Südameklapid on üks inimese südame komponente. Nende õige töö tagab mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi, vaid ka kogu organismi kui terviku toimimise. Sel põhjusel on väga oluline teada, kui palju südameklappe inimesel on, kuidas nad töötavad ja kuidas ära tunda klapihaiguse tunnuseid.
Inimese süda
Inimese süda on õõnes lihas. Selle moodustavad neli kambrit: parem ja vasak aatrium, parem ja vasak vatsake. Klapid ühendavad kodade vatsakestega. Süda lööb rütmiliselt ja veri voolab osade kaupa kodadest vatsakestesse. Poolkuu klapid ühendavad vatsakesed veresoontega, mille kaudu surutakse veri südamest välja aordi ja kopsuarterisse.
Seega läbib suure süsihappegaasisisaldusega veri õigetest kambritest ja siseneb kopsudesse, et rikastuda hapnikuga. Ja kopsudest saadetakse veri südame vasaku poole kaudu tagasi vereringesse. Vere pideva pumpamise tagamine läbi veresoonte -südame põhifunktsioon.
Südameklapid
Klapiseade on vajalik vere pumpamiseks. Südameklapid tagavad vere liikumise õiges suunas ja õiges koguses. Klapid on südamelihase sisemise voodri voldid. Need on omamoodi "uksed", mis lasevad verel ühes suunas voolata ja takistavad selle tagasi liikumist. Klapid avanevad südamelihase rütmilise kokkutõmbumise hetkel. Kokku on inimese südames neli klappi: kaks klappi ja kaks poolkuuklappi:
- Kahepoolne mitraalklapp.
- Trikuspidaalklapp.
- Pulmonaalne poolkuuklapp. Selle teine nimi on pulmonaarne.
- Aordi poolkuuklapp või aordiklapp.
Südameklapid avanevad ja sulguvad vastav alt kodade ja vatsakeste järjestikusele kokkutõmbumisele. Veresoonte verevool sõltub nende sünkroonsest tööst, seega on inimkeha kõigi rakkude küllastumine hapnikuga.
Klappide funktsioonid
Südame veresoonte kaudu voolav veri koguneb paremasse aatriumisse. Selle edasist arengut lükkab edasi trikuspidaalklapp. Selle avanemisel siseneb veri paremasse vatsakesse, kust see väljutatakse kopsuklapi kaudu.
Lisaks siseneb verevool hapnikuga varustamiseks kopsudesse ja se alt suunatakse see aordiklapi kaudu vasakusse aatriumi. Mitraalklapp ühendab vasakutkambrid ja piirab verevoolu nende vahel, võimaldades verel koguneda. Pärast seda, kui veri siseneb vasakusse vatsakesse ja koguneb õiges koguses, surutakse veri aordiklapi kaudu aordi. Aordist jätkab uuendatud veri liikumist läbi veresoonte, rikastades keha hapnikuga.
Südameklappide patoloogiad
Klappide ülesanne on reguleerida verevoolu läbi inimese südame. Kui klapiaparaadi avanemise ja sulgumise rütm on häiritud, südameklapid sulguvad või ei avane täielikult, võib see põhjustada mitmeid tõsiseid haigusi. Märgiti, et kõige sagedamini mõjutavad patoloogiad mitraal- ja aordiklappe.
Südamekahjustused esinevad kõige sagedamini üle kuuekümneaastastel inimestel. Lisaks võib südameklappide haigus saada teatud nakkushaiguste komplikatsiooniks. Lapsed on altid ka klapihaigustele. Reeglina on need kaasasündinud defektid.
Sagedasemad haigused on südamepuudulikkus ja stenoos. Ebapiisavuse korral klapp ei sulgu tihed alt ja osa verest naaseb tagasi. Klapi stenoosi nimetatakse ventiili ahenemiseks, see tähendab, et klapp ei avane täielikult. Selle patoloogia korral kogeb süda pidevat ülekoormust, kuna vere surumine nõuab rohkem pingutust.
Klappide prolaps
Südameklapi prolaps – on kõige levinum diagnoos, mille arst paneb, kui patsient kaebab südame-veresoonkonna talitlushäirete ülesüsteemid. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia südame mitraalklapi. Prolaps tekib klapi moodustava sidekoe defekti tõttu. Selliste defektide tagajärjel ei sulgu klapp täielikult ja veri voolab vastupidises suunas.
Eraldi primaarne ja sekundaarne klapi prolaps. Primaarne prolaps viitab kaasasündinud haigustele, kui sidekoe defektid on geneetiline eelsoodumus. Sekundaarne prolaps tekib rindkere trauma, reuma või müokardiinfarkti tõttu.
Reeglina ei ole klapi prolapsil inimese tervisele tõsiseid tagajärgi ja seda on lihtne ravida. Kuid mõnel juhul võivad tekkida tüsistused, nagu arütmia (südamelihase kontraktsioonide rütmi rikkumine), puudulikkus ja teised. Sellistel juhtudel on vajalik meditsiiniline või kirurgiline ravi.
Klappide puudulikkus ja stenoos
Peamine puudulikkuse ja stenoosi põhjus on reumaatiline endokardiit. Beeta-hemolüütiline streptokokk - põletikulise protsessi põhjus reuma korral, jõudes südamesse, muudab selle morfoloogilist struktuuri. Nende muutuste tulemusena hakkavad südameklapid erinev alt töötama. Klappide seinad võivad muutuda lühemaks, põhjustades tõrkeid või klapiava ahenemist (stenoosi).
Reuma tõttu esineb mitraalklapi puudulikkust kõige sagedamini täiskasvanutel. Reumast tingitud stenoos mõjutab lastel aordi- või mitraalklapi.
Seal onselline mõiste nagu "suhteline puudulikkus". Selline patoloogia tekib siis, kui klapi struktuur jääb muutumatuks, kuid selle funktsioon on häiritud, see tähendab, et verel on vastupidine väljavool. See on tingitud südame kokkutõmbumisvõime rikkumisest, südamekambri õõnsuse laienemisest jne. Südamepuudulikkus moodustub ka müokardiinfarkti, kardioskleroosi ja südamelihase kasvajate tüsistusena.
Ebapuudulikkuse ja stenoosi kvalifitseeritud ravi puudumine võib põhjustada ebapiisava verevoolu, siseorganite düstroofiat, arteriaalset hüpertensiooni.
Klapihaiguse sümptomid
Südamehaiguse sümptomid sõltuvad otseselt haiguse tõsidusest ja ulatusest. Patoloogia arenedes suureneb südamelihase koormus. Kuni süda selle koormusega toime tuleb, on haigus asümptomaatiline. Esimesed haigusnähud võivad olla:
- õhupuudus;
- südame löögisageduse rike;
- sagedane bronhiit;
- valu rinnus.
Südamepuudulikkusele viitavad sageli õhupuudus ja pearinglus. Patsient tunneb nõrkust ja väsimust. Kaasasündinud mitraalklapi prolaps avaldub lastel episoodilise valuna rinnaku piirkonnas stressi või ülepinge ajal. Omandatud prolapsiga kaasneb südamepekslemine, pearinglus, õhupuudus, nõrkus.
Need sümptomid võivad viidata ka vegetovaskulaarsele düstooniale, aordi aneurüsmile, arteriaalsele hüpertensioonile ja teistele südamepatoloogiatele. Sellega seoses on olulinetäpse diagnoosi panemine, mis näitab, et tõrkeid põhjustab südameklapp. Haiguse ravi sõltub täielikult õigest diagnoosist.
Haiguste diagnoos
Esimeste südameklapihaiguse nähtude ilmnemisel peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Vastuvõtu viib läbi üldarst, lõpliku diagnoosi ja ravi teeb kitsas spetsialist - kardioloog. Terapeut kuulab südame tööd, et tuvastada müra, uurida haiguslugu. Täiendavad uuringud viib läbi kardioloog.
Südamepuudulikkuse diagnoosimisel kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid. Ehhokardiogramm on klapihaiguse peamine test. See võimaldab teil mõõta südame ja selle osakondade suurust, tuvastada ventiilide rikkumisi. Elektrokardiogramm registreerib südame löögisageduse, paljastades arütmia, isheemia ja südame hüpertroofia. Südame röntgenuuring näitab muutust südamelihase kontuuris ja selle suuruses. Klapi defektide diagnoosimisel on oluline kateteriseerimine. Kateeter sisestatakse veeni ja viiakse läbi selle südamesse, kus see mõõdab vererõhku.
Ravivõimalus
Meditsiiniline ravimeetod hõlmab ravimite määramist, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja parandada südame tööd. Operatsioon on suunatud klapi kuju muutmisele või selle asendamisele. Parandusoperatsiooni taluvad patsiendid üldiselt paremini kui asendusoperatsiooni. Lisaks määratakse patsiendile pärast südameklapi asendamisteluaegsed antikoagulandid.
Kui aga klapi defekti ei ole võimalik parandada, tuleb see välja vahetada. Proteesina kasutatakse mehaanilist või bioloogilist südameklappi. Proteesi hind sõltub suuresti tootjariigist. Vene proteesid on palju odavamad kui välismaised.
Mitmed tegurid mõjutavad tehisklapi tüübi valikut. See on patsiendi vanus, teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste esinemine ja see, milline klapp tuleks välja vahetada.
Mehaanilised implantaadid kestavad kauem, kuid nõuavad elukestvat koagulatsiooni. See põhjustab raskusi nende paigaldamisel noortele naistele, kes kavatsevad tulevikus lapsi saada, kuna selliste ravimite võtmine on raseduse ajal vastunäidustatud. Trikuspidaalklapi asendamise korral paigaldatakse bioloogiline implantaat, mis tuleneb klapi asukohast vereringes. Muudel juhtudel, kui muid vastunäidustusi pole, on soovitatav paigaldada mehaaniline klapp.
