Paljud patsiendid on huvitatud teabest selle kohta, mis on düsbakterioos. Fakt on see, et patsiendid, sõltumata soost ja vanusest, seisavad silmitsi sarnase probleemiga. Kahjuks seostavad paljud inimesed haiguse esimesi sümptomeid üldise väsimuse ja toitumisvigadega, mistõttu pöördutakse arsti poole juba hilisemates staadiumides.
Seetõttu tasub selle haiguse kohta rohkem teada saada. Kas patoloogiat võib pidada ohtlikuks? Miks areneb imikutel düsbakterioos? Sümptomid ja ravi, diagnoos ja võimalikud tüsistused on olulised andmed, mida tasuks kindlasti uurida. Kaaluge neid lähem alt.
Soole mikrofloora põhifunktsioonid
Mis on düsbakterioos? Sellele küsimusele vastamiseks tasub mõista seedesüsteemi toimimise iseärasusi. Nagu teate, elavad inimese soolestikus mikroorganismid. Mikrofloora põhiosa moodustavad kasulikud bifidobakterid (kuni 95%) ja laktobatsillid.
Lisaks esineb siin eelkõige oportunistlikke mikroorganismestafülokokid, streptokokid, pärmilaadsed seened, Escherichia coli ja mõned teised. Tavaliselt kontrollib potentsiaalselt ohtlike mikroobide arvu immuunsüsteem. Kuid teatud rikkumiste taustal muutub mikrofloora koostis - kasulike bakterite arv väheneb, kuid patogeensed hakkavad aktiivselt paljunema. Just need muutused viivadki düsbakterioosi tekkeni.
Väärib märkimist, et soolestiku mikrofloora täidab mitmeid olulisi funktsioone:
- kaitse patogeensete mikroorganismide elutegevuse eest (kasulikud bakterid eritavad äädik- ja piimhapet, samuti mõningaid muid ohtlike mikroobide paljunemist pärssivaid aineid);
- kasulikud bakterid osalevad immuunsüsteemi toimimise seisukoh alt suure tähtsusega antikehade, interferoonide ja tsütokiinide sünteesis;
- eemaldada kehast mürgised ained, eelkõige raskmetallide ühendid, fenoolid;
- võta osa seedimisprotsessidest;
- tagavad teatud hapete ja ensüümide, samuti K-vitamiini ja mõnede muude ainete sünteesi;
- reguleerida gaaside teket, kolesterooli ja mõnede soolade vahetust;
- absorbeerida vähi prekursoreid;
- on allergiavastane toime.
Haiguse arenemise põhjused
Tegelikult võivad düsbakterioosi põhjused olla erinevad. Kindlasti tuleks tutvuda nende nimekirjaga – see on oluline nii ravi kui ka ennetamise seisukoh alt:
- Kohe tuleb märkida, et kõige sagedaminidüsbakterioos ilmneb pärast antibiootikume, eriti kui tegemist on nende ebaõige (kontrollimatu) tarbimisega, madala kvaliteediga ravimite kasutamisega. Fakt on see, et antibakteriaalsed ained on tõhusad mitte ainult patogeensete mikroorganismide suhtes - kasulikud bakterid surevad ka nendest. Mikrofloora koostise muutumise taustal algab stafülokokkide, streptokokkide, kandidoossete seente aktiivne paljunemine.
- Soole düsbioosi sümptomid täiskasvanutel (nagu ka lastel) ilmnevad sageli agressiivse ravi taustal, nagu kiiritus- või keemiaravi. Riskifaktoriteks on hormonaalsete ravimite võtmine, kuna need mõjutavad otseselt immuunsüsteemi seisundit.
- Mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise rikkumine on sageli seotud erinevate krooniliste ja ägedate sooleinfektsioonidega.
- Tihti on düsbakterioos alatoitumise tagajärg. Värskete puu- ja köögiviljade puudumine toidus, süsivesikute ja rasvade kuritarvitamine põhjustab käärimisprotsesside suurenemist soolestikus. Liiga pestitsiidide ja muuga töödeldud puu- ja juurviljade söömine aga põhjustab kasulike mikroorganismide surma. Potentsiaalselt ohtlik on piimatoodete puudumine toidus.
- Parasiithaigused (helmintiaasid) põhjustavad ka loomuliku mikrofloora häireid.
- Riskitegurite hulka kuulub ka immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine (seda täheldatakse selliste haiguste taustal nagu AIDS, diabeet, vähk, maksatsirroos).
- Kindelka vanus loeb. Näiteks on suur risk imikutel düsbakterioosi tekkeks (sümptomeid ja ravi kirjeldatakse allpool), eriti kui tegemist on enneaegse lapsega. Eakatel patsientidel on haiguse ilmnemise tõenäosus suur, mis on seotud vananemisprotsessiga.
Düsbakterioosi põhjused võivad olla erinevad. Ja diagnoosimise käigus on äärmiselt oluline kindlaks teha, mis haiguse ilmnemise täpselt põhjustas – esm alt tasub riskifaktorite mõju kõrvaldada ja alles seejärel alustada ravi.
Miks tekib lapsel düsbakterioos?
Statistika ütleb, et üsna sageli põevad sellist haigust lapsed, eriti väikesed patsiendid esimesel eluaastal. Esiteks on see tingitud vanusega seotud omadustest - soolemotoorika pole veel kindlaks tehtud ja mikrofloora on kujunemisjärgus.
Imikutel esinevat düsbakterioosi võivad seostada sooleinfektsioonid, ema alatoitumine (kui last toidetakse pudelist), lisatoidu kasutuselevõtt, sagedased kunstliku piimasegu muutmised jne.
Laps kannatab väljaheitehäirete, puhitus ja valu kõhus, mille tagajärjeks on halb uni, sageli nutt (eriti pärast söömist).
Haiguse arengu peamised sümptomid
Enne kui mõelda, kuidas düsbakterioosi ravida, tasub kaaluda selle peamisi sümptomeid. Mida varem märkate häirete tunnuseid ja pöördute arsti poole, seda lihtsam on ravi. Põhifunktsioonid:
- BEnamikul juhtudel ilmnevad väljaheitega probleemid haiguse arengu algstaadiumis. Patsiendid kannatavad kõhulahtisuse all, mis on seotud vee imendumise, liigse sapphapete moodustumise ja seedetoru suurenenud perist altikaga. Väljaheites on limaskestade tükid, vere lisandid. Võib esineda ebameeldivat, mõnikord isegi mädanevat lõhna.
- Eakatel patsientidel võib düsbakterioosi taustal tekkida krooniline kõhukinnisus, mis on seotud vanusega seotud perist altika vähenemisega.
- Haigusega kaasneb suurenenud gaaside moodustumine, mis põhjustab puhitus. Sageli kaasneb sellega valu, mida süvendab kõhuseina palpatsioon, aga ka korin. Valu võib olla kramplik ja mõnikord süveneb see roojamise ajal.
- Haiguse progresseerumisel ilmnevad düspeptilised häired. Patsiendid kaebavad sagedase röhitsemise, iivelduse (selle rünnak võib lõppeda oksendamisega), söögiisu vähenemise ja kehakaalu languse üle.
- Mikrofloora koostise rikkumisega võib kaasneda allergilise lööbe ja punetuse ilmnemine nahal. Sellisel juhul võib allergiline reaktsioon tekkida ka siis, kui kasutate tooteid, mille suhtes keha varem tundlik ei olnud.
- Patogeensete mikroorganismide liiga aktiivse paljunemise korral võivad ilmneda mürgistusnähud. Patsiendid teatavad peavaludest, palavikust, unehäiretest, üldisest nõrkusest.
- Kui me räägime raskematest düsbakterioosi vormidest, siis võivad ilmneda nähudberiberi. Nahk muutub kuivaks ja kahvatuks, küünte ja juuste struktuur muutub, suu ümber tekivad krambid, patsiendid põevad sageli stomatiiti.
Haiguse progresseerumise astmed
Te juba teate, mis on düsbakterioos ja miks see areneb. Sümptomid või pigem nende avaldumise intensiivsus sõltuvad otseselt haiguse leviku astmest. Kaasaegses meditsiinipraktikas on neli etappi:
- Esimese astme haigus on peaaegu asümptomaatiline. Ainult aeg-aj alt tekib patsientidel kõhus korin ja mõned muud häired, mis enamasti jäävad märkamatuks.
- Teise astme taustal muutuvad sümptomid selgemaks. Kõhulahtisus ja kõhukinnisus ilmnevad perioodiliselt. Mõned inimesed kurdavad ebameeldivat järelmaitset suus, iiveldust, isutust. Enamikul juhtudel tekib sellisel määral düsbakterioos pärast antibiootikume või kerget toidumürgitust.
- Kolmanda astmega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine. Kõhuvalu, iiveldus ja väljaheitega seotud probleemid süvenevad. Väljaheites on näha seedimata toiduosakesi. Patsient vajab ravi.
- Neljandat kraadi peetakse kõige raskemaks, kuna seda seostatakse tõsiste seedehäiretega. Keha lakkab toitainete omastamisest, mis mõjutab immuunsüsteemi ja emotsionaalset seisundit (sageli kannatavad inimesed apaatia, unetuse, nõrkuse ja isegi depressiooni all).
Millised on düsbakterioosiga seotud tüsistused?
Oleme juba kaalunud küsimust, mis on düsbakterioos. Sellist haigust ei tohiks ignoreerida, kuigi enamikul juhtudel allub haigus ravile hästi. Siiski ei tohiks välistada tüsistuste võimalust. Düsbakterioosi tagajärjed võivad olla väga ohtlikud:
- Pikaajalise kokkupuute tagajärjel patogeensete bakteritega võivad areneda kroonilised enterokoliidi vormid (haigusega kaasneb soole limaskesta põletik, rasked seedehäired).
- Mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine mõjutab vitamiinide ja mineraalainete assimilatsiooniprotsesse. Pikaajalise düsbakterioosi taustal on võimalik beriberi, rauavaegusaneemia ja mõnede muude haiguste teke.
- Kui sooleinfektsioon satub vereringesse, levib see üle kogu keha. Harvadel juhtudel põhjustab düsbakterioos sepsist.
- Mikrofloora koostise rikkumised mõjutavad kogu organismi tööd. Naistel lisandub soolekahjustusele sageli ka tupe düsbakterioos.
- Põletikuline protsess mõjutab mõnikord soolestiku sügavaid kihte, mis võib põhjustada seedetrakti seina perforatsiooni. Soole sisu lekib kõhuõõnde, mille tulemuseks on peritoniit.
- Soolestikus paljunevad patogeensed mikroorganismid võivad levida seedetrakti teistesse osadesse. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad pankreatiit ja gastroduodeniit.
- Seedimise ja ainevahetuse häired põhjustavad järk-järgult kehakaalu langust ja alatoitumistorganism. Patsiendid kannatavad nõrkuse, kroonilise väsimuse, apaatia, depressiooni, isiksusemuutuste all.
Diagnostilised meetmed. Soole düsbakterioosi analüüs
Märgates ül altoodud sümptomeid, peate pöörduma arsti poole. Pärast anamneesi koostamist määrab arst soole düsbakterioosi analüüsid. Sel juhul on äärmiselt oluline välja selgitada mikrofloora muutuse põhjus – sellest sõltub otseselt ka ravi valik.
Düsbakterioosi puhul on esimese asjana ette nähtud väljaheidete uurimine. Väljaheites peaksid olema nii kasulikud kui ka patogeensed mikroorganismid - nende vahekorra muutus näitab probleemide olemasolu. Olge valmis proovide võtmiseks. Kolm päeva enne protseduuri on soovitatav keelduda toodetest, mis soodustavad käärimisprotsesse soolestikus. Väljaheidete mikrobioloogilise uuringu tulemused saadetakse arstile tõlgendamiseks. Düsbakterioos kulgeb mitmes etapis:
- 1. staadium - lakto- ja bifidobakterite arv on endiselt normi piires;
- 2. staadium - toimub bifidofloora hulga vähenemine ja samaaegne oportunistlike bakterite ja seente taseme tõus;
- 3. etapp - lakto- ja bifidobakterite arvu märkimisväärne vähenemine;
- 4. staadium - lakto- ja bifidoflora puuduvad täielikult, väljaheiteproovides on ainult patogeensed mikroorganismid.
Mõnikord tehakse ka muid uuringuid, nt erinevate sooleinfektsioonide analüüse, sooleseinte endoskoopilist uurimist.
Kuidas ravida düsbakterioosi?
Ravi peab sel juhul olema kõikehõlmav. Esiteks on oluline kõrvaldada haiguse arengu põhjus ja teiseks asustada sooled piisava hulga kasulike bakteritega:
- Probiootikumid – kasulike lakto- ja bifidobakterite eluskultuure sisaldavad tooted. Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse selliseid düsbakterioosi ravimeid laialdaselt. Selliseid ravimeid nagu Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks peetakse tõhusaks.
- Prebiootikumid on teine ravimite rühm, mida kasutatakse düsbakterioosi korral. Ravimid stimuleerivad kasulike bakterite kasvu, loovad sobivad tingimused nende paljunemiseks. Selliseid vahendeid nagu "Duphalac" ja "Hilak-forte" peetakse tõhusaks.
- Sümbiootikumid on kombineeritud tooted, mis sisaldavad nii elusaid bakteritüvesid kui ka soolestikus sobivaid tingimusi loovaid aineid (see on pre- ja probiootikumide kompleks). Sageli kasutatavad ravimid, nagu M altodophilus, Bifidobak.
- Antibiootikume kasutatakse düsbakterioosi arengu neljandas etapis – kõigepe alt tuleb hävitada patogeenne mikrofloora. Reeglina kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide rühma kuuluvaid aineid.
- Seenevastaseid aineid (nt Levorin) kasutatakse soolestiku seennakkuste korral.
- Ensüümid aitavad taastada normaalseid seedimisprotsesse ("Festal", "Mezim").
- Sorbente kasutatakse raske kehamürgistuse korral.
- Vitamiinid aitavad taastadakeha normaalseks talitluseks, et vältida beriberi teket.
Õige toitumine mikrofloora koostist rikkudes
Pärast põhjalikku diagnoosi valib arst välja tõhusad ravimid düsbakterioosi vastu. Kuid tasub mõista, et uimastiravi tuleb täiendada õige toitumisega. Dieet on selle haiguse puhul äärmiselt oluline. Arstid soovitavad järgida mõnda lihtsat reeglit:
- Esm alt peate dieedist välja jätma rasvased toidud, vürtsid, suitsuliha, vürtsikad toidud ja alkohol.
- Tasub loobuda toiduainetest, mis soodustavad käärimisprotsesse soolestikus. Potentsiaalselt ohtlike toitude loendis on maiustused (sh maiustused ja kondiitritooted), kapsas (hapukapsas), omatehtud hapukurk.
- Toidust tuleb välja jätta toit, mis soodustab gaaside moodustumist soolestikus ja seedetrakti seinte perist altikat (karboniseeritud joogid, oad, sojaoad, herned ja muud kaunviljad, kliideleib).
- Äärmiselt oluline on süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena.
- Söögikorra ajal ja vahetult pärast seda ei ole soovitatav juua vett ega muid jooke. Fakt on see, et vedelik lahjendab maomahla, mille tulemusena seeditakse toit palju kauem.
- Oluline on tagada organismile piisav alt valku. Igapäevasesse dieeti tuleks lisada lahja liha (soovitatav on hautada või keeta).
- Pudrud, värsked köögiviljad ja puuviljad küllastavad keha tselluloosiga, mis on kasuliku energia substraatbakterid. Lisaks saab organism koos nende toodetega vitamiine, mineraale ja muid kasulikke aineid.
- Toitumisse on vaja sisse viia biokultuuridega rikastatud fermenteeritud piimatooted. Kasuks tulevad biokefirid, biojogurtid. Selline toit aitab asustada soolestikku õigete bakteritega.
Õige toitumine on parim ravim düsbakterioosi vastu. Muide, selline dieet on ka suurepärane ennetus.
Ennetusmeetmed
Düsbakterioosi ei peeta väga tõsiseks haiguseks, mistõttu selle sümptomeid sageli eiratakse. Kuid soolestiku mikrofloorat tuleb kaitsta – haiguste teket on palju lihtsam ennetada, kui hiljem teraapia pärast muretseda.
Statistika kohaselt põhjustab enamikul juhtudel düsbakterioosi väljakujunemist antibakteriaalsete ravimite ebaõige kasutamine – soolestikus elavad kasulikud mikroorganismid surevad antibiootikumide tõttu. Pidage meeles, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst. Mitte mingil juhul ei tohi neid iseseisv alt kasutada. Kui rääkida pikaajalisest antibiootikumravist, määratakse patsientidele samaaegselt probiootikume ja muid organeid kaitsvaid ravimeid.
Oluline on ka õige toitumine – dieedi põhiprintsiibid on ülalpool kirjeldatud. Kõiki seedetrakti haigusi tuleb ravida õigeaegselt. Krooniliste haiguste korral soovitatakse patsientidel perioodiliselt võtta vitamiinide ja mineraalainete komplekse, samuti probiootikume. Muidugi ei tohiks iga-aastast ilma jäädaennetavad arstlikud läbivaatused, isegi kui rikkumiste tunnuseid pole.
Esimeste soole düsbakterioosi sümptomite ilmnemine täiskasvanutel ja lastel on hea põhjus konsulteerida spetsialistiga ja end testida.
