Elevantiaas ehk jalgade elevantiaas on haigus, mille puhul jäsemed kasvavad ja muutuvad tohutuks, kuna nahk ja nahaalune kude nendes tugevasti paksenevad. Mis täpselt saab sellise patoloogia põhjuseks ja kuidas seda ravida, arutame artiklis.
Jalgade kaasasündinud elevantiaas: põhjused
Arstikogukonnas nimetatakse elevandiaasi ka lümfödeemiks. See põhineb lümfikanali seisundi rikkumisel, mis peatab lümfi väljavoolu kudedest ja viib vastav alt nende suurenemiseni. Samal ajal on lihaskude immutatud valkudega, mis põhjustab nahaaluses koes fibrootilisi muutusi.
Meditsiinis eristatakse jalgade primaarset (kaasasündinud) ja sekundaarset (omandatud) elefantiaasi.
Kaasasündinud lümfödeemi teket provotseerib geneetiline eelsoodumus ja probleemid lapse lümfisüsteemi moodustumisel. Muide, enamasti esineb see patoloogia naistel. Ja see võib avalduda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas.
Omandatud elevanditõbi
Sõltuv altliikide puhul on jalgade elevandiaasil erinevad põhjused. Niisiis on kirjeldatud patoloogia üheks eeltingimuseks inimese nakatumine Bancroft filaria vastsetega. Need on parasiitsed ussid, mis kuuluvad nematoodide klassi. Nad elavad inimeste lümfisüsteemis, mõjutades ka nahaalust kude. Ja neid kannavad sääsed, kes elavad subtroopilise ja troopilise kliimaga riikides. Just seal on jalgade parasiitne elevantiaas eriti levinud (fotot sellest patoloogiast näete artiklis).
Filarii lümfiteedes on põimunud pallideks, mis tegelikult põhjustab lümfi väljavoolu aeglustumist. Lisaks provotseerivad need veresoonte seinte paksenemist, mis põhjustab nende ummistumist tromboosi või stenoosi tagajärjel. Trombilised lümfisooned, muide, rebenevad sageli.
Sellistel juhtudel esinevad nekroosikolded muutuvad soodsaks keskkonnaks kookosnakkuse tekkeks, mis viib abstsesside tekkeni.
Lisaks ilmuvad parasiitide elutegevuse tulemusena, eriti nende lagunemise korral, ained, mis põhjustavad naha tundlikkuse suurenemist lööbe, põletiku jms näol.
Kas on muid põhjuseid, mis võivad elevandiaasi põhjustada?
Arstid uurivad omandatud haiguse põhjuseid - jalgade elefantiaasi - ka pahaloomuliste kasvajate ilmnemist lümfisõlmedes, nende mädapõletikku (lümfadeniiti), jäsemete vigastusi, erüsiipeleid.
Mõnikord on kirjeldatud haiguse arengu tõukejõuks kirurgiline sekkumine või mingi meditsiinilineprotseduurid, nagu kiiritusravi, kosmeetiline venektoomia, rasvaimu, arterite rekonstrueerimine jne.
Kuidas haigus avaldub
Jalgade elevantiaas ei ole surmav haigus, kuid see võib põhjustada puude ja tõsiselt häirida patsiendi tavapärast elu. Selleks, et mitte jätta märkamata haiguse esimesi sümptomeid, peate teadma, kuidas need välja näevad.
- Patoloogia hakkab arenema väikese pehme tursega, mis ilmub jala tagaküljele. See, nagu tavaline turse, tugevneb õhtul ja pärast pikka puhkust või hommikul kaob.
- Mõne aja pärast ei kao sellised tursed enam pärast puhkamist, need püsivad pidev alt, levides sääre või reie ülemisse ossa ja samal ajal muutuvad tihedamaks. Jäseme kuju meenutab nüüd silindrit.
- Turse piirkonda tekivad nahavoldid, mis annavad sellele elevandi naha välimuse.
- Seejärel nahk muutub: see muutub põletikuliseks, punetab, kattub pragude ja troofiliste haavanditega.
Eelpool kirjeldatud sümptomitele võite lisada naha keratiniseerumise, tüükade ja kroonilise dermatiidi ilmnemise. Jalgades on tunda raskustunnet, suureneb väsimus, tekib valu.
Millal arsti juurde pöörduda
Nagu juba arvasite, peaksite juba haiguse algstaadiumis ühendust võtma spetsialistidega. See tähendab, et niipea, kui märkate, et jalgade turse ei kao hommikuks ja kergelt vajutades osutub see pehmeks ja painduvaks, peaksite külastama arsti, muidujalgade elevantiaas suureneb pidev alt. Varajases staadiumis ravil on suurim eduvõimalus.
Arst peab eristama teie haigust teistest sarnaste sümptomitega (veenilaiendid, deformeeriv osteoartriit jne) haigusest. Selleks peate tegema lümfostsintigraafia, kompuutertomograafia, ultraheli ja röntgeni.
Ärge unustage arstiga vesteldes mainida oma puhkust kuumades riikides, kui see on olemas, et spetsialist saaks välistada ülalmainitud filaariumiga nakatumise.
Kuidas elevanditoosi ravitakse
Jalgade elevandiaasi ravimine sõltub elevandiaasi staadiumist. Haiguse väljakujunemise alguses soovitab arst patsiendil siduda kahjustatud piirkond turse vähendamiseks elastse sidemega, kanda kompressioonsukki või -sukki, samuti läbida massaažiseansid ja harjutusravi. Häid ülevaateid on ka piirkondliku baroteraapia kohta (see on vaakummassaaži liik). Täheldati positiivset mõju trüpsiini ja lidaasiga elektroforeesi ning apisartroniga fonoforeesi patoloogiale.
Lisaks nendele protseduuridele määratakse patsiendile ka ravim Venoruton ja Troxevasin salv.
Elevantiaasi ravi stabiilses, deformeerivas või kiulises staadiumis toimub reeglina kirurgiliste meetoditega. Seega palliatiivse meetodiga lõigatakse kahjustatud kuded osaliselt välja ja lümfi väljavoolu parandamiseks kasutatakse dreneerivaid modifikatsioone. See meetod on eriti populaarne eakate ja laste ravimisel.
Täiustatud etapis kasutusesradikaalne meetod: naha, sidekudede ja fastsia väljalõikamine. Tõsi, sellised operatsioonid võivad põhjustada tüsistusi ja nõuavad pikka haiglas viibimist.
Nõuandeid elevandiaasihaigetele
Elevantiaasi ravi ei saa olla edukas, kui patsient ei vähenda jalgade koormust. Töö ajal peaksite tegema 15-minutilist pausi ja parem on, kui sel ajal on võimalik võtta horisontaalasend ja veidi jalgu tõsta. Öösel tasub nende alla panna ka pehme rull.
Ära aja jalgu risti, kanna kitsaid jalanõusid ja riideid – see kõik aeglustab lümfivoolu. Ja küsimusi vannide ja saunade külastamise võimaluse kohta otsustab raviarst.
Lisaks peaksid patsiendid meeles pidama, et taimsed ravimid ja rahvapärased ravimid ei sobi elevandiaasi raviks. Kui usaldate ainult neid, kaob optimaalne aeg ravi alustamiseks ja te ei pruugi tulemust oodata. Kaasaegses meditsiinis puuduvad vahendid nn lümfisüsteemi puhastamiseks! Pidage seda meeles ja ärge raisake oma aega!
Kas elevanditõve ennetavad meetmed on võimalikud
Kuigi arenemata staadiumis elevandiaasil on tavaliselt positiivne prognoos, ei ole selle arengut takistavad meetmed üleliigsed. See kehtib eriti nende perede kohta, kus selle haiguse juhtumeid on juba esinenud.
Arstid soovitavad lisada menüüsse sigurit ingveriga, pohlalehtedest valmistatud teed meega jajõhvikamahl.
Kui jalgadele tekib isegi kerge turse, tuleks teha kerge jalamassaaž ja tõsta jalgu 10-15 minutiks.
Mugavad jalanõud ja aktiivne elustiil on hädavajalikud. Ärge sekkuge soolase ja vürtsika toiduga ning alustage vigastuste, erüsiipelite ja põletuste raviga. Jälgige oma kehakaalu ja kooskõlastage oma arstiga jalgade turset vähendavate ravimite kasutamine, vastasel juhul võivad tagajärjed olla hukatuslikud! Olge terve!