Enamik meist tahaks midagi oma välimuses muuta. Paljudele ei meeldi jalad, nina, kõrvad ja vihatud kehaosa tõttu võivad tekkida isegi kompleksid. Tavaliselt nõustub inimene vanusega oma välimuse tunnustega ja taju teravus kaob. Kuid juhtub, et inimene on liiga mures oma keha defekti pärast, seisund muutub kinnisideeks. Selline kinnisidee võib areneda psüühikahäireks, mida nimetatakse "düsmorfofoobiaks". Vajaliku ravi puudumisel on haigus oma tagajärgede tõttu ohtlik.
Haigusest
Düsmorfofoobia – see (kreeka keelest tõlkes) tähendab obsessiivset hirmu keha deformatsiooni ees. Negatiivne seisund viitab välimuse veale, millele kannataja pöörab kõrgendatud tähelepanu. Samuti on valus tunnetus kehalõhnadest: higi, uriin, soolegaasid jne. See on ka teatud tüüpi haigus.
Düsmorfofoobia sündroom. Psühhiaatria
Peamiselt kannatavadsee häire noorukieas ja noorukieas. Rikkumised haaravad kogu inimese sotsiaalse elu protsessi. Haige vajub depressiooni, mis võib areneda sügavaks apaatsuseks. Rasketel juhtudel võib ilmneda deliirium, enesekontrolli kaotus ja enesetapukatsed ei ole haruldased. 2006. aastal viidi läbi rida uuringuid, millest selgus, et keha düsmorfofoobia korral on enesetappude sagedus kaks korda kõrgem kui depressiooni põdevate patsientide seas. Valusa rahulolematusega oma bioloogilise sooga, nn soolise identifitseerimisega, kiireneb vaimuhaiguste areng.
Mis on põhjus?
Paljud teadlased kalduvad järeldama, et keha düsmorfne häire on vaimne häire, mis sõltub bioloogilistest teguritest. Patsientide uuringud näitasid, et neurotransmitteri serotoniini sisaldus on madal. Dopamiinil ja gamma-aminovõihappel on sama piirmäär. Need on nn naudinguhormoonid. Nende minimaalne tootmine võib anda tõuke düsmorfofoobia arengule. Seda teooriat toetab positiivse vastuse fakt antidepressantide klassile, mis võimaldab serotoniinil olla kättesaadav kõigile närvirakkudele. Kuid oli juhtumeid, kus haiguse sümptomid intensiivistusid ravimite kasutamisel.
Vaimseid häireid leitakse sageli inimestel, kes kannatavad obsessiiv-kompulsiivse sündroomi all, mis väljendub üksikute rituaalide obsessiivses järgimises. Magnetresonantstomograafia toega läbi viidud uuringudsee fakt, mis näitab, et düsmorfofoobia ja selle sündroomiga patsientidel on ajupiirkondades samad kõrvalekalded. Eeldatakse, et kannatajatel on visuaalse teabe tajumise ja töötlemise häired.
Psühholoogilised tegurid haiguse arengus
Lapsepõlv on sageli meeles kaaslaste naeruvääristamise tõttu ohvri välimuse pärast. Perioodil, mil indiviidi enesehinnangut kujundatakse, võib õrritajate mõjul tekkida kompleks, mis kummitab isegi täiskasvanueas. Düsmorfofoobia on vaimne häire, mis esineb peamiselt inimestel, kes on äärmiselt ebakindlad, endassetõmbunud, väga tundlikud teiste tagasilükkamise suhtes ja mis tahes põhjusel ärevil. Kannatavad peavad end kõige inetumaks, arvavad, et nende vead on kõigile nähtavad ja ümberkaudsed vaatavad ainult inetu kehaosa.
Välisandmete valulikku tajumist mõjutab vanemate liigne tähelepanu keha esteetilisele ilule. Isa ja ema keskenduvad alateadlikult lapse ebastandardsele kehaosale, arendades seeläbi välja alaväärsuskompleksi. Lisab "kütust tulle" ja ajakirjandust, näidates kuulsaid inimesi televisioonis ja ajakirjades, edendades ideaalset välimust. Epiteet "ilus" muutub sünonüümiks sellistele mõistetele nagu tark, edukas, õnnelik. Düsmorfofoobia sündroomi seostatakse sageli mõne vaimse haigusega. See võib olla skisofreenia, bulimia nervosa, anoreksia, trikotillomaania, lihasdüsmorfia tunnus.
Häirete sümptomid
Keha düsmorfne sündroomväljendub indiviidi liigses mures oma puuduse pärast. Kannataja püüab seda riiete või aksessuaaridega varjata. Ümbritsevad inimesed tajuvad mõnikord looritatud inimest üsna kummalisena või püüdvana kõigist eristuda. Düsmorfofoobiat iseloomustab "peegelsümptom". See väljendub selle peegelduse pidevas uurimises kõigil peegeldavatel pindadel. Seda tehakse selleks, et leida parim asend, kus viga poleks näha.
Peeglit kasutades hindab kannataja, kus on vaja parandus teha. Patsientidele tavaliselt ei meeldi, kui neid pildistatakse, et mitte oma defekti "põlistada". Perioodiliselt ilmneb defekti asukoha obsessiivne puudutus. Kannataja saab manipuleerida sugulastega, keskendudes oma häirele. Ta võib nõuda endale suuremat tähelepanu, oma soovide rahuldamist või ähvardusi enda vastu vägivallaga. Pidev alt oma välimuse pärast muretsemise tõttu ei saa patsient keskenduda millelegi, mis ei ole defektiga seotud, ning see kannatab suuresti õppe- või tööalane tegevus.
Kannatavad külastavad sageli plastilise kirurgia kliinikuid, treenivad liigselt spordikeskustes, piinavad end dieediga või veedavad palju tunde ilusalongides. Viimastel etappidel tugevdab düsmorfofoobia sümptomeid ja muutub ohtlikuks. Patsient võib ennast vigastada, püüdes vihatud veast üksinda vabaneda või sooritada enesetapu, kaotades lihts alt usupositiivsed muutused.
Lihaste düsmorfofoobia
See on vaimne häire, mille all kannataja usub hoolimata oma kõrgest füüsilisest vormist, et tal on siiski väike kehamõõt. Haigust defineeritakse kui kinnisideet iseenda välise täiuslikkuse vastu. Arvatakse, et see haigus on anoreksia vastand. Kulturistid kannatavad sageli selle häire all. Sümptomid on kinnisidee treenimisest, rangete dieetide range järgimine, anaboolsete ravimite kontrollimatu kasutamine ja huvi kaotus kõigi teemade vastu, mis ei ole selle spordialaga seotud.
Patsient on alati oma välimusega rahulolematu. Ta veedab peaaegu kogu aja jõusaalis, ei jäta ühelgi ettekäändel vahele ühtegi treeningut. Kui kannatanu ei saanud "kiiktooli" külastada, muutub ta ärrituvaks. Kõige progresseeruvam faas avaldub selles, et patsient peidab oma “ebatäiusliku” keha riiete alla, hakkab kodus harjutama, et keegi teda ei näeks.
Düsmorfomaania
Selle psüühikahäirega on patsient veendunud, et tal on defekt, mida saab kirurgiliselt eemaldada. See veendumus on oma olemuselt petlik ning kannataja ei saa seda parandada ega kritiseerida. Haigusega kaasneb depressiivne meeleolu, kogemuste varjamine ja mis kõige tähtsam - soov ebasoodsast olukorrast mis tahes viisil vabaneda. Patsient võib välja mõelda spetsiaalse soengu, mis peidab tema "suured" kõrvad või kõnnib kogu aeg mütsiga, pöördub pidev alt arstide poole.palve muuta vihatud kehaosa.
Mõnikord püüavad haiged oma defekti ise parandada, näiteks viilivad hambaid, keelduvad söömast jne. Düsmorfofoobia, düsmorfomaania sündroom, kui seda ei ravita, põhjustab katastroofilisi tagajärgi. Lisaks tervise- ja vaimsetele probleemidele jääb kannataja tavaliselt täiesti üksi.
Haiguse ilmingud noorukieas
Noorukite düsmorfofoobia avaldub depressiivses seisundis, mis on tingitud selle vastuolust ideaaliga. Inimene kardab inimeste ees rääkida, ta on mures, et keskkond näeb tema puudujääke. Liigselt välimusega tegelevaid noori hakkab vaevama unetus, neil kaob soov õppida ja sõpradega aega veeta. Patsient on kurvas tujus, sageli on näha tema pisaraid. Üha enam esineb juhtumeid, kus defitsiidist vabanemiseks kasutatakse ravimeid, aga ka alkoholi. Rasketel juhtudel lisanduvad psüühikahäirele anoreksia ja buliimia.
Ravi
Haigusest vabanemiseks on vaja palju kannatlikkust, teraapia võtab aega. Kuid me peame meeles pidama, et keha düsmorfne häire on ravitav häire. Kasutatakse erinevaid taastumismeetodeid, näiteks kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat. See läbib mitu etappi. Esiteks aitab arst haigel teadvustada, et defekti ei ole vaja hinnata, vaid sellega tuleb leppida ja sellega elada. Tasapisi juhitakse patsient mõttele, et inimestega suheldes pole vaja oma puudust varjata. Teraapia tulemuseks on oma valusa taju lakkaminepuudus, hakkab kannataja rahulikult tajuma obsessiivseid mõtteid.
Psüühikahäirete ravis kasutatakse väljamõeldud lugude meetodit. Sel juhul räägib arst lühijutte, mis põhinevad patsiendi kinnisideedel ja hirmudel. Pärast ettekannet toimub arutelu. Nii kogetakse uuesti läbi kannatajale lähedasi olukordi, leitakse neist väljapääsud. Rakendatakse kognitiivset ümberstruktureerimist, mis väljendub oma hirmude paikapidavuse vaidlustamise õppimises, sundides oma keha moonutatud tajuma. Teine edukas meetod haiguse vastu võitlemisel on hüpnosugestiivne psühhoteraapia. Tema abiga fikseeritakse saavutatud ravitulemused kannataja alateadvuses. Lisaks otsesele hüpnoosi sukeldumisele õpetatakse patsiendile enesehüpnoosi põhitõdesid, mis võimaldab asendada negatiivsed ideed produktiivsete mõtetega.
Täiendavad taastamismeetodid
Düsmorfofoobia, mille ravi on oluline alustada esimestest sümptomitest, nõuab põhjalikku uuringut. Aktiivselt kasutatakse kehateraapia meetodeid, hingamisharjutusi, autotreeningut. Ilukirurgia kasutamine on ebasoovitav, kuna psüühikahäiret ei saa niimoodi välja ravida ning võib tekkida harjumus pidev alt oma keha muuta. Rahulolematus püsib. Haiglasravi toimub ainult enesevigastamisele kalduvatel või rasketes depressiivsetes seisundites olevate patsientide puhul. Vaimse tervise taastamisel kasutatakse antidepressante ja antipsühhootikume. Düsmorfofoobia haigus ei paku iseseisvat ravi. Arstivisiidi edasilükkamisel võivad olla kohutavad tagajärjed.
Järeldus
Kui düsmorfofoobia sündroom areneb skisofreenia taustal, on see juhtum äärmiselt raske, kuna olemasolevad ravimeetodid selle kombinatsiooniga on ebaefektiivsed. Suhteliselt kergesti taastuvad patsiendid, kellel düsmorfofoobia tekib reaalse välimuse defekti tõttu, kuid millega saab leppida. Näiteks suur, kuid mitte liiga kole nina.
Psüühikahäirete ennetamiseks on lapse kasvatamisel oluline mitte keskenduda tema välistele puudustele, vaid õpetada teda nendega toime tulema või neid aktsepteerima. Te ei saa teha solvavaid märkusi, näiteks "kui paks sa meiega oled", "lühikese jalaga" jne. Vaja on hoida lapse enesehinnangut kõrgel tasemel, uskuda tema tugevusse ja pöörata tähelepanu tema väärikusele. Kui kahtlustate negatiivsete obsessiivsete mõtete, depressiivsete seisundite olemasolu, on parem pöörduda psühholoogi, psühhoterapeudi poole.
