastamisvorm, sama 12 tableti hind on 100 rubla.
3. "Benatex". 10 tableti maksumus on 250-300 rubla.
4. "Erotex". Hind 5 tk. – 110rubla.
5. "Kontratex".

Kuidas pille valida? Soovitav on konsulteerida arstiga, vastasel juhul tasub kasutamisel keskenduda isiklikele tunnetele. Näiteks mõned pillid põhjustavad mõnel naisel sügelust, mis kaob, kui vahetate mõne muu kaubamärgiga ravimeid.

Barjäärrasestumisvastane vahend

Barjäärimeetodid kaitsevad mitte ainult viljastumise ja soovimatu raseduse, vaid ka sugulisel teel levivate nakkuste eest. Kuid selliste vahendite usaldusväärsus ei ole 100% (pealegi pole ükski rasestumisvastane vahend 100% usaldusväärne, välja arvatud täielik hoidumine igasugusest seksuaalsest kontaktist), vaid on ainult umbes 85%. Barjäärimeetodid hõlmavad kondoomide kasutamist, kuid need võivad ka puruneda ja siis lähevad kõik jõupingutused asjatuks ja määrivad seksuaalvahekorra aistingud.

Hormonaalsed plaastrid ja sõrmus

Teised mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad plaastreid ja hormoonrõngast. Selliste fondide efektiivsus ulatub 92% -ni. Plaaster kleepub nahale, kuid on märgatav, vajab regulaarset väljavahetamist ja ei sobi kasutamiseks naistele, kes kaaluvad üle 90 kg. Rõngas sisestatakse tuppe, kuid sellel on ka puudused: mõnel juhul võib see põhjustada menstruaalverejooksu olemuse muutust ja häirida menstruatsiooni regulaarsust. Nendel meetoditel ei ole rasestumisvastaseid kõrv altoimeid, nagu akne ravi, PMS-i sümptomite leevendamine või seborröa ennetamine.

Implantaadid ja süstid

Hormonaalsed implantaadid ja süstid on sisuliselt samad suukaudsedrasestumisvastased vahendid, st rasestumisvastased tabletid, ainult erineva toimemehhanismiga. Kui tablettide ained imenduvad seedetrakti kaudu, manustatakse süstitavaid rasestumisvastaseid vahendeid intramuskulaarselt. Süstimise sagedus on kord kuus või iga kolme kuu tagant. Implantaadid sisestatakse õlgadesse ja neid tuleb vahetada ainult kord viie aasta jooksul. Meetodite efektiivsus on 90-99%.

Sellised rasestumisvastased vahendid võivad aga põhjustada migreeni, muutusi menstrua altsüklis, hormonaalseid häireid, libiido langust või kehakaalu tõusu. Süste ja implantaate ei kasuta üldjuhul noored naised, kes pole veel sünnitanud, see rasestumisvastane meetod sobib pigem kolmekümnendates ja neljakümnendates eluaastates naistele, kes ei plaani lähiajal last saada.

Emakasisene seade

Teine kõige tõhusam rasestumisvastane meetod pärast rasestumisvastaseid tablette on emakasisene vahend. Meetod viitab ka barjäärile, emakaõõnde paigaldatakse ainult spiraal, mis takistab embrüo fikseerimist. Kuid spiraali paigaldamine võib põhjustada menstruatsiooni olemuse muutumist, mõnikord põhjustab menstruatsioonivahelist verejooksu, valu, suurendab erinevate põletike tekke riski ja emakavälise raseduse algust.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid kaitsevad soovimatu raseduse eest, kuid mitte sugulisel teel levivate haiguste eest. Uuematel rasestumisvastastel pillidel on lisakasu: paljud ravimid sisaldavad foolhappe aktiivset vormi, mis hõlbustabPMS-i sümptomid, on antidepressiivse toimega, aitavad võidelda aknega, parandavad naha ja juuste seisundit. OK usaldusväärsus on 99,7%, kuid see rasestumisvastane meetod nõuab eelnevat konsulteerimist günekoloogiga, naise tähelepanelikkust ja organiseeritust selle võtmisel. Just seda planeeritud rasestumisvastast meetodit arutatakse edaspidi.

OK klassifikatsioon hormoonisisalduse järgi

Kõik rasestumisvastased pillid on jagatud 2 suurde rühma: kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) ja minipillid. KSK-d sisaldavad östrogeeni analoogi ja progestageeni. Selliste pillide toimemehhanism seisneb selles, et nad blokeerivad ovulatsiooni algust (munaraku küpsemine ja valmisolek viljastumiseks), muudavad munaraku implanteerimise emakaõõnde "näärmete taandarengu" tõttu võimatuks ja paksendavad lima., mis häirib spermatosoidide liikumist naise sugurakku.

COC-d jagunevad hormoonide varieerumise ja nende sisalduse järgi rühmadesse. Niisiis on olemas ühefaasilised, kahe- ja kolmefaasilised tabletid (neist pikem alt hiljem), samuti mikrodoosiga, väikese ja suure annusega KSK-d. Microdosed OK sobivad noortele tüdrukutele, kuna tablettide toimeainete sisaldus on minimaalne. Seda tüüpi rasestumisvastaste pillide hinnang on järgmine:

1. "Jess".
2. Marvelon.
3. "Klaira" (ainsad kolmefaasilised tabletid mikroannuste nimekirjas).
4. "Dimia".
5. "Zoeli".
6. "Logest".
7. "Mersilon".
8. "Lindinet".
9. "Novinet".

Madaladoosilised OC-d sobivad nii noortele kui ka vanematele naistele ning neid saavad kasutada need patsiendid, kellel tekib mikroannuse tablettide kasutamisel intermenstruaalne verejooks. Sellised antibeebipillid sobivad sünnitanud naistele. Lisaks takistavad väikeses annuses OC-d juuste kasvu soovimatutes kohtades, eemaldavad rasuse naha ja akne ning vähendavad seborröa ilminguid.

Madala annusega rasestumisvastaste pillide paremusjärjestus on esitatud järgmiste KSK-de järgi:

1. "Yarina.
2. Zhanine tabletid.
3. "Siluett".
4. "Diana".
5. Femodeni tabletid.
6. "Kolme merci".
7. "Lindinet".
8. Pilled "Cilest".
9. "Ministon" ja teised.

Suures annuses OK võib võtta ainult günekoloogi soovitusel. Selliseid ravimeid kasutatakse reeglina terapeutilistel eesmärkidel (endometrioosi, hormonaalsete häirete ja muude haiguste raviks). Kõrge hormoonikontsentratsiooniga rasestumisvastaste pillide edetabelis on kõik korras:

1. "Mitte-Ovlon".
2. "Trikivlar".
3. "Ovidon".
4. "Trieseston".
5. "Tri-Regol".

Teine rasestumisvastane vahend – minipill – sisaldab ainult progestageeni. Minipillid mõjutavad reproduktiivsüsteemi ainult kohalikul tasandil:

• suurendada emakakaela lima viskoossust ja kogust, mis häirib spermatosoidide vaba liikumist;
• muudab emaka endomeetriumi biokeemilist ja morfoloogilist struktuuri, mis muudab embrüo fikseerimise võimatuks isegi viljastamise korral.

Minipillid blokeerivad ovulatsiooni täielikult vaid pooltel naistel, kuid see ei mõjuta pillide kui kaitsemeetodi usaldusväärsust.

Minipillide tüüpi rasestumisvastaste pillide reitingut esindavad järgmised tooted:

1. "Charozetta" (800 rubla paki kohta).
2. "Laktinet" (530 rubla).
3. "Orgametril" (1100 rubla).
4. "Exluton" (1250 rubla).

On olemas ka erakorraline rasestumisvastane vahend, mida kasutatakse kaitsmata vahekorra korral, mis võib viia raseduseni. Neid rasestumisvastaseid tablette võetakse 72 tunni jooksul pärast seksi. Seda tüüpi OK levinud näide on Postinor. Te peate võtma rasestumisvastaseid tablette 72 tunni jooksul pärast seksi, vastasel juhul ei mõjuta erakorraline rasestumisvastane vahend. Te ei saa selliseid ravimeid pidev alt kasutada.

Monofaasilised, kahe- ja kolmefaasilised preparaadid

KOK-id erinevad ka hormoonide sisalduse varieerumise poolest, jagunedes ühefaasilisteks, kahe- ja kolmefaasilisteks. Ühefaasilistes tablettides ainete protsent igas tabletis ei muutu, kahefaasilistes tablettides muutub toimeainete suhe tsükli esimesel ja teisel poolel, kolmefaasilistel tablettidel muutub ainete protsent kolm korda. kõrvalpakkimine.

Monofaasilised rasestumisvastased pillid:

• "Regulon";
• "Rigevidon";
• "Janine";
• "Siluett";
• "Lindinet";
• "Logest";
• "Femoden";
• Microgynon ja teised.

Kahefaasiline OK:

• "Femoston";
• "Binovum";
• "Bifasiil";
• "Adepal";
• "Anteovin" ja teised.

Kolmefaasilisi ravimeid esindavad Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol jt.

Kuidas valida õigeid rasestumisvastaseid tablette

Apteegis ei saa ise ega isegi apteekri abiga antibeebipille valida. Õige rasestumisvastase vahendi leidmiseks peate minema arsti juurde. Günekoloog küsitleb patsienti, selgitab välja, kas tal on haigusi (kas neid oli varem) ja milliseid ning viib läbi uuringu. Günekoloog mõõdab läbivaatuse käigus patsiendi kehakaalu, vererõhku, hindab naha seisundit, palpeerib rindu ja määrab analüüsid. Võimalik, et peate külastama ka silmaarsti, kuna OC-de pikaajaline kasutamine suurendab erinevate silmahaiguste riski.

Patsiendile kõige paremini sobivad pillid valib arst sõltuv alt fenotüübist. Fenotüüp võtab arvesse naise kasvu ja välimust, piimanäärmeid, karvasuse astet, naha seisundit, karvu, olemasolevaid kroonilisi haigusi, menstruatsiooni iseloomu ja sagedust,PMS-i olemasolu ja raskusaste ja nii edasi.

On kolm peamist fenotüüpi:

1. Lühikest või keskmist kasvu kuiva naha ja juustega naised. Menstruatsioon on rikkalik ja pikk, tsükkel on üle 28 päeva. Sellised patsiendid sobivad keskmiste ja suurte KSK-de, näiteks "Milvane", "Trisiston", "Femoden" ja teiste jaoks.
2. Keskmist kasvu, normaalsete rasuste juuste ja nahaga naised, keskmise suurusega rindadega. Seda tüüpi naistel ei esine PMS-i sümptomeid või need ei põhjusta negatiivseid valulisi aistinguid. Menstrua altsükkel on standardne - 5 päeva, iga 28 päeva järel. Sobivad tabletid on Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol ja teised (enamik turul olevaid COC-sid).
3. Naised, kes on pikad, vähearenenud piimanäärmed, rasused juuksed ja nahk. Menstruatsioon on sage ja valulik, kuid vähesed, PMS-i sümptomid on sageli rasked. Sobivad tabletid "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hinnang

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on üldise pingerea moodustamiseks liiga mitmekesised. Kuid siiski võimaldavad günekoloogide soovitused ja patsientide ülevaated esile tõsta mõningaid uue põlvkonna parimaid KSK-sid. Antibeebipillide reitingut esitavad sellised ravimid:

1. "Jess". Nad ei täida mitte ainult otsest funktsiooni, st kaitsevad soovimatu raseduse eest, vaid ravivad ka mitmeid günekoloogilisi haigusi.haigused, hormoonsõltuvus, parandavad naha ja juuste seisundit, vähendavad PMS-i ilminguid ja leevendavad valulikke menstruatsioone. Kuidas juua rasestumisvastaseid tablette "Jess"? Vastav alt juhistele peate alustama selle võtmist menstruatsiooni esimesest päevast, roosad pillid tuleb võtta iga päev ja 25. kuni 28. päevani - valge (platseebo). Pärast tsükli lõppu alustage järgmise paketiga.
2. "Jess Plus". Seesama "Jess", ainult koostises on ka foolhappe aktiivne vorm, mis normaliseerib psühho-emotsionaalset seisundit ja väldib ebameeldivaid tagajärgi raseduse korral: organism on pillide võtmisest hoolimata valmis last kandma. Kui patsient otsustab OC-de võtmise lõpetada, et rasestuda, võib planeerimist alustada juba järgmisel tsüklil pärast lõpetamist. Lisaks on Jess Plus antibeebipill, mis ei tee paksuks. Viimast kinnitab patsientide tagasiside.
3. Pilled "Janine". Janine'i võtnud tüdrukute ja naiste sõnul vähendab see ravim mõnevõrra seksuaalset soovi, kuid on usaldusväärne. Lisaks on "Janine" rasestumisvastane tablett, mis ei tee paksuks, mida tõestavad paljud arvustused.
4. Marvelon. OK on soovitatav kasutada naistele pärast 25-35 eluaastat, kes on fertiilses eas, kuid on juba sünnitanud. Hormoonide sisaldus on minimaalne, kuid tabletid sobivad seksuaalselt aktiivsetele patsientidele. Nagu teisedki OK, parandab "Marvelon" välimust, naha seisundit jajuuksed, normaliseerib hormonaalset tasakaalu ja vähendab karvakasvu soovimatutes kohtades.
5. "Regulon", kasutusjuhised, hind, mille ülevaated pakuvad huvi paljudele naistele, maksab umbes 1150 rubla (63 tab.). Tablette tuleb võtta iga päev, alates tsükli esimesest kuni kahekümne esimese päevani. Sellele järgneb seitsmepäevane paus. Pärast pausi peate uuesti võtma, isegi kui teie menstruatsioon pole veel lõppenud, ravimi "Regulon". Enne ostmist tuleks uurida kasutusjuhiseid, hinda, ülevaateid. Patsientide arvamused on vastuolulised: mõned naised muutusid ärrituvaks ja võtsid kaalus juurde, märkisid enesetunde olulist halvenemist ja menstrua altsükli ebaõnnestumist, teised olid ravimiga täiesti rahul, teised aga ei sobinud.
6. "Depo-Provera". Tablette soovitatakse naistele pärast neljakümnendat eluaastat, võib kasutada mitmesuguste günekoloogiliste haiguste raviks. On süste – arstid ütlevad, et Depo-Provera on palju tõhusam kui tablettidena.
7. "Pharmateks". See on mittehormonaalne rasestumisvastane vahend, mis sisestatakse suposiitide kujul otse tuppe. "Pharmatexi" on soovitatav kasutada üle 45-aastastel naistel, kes elavad aktiivset seksuaalelu.
8. "Yarina". Ravim on väikeses annuses ja sellel on antiadrogeenne toime. Mõned patsiendid väidavad, et neil õnnestus Yarina võtmise ajal rangelt vastav alt juhistele rasestuda. Kuidas võtta Yarina rasestumisvastaseid tablette? Peate jooma OK iga päev, alates tsükli 1. päevast, näidatud järjekorrasmullil.
9. "Lactinet" ei ole kombineeritud ravim, vaid minipill, millel on mitmeid vastunäidustusi, seega peate enne selle võtmist konsulteerima arstiga. Tabletid sobivad üle 45-aastastele naistele, diabeetikutele, veenilaienditehaigetele, suitsetajatele, rinnaga toitjatele.
10. Rasestumisvastased tabletid "Siluett". Paljud patsiendid märgivad naha ja juuste väljanägemise nähtavat paranemist, menstrua altsükli stabiliseerumist, valu vähenemist menstruatsiooni ajal ja PMS-i sümptomeid. Kuid Silhouette rasestumisvastased tabletid võivad põhjustada kaalutõusu – umbes pooled naistest kurdavad selle kõrvalmõju üle.

Rasestumisvastaste vahendite võtmise kõrvalmõjud

Usaldusväärne, ohutu (kui konsulteerite enne võtmist günekoloogiga) ja mugav rasestumisvastane meetod - antibeebipillid. Siiski on ka kõrv altoimeid. Nende hulgas:

• iiveldus;
• menstruatsiooni puudumine;
• isupuudus;
• kaalutõus;
• ebatüüpiline tühjenemine perioodide vahel;
• pearinglus, peavalud;
• libido langus;
• jalgade turse;
• valu rinnus.

Kõrv altoimete ilmnemisel tuleb rasestumisvastaste pillide võtmine katkestada.

Võtmise vastunäidustused

OK võtmise vastunäidustused võivad hõlmata järgmist:

• hüpertensioon;
• neerupatoloogia;
• rasedus;
• tõsised haigusedsüdame-veresoonkonna süsteem;
• Tundmatu päritoluga migreen;
• operatsiooniks valmistumine;
• ülekaaluline (üle 30%);
• suitsetamine pärast 35 aastat (mõnede pillide puhul ei ole see asjaolu vastunäidustuseks – vajate kohustuslikku arsti konsultatsiooni);
• diabeet (saate rakendada mõne OK) ja nii edasi.

See, kas võtta rasestumisvastaseid tablette, on iga naise isiklik valik. See on usaldusväärne rasestumisvastane meetod, mida on mugav kasutada aktiivse seksuaaleluga inimestel. Samal ajal on vale ravivahendi valimisel mitmeid kõrv altoimeid. Niisiis, peamine, millest rasestumisvastaste pillide valikul ja võtmisel juhinduda, on günekoloogi soovitused.