Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab eesnäärme rakke. Aastas diagnoositakse maailmas umbes 400 000 haigusjuhtu ja Venemaal on eesnäärmevähk meeste onkoloogiliste haiguste hulgas kaheksandal kohal. Statistika järgi võib mees eesnäärmevähki haigestuda igas vanuses, kuid pärast 60. eluaastat suureneb risk oluliselt.
Selle haiguse diagnoosimine ja ravi Venemaal on keeruline. Selle peamisteks põhjusteks on kliinikute ebapiisav varustus ja kogenud spetsialistide vähesus. Selliseid probleeme ei täheldata mitte ainult Venemaal, vaid ka paljudes teistes riikides, mistõttu on sellise diagnoosiga patsiendid sunnitud pöörduma välismaiste meditsiiniasutuste poole. Saksamaa näitas selles valdkonnas häid tulemusi: siinne eesnäärmevähi ravi on üks tõhusamaid maailmas.
Eesnäärmevähi diagnoosimise ja ravi iseärasused
Onkoloogilistele haigustele on iseloomulik pahaloomuliste rakkude ilmumine ja kasv (antud juhul eesnäärmes). Ravi annab kiireima ja parima efekti vaid juhul, kui haigus avastatakse varases staadiumis (1 või 2). Kasvaja on endiselt väike jaei mõjuta naaberorganeid. Siiski tulevad nendel etappidel kliinikusse vähesed patsiendid.
Fakt on see, et väikese suurusega kasvaja ei põhjusta valu ega muid eredaid sümptomeid. Tavalise läbivaatuse käigus tuvastatakse kõige sagedamini 1- ja 2-astmeline onkoloogia. Seetõttu soovitavad arstid tungiv alt kõigil üle 45-aastastel meestel läbida iga-aastased uroloogilised uuringud.
Keeruline lähenemine ravile
Saksamaa onkoloogiakliinikutel õnnestus saavutada häid tulemusi tänu mitmele oma töö eripärale.
- Käivad uuringud onkoloogia vallas, uute ravimite otsimine ja testimine.
- Pöörake tähelepanu varajasele diagnostikale. See võimaldab avastada vähki algstaadiumis ja alustada selle ravi nii kiiresti kui võimalik.
- Täiustatud ravimeetodite praktiseerimine.
- Kliinikumide hea varustus - onkoloogiakeskused on varustatud uusimate seadmete ja seadmetega.
- Kvaliteetsed arstid. Kogu kliinikute meditsiinipersonal läbib pidev alt täienduskoolitusi. Onkoloogid, kirurgid ja teised kitsad spetsialistid osalevad konverentsidel, vahetavad kogemusi, tutvustavad Saksamaal eesnäärmevähi täiustatud ravimeetodeid.
- Kasutades integreeritud lähenemist. See ei ole ainult ravi, vaid ka psühholoogide töö.
Eesnäärmevähi diagnoosimise meetodid Saksamaa kliinikutes
Kiire ja täpne vähidiagnooshaigused on üks olulisemaid edu võtmeid. See võimaldab mitte ainult tuvastada haiguse esinemist, vaid ka anda igakülgset teavet haiguse olemuse, kasvaja asukoha ja suuruse kohta. Selle põhjal koostatakse ravikuur.
PSA. See lühend peidab uroloogias tõhusa diagnostilise meetodi nimetust - eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tuvastamist veres. See antigeen on valk, mida toodab eesnääre. Terve mehe kehas on selle antigeeni tase üsna madal. Suurenenud sisaldus viitab eesnäärme patoloogiatele. See analüüs ei näita vähkkasvaja olemasolu, seega on vaja täpsemat diagnoosi.
- Palpatsioon. Selle testi viib läbi kogenud uroloog, kuid see on varases staadiumis ebaefektiivne.
- Transrektaalne ultraheliuuring. Eesnäärme ultraheliuuring, mis annab selge pildi elundi seisundist, kasvaja olemasolust või puudumisest, selle asukohast ja suurusest.
- MRI. Magnetresonantstomograafia. Annab täpsemat teavet eesnäärme seisundi kohta, aitab tuvastada võimalikke metastaase.
-
Biopsia. Biopsia protseduur aitab lõplikult kinnitada pahaloomulise kasvaja olemasolu. Selle käigus võetakse eesnäärmerakud ja uuritakse neid hoolik alt.
Diagnostika hind Saksamaal
Kõik Saksamaa kliinikud kehtestavad oma hinnakirjad, hinnadmis võivad erineda. Ligikaudsete arvude saamiseks peaksite tutvuma ühe kliiniku hinnakirjaga:
- vereanalüüsid, elundite ultraheli, eriarsti konsultatsioon - ca 500 eurot;
- detailne uroloogiline uuring onkoloogilistel teemadel (elundite ultraheli, PSA, eriarsti konsultatsioon, biopsia protseduur ja histoloogiline uuring) - ca 2000 eurot;
- biopsia ja histoloogiline uuring - umbes 1500 eurot;
- MRI - umbes 800 eurot.
Eesnäärmevähi kirurgiline ravi
Kirurgiline sekkumine (prostatektoomia) on üks tõhusamaid viise vähi vastu võitlemiseks. See valik sobib ainult siis, kui vähk ei ole metastaase tekitanud. Arst eemaldab kahjustatud organi.
Varem tehti prostatektoomiat avatud viisil. Selle käigus tegi kirurg alakõhtu 10-15 cm sisselõike. Veidi hiljem sai võimalikuks laparoskoopia tegemine ilma suure sisselõiketa. Mõlemal meetodil oli aga mitmeid puudusi ja need viisid ebameeldivate tagajärgedeni.
Tänapäeval kasutavad Saksamaa kliinikud aktiivselt uut operatsioonide sooritamise meetodit – roboti abiga prostatektoomiat (mida sageli nimetatakse ka da Vinci robotiks). Selle protseduuri käigus tehakse vaid paar torke, mille kaudu operatsioon tehakse. Võrreldes varasemate meetoditega on Da Vinci operatsioonil järgmised eelised:
- vähendabminimaalne verekaotus;
- vähendab nakatumisohtu;
- vähendab oluliselt operatsioonijärgset taastumisperioodi;
- välistab iluviga;
- säilitab patsiendi normaalse potentsi ja kuseteede funktsiooni.
Lühike ja lihtne operatsioonijärgne periood pärast da Vinci roboti kasutamist võimaldab teil mitte raisata patsiendi jõudu taastumisele, mis on vähihaigete jaoks väga oluline.
Kiiritus
Kiiritust saab kasutada nii iseseisva ravimeetodina kui ka koos teiste protseduuridega. Peamise ravina on see teraapia soovitatav juhtudel, kui patsient ei saa ühel või teisel põhjusel operatsioonile minna.
Eesnäärmevähi traditsiooniline kiiritusravi avaldab kogu patsiendi keha kiirgusele, mille tagajärjeks on tõsised kõrvalmõjud. Saksamaa kliinikud olid esimeste seas, kes hakkasid praktikas kasutama väikeses annuses püsivat brahhüteraapiat.
Brahhüteraapia on protseduur, mille käigus radioaktiivse joodi osakesed implanteeritakse patsiendi eesnäärmesse pika õhukese nõelaga. Operatsioon tehakse üldnarkoosis või lokaalanesteesias, mille käigus tuimestatakse keha alumine osa. Osakesed on 4,5 mm pikad ja ainult 0,8 mm läbimõõduga. Kohe pärast implanteerimist hakkavad radioaktiivsed seemned kasvajat mõjutama, blokeerides selle kasvu ja arengu.
Brahhüteraapias ei puutu kiirgusega kokku mitte kogu patsiendi keha, vaid ainult kasvaja ise, seetõttu:
- suurendab kiirituse efektiivsust tänu selgelt suunatud tegevusele;
- vähendada kõrvalmõjusid;
- protseduur kestab vaid umbes tund, järgmisel päeval kirjutatakse patsient koju.
Hormoonteraapia
Selline ravi Saksamaa kliinikutes hõlmab spetsiaalsete ravimite määramist, mis blokeerivad testosterooni tootmist. Fakt on see, et toodetud testosteroon mõjutab kasvajat, kiirendades selle kasvu.
Seda ravi määratakse sageli onkoloogia varases staadiumis koos brahhüteraapiaga. Saksamaa kliinikud püüavad alati kasutada uusi ravimeid, mida on testitud ja mis on osutunud väga tõhusaks.
HIFU-teraapia
HIFU-teraapia on üsna tõhus meetod eesnäärmevähiga toimetulekuks. Protseduur seisneb selles, et kasvaja puutub kokku kõrge temperatuuriga spetsiaalse helivibratsiooni abil.
Selline löök hävitab kasvajarakud, ei lase neil edasi jaguneda. Selle meetodi puuduseks on see, et seda ei saa kõigil juhtudel rakendada. Otsus tõhususe kohta tehakse pärast diagnostika läbimist.
Krüoablatsioon
Teine viis eesnäärmevähi raviks Saksamaal, mida kasutatakse sageli kliinikutes. Meetod põhineb spetsiaalse aparaadi kasutamisel kasvaja külmutamiseks.
Arst teostab neoplasmi muutuvat külmutamist ja sulatamist. See häirib vähirakkude ainevahetust ja hävitabpaistetus.
Eesnäärmevähi ravikulud Saksamaal
Saksamaa kliinikute ravi maksumust on võimatu nimetada, kuna iga patsiendi jaoks koostatakse individuaalne ravikuur. See sõltub haiguse staadiumist, kasvaja suurusest ja asukohast, metastaaside olemasolust, patsiendi vanusest ja üldisest seisundist.
Igas kliinikus on võimalus tutvuda hinnakirjaga. Hinnad on ligikaudu järgmised.
- Kiiritusravi - umbes 3000 eurot.
- Brahhüteraapia - umbes 9000 eurot.
- HIFU teraapia - umbes 8500 eurot.
- Laparoskoopiline prostatektoomia - umbes 8000 eurot.
- Eesnäärmevähi ravi Saksamaal da Vinci meetodil - ligikaudu 12 500 eurot.
Saksa meditsiinikeskused, mis on spetsialiseerunud onkoloogiale
Saksamaal on umbes 50 erinevat keskust, mis võtavad igal aastal vastu sadu patsiente Euroopast ja SRÜ riikide elanikest. Allpool on vaid väike loetelu meditsiinikeskustest.
- Müncheni linn, Isari kliinik.
- Müncheni linn – prof Herrmanni onkoloogia ja kardioloogia päevakliinik.
- Berliini linn, Charité – ülikoolihaigla.
- Dortmundi linn, "Eesnäärmekeskus".
- Aacheni linn – siin on ülikooli haigla.
- Ülikoolihaigla Mainzis.
Eesnäärmevähi ravi Saksamaal on üsna kallis teenus, kuid igal aastal kasutavad seda sajad patsiendid Saksama alt ja paljudest teistest riikidest. Integreeritud lähenemine, kõrgtehnoloogilised ravimeetodid, kvalifitseeritud spetsialistid – kõik see võimaldab meil saavutada kõrge ravitõhususe ja patsientide ellujäämise.
