Kännuvahekaart võimaldab hambaarstil taastada tugev alt kahjustatud patsiendi hamba täieliku funktsionaalsuse. Osa tootest asetatakse hambajuuresse ja teine osa asub pinnal ning on toeks kroonile, mis paigaldatakse tulevikus.
Üldine teave
Kännukaart võib olla valatud, teisisõnu tahke või kokkupandav. Tooted modelleeritakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, mis on suuruse ja kuju poolest soodne erinevus mallitihvtitest. Sellist proteesimist kasutatakse laialdaselt hammaste terviklikkuse taastamiseks.
Kännukaart võib toimida iseseisva proteesitüübina. Kuid enamasti on see usaldusväärne alus, mis on vajalik krooni kvaliteetseks fikseerimiseks. Selliste toodete kasutusiga on vähem alt kümme aastat, väärismetallist düüsid teenivad kuni kakskümmend aastat või rohkem.
Näidud
Hambaarstipraksises paigaldatakse see element järgmistel juhtudel:
- Tipu järkjärguline hävimine (üle 60%) tingimuselhambakanali tervis (muidu pole kännukaarti paigaldatud).
- Vajadus tugevdada dentiini enne krooni paigaldamist.
- Dentiini tugevdamine enne sildade tegemist.
Vastunäidustused
Inlayt hambale ei saa panna patsiendile, kellel on järgmised vastunäidustused:
- Halva kvaliteediga tervendatud kanalid.
- Kanalite täielik halvenemine.
- Tsüst.
- Granuloom.
- Hamba kudesid mõjutav põletik.
- Ebatervislik hammaste liikuvus.
- Allergiliste reaktsioonide ilming kasutatud materjalide suhtes.
Kuidas installimine toimub?
Raviprotsess on rangelt individuaalse lähenemise tõttu pikk. Hambalaboris on igal patsiendil oma inkrust hambale. Minimaalne paigaldusperiood on üks nädal. Arvestada tuleb sellega, et kvaliteetset tööd tehakse spetsialiseeritud tingimustes (hea hambaravi, kliinik hambaravikabinetiga). Ärge võtke ühendust kahtlaste spetsialistidega.
Mida oodata arstilt esimesel visiidil?
Esimese hambaarsti visiidiga kaasneb terve rida tegevusi:
- Kaariesest mõjutatud aukude eemaldamine.
- Vajadusel tehakse hambakanali ravimiseks manipulatsioone, sh pulbi eemaldamist, hambaauku ravi antibakteriaalsete ravimitega (saki saab kinnitada mitme juurega või ühega hammastele, peaasi et nad on terved javastupidav).
- Täidis.
- Hambakanali ettevalmistamine ortopeediliselt. Arst viib läbi sügava puurimise, ulatudes juurteni. Seda tüüpi tihvt sisestatakse seejärel vabanenud õõnsusse.
- Hambaarst teeb jäljendi töötavast hambast ja naaberhammastest, mis asetatakse vastaslõualuule. See lähenemisviis võimaldab teil modelleerida täiesti mugavat vahekaarti. Kaasaegsed keskused kasutavad arvutisimulatsiooni. Sel juhul skaneerib seade ise lõualuu ja toode luuakse spetsiaalse roboti abil.
- Ajutiste hambatäidiste rakendamine.
Teine külastus
Järgmine visiit arsti juurde hõlmab järgmisi manipuleerimisi:
- Ajutise täidise eemaldamine.
- Õõnsuste ja kanalite sanitaartööd, kuivatamine.
- Hamba kännu sakk on fikseeritud spetsiaalsete lahendustega.
Koonaalse osa modelleerimist saab teostada kahel viisil. Esimene on inkrustatsiooni pinna spoonimine komposiidiga, mida saab teha uuesti pealekandmise ajal. Kui on vaja teostada vastupidavam ja kvaliteetsem restaureerimine, võetakse tihvti ülaosast jäljend, mis saadetakse hambatehnikule (tema teenuseid kasutab iga hambaravi). Proteesimine toimub hiljem.
Vajadusel kolmas külastus. Hamba kännu sakk on kaetud krooniga.
Tootetüübid
Nende elementide põhiülesanne on hamba tugevdamine. Sestsisestused on valmistatud kõige usaldusväärsematest ja vastupidavamatest materjalidest, mis määravad toote tüübi:
- Valmistatud väärismetallidest. Tavaliselt kasutatakse kulda, mis on tugev ja vastupidav. Sellel tüübil on ainult üks puudus – liiga kõrge hind.
- Tsirkooniumoksiid, titaanlapid. Selliseid materjale iseloomustab kõrge tugevus ja need on inimkehaga täielikult bioühilduvad. Patsientidel allergilisi reaktsioone praktiliselt ei teki. Tsirkooniumitooted eristuvad kõrge esteetika poolest. Puuduseks on see, et saki eemaldamisel (mis tahes põhjusel) tuleb see koos hambakudedega välja puurida.
- Koob altkroomi välimus. Vahekaart võib põhjustada allergiat, kuid see on hinna ja kvaliteedi suhte põhjal väga hea valik.
- Keraamika. Elemendil on kõrge esteetiline jõudlus, kuid tugevus jätab soovida. Tavaliselt kasutatakse neid sisestusi esihammaste taastamiseks.
- Metallkeraamika. Tootel on metallist südamik ja keraamiline kest. Selline kroonile mõeldud kännusisestus on odavam kui keraamiline ja samas palju tugevam.
Toote eelised
Vahekaartide installimisel on järgmised positiivsed omadused:
- Arstil on võime taastada isegi need hambad, mis on ülemisest osast väga tugevasti kahjustatud.
- Sakk on fikseeritud püsiva täitematerjaliga, mis takistab kaariese kahjustuste teketdentiini ja elemendi enda piiril.
- Parem tugevus.
- Krooni saab asendada ilma toodet eemaldamata (esteetiline hambaravi).
- Proteesitakse siis, kui vajatakse toetust sildadele ja erinevat tüüpi kroonidele.
- Hambaarst võib üksikute hammaste asendi kõrvalekaldeid korrigeerides oma äranägemisel muuta supragingivaalse pinna suunda tihvti enda suhtes.
- Esteetiline.
- Kasutatakse tagumiste ja eesmiste hammaste taastamiseks.
- Krooni all olev kännu sakk on kindl alt fikseeritud.
- Kvaliteetsel tootel on anatoomiline kuju ja see sobib hästi igasse õõnsusse. See tagab koormuse ühtlase jaotumise.
- Suur materjalivalik.
- Krooni usaldusväärne fikseerimine.
- Pikk eluiga.
Kokkupandav või tahke?
Valatud posti kasutatakse sageli nende hammaste taastamiseks, millel on ainult üks juur. Kokkupandavad tooted on soovitatav paigaldada mitmejuurlistele hammastele. Mitteeraldatavad mudelid koosnevad kännust ja tihvtist ning känd toimib hamba krooniosa imitatsioonina, kuhu kroon hiljem paigaldatakse. Seda disaini saab valada osadena ja tervikuna. Kui patsiendil on vaja paigaldada sillad või klambriga proteesid, võimaldab valatud vahetükk vältida kõrvutiasetsevate hammaste lihvimist. Sellised süsteemid on kallimad kui kokkupandavad süsteemid.
Kännukatete tootmine
Enamik pihustid on valmistatud riigisvastav alt järgmisele algoritmile:
- Varem ettevalmistatud hambast võetakse jäljend. Tuleb meeles pidada, et vahekaardi ettevalmistamine toimub külviku abil. Selle tulemusena moodustub düüsi jaoks valmis õõnsus, millel on individuaalne konfiguratsioon.
- Jätte järgi teeb laboris tehnik hammastest maketi (tavaliselt kipsis).
- Skannitakse ettevalmistatud mudeli hambaga lõiku.
- Rakendatakse vahekaardi arvutisimulatsiooni.
- Arvuti saadab toote kolmemõõtmelise mudeli freespinki, kus see lõigatakse.
- Düüs põletatakse spetsiaalsetes ahjudes.
- Toode on fikseeritud patsiendi hambale.
Mitme juurega vahelehed
Selliste elementide tootmine hambalaboris ei erine lihtsa ühejuurega saki valmistamisest, kuid eeldusel, et hambakanalid on paralleelsed.
Kui see nõue ei ole täidetud, saab kahe kanaliga hammaste tuvastamisel kasutada sakke, milles on üks täis- ja teine lisatihvt. See siseneb muudetud või kunstlikult moodustatud teise kanalisse.
Kui hammas on kolme kanaliga, on vaja paigaldada kokkupandavad konstruktsioonid. Lihtsaim, kuid usaldusväärseim viis nende elementide valmistamiseks on monoliitse tihvti modelleerimine koos kanalitega täiendavate paigutamiseks. Sellised manipulatsioonid lahendavad probleemi enamikul juhtudel. KellPaigaldamisel peab arst valima peamise tihvti sisseviimiseks peajuure. Temast algab töö hamba taastamisega.
Mis vahe on sakkide ja tihvtide vahel?
Tihv on mallikujundus, mis on kruvi. See paigaldatakse hambajuurele. Surve all olev metall võib kahjustada hambajuurte nõrgenenud seinu, mis põhjustab lõtvumist ja kaotust. Kännuotsik jaotab koormuse ühtlaselt, mis välistab negatiivsed tagajärjed.
Juurnõuded
Nagu eespool märgitud, saab kännutihvti saki paigaldada ainult siis, kui hambaarst on juure töökindluses kindel. Lisaks on vaja välistada põletikuliste protsesside teke.
Juur peab olema pikem kui saki enda kõrgus. Saidi seinad peavad olema piisava paksusega, vähem alt 1 mm. See võimaldab süsteemil närimissurvele vastu seista. Hea, kui vähem alt osa dentiinist jääb igeme kohale.
Hambaarst lihvib kõik allesjäänud hambaseinad maha kuni 1-2 mm. Inlay peaks katma järelejäänud hambakännu. Mõnel juhul on igemete lõikamine vajalik. See aitab paljastada juure subgingivaalset osa. Pärast selliseid manipuleerimisi ja ajutise täidise paigaldamist peab patsient ootama umbes 14 päeva, kuni hüübiv piirkond epiteliseerub.
Taastusravi ja taastumine
Enne proteesimist valmistatakse hammas ette, nii et pärast saki paigaldamist võivad tekkida tüsistused nagu pulpiit või sekundaarne kaaries. Numbriskliinilised pildid näitavad valu. Selliste tagajärgede vältimiseks on vaja täpselt järgida arsti soovitusi.
Tab care
Pärast installimise lõpetamist peate järgima mõnda lihtsat hügieenireeglit:
- Kaks korda päevas koristamine.
- Paigaldatud hamba ja külgneva igeme puhastamiseks on kõige parem kasutada pehmete harjastega harju. Lisaks on näidatud, et kasutatakse spetsiaalseid hambaharju, niite, mis aitavad hoida hambavahed puhtana.
- Pärast söömist tuleb suud loputada sooja vee või hambaravilahusega, mis värskendab hingeõhku ja on põletikuvastase toimega.
- Kaks korda aastas on näidustatud eriarsti läbivaatus (ennetuse eesmärgil).
Proteesikulu
See meetod on üsna kallis. Hinna sõltuvus tootmismaterjalidest on näidatud allpool:
- Kännu sakk (hind näitab alampiiri) ühejuureline metall - 2000 rubla.
- Kahejuureline metallist sakk - alates 3000 rubla.
- Keraamiline otsik - alates 12 000 rubla.
- Tsirkooniumoksiidi vaheleht – alates 15 000 rubla.
Järelduse asemel
Ainult kogenud, kvalifitseeritud spetsialist, kes töötab sobivates tingimustes (litsentseeritud hambaravi, hambaravikabinetiga kliinik), suudab kõiki manipuleerimisi õigel tasemel läbi viia. Ärge koonerdage hammaste tervisegaKui võtate ühendust praktiseeriva hambaarstiga, kaob vajadus uuesti proteesida.
