Trichofütoos on samblike puhul üsna levinud haigus. Paljudele võib see termin tunduda võõras. Tegelikult peitub selle all tuntud sõrm. Tänavakassiga vesteldes saab selle kergesti kätte. Õrnuse hetke hind on sageli see ebameeldiv haigus.
Arstitõend
Trichofütoos on dermatoloogiline seenhaigus. See mõjutab juuksepiiri, nahka ja küüsi. Esimesed nakkusnähud ilmnevad esimese nädala jooksul. Õigeaegse ravi korral kaob haigus jäljetult. Vastasel juhul võib progresseeruv patoloogiline protsess põhjustada naha terviklikkuse rikkumist ja püsivat kiilaspäisust.
Trihofütoosi inimestel on mitut tüüpi: pindmine, infiltratiivne-mädane (sügav), krooniline. Iga haiguse vormi iseloomustab spetsiifiline kliiniline pilt. Neid arutatakse üksikasjalikum alt.veidi allpool.
Nakkustekitaja
Trichophytosis – see nimi on tuletatud haiguse peamise põhjustaja – trichophyton seente – järgi. Meditsiinilistes teatmeteostes kasutatakse ka selle teisi nimetusi: sõrmus, dermatofütoos, sõrm. Kõik need on aga ühe patoloogilise protsessi sünonüümid.
Inimese nahale sattudes tungivad seened pärisnahasse, kus hakkavad paljunema. Kui eosed idanevad juuksefolliikulite läheduses, võivad need olla kahjustatud.
Edastusmarsruudid
Peamised seente kandjad on tänavaloomad, samuti noored ja keskealised lapsed. Esimesel juhul on haigus raskem. Asi on selles, et rõngasusside põhjustajaks võivad olla ka teised seened. Siiski on just trikhofütoonid haiguse levinumad patogeenid.
Seene kipub majapidamistarvetele püsima. Seetõttu on haiguse peamine levikutee kontakt-leibkond. Sel juhul ei ole vaja looma või nakatunud inimesega otsest kontakti. Trichophytoni eosed levivad kergesti õhu kaudu ja "juurduvad" kiiresti kehas.
Teisest küljest ei jää inimene pärast otsest või kaudset kokkupuudet alati haigeks. Kui seen lihts alt satub nahale, hävitab selle immuunsüsteem. Infektsiooni tekkeks peavad esinema eelsoodumuslikud tegurid. Nende hulka kuuluvad traumaatilised nahakahjustused, pikaajaline kokkupuude kõrge õhuniiskusega ja keha kaitsevõime vähenemine.
Riskirühm
Seennakkustesse nakatumise tõenäosus on peaaegu kõigis vanuse- ja soorühmades ühesugune. Lasteaias või koolis käivatel lastel avastatakse trikhofütoosi aga mitu korda sagedamini. Seda tõendab meditsiinistatistika.
Seen, mis kukub maha koos karva- või villaosakestega, võib mullas püsida kuni mitu kuud. Seetõttu suureneb nakatumisjuhtude arv sügis-kevadperioodil, mil algavad põllutööd. Põllumeeste ja aednike seas on sellise vaevuse tekkimise tõenäosus suur.
Kliiniline pilt
Trihofütoosi peiteaeg inimestel on 3-4 päeva. Siis hakkavad kujunema selle peamised sümptomid. Need sõltuvad piirkonnast, kus patoloogilise protsessi põhifookus on lokaliseeritud.
Näiteks sileda naha kahjustamisel avaldub haigus ketendavate roosakate laikudena, mida ääristab kerge paksenemine. Sellel omapärasel veljel võivad perioodiliselt ilmuda väikesed mullid. Aja jooksul need lõhkevad, kuivavad ja kattuvad koorikuga.
Kui tegemist on karvaaluse naha kahjustusega, hakkavad need esialgu maha kooruma. Sellisel juhul ei tunne patsient ebamugavust. Seejärel muutuvad juuksed nendes piirkondades rabedaks. Ja mõne aja pärast hakkavad nad välja kukkuma. Mis puudutab küüneplaate, siis neile ilmuvad mustad laigud. Nende suurus suureneb järk-järgult, levides üle kogu plaadi. Küüs ise muutub rabedaks.
Haiguse kulgemise tunnused lastel
Trichofütoos lasteloma kliinilistes ilmingutes ei erine haiguse täiskasvanute vormist. Väikeste patsientide puhul on eneseparanemise tõenäosus aga peaaegu null. Seetõttu tuleb nakkusprotsessi ravida kohe pärast esimeste märkide ilmnemist. Lisaks tuleb kõik riided ja isiklikud esemed põhjalikult desinfitseerida, et eemaldada kõik allesjäänud seente eosed. See on omamoodi trikhofütoosi või õigemini uuesti nakatumise ennetamine.
Trihofütoosi pinnavorm
Haiguse peiteaeg on 7 päeva. Sõltuv alt lokaliseerimise fookusest võib pindmine trikhofütoos mõjutada nii peanahka kui ka sileda nahka.
Esimene haigusjuht diagnoositakse tavaliselt lastel. Palju harvemini esineb see patoloogia vorm vastsündinutel ja täiskasvanutel. Patsiendil võib olla mitu fookust, mille piirid on ähmased. Läbimõõduga ulatuvad nad 2 cm-ni, lokaliseeritakse peamiselt üksteisest eraldatuna. Sellise kolde ümber olev pärisnahk on punane, veidi paistes, kaetud valkjate kliilaadsete soomustega. Turseid ja punetust süvendavad mõnikord vesiikulid ja pustulid. Juuksed selles piirkonnas kaotavad järk-järgult oma läike ja muutuvad rabedaks.
Sile nahakahjustus tekib eraldiseisvana või koos peanaha trikhofütoosiga. Lemmik lokaliseerimiskohad on kaela- ja näopiirkonnad, käsivarred, torso. Haigus esineb erinevates vanuserühmades. See algab ühe või 2-3 paistes laigu ilmnemisega. Neil on selgepiirid, võivad veidi nahapinnast kõrgemale ulatuda. Sügelemine tavaliselt puudub või on kerge.
Infiltratiivne mädane trikhofütoos
Sellisel juhul võib peiteaeg varieeruda mõnest nädalast 2 kuuni. Haigus algab oma arenguga mitmete roosakate täppide ilmnemisega, millel on selgelt väljendunud piirid. Nende servarull koosneb peamiselt naastudest ja vesiikulitest, mis lõpuks tõmbuvad koorikuteks. Tulevikus põletikuline protsess ainult süveneb. Laigud suurenevad, võivad kokku sulada. Peanahka peetakse lokaliseerimise lemmikkohaks. Need võivad esineda ka lõua piirkonnas ja ülahuule kohal.
Infiltratiivse-mädase trikhofütoosi korral suurenevad mõnikord lümfisõlmed. Patsiendid kurdavad üldist halb enesetunne. Ei ole välistatud kehatemperatuuri tõus, tugevad peavalud.
Trihhofütoosi krooniline vorm
Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini noorukitel ja täiskasvanud naistel. Lapsepõlves nakatunud poistel täheldatakse puberteedieas spontaanset iseparanemist. Tüdrukutel omandab patoloogia kroonilise käigu. Seda haigust iseloomustab halb kliiniline pilt. Enamasti tuvastatakse see "epidemioloogilise ahela" käigus, et tuvastada seennakkuse kandja samas perekonnas.
Kroonilise trikhofütoosi patoloogilisi koldeid leidub nii peanahal kui ka tuharatel, säärtel, käsivartel. Harva ilmnevad haiguse sümptomid kehatüvel või näol. Esiteks tekivad patsiendil ketendava pinnaga roosakas-sinakad laigud. Sel juhul pustuleid ega vesiikuleid pole.
Haiguse kroonilise vormi taustal on mõnikord küüneplaadid seotud patoloogilise protsessiga. Esiteks ilmuvad neile hallid laigud, mis järk-järgult suurenevad. Seejärel muudavad nad värvi kollaseks ja kogu pind muutub konarlikuks. Lisaks küüneplaadid paksenevad ja märgatav alt deformeeruvad.
Diagnostikameetodid
Trichofütoos inimestel viitab dermatoloogilistele haigustele. Seega, kui kahtlustate vaevust, peate abi saamiseks pöörduma dermatoloogi poole. Samuti töötab selles valdkonnas teine spetsialist – mükoloog.
Seennakkuse diagnoosimine on üsna lihtne. Esiteks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, mida mõnikord täiendab läbivaatus Woodi lambi abil. See on vajalik eristamiseks mikrosporiaga, mis selle seadme valguses annab rohelise sära.
Diagnoosimise järgmine etapp on kahjustatud piirkondade kraapide mikroskoopiline ja kultuuriline uurimine. See lähenemisviis võimaldab teil täpselt kindlaks teha haiguse põhjustaja. Protseduuri ajal kraabib arst skalpelliga nahahelbed või karvakillud, seejärel uurib neid mikroskoobi all ja nakatab need Sabouraud' toitainekeskkonda.
Praktikas mikroskoopilisi ja kultuurilisi uuringuid alati ei määrata. Kiireloomuline vajadus ilmneb ainult siis, kui on vaja kindlaks teha patogeeni tüüp ja selle tundlikkus seenevastaste ravimite suhtes. Allpool mainitakse odavaid, kuid tõhusaid abinõusid trikhofütoosi vastu.
Raviravi
Haiguse ravi oleneb sellest, kus asub patoloogilise protsessi fookus.
Trihhofütoosi infiltratiivse-mädase vormi saate peatada Burovi vedelikust valmistatud losjoonide abil. Haiglas tuleb abstsessid avada, seejärel pestakse õõnsused spetsiaalse lahusega. Puhastatud kolle töödeldakse jooditinktuuriga ja määritakse peale väävelsalvi.
Sileda naha trikhofütoosi ravi seisneb seenevastaste ravimite välispidises kasutamises. Odavad, kuid tõhusad vahendid on tuntud salvid: salitsüül-, väävel- ja vääveltõrv. Iga ravim võib kahjustatud piirkondi ravida. Isokonasool, klotrimasool omavad positiivset ravitoimet. Tugeva põletikulise protsessi saate kõrvaldada kombineeritud ravimite abil, mis sisaldavad hormoone (Mycozolon, Travocort). Kui põhihaigusega kaasneb bakteriaalne infektsioon, võib arst soovitada Tridermi kreemi.
Kui peanahk on nakatunud, kasutatakse süsteemset seenevastast ravi. Peamine ravim patoloogia kõrvaldamiseks on antibiootikum "Griseofulvin". See on saadaval tableti kujul ja on saadud seenest.
Haiguse kroonilise vormi korral eemaldatakse peast mustad täpid Arievichi meetodil. Esiteks kantakse kompressi alla kahe päeva jooksul piima-salitsüülsalvi. Siisside eemaldatakse ja kantakse uuesti 2-5% salitsüülsalviga. Pärast seda eemaldatakse nüri skalpelliga naha keratiniseeritud kiht ja pintsettidega eemaldatakse punktid ise.
Trihhofütoosi ravi ei peatata enne, kui analüüsid näitavad negatiivset tulemust. Tavaline ravikuur on 1,5 kuni 2 kuud.
Lasteteraapia omadused
Noorte patsientide trihhofütoosi ravitakse samade põhimõtete kohaselt nagu täiskasvanutel. Muudatused puudutavad ainult ravimite valikut. Eelistatakse terbinafiini sisaldavaid ravimeid ("Lamisil", "Terbizil"). Need on vähem toksilised ja imikud taluvad neid hästi.
Annuse ja ravikuuri kestuse määrab arst. Samas peab ta arvestama haige vanuse ja haiguse vormiga.
Traditsioonilise meditsiini abi
Inimeste trikhofütoosi traditsioonilist ravi saab eduk alt täiendada mittetraditsiooniliste vahendite kasutamisega. Näiteks soovitavad rahvaravitsejad kahjustatud piirkondadesse hõõruda küüslaugu baasil valmistatud salvi. Purustatud massile tuleb lisada jahubanaanimahl ja kasesüsi. Kõik koostisained võetakse võrdses vahekorras.
Võite ka nakatunud nahapiirkondi pesta nööri, vereurmarohi ja korte vesilahusega. Selle retsepti jaoks võetakse ürte ligikaudu 4:2:1 vahekorras. Kuivad koostisosad tuleb valada veega, lasta tõmmata 50 minutit. Soovitatav on kasutada saadud vahendit mitu korda päevas.
Ennetusmeetodid
Trihofütoosi ennetamine tuleb läbi viia sõltumata sellest, kas on olemas nakkusoht. Esiteks soovitavad arstid järgida isikliku hügieeni põhireegleid, mitte kasutada kellegi teise riideid ja riistu. Käi iga päev duši all ja pärast vaheta aluspesu. Kingad peavad alati olema kuivad. Samuti peaksite piirama otsest kontakti inimeste või loomadega, kellel on diagnoositud rõngasuss.
