Prakseerivad günekoloogid diagnoosivad üsna sageli "suguelundite prolapsi". Emaka prolaps, emaka prolaps, tupe prolaps on kõik sama haiguse nimetused. Alustades väikestest, kuid nähtamatutest muutustest, see edeneb ja võib viia raskete, mõnikord pöördumatute tagajärgedeni.
Vaigistatud haigus
Statistika kohaselt põeb iga teine menopausis naine ja umbes 30% sünnitajatest sellist haigust nagu emaka prolaps. Mida sellistel juhtudel teha, oskab iga günekoloog öelda. Seistes silmitsi ebatavaliste aistingutega vaagnapiirkonnas, mis korduvad või kui emaka või tupe osa kukub kõhukelmest välja kohe, ei tohiks naistearsti külastamist hilisemaks lükata. Sa ei saa ühtegi päeva vahele jätta!
Kahjuks muudab haiguse probleemi keeruliseks kaasaegne mentaliteet, soovimatus lähedastele ja eelkõige iseendale tunnistada, et kõik pole korras. Millegipärast usuvad paljud, et saavad sellega ise hakkama, kui emaka prolaps on just alanud. Nad ei tea, mida teha, aga nad ei taha arsti juurde minna.
Kuidas haigus areneb?Riskirühmad
Esialgu terve emakas asub väikese vaagna keskel ja seda hoiavad sidemed, mis kinnitavad selle ristluu ja vaagnaluu külge ning altpoolt toetab seda kõhukelme lihasaparaat.
Raseduse ajal tekib paratamatult emaka suurenemine ja kui sünnitustegevus kulgeb normaalselt, siis mõne aja pärast (individuaalne protsess) naasevad kõik elundid oma kohale.
Kiire sünnituse korral, ebaõige (kare) stimulatsiooni korral, sugutrakti oluliste rebendite korral võivad sidemed üle venitada või rebeneda. See põhjustab peaaegu alati emaka prolapsi. Mida peaks noor naine sel juhul tegema? Kas te ei seksi ega keeldu last süles kandmast?
- Kontrollimatult raske füüsilise koormuse korral (eelkõige raskuste tõstmine) võivad siseorganeid toetavad lihased üle pingutada.
- Astma või muude raskete kopsuhaigustega naised on samuti ohus: liiga tugev köhimine võib koormata vaagnalihaseid.
- Märkimisväärse rasvumise või kasvajate (müoomide) korral tuleb eeldada, et suguelundite prolaps võib patsientidel progresseeruda.
- Kui östrogeeni tase muutub (enne menopausi ja menopausi ajal), kaob kudede elastsus ja loomulikult võivad sidemed venida.
- Kui naist piinab pidev alt kõhukinnisus ja tal on juba hemorroidid (kui roojamise ajal lahtistite võtmise asemel pigistatakse siseorganeid suure survega välja), ei teki naise haigusi.vältida.
Kõigi rühmade esindajad peaksid kiiresti alustama emaka prolapsi ravi. Kiiret lahendust vajab ka tupeseinte prolaps kui kaasnev haigus prolapsi progresseerumisega.
Suguelundite prolapsi etapid
Sõltuv alt sümptomitest on ette nähtud erinev ravi: kas konservatiivne (võimlemine, massaaž) või operatsioon (operatsioon ja isegi emaka eemaldamine).
• Esimest staadiumi iseloomustab emaka asend, kui emakakael on juba tupes, kuid ei ole veel suguelundite vahesse ja kaugemale jõudnud.
• Teises etapis on osa emakast väljaspool suguelundite vahet.
• Kolmas etapp on kõige raskem. Suguelundite prolaps areneb kuni emaka täieliku väljalangemiseni suguelundite vahest.
Suguelundite prolapsi tunnused
Kuigi prolapsi nähtavaid ilminguid pole, peaks naine muretsema järgmiste negatiivsete punktide pärast:
- heide tupes valu ja ärrituse tõttu;
- valutav valu, mis kiirgub kubemesse, nimmepiirkonda;
- pideva raskustunne tupe piirkonnas;
- ebamugavustunne kõhukelmes pikal püstitõusmisel või istumisel, muutudes valuks;
- valu tundmine vahekorra ajal;
- emakakaela episoodiline ilmumine kõhukelmest;
- uriinipidamatus emotsionaalse (naer) ja füüsilise (köha) stressi ajal;
- kusepeetus, raskused ja vähene vool.
Sõltuv alt näidustustest pakutakse haiguse esimeses staadiumis konservatiivset ravi: Kegeli harjutusi,massaaž, östrogeenravi ja lisaks taimravi.
Teises ja kolmandas etapis saab naine ise diagnoosida "emaka prolapsi". Mida teha? Ravi, operatsioon, eemaldamine? Kas kaasaegne meditsiin võib nendel juhtudel midagi pakkuda?
Füüsiliste harjutuste kompleks suguelundite prolapsi jaoks
Günekoloog annab ühendust võttes ja pärast läbivaatust soovitusi, mida teha, kui emaka prolaps on alanud. Suguelundite prolaps ei ole isegi algstaadiumis täielikult välja ravitav, ilma ravita võib see ainult progresseeruda. Konservatiivsed tehnikad võivad selle peatada ja teises etapis hõlbustada operatsiooni.
Kui naine on juba enne günekoloogi juurde minekut märganud selliseid sümptomeid nagu uriini rõhu muutus, eriti uriinipidamatus, või ta on hakanud külastama episoodilist tõmbavat seljavalu, võite teha spetsiaalseid harjutusi. Mõnda neist saab teha isegi tööl või transpordis.
1. Lihaste pinge tunnetamiseks on vaja põlvi piisav alt tugev alt kokku suruda. Mõnikord soovitatakse rusikas põlvede vahele pista. Tehke seda kuni kümme korda.
2. Istudes pingutage vaagna lihaseid nii, et see tõstaks kõhukelme üles. Tehke kuni kümme korda.
3. Pöörake jalgu selili lamades kuni viis minutit, imiteerides rattasõitu. Selle harjutuse peensus seisneb mitte pressi pingutamises, vaid reielihaste rohkem koormamises.
4. Lamades külili, pane parem jalg tagasi vasaku taha, mille tõstad nii kõrgele kui võimalik ilma seda painutamata. Harjutus tehakakskümmend kuni kolmkümmend korda mõlemal jalal.
Tehke harjutusi (eriti kaks esimest) nii sageli kui võimalik. Tavaline tava on kuni kümme korda päevas.
Võimlemisharjutused annavad positiivse tulemuse, mis avaldub esimesest kahekümnest päevast, vahel on vaja teha üle kahe kuu (siis saab harjumuseks) kuni aastani.
Emakakaela prolaps. Mida teha, kuidas ilma operatsioonita? Konservatiivne ravi
• Kõhukelme ja vaagnapõhja lihaste elektrilist stimulatsiooni peetakse üheks kaasaegseks paljulubavaks meetodiks.
• Mõnel patsiendil palutakse töötada vagiina trenažööridega (erineva raskusega) ja neid tuleb pikka aega tupes hoida.
• Fütoteraapiat peetakse kõige säästlikumaks meetodiks. Valu leevendamiseks ja menstrua altsüklit reguleerivate ravimtaimede rühm on üsna suur: meliss, dope, emajuur, piiniapähklid (okkad), ehhiaatsia, õhtune priimula, võilill, liiliajuur. Suukaudseks manustamiseks mõeldud taimne kompleks valmistatakse alkoholitinktuuride ja veekeetmiste põhjal. Kasulikud on ka soojad ürdivannid.
• Raviarst võib soovitada ravi ortopeedilise korrektsiooniga – selleks on spetsiaalsete tugirõngaste – pessaaride – kandmine. Tehnika selga panemine, mahavõtmisaeg, kandmisperiood – kõik määrab ainult jälgiv günekoloog.
• Mõnel juhul on elundite soovitud asendis toetamiseks ette nähtud side.
• Günekoloogilinemassaaži östrogeenipõhiste kreemidega saab kasutada hormoonasendusravi osana või eraldiseisva protseduurina.
Mida teha emaka prolapsi korral: operatsioon
Loomulik hirm operatsiooni ees paneb iga inimese arsti juurde tulekut edasi lükkama. Kui konservatiivsed meetodid pole tulemusi andnud ja emakakaela prolaps juba edeneb, mida peaksid patsiendid sellises olukorras tegema? Raviarsti valitud operatsioon on vältimatu.
Tänapäeval on günekoloogid välja töötanud mitut tüüpi kirurgilist ravi, et kõrvaldada anatoomilised kõrvalekalded emaka asendis koos naaberorganite, näiteks põie ja soolte korrigeerimisega.
Operatsiooni tulemusena taastatakse vaagnapõhja struktuur, kõik elundid on õigesti paigutatud, saavutatakse tupe piisav elastsus vajalikul pikkusel.
Iga operatsioon sisaldab põhioperatsiooni (tupeseinte fikseerimine – vaginopeksia) ja seda täiendab olemasolevate häirete korrigeerimine (uretropeksia uriinipidamatuse korral, sfinkteroplastika vaagnalihaste nõrkuse korral).
Tänapäeval on sellise diagnoosi nagu emaka prolaps puhul teada rohkem kui viiskümmend operatsioonitüüpi. Mida teha igal konkreetsel juhul (operatsioon ja meetod) - kirurg valib.
Miks on emaka prolaps ohtlik?
Enamik naisi, eriti menopausis, ei mõista diagnoosiga kaasnevaid ohte, suurendadeshaigusnähud ei häiri neid üldse. Olles viinud olukorra kriitilisse punkti, pöörduvad nad kartuses günekoloogi poole küsimusega: "Kuidas väljalangenud emaka üles korjata?"
Suguelundite prolapsi iseloomustab elundite väljajätmine, organite endi kokkusurumine ja olulised neurovaskulaarsed kimbud – see kõik on äärmiselt ohtlik. Nii põis ja sooled kui ka pärasoole eesmine osa laskuvad tekkinud songasse.
Prolapsi progresseerumisel muutub elundite normaalse anatoomia taastamine palju raskemaks ning teine ja kolmas etapp nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Vastasel juhul võivad muutused kuseteede ja soolte talitluses kujutada ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka elule.
