Trombotsüüdid on väikesed värvitud vererakud. Nad mängivad organismis olulist rolli: osalevad bioloogiliste vedelike hüübimise protsessis, verejooksu peatamises ja veresoonte seinte toitmises. Vererakkude liimimise tõttu, mis moodustavad kahjustatud veresoone seinale omamoodi pistiku, verekaotus peatub. Trombotsüütide agregatsioon – mida see tähendab ja milliseid funktsioone see organismis täidab? Vaatame allpool.
Tromotsüütide roll vere hüübimisel
Tromotsüütide põhiülesanne on vältida suurt verekaotust haava korral. See juhtub järgmiselt: kui anuma terviklikkust rikutakse, saavad trombotsüüdid signaali ja saadetakse kahjustuskohta. Pärast seda hakkavad nad aktiivselt üksteisega kokku kleepuma, blokeerides ja taastades anuma kahjustatud seinu. Seda protsessi nimetatakse trombotsüütide agregatsiooniks. Inimese elu võib mõnikord sõltuda selle reaktsiooni kiirusest.
Kui agregatsiooniprotsess hoiab ära verekaotuse kahjustatud kudedes, tähendab see, et trombotsüütidel on kaitsev roll. Kuid juhtub, et mingil põhjusel suureneb trombotsüütide agregatsioon, mis võib põhjustada elutähtsate süsteemide ja elundite veresoonte täielikku ummistumist. See seisund on patoloogiline, kuna see võib põhjustada tõsist kahju kehale ja mõnel juhul ohustada elu.
Koondamistüübid
Meditsiinis jaguneb trombotsüütide agregatsioon järgmisteks tüüpideks:
- Vähendatud. Seda tüüpi täheldatakse vereringesüsteemi talitlushäirete korral. Võib põhjustada erinevat verejooksu. Ja ka trombotsüütide agregatsiooni vähenemine toimub menstruatsiooni ajal. Hüpoagregatsiooni eripäraks on veritsevad igemed, mitmed verevalumid ja haavad, mis paranevad tavapärasest kauem.
- Suurenenud. Suurendab tromboosiriski. Eriti kuumast, oksendamise või ebapiisava vedelikutarbimise tõttu tekkinud dehüdratsiooni korral. Iseloomustab jäsemete turse ja tuimus.
- Mõõdukas koondamine. See tüüp on tüüpiline naistele lapse kandmise perioodil. Kutsutakse platsenta vereringe arengu taustal.
- Spontaanne. Hinnatud ilma trombotsüütide agregatsiooni indutseerijat kasutamata. Venoosne veri asetatakse katseklaasi ja seejärel kuumutatakse see spetsiaalses seadmes 37 kraadini.
- Indutseeritud agregatsioon. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt verepatoloogiate diagnoosimiseks. Selleks teatud induktiivpoolained - kollageen, ristomütsiin, adrenaliin, ADP.
Summeerimise määramise meetodid
Vere hüübimise kõrvalekallete määramise meetodid on laboriuuringud. Selle analüüsi jaoks kasutatakse enamikul juhtudel patsiendi venoosset verd. Kuid trombotsüütide agregatsiooni täpsemaks uurimiseks kasutatakse ka muid teste. Nende hulka kuuluvad Sukharevi ja Lee-White'i järgi tehtud testid ja koagulogramm.
Nende rakendamiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - trombotsüütide agregatsiooni analüsaatorit. Komponendid, mis on koostiselt sarnased verehüüvete moodustumisel osalevate ainetega, segatakse venoosse verega. Need trombotsüütide agregatsiooni indutseerijad käivitavad uuringuks vajalikud protsessid.
Õppeaja määramise näidustused
Agregatsiooniastme analüüs on soovitatav läbida niipea kui võimalik järgmistel juhtudel:
- kui varasemad testid näitasid seda tüüpi häiret;
- kalduvusega tromboosile;
- kui olete mures sagedase ninaverejooksu pärast;
- tüsistustega rasedus;
- liigne turse;
- rasked menstruatsioonid;
- veenilaiendid;
- veritsevate igemetega;
- viljatus;
- raseduse katkemine või raseduse katkemine;
- aju vereringehäired;
- see test on soovitatav teha enne operatsiooni ja enne hormonaalsete ravimite võtmist.
Vereanalüüsiks valmistumine
TellimiseksTrombotsüütide agregatsiooni testide tegemiseks ja kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peate enne vereproovi võtmist läbima mõningase ettevalmistuse. See hõlmab järgmisi tegevusi:
- Nädal enne analüüsi tuleks vältida aspiriini kasutamist, kuna see võib pärssida verehüüvete teket. Kui ravimit ei ole võimalik tühistada, tuleb sellest laboranti teavitada.
- Umbes päev enne protseduuri tuleks dieedist välja jätta rasvased ja vürtsikad toidud.
- Viimane söögikord peaks olema 12 tundi enne testi.
- Loobuge üheks päevaks küüslaugu, sibula, kohvi ja alkoholi tarbimisest ning te ei saa sel perioodil suitsetada.
- Patsient peaks lõpetama sportimise ja mitte kogema 2 päeva jooksul suurt füüsilist pingutust.
- Olge vereloovutuse ajal hästi puhanud ja rahulik.
- Te ei saa analüüsida, kui kehas on põletik.
Tulemuste ärakiri
Vereliistakute agregatsiooni normid sõltuvad sellest, millist stimulanti uuringus võeti.
Allpool on toodud normaalväärtused, millega vereanalüüsi tulemust võrreldakse.
| Induktor | Koondamismäär, % |
| Adrenaliin | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kollageen | 46, 5–93 |
Tromotsüütide määr täiskasvanutel ja lastel on mõnevõrra erinev. Allpool on tabel normaalsete trombotsüütide arvu kohta.
| Vanus | Vastsündinud beebid | Kuni 1 aasta | 1 aasta kuni 4 | 15–18-aastane | Mehed | Naised |
| Indikaatorid, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Suurendage koondamist
Kui testi tulemused näitasid agregatsiooniprotsesside suurenemist, suureneb verehüüvete tekkerisk. Sel juhul muutub veri paksemaks, mis on väga ohtlik seisund, mis nõuab hoolikat jälgimist.
Põhjused ja haigused, mis võivad esile kutsuda hüperagregatsiooni, on järgmised:
- diabeet;
- hüpertensioon;
- arütmia;
- vaskulaarne ateroskleroos;
- vereringe patoloogiad;
- onkoloogilised haigused.
Lisaks võib trombotsüütide agregatsiooni ebanormaalne suurenemine suurendada selliste haiguste tekke võimalust nagu:
- löök;
- tromboos;
- südameinfarkt;
- keha oluliste organite ja süsteemide verevarustuse puudumine.
Kõige ohtlikum seisund suurenenud vere hüübimisega on veresoonte täielik ummistus trombiga, mis põhjustab surma.
Hüperagregatsiooni ravi
Ravi võib sel juhul hõlmata nii ravimeid kui ka traditsioonilist meditsiini.
Kasutatakse ravimteraapias:
- Verd vedeldavad ravimid. See võib olla aspiriin, mis teeb oma töö.
- Antikoagulandid on ravimid, mis takistavad liigset verehüübimist.
- trombotsüütide vastased ained – trombotsüütide agregatsioon väheneb ja vere viskoossus normaliseerub.
- Soovitav on kasutada ka spasmolüütikume, mille abil tekib vasodilatatsioon.
Samuti on väga oluline ravida põhipatoloogiat, mis kutsus esile trombotsüütide suurenenud agregatsiooni.
Mitteravimiravi:
- Dieet. Toidus peaksid domineerima valgurikkad taimsed toidud – piimatooted, rohelised, rohelised ja punased köögiviljad, tsitrusviljad, ingver. Mereandide tarbimine vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni, mistõttu on soovitatav neid dieeti lisada. Tatar, pihlakas, granaatõunad tuleks välja jätta.
- Peab jooma vähem alt kaks liitrit vett päevas.
- Ürdidel, nagu magus ristik, roheline tee, pojengijuur, on vere hüübimist vähendavad omadused. Kuid nende tarbimine tuleb raviarstiga kokku leppida.
Vähendatud koondamine
Seda seisundit nimetatakse hüpoagregatsiooniks ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kuna kehva vere hüübimise tõttu on oht verejooksu tekkeks. See võib olla oht inimese elule. Trombotsüütide agregatsiooni vähenemine võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud.
Põhjuseks võivad olla järgmised patoloogiad:
- aneemia;
- nakkuste olemasolu;
- neerupuudulikkus;
- joove;
- leukeemia;
- keemiaravi.
Tüsistused, mida hüpoagregatsioon võib põhjustada:
- verejooks;
- aneemia;
- tüsistused sünnituse ajal;
- rasketel juhtudel võib tõsine verekaotus lõppeda surmaga.
Hüpoagregatsiooniravi
Ravimid:
- Peamine ravi on hemostaatiliste ravimite võtmine. Nende hulka kuuluvad dicinon, traneksaam- ja aminokaproonhape, ATP.
- Igasugused ravimid, millel on isegi minimaalne vere vedeldamine, on välistatud. Selliste ravimite nagu aspiriin, ibuprofeen, eufilliin, paratsetamool võtmine tuleks välistada.
Mitteravimite ravi hõlmab:
- Dieet. Toidus peaksid olema tooted, mis on seotud vereloome protsessidega - munad, tatar, veisemaks, granaatõun, kala (eriti punane), kibuvitsamarjad, peet. Seesamiõli soovitatakse salatite kastmiseks.
- Täiendava ürtidega töötlemisega aitab hästi nõgeselehtede keetmine.
Agregatsiooni tunnused rasedatel
Tromotsüütide agregatsiooni kontroll raseduse ajal on väga oluline protsess, kuna iga tõsine kõrvalekalle normist võib põhjustada tõsiseid tagajärgi nii emale kui lapsele.
Lapse kandmise ajal on mõned vead näidikutes lubatud. Agregatsiooni kerge suurenemine toimub koos platsenta vereringe arenguga.
Kui testide tulemused näitasid hüperagregatsiooni olemasolu, võib see varajases staadiumis põhjustada raseduse katkemist või spontaanset aborti. Sellel patoloogial on kaks peamist põhjust:
- toksikoosist tingitud dehüdratsioon;
- haiguste mõju, mis võivad esile kutsuda agregatsiooni suurenemise.
Kui normist kõrvalekalded ei ole kriitilised, võite proovida vereringesüsteemi normaalset talitlust taastada toitumise abil – soovitatav on süüa magneesiumirikkaid toite; kui paranemist ei toimu, otsustab ravimravi määramise arst.
Kui tekib olukord, kus tuvastatakse trombotsüütide agregatsiooni patoloogiline vähenemine, viitab see ka tõsisele ohule lapsele ja emale. Selle kõrvalekalde korral võib verejooks tekkida nii sünnituse ajal kui ka pärast seda. Rasedate naiste hüpoagregatsiooni põhjused on järgmised:
- toksikoos;
- ravimite – diureetikumide ja antibakteriaalsete ravimite võtmine;
- allergia;
- vitamiinide puudus.
Sellisel juhul on soovitatav süüa B- ja C-vitamiini sisaldavaid toite – sidrunid, paprika, kapsas, sõstrad.
Tromotsüütide agregatsiooni astme analüüs on väga oluline mitte ainult raseduse ajal, vaid ka planeerimisetapis.
Patoloogia analüüs on kohustuslik järgmistel juhtudel:
- kui viljatust ravitakse;
- sagedaste rasedustega, mis lõppevad raseduse katkemisega;
- kui plaanitakserasedus;
- rasestumisvastaseid vahendeid võttes.
Õigeaegse diagnoosi korral määratakse vajalik ravi ja tüsistuste risk on viidud miinimumini.
Agregatsioon lastel
Viimasel ajal on sagenenud laste trombotsüütide agregatsiooni häire juhtumid. Need on nii omandatud kui ka pärilikud.
Hüperagregatsiooni põhjused võivad olla nakkushaigused, dehüdratsioon, stress, vereringesüsteemi haigused ja aneemia. Alla üheaastastel lastel võib seda seisundit täheldada aneemiaga. Noorukieas põhjustavad suurenenud agregatsiooni nii stressirohked olukorrad kui ka lapse füsioloogiline kasv.
Raviks on sel juhul joomisrežiim, eridieet ja vajadusel medikamentoosne ravi.
Hüpoagregatsiooni korral võivad vanemad märgata lapse kehal suurt hulka verevalumeid, ninaverejookse. Samas tasub tähelepanu pöörata ka toitumisele ja piisavale vee joomisele.
Nii esimesel kui ka teisel juhul on ravi väga oluline tingimus veritsushäirete algpõhjuse väljaselgitamine.
Ennetamine
Kuna trombotsüütide agregatsiooni tõsised kõrvalekalded võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, peate regulaarselt külastama arsti ja võtma vajalikud testid. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes on ohus. Väikseima kõrvalekalde korral tuleb alustada säilitusravi ja jälgida dünaamikat. TeadesKui teie agregatsioon väheneb või suureneb, võite võtta ennetavaid meetmeid, mis vähendavad oluliselt tõsisemate häirete tekkimise tõenäosust. On vaja jälgida joomise režiimi, juues umbes 2 liitrit vedelikku päevas. Samuti on soovitatav kinni pidada teile määratud dieedist. Toit peaks olema osaline - umbes 5 korda päevas, kuid vähehaaval. On vaja vältida kõrge kalorsusega toite, eelistades õiget toitumist. Värskes õhus kõndimine ja stressi puudumine avaldavad soodsat mõju vereloome protsessile.
Järeldus
Agregatsiooniprotsessi uurimine on väga oluline diagnostiline meetod, mis võib viidata tõsiste haiguste tekkele. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta vajalike testide läbiviimist, sest varajane diagnoosimine võimaldab teil määrata optimaalse ravi ja vähendada tüsistuste riski miinimumini. See kehtib eriti väikelaste ja rasedate naiste kohta. Lõppude lõpuks, kui trombotsüütide töös esineb kõrvalekaldeid, võib tekkida probleeme rasestumisel ja lapse kandmisel.
