Ohtlikke mikroorganisme leitakse peaaegu igal sammul. Eriti suur osa neist on koondunud inimeste massiliste ummikute kohtadesse - meditsiiniasutustesse, ettevõtetesse. Teiste kaitsmiseks mikroobide negatiivsete mõjude eest ja nende leviku tõkestamiseks on vajalik spetsiifiliste meetmete kompleks (nn desinfitseerimine). Desinfitseerimise tüübid ja meetodid on üsna erinevad, need valitakse vastav alt ülesandele.
Desinfitseerimismeetmed: sordid
Seda tüüpi protseduuride klassifikatsioon hõlmab järgmisi tegevusi:
- Otse desinfitseerimine, mille eesmärk on patogeenide hävitamine.
- Dinsektsioon. Need on meetmed, mille eesmärk on tõrjuda putukaid, kes võivad haigusi kanda (nt puugid). Selle töötlemisega kasutatakse spetsiaalseid auru või kuuma õhuga kambreid, kemikaale. Igapäevaelus on selleks riiete keetmine, triikrauaga triikimine.
- Deratiseerimine. Sisaldab meetmeid näriliste kahjutuks muutmiseks. Seda saab teha mehaaniliselt, keemiliselt või bioloogiliselt (kodukassid, kes püüavad otse hiiri).
Desinfitseerimise tüübid
Mikroorganismide hävitamisel on kaks peamist tüüpi. Esimene on suunatud kaitsele võimaliku nakatumisohu eest – see on nn ennetav desinfitseerimine. Seda tehakse asutustes, mida külastavad lapsed, rahvarohketes kohtades, kus viibib suur hulk inimesi, kes võivad olla potentsiaalsed nakkuse kandjad (meditsiiniasutustes, sünnitusmajades), basseinides, transpordis, ettevõtetes jne. Kui haigus on keskmes. on juba olemas, siis on vajalik fokaalne desinfitseerimine. Seda on kahte tüüpi: praegune ja lõplik. Esimene tekib siis, kui patogeenide allikas on pidev alt ruumis. Teine - pärast seda, kui nakkuse fookus pole enam olemas. Desinfitseerimismeetodid on erinevad. Praktikas kombineeritakse neid kõiki stabiilsema ja kvaliteetsema tulemuse saavutamiseks.
Millised on desinfitseerimismeetodid
Sõltuv alt sellest, millist peamist vahendit mikroobidevastases võitluses kasutatakse, eristatakse teatud meetodeid. Siseruumide märgpuhastus, pühkimine, õhutamine – sellel kõigel on üldnimetus – mehaaniline desinfitseerimine.
See võib hõlmata ka raputamist või väljalöömistvaibad, käsipesu. Sellised desinfitseerimismeetodid on igapäevaelus üsna tõhusad, eriti tuulutamine. Sellega väheneb oluliselt õhus olevate mikroobide arv. Teine levinud viis patogeensete mikroorganismide hävitamiseks on bioloogiline desinfitseerimine. See viiakse läbi elusorganismide, näiteks antagonistlike mikroobide abil. Seda kasutatakse kanalisatsiooni, prügi, prügikastide puhastamiseks. Desinfitseerimismeetodid, nagu füüsikalised ja keemilised, annavad häid tulemusi.
Füüsiline desinfitseerimismeetod
See mikroobide hävitamise meetod on oma tõhususe tõttu lai alt levinud. Füüsikalised desinfitseerimismeetodid põhinevad auru, kuumuse, ultraviolettkiirte jms kasutamisel. Ka keetmine kuulub sellesse kategooriasse ja on üsna lihtne, kuid tõhus viis infektsioonist vabanemiseks. Seal on spetsiaalsed kambrid (sanitaarkontrolli ruumides, meditsiiniasutustes), milles auru abil (rõhu all) töödeldakse aluspesu või voodipesu. Füüsilised desinfitseerimismeetodid on eriti tõhusad juhtudel, kui mistahes kemikaalide kasutamine on keelatud (näiteks võivad oma tegevusega esemeid kahjustada). Ultraviolettkiirgust kasutatakse jäätmete desinfitseerimiseks. Mõned mikroorganismid surevad otsese päikesevalguse käes (kuid ainult teatud aegadel ja aastaaegadel). Põhimõtteliselt kasutatakse füüsilist tüüpi desinfitseerimist pesu, nõude, sidemete ja tööriistade töötlemisel. Ultraheli kasutatakse harva. KuludTuleb märkida, et füüsilised desinfitseerimis- ja steriliseerimismeetodid on ühed kõige tõhusamad ja samal ajal töötajatele ohutud.
Kemikaalide kasutamine
See desinfitseerimismeetod on levinud mitte ainult meditsiiniasutustes, vaid ka muudes valdkondades, nagu kommuna alteenused, transport, toiduainetööstus ja paljud teised. Keemilised desinfitseerimise meetodid on suunatud bakterite, viiruste ja seente aktiivsuse hävitamisele või vähendamisele. Desinfitseerimist saab läbi viia mitmel viisil: leotamine, pühkimine, niisutamine, uinumine. Selle valik sõltub otseselt töödeldavast pinnast, aga ka ajast, mille jooksul on vaja tulemuse saada. Arvesse võetakse ka objekti materjali, selle konfiguratsiooni. Tuleb meeles pidada, et keemilise desinfitseerimise meetodid hõlmavad mürgiste ainete kasutamist, mistõttu on nendega töötamisel oluline järgida soovitusi ja annust.
Desinfitseerimisvahendid
Desinfitseerimisvahendite alusena kasutatakse järgmisi aineid: kloor, selle ühendid, alkohol (etüül- või metüül), formaldehüüd (nagu ka formaliin) – see on mittetäielik kemikaalide loetelu.
Keemilised meetodid ja desinfektsioonivahendid ei saa läbi ilma joodi, vesinikperoksiidi, fenoolide ja Lugoli lahuseta. Kasutatakse ka erinevaid happeid ja sooli. Kõik keemilised ühendid peavad vastama mitmetele nõuetele: olema odavad, ligipääsetavad, vees lahustuvad, headbakteritsiidsed omadused, mis ladustamise ajal ei kao. Teine oluline punkt on kasutamise ohutus. Desinfektsioonivahendid on saadaval lahuste, aerosoolide, tablettide, pulbri kujul. Desinfitseerimisvahenditega töötamisel on väga oluline meeles pidada ohutusmeetmeid. Kõik need peaksid olema suletud anumates, etikettidega, millel on selgelt märgitud nimi ja aegumiskuupäev. Ärge valmistage töölahuseid halvasti ventileeritud väikestes ruumides. Samuti on vastuvõetamatu kasutada nende lahjendamisel sooja (või kuuma) vett.
Desinfitseerimisrežiimid
Reguleerivad dokumendid eristavad kolme peamist desinfitseerimisviisi.
- P-1 eesmärk on tappa E. coli rühma bakterid ja viirused, mis põhjustavad hingamisteede haigusi.
- R-2 on režiim, milles võideldakse tuberkuloosi patogeenide ja igasuguste seentega.
- Kolmanda raviskeemi (P-3) eesmärk on võidelda hepatiidi ja HIV-iga.
Iga liigi jaoks on välja töötatud spetsiaalne desinfitseerimismeetod ja teatud vahendid. Teostustehnika hõlmab aine teatud kontsentratsiooni, läbiviimise aega, mille jooksul desinfitseerimismeetodid ja -viisid annavad kõige olulisema tulemuse. Meditsiiniasutused on välja töötanud jooksva desinfitseerimise plaanid, nende arv iga konkreetse osakonna (sünnitusabi, kirurgia) kohta.
Kuidas käsitsi töötlemine toimib
Meditsiinitöötajate jaoks on pädeva käteravi küsimus väga terav. Samas kasutatuddesinfitseerimismeetodid võivad oluliselt vähendada patogeensete mikroorganismide arstilt patsiendile edasikandumise ohtu, minimeerida haiglanakkuste arvu. Määrata hügieeniline pesemine (pärast uuringuid, tualettruumide külastamist), hügieeniline desinfitseerimine. Seda tuleb teha kokkupuutel avatud kehapiirkondade, haavade, süstide ja operatsioonidega. Käte kirurgiline ravi on vajalik kõigile, kes operatsioonil osalevad. Samal ajal pestakse ja kuivatatakse käsi. Neile kantakse spetsiaalne vahend, mida hõõrutakse 2 minutit. Annus määratakse desinfitseeritava vedeliku tüübi järgi. Protseduuri tuleb uuesti korrata.
Teostatud desinfektsiooni kvaliteedikontroll
Manipulatsioonide kvaliteedi hindamiseks kasutatakse loputusmeetodit. See viiakse läbi enne ja pärast desinfitseerimist, kuid mitte vähem kui 3 ühikut inventari (umbes 1% töödeldud partiist). Kui kahjulikud mikroorganismid puuduvad, on kasutatud desinfitseerimismeetodid andnud soovitud tulemuse. Kui avastatakse patogeenset taimestikku, peavad kõik instrumendid uuesti läbima desinfitseerimisprotsessi. Samuti kontrollivad nad vere ja pesuainejääkide olemasolu (need võivad jätta aluselise jälje). Meditsiiniasutustes toimub desinfitseerimise kvaliteedikontroll iga päev. Selle rakendamise eest vastutab peaõde.