ICD on rahvusvaheline haiguste klassifikaator. See loodi haiguste ja patoloogiliste seisundite kodeerimise protsessi ühtlustamiseks. Selle tulemusel saavad arstid üle kogu maailma nüüd teavet vahetada, isegi kui nad ei räägi paljusid keeli.
ICD loomise ajalugu
ICB on klassifikaator, mille aluse pani aastal 1893 Jacques Bertillon, kes oli sel ajal Pariisi statistikabüroo juht. Rahvusvahelise statistikainstituudi tellimusel töötas ta välja surmapõhjuste klassifikatsiooni. Oma töös tugines ta varasematele Šveitsi, Prantsuse ja Inglise teostele.
Jacques Bertilloni surmapõhjuste klassifikatsioon on Euroopas ja Põhja-Ameerikas laialdaselt aktsepteeritud ja laialdaselt kasutusel. 1948. aasta 6. revisjoni käigus arvati selle struktuuri ka haigused ja patoloogilised seisundid, mis ei põhjusta surma.
Kaasaegne ICD on 10. läbivaatamise dokument, mille kiitis heaks Maailma Terviseassamblee 1990. aastal. Tegelikultpraktiseerivad arstid hakkasid seda kasutama 1994. aastal. Vene Föderatsiooni territooriumil hakati ICD-10 ametlikult kasutama alles 1997. aastal.
Alates 2012. aastast on teadlased RHK-11 välja töötanud, kuid see dokument pole siiani jõustunud.
ICD-10 ülesehituse ja põhiprintsiipide omadused
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. versioon tõi selle struktuuris sisse põhjalikud muudatused, millest peamine oli tähtnumbrilise kodeerimissüsteemi kasutamine.
IKD-10 klassifikatsioonil on 22 klassi, mis on rühmitatud järgmistesse rühmadesse:
- epideemilised haigused;
- üldised või põhiseaduslikud haigused;
- kohalikud haigused, mis on rühmitatud anatoomiliste tunnuste järgi;
- arenguhaigused;
- traumaatilised vigastused.
Mõned klassid sisaldavad korraga mitut tähepealkirja. Praegu on käimas selle dokumendi 11. läbivaatamine, kuid olulisi muudatusi klassifikatsiooni struktuuris ei ole kavas teha.
ICD koosseis
See rahvusvaheline klassifikatsioon koosneb korraga kolmest osast:
- esimene köide sisaldab põhiklassifikaatorit, eriloendeid statistiliste tulemuste kokkuvõtlikuks arenguks, jaotist "Kasvajate morfoloogia" ja nomenklatuurieeskirju;
- teine köide sisaldab selgeid juhiseid ICD-10 õigeks kasutamiseks;
- kolmas köide sisaldab tähestikulist registrit,lisatud põhiklassifikatsioonile.
Tänapäeval on need 3 köidet kasutaja mugavuse huvides enamasti kombineeritud ja välja antud ühe kaane all.
Tähepealkirjad
ICD-10 on rahvusvaheline haiguste klassifikaator, millega seoses tuli selle loojatel mõelda igale spetsialistile arusaadavate ühtsete nimetuste peale. Selleks otsustati kasutada ladina tähtedega märgitud pealkirju. Kokku on neid 26. Samal ajal jätsid loojad RHK-10 edasiarendamiseks rubriigi U.
Selles dokumendis sisalduvad haigusekoodid sisaldavad lisaks tähetähistusele ka numbrit. See võib olla kahe- või kolmekohaline. Tänu sellele õnnestus ICD loojatel kodeerida kõik teadaolevad haigused.
RHK-10 praktiline kasutamine
Selle kodeerimissüsteemi dešifreerimine vastava teatmeraamatu abil pole absoluutselt probleem mitte ainult eriarstide, vaid ka meditsiiniliste teadmisteta inimeste jaoks. Arstid kasutavad ICD-d pidev alt. Kõik haigused, mis nende patsientidel esinevad, on kodeeritud vastav alt rahvusvahelisele klassifikatsioonile. Praktikas kasutavad arstid neid kõige sagedamini:
- Arstlike dokumentide väljastamine, vajadusel diagnoosi varjamine (tavaliselt siis, kui inimene läbib töölesaamise komisjoni, saades dokumendi, mis kinnitab, et patsient oli tõesti arsti vastuvõtul).
- Arstliku dokumentatsiooni täitmine (väljavõte haigusloost, kaartstatsionaarne).
- Statistiliste aruandlusdokumentide täitmine.
Selle tulemusena võimaldab RHK-10 mitte ainult teabevahetust erinevate riikide arstide vahel, vaid ka meditsiinisaladuse säilitamist.
Kodeerimine klassi järgi
ICD-10 koosneb 22 klassist. Igaüks neist hõlmab haigusi, millel on ühised patogeneesi põhimõtted või mis on seotud konkreetse anatoomilise piirkonnaga. Kõigil klassidel on oma tähistus ladina numbrite kujul. Nende hulgas:
- Kasvajad.
- Parasiit- ja nakkushaigused.
- Endokriinsüsteemi haigused, ainevahetushäired ja söömishäired.
- Närvisüsteemi haigused.
- Vere, aga ka vereloomeorganite haigused, immuunhäired.
- Käitumis- ja vaimsed häired.
- Mastoidprotsessi ja kõrva haigused.
- Silma ja adnexa haigused.
- Kaasasündinud anomaaliad.
- Hingamisteede haigused.
- Seedesüsteemi haigused.
- Nahaaluse koe ja naha haigused.
- Vereringesüsteemi haigused.
- Sidekoe ja lihasluukonna haigused.
- Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne.
- Inimese tervislikku seisundit ja tervishoiuasutuste külastamise sagedust mõjutavad tegurid.
- urogenitaalsüsteemi haigused.
- Teatud perinataalsel perioodil esinevad seisundid.
- Vigastus, mürgistus ja muudväliste põhjuste tagajärjed.
- Sümptomid, märgid ja kõrvalekalded, mis on tuvastatud laboratoorsete ja kliiniliste uuringute tulemusena, mida mujal ei ole käsitletud.
- Haiguste ja surma välispõhjused.
Mis puudutab 22. klassi, siis see on reserveeritud haiguste või patoloogiliste seisundite rühma jaoks, mis pole praegu veel kindlaks tehtud.
Edasised arenguteed
ICD-10 on rahvusvaheline haiguste klassifikaator, millel on tõsine arengupotentsiaal. Praegu kasutavad arstid seda dokumenti mitte ainult paberkandjal, vaid ka elektroonilisel kujul. Nendel eesmärkidel on loodud tohutul hulgal temaatilisi saite ja välja töötatud mitmeid mobiilirakendusi.
Samuti on ICD-10 kodeering sisse lülitatud kõikidesse elektroonilistesse meditsiiniliste integratsioonisüsteemidesse, mida praegu postsovetlikes riikides aktiivselt arendatakse. Arvestades vaba rubriigi U olemasolu, võib see klassifikatsioon tulevikus hõlmata tervet klassi uusi haigusi. Samal ajal kasutavad teadlased seda mõnikord ajutise koodi määramiseks nendele haigustele ja patoloogilistele seisunditele, mille põhjuseid pole siiani täielikult uuritud. Jaotamine püsivasse rubriiki tulevikus toimub pärast haiguse etioloogia ja patogeneesi põhipunktide selgitamist. Selle tulemusena on ICD rahvusvaheline haiguste klassifikaator, millel on kõik võimalused edasiseks arenguks.
