Põrn on perifeerne vereloomeorgan, kus rakud vohavad ja diferentseeruvad. Selle peamised funktsioonid on järgmised:
- hematopoees;
- immunogenees;
- oma keha rakkude ja kudede immuunseire.
Lisaks täidab põrn kui hematopoeesi ja immunogeneesi perifeerne organ järgmisi funktsioone:
- lümfotsütopoees;
- erütrotsüütide ja kahjustatud leukotsüütide antikehade kasutamine.
Lisaks on keha omamoodi verehoidla, mis osaleb selle filtreerimises. Funktsionaalsete tunnuste põhjal võib oletada, miks põrn on suurenenud. Vastsündinutel suureneb selle suurus teisel või kolmandal päeval pärast sündi, mis on norm. See on üsna füsioloogiline, edaspidi elundi kasv aeglustub.
Kirurgiline ravi
Suurenenud põrna saab tuvastada, kuipalpatsioonil saab kõige usaldusväärsema teabe siiski elundi ultraheliuuringu tulemusena. Sageli suureneb elundi suurus tsüsti moodustumise tõttu. Sel juhul sõltuvad edasised toimingud selle suurusest.
Kui tsüsti suurus on alla 3 cm, siis registreerib ja jälgib laps arst. Vastasel juhul tuleb see kohe eemaldada. Samal ajal võib teha ka splenektoomia - põrna eemaldamise. Kui varem olid operatsiooni näidustused avardunud ja elundit lõigati üsna sageli, siis nüüdseks on selliste juhtude arv vähenenud. Selle põhjuseks on eelkõige teabe kogunemine elundi funktsioonide, selle tähtsuse kohta immuunsüsteemi toimimises, õige ravi, kui lapse põrn on suurenenud.
Põhjused
Põhjused võivad olla erinevad, kuid peamine on nakkushaigused. Sageli suureneb põrn pärast selliseid haigusi nagu tuberkuloos, süüfilis, mononukleoos, kõhutüüfus.
Elund võib muutuda vereloomesüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi organite, maksahaiguste ja vereringehäirete tõttu. Üsna sageli on laienenud põrn üks hemolüütilise aneemia tunnuseid. Nagu artikli alguses mainitud, on elundi üheks funktsiooniks tema osalemine vanade ja kahjustatud vererakkude kõrvaldamises. Seega hemolüütilise aneemia korral, kui hemolüüsiprotsess on aktiveeritud,surnud rakkude arv suureneb ja kude ise muutub, kus toimub nende osaline hävimine. Seega, kui lapsel on samal ajal suurenenud põrn ja ilmnevad sellised objektiivsed nähud nagu punaste vereliblede arvu vähenemine, madal hemoglobiin, hüperbilirubineemia, siis see kõik viitab hemolüütilise aneemia võimalikule arengule. Sel juhul on elundi eemaldamine lihts alt vajalik lapse elu päästmiseks. Tuleb meeles pidada, et pärast splenektoomiat on keha väga vastuvõtlik nakkusetekitajate toimele, eriti pneumokoki bakterite tungimisele. Seetõttu tuleb 3-5 aasta jooksul hoolik alt jälgida lapse tervist, õigeaegselt läbi viia immuniseerimine ja muud meetmed, et vältida nakkusprotsesside arengut.
