Kiiritusdermatiit mõiste all mõistetakse haigust, mille kulgemisega kaasneb radioaktiivsete lainete poolt tekitatud nahakahjustus. Ükski inimene pole kaitstud viimase negatiivse mõju eest. Koostoime kahjulike kiirtega ei toimu mitte ainult spetsiifilise ravi perioodil, vaid ka solaariumis ja avatud päikese all viibides. Kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, peate konsulteerima arstiga. Kiiritusdermatiidi sümptomite eiramine (allpool on esitatud kahjustatud piirkonna foto) põhjustab igasuguste tüsistuste tekkimist. Kõige ohtlikum tagajärg on onkoloogia.
Etioloogia
Kiirgusdermatiit ei ole kunagi sisemiste negatiivsete teguritega kokkupuute tagajärg. Põhjused on alati välised põhjused.
Järgmised inimeste kategooriad on ohus:
- Inimesed, kessuurem osa päevast veedetakse päikese käes. Kõige agressiivsemad kiired on lõuna ajal.
- Inimesed, kes käivad sageli solaariumis. Liigne ultraviolettkiirguse doos põhjustab sageli ka patoloogia arengut.
- Inimesed, kelle ametialane tegevus on seotud tööga kiirlaineid genereerivate seadmetega. Ilmekas näide on meditsiiniasutustes ja ilusalongides leiduvad seadmed.
- Patsiendid, kes on sunnitud saama asjakohast ravi. Kiiritusravi järgne kiiritusdermatiit on üks kõrv altoimetest.
Oluline on teada, et haigus ei arene välja ühekordse kokkupuute tagajärjel provotseeriva teguriga. Põletiku tekkeprotsessi käivitamiseks peab inimkeha olema regulaarselt kokku puutunud kahjuliku kiirgusega.
Haiguse oht seisneb selles, et esimesed kliinilised ilmingud ei pruugi ilmneda kohe. Nahakahjustuste märgid ilmnevad mõnikord mitme kuu pärast.
Äge haigus
See on patoloogia varane staadium. Seda iseloomustab kiire nahakahjustus. Patoloogiakolde moodustumine toimub esimese 24 tunni jooksul pärast 3 Gy või suurema annuse saamist.
Ägeda kiiritusdermatiidi sümptomid on järgmised:
- Tugev sügelus.
- Põletav nahk.
- Valu.
- Väikeste lahtiste haavade olemasolu.
- Nahapunetus.
Mõnel juhul esineb juuste väljalangemist.
Kiiritusdermatiidi ravi hõlmab sel juhul välist kasutamistmeditsiinilised vahendid. Õigeaegse arsti juurde pöördumisega saab haiguse progresseerumise peatada.
Külma staadium
Arendub pärast ägeda vormi lõppu. Selles etapis on kiiritusdermatiidi sümptomid järgmised:
- Tugev nahapunetus.
- Tugev sügelus.
- Valu.
- Naha pingul tunne.
- Kudede tursed.
- Mullide teke. Nende teine nimi on pullid. Pärast kiirte negatiivset mõju (12-20 Gy) hakkab nahk kooruma. Saadud ruum täidetakse järk-järgult patoloogilise vedelikuga. Enamasti on see läbipaistev või kollaka varjundiga.
- Erosioon.
Paranemise edenedes tekivad kahjustustele koorikud. Nad kukuvad ise maha umbes 2 kuu pärast. Selles etapis võib kiiritusdermatiidiga kaasneda juuste väljalangemine, palavik ja lümfisõlmede suurenemine.
Haiguse bulloosne vorm nõuab viivitamatut arstiabi. Spetsialist viib läbi diagnostilised meetmed – ja nende tulemuste põhjal valib välja kõige tõhusamad ravimid.
nekroosi staadium
See haiguse vorm on kõige raskem. See areneb regulaarsel kokkupuutel 25 halli või enamaga. Nekrootiline staadium on põhjus viivitamatuks kontaktiks meditsiiniasutusega. Enamikul juhtudel toimub ravi haiglas.
Eestnekrootilist staadiumi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Tugev valu, mida on peaaegu võimatu taluda.
- Kehatemperatuuri tõus, sageli kriitiliste väärtusteni.
- Tugev nõrkus.
- Unetus.
- Naha tugev punetus ja turse.
- Lööbed.
- Lahtised haavad.
Nekrootilist vormi iseloomustab krooniline kulg. Selles etapis on konservatiivne ravi tavaliselt ebaefektiivne. Kõige sagedamini määratud operatsioon.
Nekrootiline kiiritusdermatiit kujutab endast ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule. See on tingitud asjaolust, et see põhjustab sageli nahavähi teket.
Diagnoos
Teavet kiiritusdermatiidi ravimise kohta (ninas, otsmikul, põskedel, kehatüvel, jäsemetel jne) võib anda nahaarst. Täpse diagnoosi tegemiseks piisab, kui arst loob seose väliste ilmingute ja kokkupuute vahel. Selleks kogub arst anamneesi ja viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Raskematel juhtudel on ette nähtud põhjalik läbivaatus, sealhulgas:
- Täiustatud vedeliku sidekoeanalüüs.
- Uriini koostise uurimine.
- Uurige mikroskoobi all patoloogia fookusest võetud bioloogilist materjali.
- Teiste kitsaste spetsialistide (allergoloog, infektsionist, endokrinoloog jne) konsultatsioon.
Kiiritusdermatiit pärast kiiritusravi tekib kahel juhul:
- patsient sai üks kord liiga palju kiiritust;
- inimkeha puutus sellega regulaarselt kokku, kuid annused olid minimaalsed.
Sellega seoses võib dermatoloogil olla põhjust arvata, et dermatiit on onkoloogilise patoloogia sekundaarne tunnus.
Konservatiivsed ravimeetodid
Ravirežiimi töötab välja dermatoloog, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti, patsiendi üldist seisundit ja tema tervise individuaalseid iseärasusi.
Klassikaline teraapiaplaan koosneb järgmistest osadest:
- Ravimite võtmine. Arstid määravad antihistamiinikumid ja antioksüdandid.
- Vitamiiniteraapia.
- Patoloogiakollete lokaalne ravi hormonaalsete salvide, taastavate kreemide ja pantenoolipõhiste toodetega.
- Laserravi. See on füsioterapeutiline meetod, mis parandab vereringet, aitab kaasa põletikulise protsessi kiirele leevendamisele ja suurendab regenereerimisvõimet.
- Hüperbaarne hapnikuravi. Protseduur viiakse läbi survekambrites. Meetodi olemus on hapniku kasutamine kõrge rõhu all. See moodustab uusi veresooni ja suurendab vedela sidekoe hulka.
See ravirežiim on asjakohane ainult ägeda kiiritusdermatiidi vormiga patsientidele. Patoloogia kroonilises staadiumis nõuab ainult toitvate salvide ja kreemide, samuti piimavasikate verd sisaldavate toodete kasutamist.("Solcoseryl", "Actovegin"). Lisaks on oluline kõrvaldada provotseeriv tegur.
Raskematel juhtudel võib arst määrata keemiaravi ja vereülekande.
Kirurgiline ravi
Haiguskolde kirurgiline ekstsisioon on näidustatud, kui on suur risk nahavähi tekkeks. Kui osa nahast ei eemaldata, suureneb onkoloogia tõenäosus märkimisväärselt.
Pärast operatsiooni ei tohi inimene mingil juhul lubada kokkupuudet provotseeriva faktoriga, järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja teavitada teda kõigist ravi käigus ilmnevatest muutustest.
Ekspertide prognoos ja soovitused
Haiguse tulemus ei sõltu ainult kiiritusdoosi saamise sagedusest, vaid ka arsti poole pöördumise õigeaegsusest. Kõige sagedamini diagnoositakse tüsistusi haiguse kroonilise vormiga patsientidel. Kõige negatiivsem tagajärg on lamerakuline nahavähk.
Haiguse kordumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- Ärge viibige avatud päikese all sel ajal, kui selle kiirte agressiivsus on haripunktis.
- Ära mine solaariumisse.
- Ärge tehke röntgenipilti, kui pole vaja.
- Järgige kõiki ettevaatusabinõusid, kui kutsetegevus on seotud tööga provotseerivate ainetega.
Lisaks on vaja pidev alt jälgida naha seisundit. Kõikidest muudatustest tuleb arstile teatada.
Lõpetuseks
Radioaktiivsete lainete negatiivse mõju taustal võib tekkida kiiritusdermatiit. Hoiatusmärkide ilmnemisel tuleb esimesel võimalusel pöörduda dermatoloogi poole. See on tingitud asjaolust, et patoloogia ignoreerimine võib põhjustada tüsistuste tekkimist, mis ohustavad mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Kiiritusdermatiidi ravi hõlmab ravimite võtmist, patoloogiakollete ravi paiksete preparaatidega, samuti füsioteraapia läbiviimist. Rasketel juhtudel on näidustatud kahjustatud piirkonna kirurgiline ekstsisioon.
