Kui tugev seljavalu hakkab piinama, võivad süstid aidata – aga kuidas valida õiget vahendit? Apteegiriiulitel on tohutult erinevaid kaupu ja hinnad varieeruvad mõnekümnest rublast mitmesajani. Kas tasub võtta kõige kallim tööriist? Või ehk kõige enam avalikustatud? Või usaldusväärne, odav, ammu tuntud? Proovime välja mõelda, millised süstid on seljavalu korral.
Alates algusest
Ravimivalikuid on palju ja igaüks neist on tootja loodud selleks, et leevendada patsiendi tõsist, mingil põhjusel esile kutsutud seisundit. Ja seljavalu põhjuseid võib olla väga palju. Seetõttu tuleb põletiku korral teha need süstid, mis on sellise olukorra jaoks ette nähtud ja songa korral aitavad hoopis teised vahendid.
Tõhusad süstid seljavalu korral on ainult siis, kui valite valusündroomi põhjustele vastava vahendi. Parim asiarst saab kindlaks teha, miks selg valutab. Arst määrab spetsiaalsed uuringud ja instrumentaalsed uuringud, analüüsib saadud teavet ja paneb diagnoosi, mille põhjal on võimalik valida sobivad süstid seljavalu korral. Kahjuks ei ole kõigil võimalust otsida kvalifitseeritud arstiabi, kuid siiski ei tohiks te ise ravida: on suur oht end kahjustada ja kahju võib olla korvamatu.
Enamik kaasaegseid süste on loodud valu leevendamiseks, kuid need ei suuda võidelda algpõhjuse vastu. See tähendab, et valutava selja ravi peaks hõlmama võtete ja lähenemisviiside komplekti, mille eesmärk on kudede ja elundite tervise taastamine – vastasel juhul peate pidev alt kurtma valu üle seljas, nimmepiirkonnas. Süsteid täiendavad protseduurid, mida saab teha kodus, kuigi mõned nõuavad haiglatingimusi.
Mis aitab?
Milliseid süste määravad arstid kõige sagedamini seljavalu korral? Võib-olla kõige populaarsem klass on mittehormonaalsed ühendid põletikukollete aktiivsuse peatamiseks - MSPVA-d. Lisaks seisundi üldisele leevendamisele on neil ka täiendav ravitoime, mis muudab ravikuuri efektiivsemaks. MSPVA-d on ka blokaadsüstid seljavalu korral, st leevendavad lihasspasme.
Kui on võimalik saavutada lülisamba lihaskudede lõdvestumine, võib ravi jätkata leebemate meetoditega. Sageli kasutatakse süste ainult kursuse esimeses etapis, samal ajal kui inimene kannatab tugeva valu käes ja kui see peatub, jätkatakse ravi ilma süstideta. Selja- ja alaseljavalu süstide toime säilitamiseks suunatakse patsient füsioteraapiasse, määratakse ravivõimlemine ja massaaž. Programmi edu võti on pehmete liigutuste rohkus.
MSPVA-d ei ole ainsad laialdaselt kasutatavad ravimid. Milliseid seljavalu süste saavad arstid välja kirjutada? Näiteks võivad need olla ravimid, mis mõjutavad lokaalselt närvijuuri. Kui selgub, et valusündroomi põhjuseks on nende organite turse, on võimalik patsiendi seisundit leevendada rangelt närvisüsteemi mõjutavate ravimitega.
Kategooriad ja kassaaparaadid
Niisiis on kõige populaarsemad seljavalu ravimid mittesteroidsete ravimite süstid. Valdaval protsendil juhtudest nad kasutavad neid. Populaarsetest nimedest väärib märkimist "Diclofenac", "Ketorolac". Ravimid on ette nähtud süstimiseks lihaskoesse. Olukorra märgatavat leevendust täheldatakse juba veerand tundi pärast süstimist. Vahendid peatavad samal ajal põletikukollete aktiivsuse ja avaldavad kerget valuvaigisti mõju, mille tõttu patsiendi seisund oluliselt paraneb. Ühe süsti toime kestab kaheksa tundi. Kuid ärge oodake mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest liiga palju: need seljavalu ravimid on süstid, mis leevendavad haigusseisundit, kuid ei ravi algpõhjust. Jah, ja te ei saa neid liiga kaua kasutada. MSPVA-d põhjustavad kõrv altoimeid – peate selleks valmis olema.
Teist tüüpi süstid selja- ja alaseljavalu korral -spasmolüütilised ravimid. Selliseid vahendeid saab vajadusel kasutada valu kiireks kõrvaldamiseks, kui arstidel pole aega põhjuse väljaselgitamiseks kõikehõlmavat läbivaatust. Ravimkoostis leevendab lihasspasme, nii et valu kaob. Kui arstid valivad süste seljavalu korral koos songaga, peatuvad nad sageli spasmolüütikutega. Populaarsetest nimedest väärib mainimist Spazmoton.
Mida veel proovida?
Uurides, milliseid süste tehakse seljavalu korral, tasub tähelepanu pöörata papaveriinil, difenhüdramiinil, analginil põhinevatele valuvaigistitele. Enamasti sisaldavad kaasaegsed tõhusad ravimid kõiki kolme komponenti korraga tasakaalustatud annuses. Esimest positiivset mõju võib näha kolmandiku tunni jooksul pärast süstimist.
Ka siin pole puudusi: kuigi need on head seljavalu süstid, mis on end tõestanud paljude aastate jooksul meditsiinipraktikaga, põhjustavad need negatiivseid tagajärgi. Difenhüdramiini sisalduse tõttu koostises on ravimitel rahustav toime, patsient tõmbab magama. Kui aga midagi sobivamat käepärast pole, on kasutamise selliseks negatiivseks tagajärjeks suhteliselt väike hind, mida tuleb maksta tugevast valust vabanemise eest.
Mis aitab?
Kuna on ülim alt raske valida, millised seljavalu süstid on head ja millised mitte väga rasked, tuleks appi võtta arsti. Võimalusel on vaja broneerida aeg neuroloogi vastuvõtule. Teine võimalus on tulla kohaliku terapeudi vastuvõtule ja kirjeldada häirivatilmingud. Arst kirjutab saatekirja kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistile, võib-olla annab ta kohe soovitusi uuringute kohta, mida tuleb teha.
Neuroloog – arst, kes on spetsialiseerunud lülisamba, närvisüsteemi tööle. Just tema paljastab, miks selg valutab, milliseid vahendeid tuleks konkreetsel juhul kasutada, milline rakendusprogramm on kõige tõhusam. Arst ütleb teile patsiendile sobivate seljavalu süstide nimetused. Ja andke ka nõu, millist võimlemist harrastada.
Kui inimene valib ise, millal selg valutab, milliseid süste teha, siis on suur tõenäosus, et abinõu ei anna tulemust. Sellise tulemuse vältimiseks peate ravimeid kasutama rangelt arsti järelevalve all. Kui arsti poolt määratud vahendid ei aita, tuleb tulla teisele vastuvõtule, kirjeldades üksikasjalikult, millised on aistingud enne ja pärast süstimist. Spetsialist analüüsib teavet ja kirjutab välja muud sobivamad võimalused.
On väljapääs
Seljavaluga inimestele on loodud palju ravimivorminguid. Milliseid süste, salve, tablette konkreetsel juhul proovida, oskab arst öelda. Kui arst soovitab süstimise lõpetada, peaksite järgima tema nõuannet: isegi kui saate apteekidest osta sama nime all tablette või salve, vajab patsient süste. Need näitavad mõju tõhusam alt ja kiiremini, tekitavad vähem negatiivseid tagajärgi. Juhtus nii, et paljud kardavad süste, kuid sel juhul on oluline oma hirmust üle saada – sellest sõltub kuuri efektiivsus.
Lisaks ülalnimetatud spasmolüütikumidele ja mittehormonaalsetele ravimitele põletikuliste protsesside leevendamiseks võib arst välja kirjutada:
- kohalikud valuvaigistid;
- liigesekaitsetooted.
Seljavaluvastaste süstide nimetust on võimatu nimetada, mis on igal juhul tõhusad. Kõik sõltub protsessi olemusest. Lisaks määravad arstid tavaliselt tervikliku kursuse. Ägeda valu peatamiseks manustatakse mittehormonaalseid aineid, tehakse lihaskiudude blokaad. Niipea, kui on võimalik seisundit leevendada, asendatakse voodirežiim võimlemise, füsioteraapia harjutuste, füsioteraapiaga. Maksimaalne liikuvus on eduka taastumise võti.
Kuuri valuvaigistava toime suurendamiseks määratakse valuvaigistid vitamiinide kompleksid, peamiselt rühmast B. Need ühendid võimaldavad normaliseerida ainevahetust, taastada närvisüsteemi kiudude aktiivsust.
Novokaiini blokaad
Kui isegi parimad seljavalu süstid ei anna selget tulemust, võib kasutada süstitavate ravimite ja venitamise kombinatsiooni. Esiteks lamab patsient kõhuli ja arst selili määrab maksimaalse lihaspinge lokaliseerimise kohad. Nendesse piirkondadesse süstitakse novokaiini, tehakse kuum kompress. Kompressi eemaldamisel on kahjustatud lihase arendamiseks vajalik aktiivne liikumine.
Arvustuste kohaselt võivad seljavalu süstid koos selle venitusmeetodiga saavutada hea ja kiire tulemuse. Novokaiini kasutuselevõtu tõttu ei kannata patsient hetkel tugevat valulihaskiudude areng. Protseduur annab parima tulemuse, kui ravimit süstitakse võimalikult lähedale blokeerimist vajavatele närvipiirkondadele.
Mittehormonaalne: kiire ja tõhus
Seljavalu puhul kõige sagedamini kasutatavate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstide loetelu:
- Diklofenak.
- Voltaren.
- Ketorol.
- Ketonal.
- Meloksikaam.
- "Trigamma".
- Neurobion.
Vaatleme populaarseid abinõusid lähem alt.
Ketonal
Vahendid kuulub valuvaigistite rühma, on laia toimespektriga. Ravim on ette nähtud süstimiseks lihaskoesse. Ühekordne annus on 10-30 mg. Konkreetsed näitajad valib arst, võttes aluseks patsiendi kehakaalu, vanuse, valu tugevuse. Kursuse kestus on viis päeva.
Ketonal on üsna lai valik vastunäidustusi. Tootja loetleb kõik võimalikud piirangud ravimi kasutusjuhendis. Te ei saa sellist ravimit kasutada, kui olete mures astma, koletsüstiidi pärast, neerud või kuseteede organid ei tööta korralikult. Rahaliste vahendite kasutamise taustal on iivelduse ja oksendamise oht, südamelöögi kiiruse ja sageduse ebaõnnestumine. Mõned patsiendid kogevad pearinglust ja peavalu.
Diklofenak
Seda nimetust seljavalu leevendava anesteetikumi süsti kohta teavad paljud – see vahend on tänapäevases meditsiinipraktikas üks sagedamini kasutatavaid. Diklofenak näitabväljendunud toime, sageli piisab juba ühest süstist põletikulise protsessi peatamiseks ja valu leevendamiseks. Kui patsiendi seisundit hinnatakse mõõdukaks või raskeks, määratakse ravim kolme- kuni viiepäevase kuuri jooksul. Vahendit kasutatakse üks kord päevas, süstide vahel järgige rangelt 24-tunniseid pause.
"Diclofenac" on keelatud kasutada alla kuue aasta vanuselt. Ravim ei ole ette nähtud inimestele, kes põevad maksa-, neeru- ja seedeelundite haigusi. Enne esmakordset kasutamist on vaja kontrollida võimalikku allergilist reaktsiooni. Eelistest väärib märkimist taskukohane hind, nii et Diclofenac sobib inimestele, kellel on palju erinevaid sissetulekuid. Lisaks saab seda hõlpsasti osta apteekides peaaegu kõigis meie riigi piirkondades. Kuid peate olema ettevaatlik: ravim võib põhjustada maoärritust, verejooksu. Mõned tunnevad end pärast süstimist iiveldust ja pearinglust, teised aga haigestuvad ja oksendavad.
Meloksikaam
See on seljavaluravimi nimetus - süstid "Meloksikaam" -, mida teavad paljud, kes vähem alt korra kannatasid tugeva seljavalu all. Tööriist näitab selgelt väljendunud valuvaigistavat toimet. Selle õige kasutamine leevendab selja seisundit, leevendab turset, pidurdab põletikukoldeid ja alandab temperatuuri. Kuna keha üldise mürgistuse tõenäosus on suurem, ei tohi meloksikaami kasutada koos teiste mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega. Raviprogrammi kestus on kolm päeva, sagedus on üks süst päevas. Oodake süstide vahel24-tunniste intervallidega. Maksimaalne annus on 15 mg.
"Meloksikaami" kasutamine on vastuvõetamatu, kui tuvastatakse astma, allergia ravimi komponentide suhtes, seedeorganite funktsionaalsuse häired. Tööriist võib esile kutsuda kõrv altoimeid, sealhulgas üsna raskeid - neerupuudulikkust ägedas vormis. On oht südame löögisageduse tõusuks.
Neurobion
Tööriistal on üsna tugev valuvaigistav toime. Kasutatakse rasketes tingimustes. Vajadusel kasutatakse laialdaselt lihaste blokeerimist. Üks annus "Neurobion" lahustatakse novokaiinis, süstitakse otse haigesse piirkonda. Varsti pärast seda lakkab patsient valu tundma, mis võimaldab jätkata kursust füsioterapeutiliste protseduuridega. Kuna "Neurobion" võimaldab teil valu peatada, võite jätkata ravikuuri tablettide kujul.
"Neurobion" on rasedatele naistele kategooriliselt vastuvõetamatu. Kui viljastumine on kindlaks tehtud, peate abinõu asemel valima ohutuma analoogi. On teada, et ravim võib esile kutsuda kehas tõsise allergilise reaktsiooni.
Trigamma
Ravim on suhteliselt ohutu, eriti võrreldes populaarse "Ketonali", "Diklofenakiga". See on ette nähtud pikkadeks kuurideks (kuni 10 päeva), kasutades 24-tunniste pausidega protseduuride vahel. Te ei saa ravimit raseduse ajal kasutada. Alla kuue aasta vanuste laste "Trigamma" kasutamine on vastuvõetamatu.
Nagu kliinilistes uuringutes on näidatud, "Trigamma"võib esile kutsuda kõrv altoimeid, kuid võrreldes teiste mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega põhjustab see neid üsna harva. Sagedamini täheldasid patsiendid söögiisu, nõrkuse, üldise halva tervise rikkumist. Keha tõsisemad negatiivsed reaktsioonid on võimalikud, kuid praktikas on need väga haruldased.
Ketorol
Seljavalu süstid "Ketorol" on üsna populaarsed, kuna ravim on tõhus, toimib kiiresti. Selle põhikomponent on ketorolak, see tähendab mittesteroidsete ainete kategooriasse kuuluv põletikuvastane aine. "Ketorol" on end hästi tõestanud erineva raskusastmega ja erineva päritoluga valusündroomide puhul. Seda ravimit on lubatud kasutada, kui valu on põhjustatud pahaloomulistest kasvajatest.
Ketoroli ei saa kasutada, kui ilmneb patsiendi keha ülitundlikkus ketorolaki suhtes. Ravim ei ole ette nähtud rasedate ja imetavate naiste raviks. Tootja hoiatab ametlike andmete puudumise eest ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta alla 16-aastastel isikutel, mistõttu soovitab ta hoiduda Ketoroli kasutamisest selliste patsientide seisundi leevendamiseks.
Hormonaalsed ravimid
Kui valu on tugev, pikaajaline, mõjutab elukvaliteeti, on vaja teha blokaad. Lihtsustatud versioon on novokaiini kasutamine, keerulisem on valuvaigisti ja steroidsete ravimite kombinatsioon põletikuliste protsesside peatamiseks. See teraapia ei sobi kõigile, sestsellel on lai valik vastunäidustusi. Seljavalu GCS-i kasutatakse rangelt arsti järelevalve all. Blokaadimeetodiga saab valu kõrvaldada ja ravikuur kestab 2-6 nädalat. Nad võtavad arvesse, et süstid võivad ainult sümptomeid peatada, kuid ei kõrvalda valu algpõhjust. Kui blokaadi käigus kasutusele võetud ravimite efektiivsus nõrgeneb, muutub sündroom taas tugevamaks.
Flosteroonil, beetametasoonil, prednisoloonil põhinevad preparaadid on end hästi tõestanud. Mõnel juhul soovitavad arstid lõpetada ravimite võtmise, mille põhikomponent on hüdrokortisoon. Kõik need steroidsed ravimid võivad põhjustada kõrv altoimeid. Sagedamini kannatavad ainevahetus, immuunsüsteem, süda ja veresooned. Võimalikud on närvisüsteemi ravi negatiivsed tagajärjed. Protseduuri võib läbi viia ainult kogenud arst, vastasel juhul on suur oht haiget kahjustada. Ravimite valik tehakse alles pärast täpset diagnoosimist ja erinevate ravimirühmade efektiivsuse analüüsi. GCS-i süstitakse kas valupiirkonda või teatud kehapunktidesse – arst teab, kuidas ja kuhu süstida.
Kondroprotektorid
Selle klassi vahendid on loodud regeneratiivsete protsesside aktiveerimiseks, see tähendab, et teatud määral avaldatakse mõju valusündroomi algpõhjusele. Kondroprotektorid on mõeldud kõhrerakkude mõjutamiseks, kuid ravimis sisalduvad komponendid aitavad peatada ka põletikukollete aktiivsust. On mitmeid populaarseid abinõusid, mis on end meditsiinipraktikas tõestanud.
Tuvastamiselhernia, võib arst soovitada ravimit "Adgelon". Tuntud on üsna tugeva allergilise reaktsiooni juhtumeid. Kasutage ravimit ainult pärast arstiga konsulteerimist ja spetsiaalsete testide läbiviimist, et teha kindlaks ravimi ohutus konkreetse patsiendi jaoks.
Ravimil "Alflutop" on hea maine. Soovitatav, kui avastatakse hernia, osteokondroos. Ravim on efektiivne teistes luu-lihassüsteemi degeneratiivsetes protsessides. Tavaliselt on ravim hästi talutav, harva stimuleerib keha negatiivseid reaktsioone. Erandiks on iiveldus. Mõned patsiendid kurdavad, et nad tunnevad ravi ajal pearinglust. Tõsi, kui kasutate seda vahendit ilma arstiga konsulteerimata ja täpset diagnoosi panemata, on suur tõenäosus, et patsiendi seisundile ei ole mingit kasu, kuid negatiivsed tagajärjed avalduvad ettearvamatult tugev alt.
Farmatseutilised omadused
Mittehormonaalsed ravimid toimivad ligikaudu sama loogika järgi. Sellised ained peatavad põletikulise protsessi säilitamiseks vajaliku ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsuse. Inimkehas esineb see ühend kahes vormis, mida tinglikult nimetatakse "esimeseks", "teiseks". Üks neist vastutab erinevate komponentide tootmise eest, mis on vajalikud sisesüsteemide ja elundite normaalseks toimimiseks. Teist tüüpi tsüklooksügenaas vastutab prostaglandiinide, põletikuliste vahendajate tootmise eest, mis säilitavad selle fookuse aktiivsust. See on nende allmõju suurendab valu.
Kuni pooled patsientidest, keda raviti põletikukollete leevendamiseks mittehormonaalsete ainetega, kogesid nende ravimite kõrv altoimeid. Enamik MSPVA-de klassi inimestele teadaolevaid ravimeid pärsib võrdselt mõlemat tüüpi tsüklooksügenaasi aktiivsust, mis selgitab kasutamise negatiivseid tagajärgi. Pikaajaline kasutamine võib põhjustada haavandilisi protsesse sooltes, maos.
Tüübid ja liigid
Uimastid on tavaks jagada selektiivseteks ja mitteselektiivseteks. Klassifikatsioon põhineb võimel inhibeerida ühte või kahte tüüpi tsüklooksügenaasi korraga. Praegu laialdaselt kasutatav diklofenak kuulub mitteselektiivsete hulka - selle aine baasil on loodud väga erinevaid ravimeid, mis on oma tõhususe tõttu populaarsust kogunud. Mitteselektiivseid ravimeid ei tohi kasutada alla kuueaastastel patsientidel, samuti haavandiliste protsesside all kannatavatel, rasedatel, imetavatel emadel. Lisaks diklofenakile kuuluvad sellesse klassi toimeained ibuprofeen, indometatsiin.
Selektiivsed MSPVA-d on uuemad ja tõhusamad, ohutumad ja kaasaegsemad vahendid. Nad suudavad peatada ainult teist tüüpi ensüümi aktiivsuse, mis tähendab, et nad põhjustavad vähem negatiivseid tagajärgi. Ühenditest, millest ravimeid valmistatakse, väärivad erilist tähelepanu meloksikaam ja nimesuliid. Kõik selle rühma MSPVA-d on vastunäidustatud noorukitele ja lastele, emadele rinnaga toitmise ajal, lapse kandmisel.naised. Seedetrakti haavandiliste protsesside korral, eriti ägenemise ajal, ei ole soovitatav neid kasutada, kuid mõnel juhul võib arst teha erandi. Selliste ravimite kasutamise taustal on võimalikud allergilised reaktsioonid, väsimus. Mõnikord tahab ta magada, mõned patsiendid tunnevad nõrkust. Võib tekkida kõhuvalu.
Mis tahes tüüpi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise kestus – mitte rohkem kui nädal. Soovitatav on süstida pärast sööki, see hoiab ära mõnede negatiivsete mõjude ilmnemise. Arst ei soovita alati ravimeid süstiv alt kasutada: mõnikord määratakse kombineeritud kuur, mille käigus süstitakse ravimeid esimest korda, seejärel minnakse järk-järgult üle tablettide või salvide, geelide vastu.
Tervisevitamiinid
Kui selg valutab, tulevad appi vitamiinikompleksid. Kõige kasulikumad on B-kategooria ühendid. Võite neid võtta tablettidena, kuid süstitavad ained on osutunud usaldusväärsemaks ja kasulikumaks. Sellest rühmast on mitmeid populaarseid ravimeid. Valik konkreetse kasuks on parem jätta arstile. Arst analüüsib haigusseisundi iseärasusi, võimalikke kõrv altoimeid ning hoiatab patsienti ka ravikuuri negatiivsete tagajärgede eest.
Combilipen on üsna populaarne vitamiiniravim. See võimaldab varustada keha B-vitamiinidega lokaalselt, mis tähendab, et ravimi kasutamise efektiivsus on võimalikult kõrge. Tõsi, seda ei saa kasutada ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, samuti lapse kandmisel, toitmiselrind. "Combilipen" ei ole mõeldud inimestele, kes põevad ägedas vormis südamelihase talitlushäireid.
Üks populaarsemaid vitamiinikomplekse süstimiseks võib julgelt nimetada ravimiks "Milgamma". Seda kasutatakse sageli neuroloogiliste haiguste ravis. Ravim näitab selgelt väljendunud efektiivsust närvisüsteemi funktsionaalsuse rikkumiste korral. Sellel on valuvaigistav toime, mis muudab Milgamma efektiivseks lülisamba haiguste korral. Kuid isegi siin ei olnud ilma "kärbsega": süstid on üsna valusad ja aus alt öeldes ei ole kerge taluda vähem alt tosinast süstist koosnevat kuuri.
Lihasrelaksandid
Need abinõud näitavad kõige silmatorkavamat tulemust, kui valulikkus on tingitud lihasspasmist. Tolperisoolil põhinevad ravimid on end hästi tõestanud. Sellel vahendil on perifeerne toime. Kui aga on vaja mõjutada kesknärvisüsteemi, tuleb eelistada baklofeeni, tisanidiini sisaldavaid ravimeid.
