Mis on loperamiidvesinikkloriid? Esitatud artikli materjalidest leiate ammendava vastuse esitatud küsimusele. Lisaks räägime teile üksikasjalikult, kuidas seda ravimit võtta, millistel juhtudel ja millises annuses.
Üldine teave
Loperamiidvesinikkloriid on sümptomaatiline ravim, mida kasutatakse väga sageli ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse raviks. Sellist ravimit väljastatakse ilma arsti retseptita ja seda müüakse peaaegu igas apteegis väga mõistliku hinnaga.
Farmakoloogiline toime
Ravim "Loperamiidvesinikkloriid", mille juhised on lisatud papppakendisse, vähendab soolestiku silelihaste motoorikat ja toonust ning pärsib ka selle organi perist altikat, pikendades oluliselt selle tööaega. kulub selle sisu edastamiseks. Seega on esitatud ravimil kõhulahtisusevastane toime. Tuleb märkida, et ravim "Loperamiidvesinikkloriid"hakkab väga kiiresti tööle. Pärast selle ravimi suukaudset manustamist kestab ravitoime ligikaudu 4-6 tundi.
Farmakokineetika
See ravim imendub seedetraktis üsna halvasti (umbes 40%). Tänu suurele sarnasusele sooleseinte retseptoritega, samuti suure bioloogilise transformatsiooni tõttu esimesel maksa läbimisel, on muutumatu komponendi plasmatase pärast 2 mg aine (1 kapsel) võtmist väiksem. rohkem kui 2 ng / ml. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon pärast lahuse kasutamist saavutatakse umbes 2,5 tunni pärast ja pärast kapsleid - 5 tunni pärast. Seondumine plasmavalkudega toimub 97%. See ravim metaboliseerub maksas ja eritub osaliselt uriiniga, konjugaatide kujul sapiga ja ka koos väljaheitega.
Ravimi vabastamise vorm ja koostis
Loperamiidvesinikkloriidi, mille kasutamist on kirjeldatud allpool, turustatakse järgmiselt:
- Aine-pulber lahuse valmistamiseks.
- 2 mg tabletid, mis mahuvad 50, 30, 20 või 10 tükiga karpi.
- 2mg kapslites 30, 20 või 10 pakendis.
- Kollast värvi želatiinist kõvakapslid, mis sisaldavad valget pulbrit toimeaine – loperamiidvesinikkloriidiga. Iga selline kapsel sisaldab 2 mg toimeainet. Lisaks sisaldab esitatud ravim oma koostises ja abikomponentides: talki, maisitärklist, laktoosi, magneesiumistearaat ja kolloidne ränidioksiid. Želatiinkapsleid müüakse 20 või 10 tükis karbis.
Kus mujal leidub toimeainet loperamiidvesinikkloriidi? Selle aine kasutamine farmakoloogias võimaldab toota selliseid ravimeid nagu Imodium ja Diara. Selle protsent nendes preparaatides on aga palju väiksem kui ülalnimetatud ravimites.
Ravim "Loperamiidvesinikkloriid": milleks see on ette nähtud?
Vastav alt juhistele tuleb seda ravimit võtta järgmistel juhtudel:
- Rooja normaliseerimiseks ileostoomi ajal.
- Ainevahetuse ja soolestikust imendumise häirete korral, mis on põhjustatud toitumise või harjumuspärase toidu koostise järsust ja dramaatilisest muutusest (näiteks dieedi ajal, reisil olles).
- Nakkusliku kõhulahtisuse abiainena.
- Sümptomaatiliseks raviks ägeda või kroonilise kõhulahtisuse korral (allergiline, kiiritus, ravim või emotsionaalne päritolu).
Ravimite kasutamise vastunäidustused
Millal ei tohi Loperamide'i (tablette) kasutada? Selle ravimi juhistes öeldakse, et seda ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:
- soolesulgus;
- düsenteeriast, ägedast pseudomembranoossest enterokoliidist või muudest elundiinfektsioonidest tingitud kõhulahtisusGIT;
- divertikuloos;
- äge haavandiline koliit;
- ülitundlikkus.
Samuti tuleb märkida, et selliseid kõhulahtisusevastaseid ravimeid lastele tohib määrata alles alates 4. eluaastast. Lisaks on vastav alt juhistele Loperamide vastunäidustatud raseduse 1. trimestril ja imetamise ajal. Äärmiselt ettevaatlikult on see ravim ette nähtud maksapuudulikkuse korral.
Ravim "Loperamiidvesinikkloriid": kasutusjuhised
Selle ravimi tablette ja kapsleid tuleb võtta suu kaudu ilma närimiseta. Sellise ravimi annus sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.
Ägeda kõhulahtisusega täiskasvanute puhul on esimene annus 4 mg, millele järgneb 2 mg pärast iga roojamist (kui väljaheide on endiselt lahtine).
Kroonilise kõhulahtisuse korral peaks esimene annus olema 2 mg. Täiskasvanute hooldusravi tuleks üles ehitada nii, et patsiendi väljaheidete sagedus oleks 1 või 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg.
Selle ravimi võtmise terapeutiline toime avaldub 48 tunni jooksul. Kui 2-4 päeva jooksul iga päev kuni 16 mg ravimit kasutades ei ole võimalik soovitud tulemust saavutada, siis tuleb kindlasti pöörduda arsti poole, kes oma diagnoosi uuesti läbi vaatab. Ravimi kasutamist võib korrata, kuid ainult siis, kui spetsiifiline ravi või dieet ei normaliseeri väljaheidet.
Lastele tuleks sellist ravimit välja kirjutada alles alates 4. eluaastast. Selle annus sõltub ka patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest.
4-7-aastastele lastele tuleb ravimit manustada 3-4 korda päevas 1 mg. Ravi kestus on 3 päeva. 7–12-aastastele lastele määratakse 1 tablett neli korda päevas 5 päeva jooksul. Ägeda kõhulahtisuse korral peaks väikelaste algannus olema 1 kapsel. Maksimaalne ööpäevane annus imikutele on 8 mg.
Kui lapsel on pärast iga roojamist pikemat aega lahtine väljaheide, tuleb talle iga kord anda 1 kapsel, kuid mitte rohkem kui 6 mg 20 kg kehakaalu kohta päevas. Kui laps ei lähe tualetti kauem kui 12 tundi ja ka pärast väljaheite normaliseerumist, on soovitatav lõpetada esitatud ravimite võtmine.
Uimastite üledoos
Selle ravimi üleannustamise korral võivad patsiendil tekkida järgmised kõrvalekalded:
- liigutuste koordineerimise häired;
- õpilaste ahenemine;
- stupor;
- uinen;
- suurenenud skeletilihaste toon;
- soolesulgus;
- surutud hingamine.
Selliste patoloogiliste seisundite raviks kasutavad arstid väga sageli ravimit "Naloxone" koos samaaegse sümptomaatilise raviga.
Kõrvalmõjud
Eriti tuleb märkida, et pärast ravimi "Loperamiidvesinikkloriid" kasutamist võivad patsiendid kogeda mitmesuguseid kõrv altoimeid. Eriti sageli ilmnevad need ravimi pikaajalisel kasutamisel. Seega võib esitatud ravim põhjustada järgmisi kõrv altoimeid:
- kõhupuhitus;
- elektrolüütide tasakaaluhäired;
- okse;
- soolekoolikud;
- pearinglus;
- gastralgia;
- iiveldus;
- hüpovoleemia;
- uinen;
- suukuivus.
Väikestel lastel põhjustab see ravim kõige sagedamini ebamugavustunnet kõhus ja nahalööbeid. Väga harva võib ravim "Loperamiidvesinikkloriid" kaasa aidata uriinipeetuse või soolesulguse tekkele.
Kui need nähtused 2 päeva möödudes ei kao ja patsiendi enesetunne ei parane, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga, kes peaks määrama teise (sarnase) ravimi. Kui selline ravim teid ei aita, on parem lasta end kontrollida kõhulahtisust põhjustanud infektsiooni suhtes.
Uimastite koostoimed
Vastav alt juhistele võib ravimite "Loperamiidvesinikkloriid" ja "kolestüramiin" samaaegsel kasutamisel esimese efektiivsus väheneda. Kui teil on vaja seda ravimit kasutada koos kotrimoksasooli või ritonaviiriga, peaksite teadma, et selle biosaadavus on oluliselt suurenenud.
Erijuhised
Loperamiidvesinikkloriidi tuleb maksapuudulikkuse korral võtta äärmise ettevaatusega. Samuti ei ole soovitatav seda kasutada sellistes kliinilistes olukordades, kui see on vajaliksoolemotoorika pärssimine. Õige ravitoime puudumisel 2 päeva pärast selle ravimi kasutamist on soovitatav diagnoos arstiga täpsustada ja kõhulahtisuse nakkuslik genees välistada.