Löök, kõrgelt kukkumine, ebaõnnestunud trikk – kõik see võib viia peapõrutuseni. Selles seisundis tuleks inimesele osutada kvalifitseeritud esmaabi, vastasel juhul võivad tulevikus tekkida tüsistused. Põrutuse ravimid leevendavad sümptomeid, vasospasme ja normaliseerivad vereringet.
Vigastus lühid alt
Paljudel inimestel, kes on selle seisundiga silmitsi seisnud, tekib küsimus: kuidas ravida põrutust? Sellises olukorras võib ravimeid välja kirjutada ainult spetsialist. Selliste ravimite iseseisev manustamine võib ainult halvendada inimese seisundit ja põhjustada pöördumatuid muutusi kesknärvisüsteemis ja ajus. Kõigist traumaatilise ajukahjustuse tüüpidest on põrutus ehk kõige kahjutum valik, kuid ainult siis, kui õige ravikuur on lõpetatud.
Riiklik klassifikatsioon
Põrutusel on kolmRaskusaste:
- Lihtne. Ohver tunneb peavalu, peapööritust. Esineb iiveldust ilma oksendamiseta, kerge desorientatsioon ruumis ja ajas. Temperatuur võib lühiajaliselt tõusta. Teadvuse kaotust ei esine. Ravi toimub kodus.
- Keskmine. Kõik esimesele astmele omased sümptomid ei möödu poole tunni jooksul. Võib-olla retrograadse amneesia areng. Milliseid ravimeid võtta mõõduka põrutusega, saab öelda ainult spetsialist pärast igakülgset uurimist. Kui diagnoos ei tuvasta tõsist ajukahjustust, on võimalik kodune ravi.
- Raske. Sellise raskusastmega traumaatilist ajukahjustust ravitakse ainult haiglas kvalifitseeritud personali järelevalve all. Pärast seda tekivad kõige sagedamini tüsistused, kui haigusseisundit on valesti ravitud. Kannatanul on teadvuse kaotus, mis kestab mitu minutit kuni tund. Ta ei mäleta, mis temaga juhtus ja kus ta on. Oksendamine kaasneb tugeva iiveldusega, kehatemperatuur võib tõusta 39 kraadini.
Ravimite ja põrutusravimite väljakirjutamine põhineb traumaatilise ajukahjustuse raskusastmel, võttes arvesse ohvri vanust.
Terapeutilised sekkumised
Arstide sõnul on parim ravim ajupõrutuse vastu puhkus ja sügav uni. Ainult režiimi järgides saate vigastusest kiiresti taastuda ja vältida ohtlikke tagajärgi. Narkootikumide raviskeemsisaldab tavaliselt järgmisi ravimirühmi.
Nootroopikumid
Need on ette nähtud ajurakkude ainevahetuse normaliseerimiseks, nende õige toitumise säilitamiseks. Rehabilitatsiooniperioodi kestus ja ravi edukus sõltuvad närvirakkude korrektsest toimimisest. Selle rühmaga seotud põrutusravimite nimetused: Cerebrolysin, Nootropil, Pantocalcin, Piracetam, Glycine, Ceraxon.
Tserebrolüsiin
Selle ravimi peamine toimeaine on tserebrolüsiini kontsentraat (toodetakse sigade ajust). Lisaainetena sisaldab kompositsioon süstevett ja naatriumhüdroksiidi. Saadaval ampullidena, pakend sisaldab 5 kuni 10 tükki.
"Tserebrolüsiinil" on ajurakkudele neuroprotektiivne ja multifokaalne toime. Peptiidfraktsioon parandab närvirakkude talitlust, aktiveerib vigastustejärgsete patsientide taastumismehhanisme. Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt haiglas. Annustamine - 5 kuni 50 ml 1 kord päevas. Soovitatav ravikuur on 1,5 kuni 3 nädalat.
Tserebrolüsiini kasutamise vastunäidustused:
- neeruhaigus;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- epilepsiahood.
Tavaliselt ei põhjusta ravim tõsiseid kõrvalmõjusid. Nemad onvõib ilmneda alles pärast üleannustamist või konkreetse patsiendi ülitundlikkuse taustal. Nende hulka kuuluvad isutus, ainevahetushäired, palavik, külmavärinad ja tahhükardia. MAO inhibiitorite ja antidepressantidega samaaegne manustamine ei ole soovitatav.
Seda laste põrutuse ravimit võib kasutada alates 6. elukuust, kuid alles pärast diagnostilist läbivaatust.
Valuvaigistid
Üks peamisi peapõrutuse sümptomeid on pidev peavalu. See on eriti väljendunud vigastuse 2-3 raskusastmes. Valu kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid. Nende hulka kuuluvad: "Sedalgin" ja "Pentalgin", mis kuuluvad kombineeritud vahenditesse, "Diklofenak" ja "Ketorolac" MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja valuvaigistite ("Baralgin" või "Analgin") rühmast.
Ketorolac
Kui patsiendil on pärast vigastust püsivad peavalud, võidakse välja kirjutada MSPVA-de rühma kuuluv põrutusravim. Ravim kuulub äädikhappe derivaatide hulka ja sellel on tugev valuvaigistav toime. Ketorolaki peamine toimeaine on ketorolaki trometamiin. Üks tablett sisaldab 10 mg toimeainet. Lisaainetena - k altsiumstearaat, sojaletsitiin, kartulitärklis jne.
Ravitoimet võib täheldada pärast ravimi võtmistpärast 1 tundi. Toime tugevuse järgi võib ravimit võrdsustada morfiiniga. See on ette nähtud raskete traumaatilise ajukahjustuse korral valu kiireks peatamiseks. "Ketorolaci" kasutamine kerge põrutusvormiga on ebasoovitav, koduseks raviks on parem valida vähem võimas valuvaigisti.
Kasutatakse üle 16-aastaste patsientide raviks. Tavaliselt ei ületa annus 3 tabletti päevas. Ravikuur on maksimaalselt 5 päeva.
Vastunäidustused hõlmavad kogu raseduse ja imetamise perioodi, kuna prostaglandiinide sünteesi inhibiitorite toimet lapsele ei ole täielikult uuritud. Samuti ärge määrake ravimeid "aspiriini" triaadi, maohaavandite ja erosioonide, hüpovoleemia, maksa- ja neerupuudulikkuse ning põletikuliste soolehaiguste korral.
Diureetikumid
Need põrutusravimid on ette nähtud suurenenud koljusisese rõhu tõttu ajuturse vältimiseks. Reeglina soovitatakse neid mõõduka või raske patsiendi seisundi korral. Nende hulka kuuluvad: "Veroshpiron", "Uregit", "Lasix", "Furosemiid" ja "Diacarb".
Furosemiid
Üsna sageli põhjustab mõõdukas kuni raske põrutus koljusisese rõhu tõusu, mis võib vallandada ohtlike ajuhaiguste tekke. Liigse vedeliku eemaldamiseks ja tserebrospinaalvedeliku rõhu vähendamiseks ajukelmetele kasutatakse diureetikume, sealhulgas furosemiid.
Samanimeline toimeaine kuulub kiiretoimeliste lingudiureetikumide hulka, see pärsib naatriumi- ja klooriioonide imendumist. Tavaliselt antakse seda koos k altsiumilisanditega, et vältida aju halli aine turset. Ravimi annuse valib arst sõltuv alt kliinilisest pildist, kuid see ei tohi ületada 1500 mg päevas. Alla 10 kg kaaluvatele lastele tabletivormi ei määrata, parenteraalne manustamine on võimalik vastav alt spetsialisti näidustustele.
Vastunäidustuste hulka kuuluvad: neerupuudulikkus, maksa entsefalopaatia, hüpovoleemia, ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes, prekooma ja kooma.
Vasotroopsed ravimid
Neid soovitatakse võtta veresoonte seinte tugevdamiseks ja elastsuse suurendamiseks, samuti vere viskoossuse reguleerimiseks. Need aitavad kõrvaldada ajuveresoonte spasme. Tavaliselt määratakse: "Istenon", "Cavinton", "Teonikol", "Vasotropin".
Cavinton
Ravimi "Cavinton" toimeaine - vinpotsetiin. Lisaks sellele sisaldab kompositsioon maisitärklist, talki, kolloidset ränidioksiidi. See põrutusravim mõjutab soods alt ainevahetust, parandab vere reoloogilisi omadusi ja verevarustust vigastatud elundis. Imendub kiiresti proksimaalsest seedetraktist.
Vastunäidustused hõlmavad rasedus- ja laktatsiooniperioodi, samuti individuaalseidtoimeaine talumatus. Kuna puuduvad usaldusväärsed kliinilised andmed vinpotsetiini mõju kohta laste kehale, määratakse ravim ainult üle 18-aastastele patsientidele. Standardannus on 5 kuni 10 mg kolm korda päevas. Siiski võib see igal üksikjuhul erineda.
Ravim "Cavinton" kuulub ravimite rühma, mis põhjustavad harva kõrv altoimeid, nagu on kinnitanud kliinilised uuringud. Mõnel juhul registreeriti trombotsütopeenia, unetus ja agitatsioon, hemiparees, amneesia, bradükardia.
Muud abinõud
Une normaliseerimiseks ja stressi leevendamiseks võib välja kirjutada rahusteid ja rahusteid. Nende hulka kuuluvad: Corvalol, Elenium, Dormiplant, Phenazepam, palderjani või emajuure tinktuur. Millised selle rühma põrutusravimid on kõige sobivamad, saab spetsialist kindlaks teha.
Lisaks kudede regeneratsiooni kiirendamisele ja patsiendi taastumisele pärast traumaatilist ajukahjustust lisatakse raviskeemi vitamiinid. See võib olla "tiamiin", nikotiinhape, eleuterokokkide tinktuur ja muud arsti valikul kasutatavad ravimid.
Iivelduse ja oksendamise soovi kõrvaldamiseks määrake "Papaverine", "Platifillin" või "Tanakan".
Tulemused
Mistahes ravimit pärast põrutust võib võtta ainult annusesraviarsti poolt määratud. Eneseravim võib põhjustada ettenägematuid tagajärgi. Ebaõige ravi tüsistused võivad olla posttraumaatiline entsefalopaatia, ajuisheemia, meningiit, entsefaliit, epilepsia. Sündmuste sellise arengu vältimiseks on vaja järgida spetsialisti soovitusi ja täita kõik tema vastuvõtud.
