Ishias on üsna levinud haigus. Patoloogia valulikud sümptomid võivad inimest häirida isegi täieliku puhkeolekus. Ägenemise perioodil peetakse süstimist ainsaks ravimeetodiks. Ishiasest aitavad ravimid, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Mõelge kõige populaarsematele ravimitele, mida haiguse raviks kasutatakse.
Mis on ishias?
Ishias ei ole iseseisev haigus. See termin viitab tervele rühmale spetsiifilisi sümptomeid, mis ilmnevad seljaajust ulatuvate närvijuurte ärrituse (rikkumise) korral. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on anamneesis degeneratiivsed-düstroofsed muutused selgroos: lülidevaheline song, eend, spondüloartriit, skolioos, küfoos ning nakkus- ja põletikulised protsessid.
Sagedasemad nimmepiirkonna ishiase juhtumid. See on see selgroo piirkondkogeb kõige rohkem stressi ja kulub kiiremini. Kui ilmnevad esimesed valuaistingud, peate võtma ühendust spetsialistiga, kes suudab kindlaks teha sündroomi täpse põhjuse. Radikuliidi (nimmepiirkonna) ravi ravimitega, süstidega tuleb kombineerida teiste meetoditega. Füsioteraapia harjutused parandavad oluliselt patsientide seisundit, mis aitab tugevdada lihaskorsetti.
Kuidas toime tulla haigusega?
Ishiast põhjustatud tugeva valu korral nimmepiirkonnas toovad süstid kiiret leevendust. Süstid on ette nähtud intravenoosseks, lokaalseks, intramuskulaarseks ja parenteraalseks manustamiseks. Sümptomeid aitavad leevendada põletikuvastased, vitamiini-, valuvaigistavad ja lihaseid lõdvestavad ravimid. Ainult arst saab määrata, milliseid ishiase süste tuleb patsiendile teha.
Nimmepiirkonna valu korral on näidustatud järgmiste ravimite kasutamine:
- Ketonal;
- Movalis;
- "Milgamma";
- "Mydocalm";
- "Sirdalud";
- Voltaren;
- "Diklofenak";
- "Hüdrokortisoon";
- "Prednisoloon";
- Neurubin.
Ishiase blokaadid
Tõhus meetod ishiase sündroomi peatamiseks on terapeutiline blokaad, mille sisuks on ravimi sisseviimine otse valu fookusesse. Seda meetodit kasutatakse tugevate valuhoogude korral. Narkootiliste valuvaigistite asemel võib kasutada blokaadi.
BSõltuv alt manustatavate ravimite arvust eristatakse ühekomponentseid ja kompleksseid blokaade. Ühekomponentsete blokaadide korral kasutatakse ainult anesteetikumi: Novocain, Lidokaiin. Pikaajalise terapeutilise toime saavutamiseks tehakse ishiast komplekssed süstid (kompositsioonis 3 ampulli). Koos anesteetikumiga süstitakse patsiendile hormonaalset ravimit, B-rühma vitamiini. Neid kasutatakse ka blokaadide ja raviva toimega ravimite osana.
"Movalis": süstid ishiasest
Selle mittesteroidse põletikuvastase ravimi nimi on tuttav paljudele erinevate luu- ja lihaskonna haiguste all kannatavatele patsientidele. Haiguse ägenemise perioodil soovitavad eksperdid valuhoo leevendamiseks süstides kasutada ravimit "Movalis".
Ravimi koostises sisalduv toimeaine on meloksikaam (10 mg 1 ml-s). Ainel on põletikuvastased omadused, kuna see inhibeerib mõningaid põletikulisi protsesse käivitavaid ensüüme (COX-2). Päevas on patsiendile lubatud manustada ainult 1 ampull ravimit. Lahust võib manustada ainult intramuskulaarselt. Taotlege "Movalise" ravi süstide kujul 2-3 päeva jooksul. Tulevikus tuleks süstid asendada tablettide või rektaalsete ravimküünaldega.
Mittesteroidse põletikuvastase ravimi määramise näidustused on sellised vaevused nagu osteoartriit, ishias, reumatoidartriit ja spondüliit. 15-20 minuti jooksul pärast süstimistravimitega, leevendab valu märkimisväärselt. Lisaks ishiase sümptomite kõrvaldamisele aitab ravim ära hoida tüsistuste teket ja seisundi halvenemist.
Vastunäidustused
Ishiase "Movalis" (süstid) määratakse patsientidele ainult järgmiste vastunäidustuste puudumisel:
- ülitundlikkus (või talumatus) meloksikaami ja abiainete suhtes;
- astma olemasolu anamneesis;
- raske süda, maksapuudulikkus;
- haavandiline koliit, Crohni tõbi;
- maoverejooks pärast ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
- polüüpide olemasolu ninaõõnes;
- verejooksuhäire;
- alla 18-aastased.
Meloksikaamil on negatiivne mõju raseda ja areneva loote organismile. Ravim võib provotseerida raskete kaasasündinud patoloogiate teket ja seetõttu ei määrata seda lapse kandmise ajal.
Kõrvalmõjud
Lihas-skeleti süsteemi haiguste ravi on võimatu ilma mittesteroidsete põletikuvastaste ravimiteta. Kuid pikaajalisel kasutamisel võivad sellised ravimid põhjustada tõsiseid kõrv altoimeid. Kõigi NVPS-ide tavaline tõsine puudus on mao ja soolte limaskesta kahjustus.
Seedetrakti osas ilmnevad kõige sagedamini negatiivsed reaktsioonid ravimi "Movalis" kasutamisele. See avaldub kujulsümptomid nagu iiveldus, düspepsia, kõhukinnisus, kõhulahtisus, oksendamine. Haruldaste kõrv altoimete hulka kuuluvad mao-kaksteistsõrmiksoole haavandite ja koliidi teke.
Ka närvisüsteem võib kannatada saada, kui ravim või selle annus on valesti valitud. Selliseid juhtumeid iseloomustab pearinglus, tinnitus, unisus, tugev peavalu.
Mydocalm on tõhus ravim ishiase vastu
Süsteid, mille toime on suunatud skeletilihaste toonuse lõdvestamisele, kasutatakse ka valu kõrvaldamiseks nimmepiirkonna ishiase ägenemise ajal. Mydocalm on ravim lihasrelaksantide rühmast.
Ravimil on kaks toimeainet – tolperisoon ja lidokaiin. Esimene blokeerib tõhus alt närviimpulsse ja parandab perifeerset vereringet. Lidokaiini kasutatakse lokaalanesteetikumina.
Millal ametisse nimetati?
Nimmepiirkonna ishiase rünnakud, millega kaasneb tulistamisvalu ja alajäsemete tuimus – otsene näidustus Mydocalma süstide kasutamiseks. Lihasrelaksant on võimeline leevendama erineva etioloogiaga lihasspasme. Kõige sagedamini on see ette nähtud patsientidele, kellel on neuroloogilised häired, lihaste hüpertoonilisus spondüloosi taustal, lumbago ja muud luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad.
Mydocalmi määramise muud näidustused on sellised haigused nagu entsefalomüeliit, angiopaatia, spastiline halvatus, müelopaatia, hulgiskleroos, Raynaud tõbi, autoimmuunhaigused, troofilised haavandid. Ravimil onkerge valuvaigistav toime ja pärsib närvilõpmete tundlikkust.
Süsteravi
Ravimirežiim sõltub valusündroomi raskusastmest. Radikuliidi (nimme-, emakakaela) süste võib teha nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt. Esimesel juhul on annus tavaliselt 200 mg tolperisooni kaks korda päevas. Mydocalmi intravenoossel manustamisel vähendatakse annust 100 mg-ni üks kord päevas. Tuleb meeles pidada, et lihasrelaksanti tuleb manustada väga aeglaselt.
Ravi kestuse määrab arst. Lisaks ravimitega kokkupuutele määrab spetsialist patsiendile füsioteraapia, massaaži, füsioteraapia harjutused. Tolperisooni soovitatava annuse märkimisväärse ületamise korral võib patsientidel tekkida ataksia, õhupuudus, krambid.
Patsiendi iseloomustused
Ishiase ravi peaks algama närvijuure piirkonnas põletikku põhjustanud põhjuste väljaselgitamisega. Sümptomite, tugeva valu sündroomi leevendamiseks peab patsient määrama ravimteraapia. Pillid, salvid, ishiase süstid aitavad valuga kiiresti toime tulla, kuid samal ajal ei leevenda need täielikult patoloogilise seisundi algpõhjust.
Radikulopaatia raviks mõeldud ravimite valimisel tuleb tähelepanu pöörata haiguse etioloogiale. Püsivate valusündroomidega, mida on raske ravida, on soovitatav seda teharavimite blokaad. Seda meetodit võib nimetada hädaabiks, mille mõju ei kesta kauem kui paar tundi.
Ishiase ravis seisavad paljud patsiendid silmitsi unetuse ja depressiooni probleemiga. Sel juhul on vaja lisaks võtta rahustavaid ravimeid või antidepressante.
