Sageli tekib südame-veresoonkonna haiguste korral vereringe hüpoksia südame väljundi vähenemise ja vereringehäirete tagajärjel. Šoki või kollapsi tekkega on kudede hapnikuvarustuse rikkumise põhjuseks tsirkuleeriva vere hulga vähenemine. Samal ajal jäävad hemoglobiini väärtused normi piiridesse ja täheldatakse ka kõrget hapnikusisaldust arteriaalses veres.
Probleemi kirjeldus
Vereringe hüpoksia on patoloogiline haigus, mida iseloomustab hapniku transpordi häired elunditesse ja kudedesse, mis on tingitud verevoolu ajutisest aeglustumisest või lakkamisest kudede kapillaarides koos ummikute tekkega neis. Seda patoloogiat täheldatakse südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse, šokiseisundi, südamedefektide, hüpertensiooni, ägeda ja kroonilise põletiku rikkumisel keha erinevates organites ja kudedes. Seda haigust iseloomustab hapniku kontsentratsiooni vähenemine venoosses veres, samas kui arteriaalses veres on selle näitaja normi piires.
Iseloomulik
Ebapiisav verevarustus põhjustab erinevate alaoksüdeeritud toodete kogunemist kudedesse. Seetõttu suureneb nende hapnikuvajadus. Seega on haigusel järgmised omadused:
- aeglane verevool;
- kohalik seisak;
- isheemia;
- stagnatsiooninähtused.
Hüpoksia tüübid
Meditsiinis on tavaks eristada mitut selle haiguse sorti. Niisiis on hüpoksia tüübid järgmised:
- Lokaalne, mida iseloomustavad lokaalsed vereringehäired ja hapniku tungimine verest kudedesse. Patoloogia esineb tromboosi, isheemia, emboolia, hüpereemia piirkonnas teatud kehaorganites ja kudedes.
- Süsteemne, mis areneb südamepuudulikkuse, kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse, aga ka ringleva vere hulga vähenemise, dehüdratsiooni, DIC ja muude nähtuste tagajärjel. Kui süsteemses vereringes täheldatakse verevoolu häireid, jääb kopsuvere hapnikuga varustatus normi piiresse, kuid selle transport kudedesse on häiritud. Väikeses ringis esinevate vereringehäirete korral on arteriaalse vere hapnikuga küllastumine häiritud.
- Piirkondlik hüpoksia tekib tänu sellele, et vere pH langeb ja gaasi koostis on häiritud, suureneb hapniku erinevuse koefitsient venoosses ja arteriaalses veres. Seda nähtust võib täheldada kopsuturse ja rakkudes liigse vee korral.
Muud tüüpi patoloogiad
Olemas ka:
- Kongestiivne kardiovaskulaarne hüpoksia, mis on põhjustatud absoluutsest vereringepuudulikkusest selle üldiste häiretega (südamepuudulikkus, šokk).
- Isheemiline hüpoksia, mis tekib lokaalsete verevooluhäiretega (isheemiaga seotud venoosne ummistus, arteriaalne spasm).
Haiguse põhjused
Mõelge teguritele, mis sellise haiguseni viivad. Hüpoksia on keha organite ja kudede ebapiisav verevarustus. See seisund on inimeste tervisele üsna ohtlik. Hüpoksia põhjused on järgmised:
- tsirkuleeriva vere hulga vähenemine;
- vereringe minutimahu vähenemine veresoonte toonuse rikkumise tõttu, südamepuudulikkus;
- mikrotsirkulatsiooni rikkumine;
- hapniku läbitungimise häire läbi veresoonte seinte põletiku ajal.
Seega areneb vereringe hüpoksia, mille põhjuseid on eespool kirjeldatud, hapnikurikka arteriaalse vere kudedesse transportimise häire tagajärjel. Seda nähtust esineb üsna sageli südame- ja veresoonkonnahaiguste korral.
Hüpoksia sümptomid ja nähud
Haiguse raskusastme määrab kohaliku verevoolu vähenemine, samuti selle üldise kiiruse vähenemine. Vereringe rikkumine veresoonte spasmide või nende sklerootiliste muutuste tagajärjel, verehüüvete moodustumine võib provotseerida tõsiste tüsistuste teketaju. Sel juhul ilmnevad hüpoksia tunnused pearingluses, iivelduses, liigutuste koordineerimises ja aju kõrgemate osade aktiivsuse häiretes. Rasketel juhtudel võib tekkida teadvusekaotus, parees ja halvatus.
Kui lokaalne verevool on häiritud, täheldatakse nahapiirkondade nekroosi, millega kaasneb valu. Ka sel juhul on võimalik südameatakkide esinemine kopsudes, maksas ja neerudes. Vereringe rikkumine südame veresoontes põhjustab isheemia, müokardiinfarkti arengut. Kui jäsemete lihaste verevarustus peatub, tekib mõne piirkonna nekroos, mis põhjustab gangreeni.
Üldise verevoolu kiiruse vähenemisel süvenevad gaasivahetusprotsessid kopsudes, mistõttu arteriaalne veri ei saa piisav alt hapnikku, mille tagajärjeks on arteriaalne hüpokseemia. Äge vereringe hüpoksia põhjustab teadvusekaotust, keha talitluse peatumist ja selle surma. Kroonilise patoloogiaga kaasneb organismi kohanemine haigusega.
Keha kohanemine haigustega
Hüpoksiaga kohanemiseks on kaks vormi:
1. Hädaolukord, mis tagab hapniku rakkudesse transportimise mehhanismi aktiveerimise. Sellised mehhanismid on olemas igas organismis ja aktiveeruvad koheselt koos patoloogia arenguga. Sel juhul suureneb alveolaarse ventilatsiooni maht, hingamissagedus, südame väljund ja pulss,verevoolu ümberjaotumine, aju ja südame veresoonte läbimõõdu muutus ning vere hapnikumahu suurenemine.
2. Pikaajaline kohanemine toimub keha elutähtsa aktiivsuse kõigil tasanditel, sealhulgas rakkude ainevahetuses. Need mehhanismid arenevad järk-järgult, nad loovad optimaalsed tingimused organismi eluks selle olemasolu ekstreemsetes tingimustes. Esiteks suureneb bioloogilise oksüdatsiooni efektiivsus rakkudes, hapniku sisenemise määr kopsude verre, mitokondrite arv, kopsude, müokardi ja südame väljundid suurenevad, südamekudede verevarustus suureneb. ja tekib arteriaalne hüperemia. Selle tulemusena suureneb elundite ja kudede funktsioneerimise efektiivsus ning suureneb ainevahetuse efektiivsus.
Teraapia
Tavaliselt hõlmab vereringe hüpoksia etiotroopset ravi, mis on suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Selleks kõrvaldatakse patoloogia õhu hapnikurõhu taastamisega. Selleks ventileeritakse ruum või juhitakse sinna normaalse hapnikukontsentratsiooniga õhku. Elundite ja süsteemide haiguste esinemisel neid ravitakse. Ravi ajal peab patsient järgima voodi- ja puhkerežiimi.
Sümptomaatiline ravi viiakse läbi patsiendi patoloogiliste seisundite ja ka haiguse tüsistuste kõrvaldamiseks. Selleks määrab arst välja anesteetikumid, valuvaigistid, südameravimid ja rahustid.
Ägeda haiguse korral kasutatakse otsese toimega antihüpoksante. Neid peetakse esmaabiks, tavaliselt määratakse sünteetilised uimastid. Kroonilise haiguse korral kasutatakse sageli taimseid preparaate. Enamikul juhtudel on see ravi näidustatud vanematele inimestele. Sel juhul tuleks eelistada ravimit, millel on lisaks hüpoksia kõrvaldamisele ravitoime selle haiguse arengut põhjustanud organi patoloogiale.
