Enne madala või kõrge vererõhu pillide nimede loetelu esitamist peate välja selgitama, milline rõhk inimesel on, mis võib esile kutsuda rõhu tõusu või langust ning miks see on ohtlik.
Mis on surve?
Pole saladus, et veri voolab läbi veresoonte – need on kapillaarid, arterid ja veenid. Vererõhk on jõud, millega veri pressib vastu veresoonte seinu.
Survet on nelja tüüpi:
- Intrakardiaalne. Vererõhk südameõõntes, mis muutub südame löögisageduse muutumisel.
- Kapillaar. Protsess toimub kapillaaride sees.
- Venoosne. Veri surub vastu veenide seinu.
- Arteriaalne. Läbib suurte arterite kaudu südamelihaste kokkutõmbumise tõttu.
Kuna vererõhu diagnoosimine on organismi jaoks väga oluline, keskendub see artikkel sellele. Ja survepillide nimed (tähestikulises järjekorras) leiate sellest artiklist hiljem.
Vererõhu mõõtmine
Rõhku mõõdetakse kahe abilparameetrid: süstoolsed ja diastoolsed väärtused. Süstoolne rõhk, muidu tuntud kui ülemine rõhk, registreeritakse arteris, kui süda on kõige tugevam alt kokku surutud. Diastoolset nimetatakse põhjaks, siis on südamelihased kõige lõdvestunud.
Kui vaadata neid näitajaid füüsilisest küljest, siis vererõhk näitab mm arvu. rt. Art., millel vaskulaarne rõhk on kõrgem kui atmosfäärirõhk. Need näitajad on fikseeritud kahes numbris läbi murdosa, näiteks 125/80, kus süstoolne on 125 millimeetrit elavhõbedat ja diastoolne on 80 millimeetrit. Nende arvude erinevust nimetatakse pulsirõhuks.
Mis on normaalne rõhk?
Vererõhu väärtus ei saa olla sama kogu elu jooksul ja keha erinevates füüsilistes tingimustes, sest seda võivad mõjutada elustiili, stressi, tööaktiivsuse tegurid ja asjaolud. Näiteks kui inimene tegeleb spordiga, on tema jõudlus treeningu ajal kõrgem ja puhkeseisundis palju madalam. Stress mõjutab ka arvu: see suureneb. Kuid inimese uneperioodil on rõhk tavapärasest veidi madalam. Mõõtmine tuleb siiski läbi viia täielikus puhkeolekus, kui keha on lõdvestunud, kuid samal ajal ärkvel. Elu jooksul toimuvad ka olulised muutused: lastel on rõhk madalam kui täiskasvanutel. Samuti võib ebastabiilse hormonaalse taustaga (puberteet, rasedus) indikaator tõusta.
Aja möödudes ja meditsiinitehnoloogia arengus on normvererõhk kõikus sageli. Umbes viiskümmend aastat tagasi uskusid arstid, et rõhu ja vanuse vahel on otsene seos, kuid nüüd on arstid aktsepteerinud ühtset väärtust iga vanuse ja soo jaoks, kuid siiski on vanuses väikseid kõrvalekaldeid, mida võib pidada normiks.
Tavalise näitaja täpset arvu nimetada oleks vale, kuna erinevatel inimestel on erinev elustiil. Proovime lihts alt visandada piirid, millal võib survet pidada kõrgeks või madalaks. Patoloogia on väärtus üle 135/85. Kui see näitaja on suurem kui 145/90, on see selge märk hüpertensioonist. Sel juhul on vaja tablette võtta rõhu jaoks (nimed anname allpool). Näitu alla 100/60 võib pidada madalaks vererõhuks ja see nõuab diagnoosimist ja ravi.
Seega, normaalset vererõhku võib pidada väärtuste vahemikuks 110/65 kuni 120/75. Süstoolsete ja diastoolsete väärtuste erinevus ei tohiks ületada 55 ja olla vähem alt 30. Sellised väärtused ei vaja meditsiinilist sekkumist ja on head "töötavad" numbrid.
Kõrge vererõhk: mida teha?
Kerge vererõhu tõus on inimesele märkamatu ja seetõttu väga ohtlik, kuna põhjustab hüpertensiooni sündroome. Populaarne nimi on "vaikne tapja". Just see haigus on igal aastal suure hulga surmajuhtumite algpõhjus mitte ainult eakate, vaid ka noorte seas. Kui organism kannatabhaigus, ei saa vajalikku ravi, siis areneb pahaloomuline hüpertensioon ja inimressursid kaovad vaid kuue kuuga.
Samuti võib kõrge vererõhk põhjustada järgmisi haigusi:
- Strokes.
- Südame arütmia.
- Südameinfarkt.
- Neerukoolikud ja neerupuudulikkus.
- Silmasisese rõhu tõus.
Kõrge vererõhu ravimite rühmad
- AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm).
- Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d).
- K altsiumikanali antagonistid.
- Diureetikumid.
- Beetablokaatorid.
Artikli järgmistes osades vaatleme lähem alt iga rühma ja anname loetelu kõrge vererõhu tablettidest. Ravimite nimetused võivad erineda, samas kui koostisaine võib olla sama.
ACE inhibiitorid
See ravimite rühm on kõrge vererõhu ravimite hulgas kõige ulatuslikum. Inhibiitorite toimepõhimõte põhineb reninangiotensiini süsteemi aktiivsuse blokeerimisel, mis võimaldab teil säilitada normaalset rõhku. Inhibiitorid ise on mitteaktiivsed ained, rõhu langus toimub aktiivse metaboliidi tõttu, mis moodustub seedetraktis ja maksas. Neid ravimeid võetakse üks kord päevas, toime ilmneb ühe tunni pärast ja võib kesta umbes ühe päeva.
Kõrge vererõhu pillide nimed tähestikulises järjekorras:
- "Kaptopriil" on teada kõigile hüpertensiivsetele patsientidele. See on kõrge vererõhu pillide nimetus. Keele alla asetatakse pill ja hoitakse kuni täieliku lahustumiseni. Nende tablettide puhul ei kesta toime kaua, kuid rõhulangus toimub võimalikult kiiresti, seetõttu kasutatakse seda tavaliselt hüpertensiivse kriisi korral. Vastuvõtt on 2 tüüpi: keele all ja sees. Hüpertensiooni pikaajalisel ravil seda tavaliselt lühikese toimeaja tõttu ei kasutata.
- "Lisinopriil". Populaarne ravim, millel on pikaajaline toime ja väike kõrv altoimete loetelu. Rõhu langus toimub tunni pärast ja kestab ühe päeva.
- "Perindopriil". Sellel ravimil on nõrk antihüpertensiivne toime. seetõttu kasutatakse seda pigem südamepuudulikkuse kui hüpertensiooni raviks. Mõju ilmneb alles 5 tundi pärast allaneelamist, kuid kestab umbes 1,5 päeva.
- "Ramipriil". Ravim mitte ainult ei alanda survet, vaid seda kasutatakse ka insultide ennetamiseks ning infarkti korral peatab nekroosi leviku. Ravim avaldub tunni aja pärast ja kestab umbes ühe päeva.
- "Trandolapriil". Kõige tõhusam ravim südame isheemiatõve jaoks. Tund hiljem hakkab see toimima ja säilitab oma toime umbes ühe päeva.
- "Fosinopriil". Ravim pärineb viimase põlvkonna inhibiitoritest, see eritub maksa ja neerude kaudu võrdsetes osades, mis võimaldab seda võtta neeruhaigustega patsientidel. Kehtib 24 tundi.
Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB)
Need ravimid blokeerivad reniini toimet,mis tekib neerudest kõrgest vererõhust tingitud hüpoksia ajal. Reniin muutub angiotensiiniks, mis on veresoonte seinte spasmide esilekutsuja.
Vererõhuravimite nimetused:
- "Irbesartaan". Ravim kontrollib täielikult rõhku päeva jooksul.
- "Kardosaal". Ravim blokeerib angiotensiini ja suurendab lünki arterite seintes, stimuleerib südametegevust. Tehtud üks kord päevas.
- "Losartaan". Toimimispõhimõte on sama mis teistel sartaanidel, mugavam, kuna toime kestab kauem minimaalse arvu vastunäidustustega.
K altsiumikanali antagonistid
See ravimite rühm aeglustab k altsiumirakkude liikumist veresoonte seintes olevate kanalite kaudu. Tänu sellele peatub vasospasm, mis aitab vähendada survet.
Kõrge vererõhu tabletid (nimed, loetelu):
- "Verapamiil". Samamoodi leevendab spasme arterites, on suurepärase imenduvusega ja kiire eliminatsiooniga.
- "Nifedipiin". Arteriaalne toonus langeb k altsiumi omastamise pärssimise tõttu. Ei akumuleeru organismis, mõjub kaua ja kõrvalmõjusid on vähe.
- "Felodipiin". Võrreldes teiste ravimitega ei põhjusta see turset. Kehtib umbes 24 tundi.
Diureetikumid
Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega. Tänu sellele eemaldavad diureetikumid kehast liigse vedeliku ja naatriumirõhk väheneb.
Pilled rõhu vähendamiseks (tähestikulised nimetused):
- "Hüdroklorotiasiid". Kasutatakse hüpertensiooni raviks väikestes kogustes, kuna ravim mõjutab negatiivselt ainevahetust. Mõju kestab vähem kui päeva.
- "Indipamiid". Mõju ainevahetusprotsessidele on palju väiksem, toime on ühtlane kogu päeva jooksul.
- "Spironolaktoon". Erinevus teistest diureetikumidest seisneb selles, et ravim säilitab kehas kaaliumi.
- "Torasemiid". Ei mõjuta keha kaaliumisisaldust, ühtlane toime kogu päeva jooksul.
Beetablokaatorid
Kasutatakse koos teiste ravimitega, ei mõjuta südame tööd. Reeglina on need välja kirjutatud patsientidele, kellel on olnud südameatakk või südamepuudulikkus.
Vererõhuravimite nimetused:
- "Bisoprolool". Ravimi võtmisel väheneb reniini aktiivsus veres, mis tähendab, et veresoonte toonus langeb, mistõttu rõhk langeb. Ravimit kasutatakse eriskeemi järgi – esimesed 2 nädalat ilma diureetikumideta, seejärel koos nendega.
- "Metoprolool". Vähendab südame löögisagedust, väheneb müokardi hapnikuvajadus.
- "Talinolool". Lisaks otsesele toimele mõjutab ravim südame löögisagedust. Seda antakse patsiendile sageli – 3 korda päevas.
Madal vererõhk
Normist allapoole jäävat vererõhku nimetatakse hüpotensiooniks. Rõhu langus pärsib vastav alt südame vereringet, halvenebja aju hapnikuga varustamine. Kui teil on kogu elu madal vererõhk, võib see olla füsioloogiline omadus, kuid rõhu järsk langus viitab haigustele. Reeglina iseloomustavad hüpotensiooni peavalu, pearinglus, külmad jäsemed ja minestamisele lähedane seisund.
Kui hinnata hüpotensiooni riske, siis need suurenevad koos vanusega: on suurem tõenäosus vaskulaarsete naastude tekkeks, mis takistavad verevoolu veresoonte sees ja vähendavad aju verevarustust. Samuti on hüpotensiivsetel patsientidel kalduvus aneemiale ja madalale veresuhkrule, väsimusele ja hajameelsusele.
Hüpotensiooni põhjused:
- madal inimese kehatemperatuur;
- dehüdratsioon;
- allergia;
- alkoholism;
- avitaminoos;
- veresoonte oklusioon.
Kuidas mõista, et rõhk on langenud?
Järgmised on mõned tegurid, mida võite tunda, kui tunnete, et rõhk on järsult langenud:
- nõrk ja aeglane tunne;
- uimas olek;
- liigne higistamine;
- iiveldus, võimalik oksendamine;
- minestamine.
Hpotensiooni ravimid
Kui teil on diagnoositud madal vererõhk, mis on teie keha jaoks ebatavaline, peaksite viivitamatult võtma kasutusele meetmed rõhu suurendamiseks. Rahvapäraseid meetodeid, mis tõesti aitavad, on palju, näiteks tass kanget kohvi, sellest tuleks alustada. Samuti harjutavad paljud hüpotensiivsed patsiendid koos vannigaeeterlikud õlid. Nüüd on tohutult palju kaasaegseid vererõhku tõstvate pillide nimetusi, nii et kui teie tervis pole paranenud, peate kasutama ravimeid. Enne võtmist lugege kindlasti juhiseid.
Vererõhuravimite nimetused (loetelu):
- "Aspiriin". Sellel ei ole vererõhku tõstvat toimet, kuid see on suurepärane verevedeldaja, mis aitab eemaldada peavalu, kui selle põhjustas muidugi hüpotensioon.
- "Askofen". Sisaldab väikestes annustes kofeiini, aspiriini ja paratsetamooli.
- "Gutron" või "Midodrin". Rakendatakse stressist tingitud rõhu langusega. Veresoonte ahenemise tõttu tõuseb rõhk. Ravimi toime ilmneb peaaegu koheselt, 10 minuti jooksul, samuti leevenevad kiiresti sümptomid iivelduse ja pearingluse näol.
- "Kofeiin". Võitleb kiiresti hüpotensiooni sümptomitega, mis on tingitud adrenaliini vabanemisest kehasse.
- "Papasool". Kõigist madala vererõhu pillide nimetustest on Papazol kiireim. Ravimi toime tuleneb südame- ja ajuveresoonte lõdvestumisest.
- "Rantarine". Toimeaine on hirvesarve ekstrakt. Pillide ülevaated on vastuolulised, kuna ravim põhjustab iiveldust.
- "Sümptool". See on lahus ampullides, mis vastav alt juhistele tuleb valada rafineeritud suhkru tükile ja võtta enne söömist.
- "Citramon". Kõige populaarsem ja kõige eelarvelisem tööriist. Koostis: paratsetamool, aspiriin, kofeiin. Võetakse vastav alt patsiendi kehakaalule, üks tablett 20 kilogrammi kohta.
- "Ekdisten". Teine taimne preparaat, toimeaine on leuzea ekstrakt. Põhjustab unetust, tuleb olla ettevaatlik.
