Varikoosi nimetatakse veenilaienditeks, millega kaasnevad muutused veresoonte kudedes (hõrenemine, haprus, sõlmede teke). Adekvaatse ravi puudumisel haigus progresseerub, mis väljendub kapillaaride võrgustiku moodustumisel, venoossete veresoonte seinad paksenevad ja venivad. Patoloogia arengu järgmine etapp on veeniklappide halvenemine ning kudede ja elundite verevarustuse häired.
Veenilaiendite tüübid
Statistika kohaselt kannatab iga neljas inimene Maal mingil määral veenilaiendite all. Haigus klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi:
- Vastav alt haiguse lokaliseerimisele - ülemiste jäsemete veenilaiendid, alajäsemed, retikulaar, suguelundid, väike vaagen.
- Vastav alt voolu sügavusele - nahasisesed, suured ja väikesed veenid, nahaalused.
- Rahvusvaheline klassifikatsioon klasside kaupa, kus klass 0 – haigusel puuduvad kliinilised sümptomid, kuid patsient kaebab valu jalgades. Viimane, 6. klass, kirjeldab patoloogia kõige raskemat staadiumi (pidev alt uute mitteparanevate armide ja haavandite avastamine, mis progresseeruvadsuurused).
Patoloogia areng
Haiguse kulgemise etapid liigitatakse järgmiselt:
- Kompenseeriv. Patsient kaebab tõmbamisvalusid alajäsemetes, tunneb ebamugavust, jalgade provotseerimata väsimust. Läbivaatusel võib arst märgata ämblikveene, paistes veeni ühel või mõlemal jalal.
- Alamkompenseeriv. Patsiendil on öised krambid, survetunne veresoonte sees, vasikalihaste tuimus, pahkluude, labajala või säärte perioodiline turse.
- Dekompenseeriv. Juba olemasolevate kaebuste ja sümptomitega kaasnevad muutused nahavärvis (lokaalne pigmentatsioon), erineva raskusastmega haavandilised kahjustused, väljendunud veenide punnid kühmude kujul, põletustunne, äge valu jäsemetes.
Väljumise põhjused
Haiguse tekke ja arengu aluseks on terve rida põhjuseid. Mõnikord piisab haiguse esilekutsumiseks elustiili muutusest, kuid on ka kaasasündinud patoloogiaid. Eksperdid usuvad, et eeltingimuseks on järgmised tegurid:
- Pärilikkus. Riskirühma kuuluvad inimesed, kelle veresugulased kannatasid veenilaiendite all, järeltulijate patoloogia avaldub 70% juhtudest.
- Ametialane tegevus põhjustab mõnel juhul veenilaiendeid. Sümptomid ilmnevad kõige sagedamini patsientidel, kelle töö nõuab pikka aega istumist või seismist (autojuhid, õpetajad, kontoritöötajad,juuksurid).
- Liigne treening. Riskikategooriasse kuuluvad professionaalsed sportlased, tantsijad ja inimesed, kelle töö nõuab sagedast raskete raskuste tõstmist või füüsilist tööd.
- Kardiovaskulaarsüsteemi, eriti veresoonte klappide rikkumine. Klapid on väikesed "sulgurid", mis asetatakse veresoonte seintele ja mis võimaldavad verel veeni üles voolata ja takistavad selle tagasipöördumist, sulgudes pärast iga vereannust. Klappide ebapiisava sulgemise korral tungib veri tagasi ja tekib stagnatsioon, mis viib veeni laienemiseni, selle seinte nõrgenemiseni.
- Kõndimine ebamugavates kingades (kõrged kontsad, kontsad üldse puuduvad), kitsas riietus (kehaosad tõmbavad, liibuvad korsetid või aluspesu), ülekaalulisus.
- Veresoonkonnahaigused (tromboos, tromboflebiit, flebiit, ateroskleroos), veenipõletikud, veenide seinte kahjustused jne.
Tüsistused
Mitmeid haigusi iseloomustab krooniline kulg, sealhulgas veenilaiendid. Haiguse varases staadiumis avastatud sümptomid aitavad patsiendil haigust mitte alustada.
Ravi puudumine ja tähelepanuta jäetud juhtumid võivad esile kutsuda mitmeid kaasuvaid haigusi. Loetleme peamised:
- ekseem;
- veenilaiendite verejooks;
- tromboflebiit;
- veeniverejooksu on raske peatada;
- flebotromboos;
- haavandid nahal veenide koonuste nihkumise kohtades;
- troofilised haavandid.
Veenilaiendite sümptomid
See on üks levinumaid haigusi maailmas. Jalade veenilaiendite sümptomid ilmnevad palju varem kui patoloogia kliinilised tunnused. Meditsiinis algasid haiguse kulgemise peamised vaatlused jalgade vasodilatatsiooni avastamisest, kus haigusel ilmnevad kõik sümptomid selgelt.
Veenilaiendite tunnuste hulka kuuluvad:
- raskustunne jalgades, mis ei ole tingitud treeningust;
- veresoonkonna võrgustiku välimus, tärnid;
- öised, hiljem päevad, vasikakrambid;
- nahaaluste laienenud veenide visuaalne tuvastamine;
- turse, mis rahuolekus ei kao;
- nahapiirkondade pigmentatsioon, kus paiknevad laienenud veenid;
- korduvad spontaansed verejooksud;
- dermatiit;
- haavandite perioodiline tekkimine ja nende tihenemine;
- troofilised mitteparanevad haavandid.
Esimese märgi ilmumine võib viidata veenilaiendite tekkele jalgadel. Sümptomid arenevad järk-järgult ja edasine ravi puudumine toob kaasa tervise olulise halvenemise ja mõnikord puude.
Iga tüüpi veenipatoloogiate arstid diagnoosivad kõige sagedamini alajäsemete veenilaiendeid. Haiguse sümptomid, ravi, samuti diagnoosimine ja uurimine on läbinud pika ajaloolise avastustee. Tänapäeval ravitakse patoloogiat kaasaegsete meetoditega, mis hõlmavad medikamentoosset ravi, füsioteraapiat, harjutusravi, kirurgilisi sekkumisi jne.
Varikoosvaagen
Naised kogevad veenihaigusi palju tõenäolisem alt. Kõige vähem uuritud patoloogia tüüp on vaagna veenilaiendid.
Sümptomid ja märgid:
- Valu alakõhus füüsilise või emotsionaalse stressi ajal.
- Valu vahekorra ajal või vahetult pärast seda.
- Praegune diagnoos on viljatus, düsmenorröa.
- Põiehäired, urineerimine.
Haiguse diagnoosib sünnitusarst-günekoloog, fleboloog, veresoontekirurg. Esimesel etapil tehakse reite, tuharate ja kõhukelme visuaalne kontroll ja palpatsioon. Kui läbivaatuse käigus on näha veenid ja vajutamisel on tunda nende suurenemist, on tunda muhke, patsient tunneb valu, siis võib öelda, et tegemist on veenilaienditega. Sümptomid naistel, nagu ka meestel, nõuavad kinnitust või ümberlükkamist diagnostiliste meetodite ja laboratoorsete testidega.
Diagnostikameetodid:
- Laparoskoopia.
- Ultraheli.
- Dopplerograafia.
- Ovarikograafia.
Veenilaiendite korral vaagnapiirkonnas tuleb ravi alustada kohe. Traat on täis vere stagnatsiooni, naaberorganite patoloogiate arengut. Terapeutilised meetmed on ravimid, mille eesmärk on taastada veresoonte seinte elastsus, suurendada veeni valendikku. Kaugelearenenud juhtudel on kahjustatud veeni või selle ummistuse kirurgiline eemaldamine vastuvõetav. Veri hakkab liikuma läbi naaberveenide.
Kubeme veenilaiendid
Seda tüüpi patoloogia sümptomeid täheldatakse üle 50-aastastel meestelaastatel, kuid haigus esineb üha sagedamini noorematel inimestel. Reproduktiivses eas meestel põhjustab seemnejuha laienemine viljatust.
Patoloogia sümptomid on:
- Valu kubemes treeningu ajal.
- Joonistavad valud munandikotti.
- Veenide tuvastamine visuaalse kontrolliga.
Haiguse põhjus võib olla:
- Pärilikkus, kaasasündinud patoloogia.
- Raske füüsiline aktiivsus (töö, intensiivne treening, profisport).
- Song kubeme piirkonnas.
- Kasvaja kõhuõõnes.
- Kõhukinnisus.
Ravi on ette nähtud olenev alt haiguse staadiumist ja see hõlmab medikamentoosset ravi koagulantide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või operatsiooniga.
Muud tüüpi veenilaiendid
Kõikidest haigustest diagnoositakse suhteliselt kiiresti alajäsemete veenilaiendid. Sama patoloogia sümptomeid teistes elundites iseloomustavad tõmbavad valud ja need nõuavad hoolikat diagnoosi:
- Ülemiste jäsemete veenilaiendid on haruldased. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on diagnoositud Parkes-Weberi tõbi, patsiendid, kellel on subklavia või aksillaarse veeni tromboos. See võib esineda ka inimestel, kelle töö on seotud raske füüsilise pingutusega.
- Emaka veenilaiendid on raskesti määratletav haigus, kuna sümptomid on sarnased günekoloogiliste patoloogiatega – tõmbavad valud alakõhus,alaselja, emaka, lisandite jne talitlushäired. Veenilaiendite ilmnemise põhjuseks võivad olla rasedus, raske füüsiline koormus, pärilikkus ja mõned haigused. Ravi koosneb ravimitest, füsioteraapiast, tervislikust eluviisist ja äärmuslikel juhtudel on näidustatud operatsioon.
- Söögitoru ja mao veenilaiendid. Haigust provotseerivad muutused portaalveenis, vaskulaarvõrgu ebanormaalne areng. Ravimata jätmisel tekib verejooks, põletustunne rindkere piirkonnas, võivad tekkida veenide rebendid. Diagnoos tehakse fluoroskoopia, gastroskoopia meetoditega.
- Huulte varikoos on kosmeetiline defekt, mis ei kujuta ohtu tervisele. Tekib verevalumite, pehmete kudede vigastuse tagajärjel. Avaldub vaskulaarse võrgustiku kujul, mis eemaldatakse plastilise kirurgia abil.
Raviravi
Ravi peaks algama kohe, kui veenilaiendid on avastanud. Professionaalse diagnostika poolt kinnitatud sümptomid, mis määravad kindlaks haiguse staadiumi, aitavad spetsialistil määrata ravikuuri. Kui patoloogia on oma arengu alguses, siis on piisav alt ravimeid, mis on mõeldud valu leevendamiseks, veresoonte elastsuse suurendamiseks, vere vedeldamiseks, et vältida trombide teket.
Ravimeetodite arsenalis on välised ained, näiteks salvid "Troxevasin", "Detralex", "Venolek" jne. Patsientidele näidatakse kompressioonpesu kandmist ja pidevat ravimite võtmist. Mitteteraapias on vähem oluline elustiili, toitumise ja halbade harjumuste tagasilükkamine. Eksperdid soovitavad tungiv alt mitte ise ravida, vaid pöörduda diagnoosi saamiseks kliinikutesse.
Protseduurne ravi
Paljud kardavad veenilaiendeid. Sümptomid raskendavad oluliselt elu ja ilma korraliku ravita põhjustab haigus puude. Õigeaegne ravi poole pöördumine tähendab leebete ravimeetodite kasutamisega kehale lisakoormust vältimist.
Meditsiini arsenal sisaldab järgmisi ravimeetodeid:
- Üks tõhusaid viise haiguse vastu võitlemiseks on hirudoteraapia. Leechi hammustus süstib inimese verre ainet hirudiini, mis vähendab vere viskoossust ilma kunstlikult sünteesitud ravimeid kasutamata. Hirudoteraapia on tromboosi ennetamine.
- Endovasaalne laserkoagulatsioon. Seda tehakse kohaliku tuimestuse all ja see hävitab algstaadiumis ämblikveenid.
- Osoonteraapia mõjub hästi veenilaiendite korral. Haiguse esialgsete etappide sümptomid ja ravi määravad suuremal määral kosmeetilised defektid - veresoonte võrgustik või tärnid kehal. Nähtuse kõrvaldamiseks süstitakse anuma luumenisse osooni, liimides seinad, verevarustus suunatakse ümber tervete veenide ja veresoonte kaudu. Mõnikord on vaja mitu seanssi.
- Skleroteraapiat kasutatakse kergete veenisõlmede puhul, millel on veenilaiendite sümptomid. Protseduuri foto näitab teatud ravimite sisseviimist kahjustatud veeni, mis liimivad veresoonte seinu. Veri liigub tervenalaevad.
- Flebektoomia on kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse haiged veenid. Sekkumine toimub haiglas, järgmisel päeval saab patsient koju minna. Kuu aja jooksul pärast operatsiooni määrati patsiendile spetsiaalsete sukkpükste kandmine või jäseme sidumine elastse sidemega.
Liikumine on elu ja tervis
Mõõdukas füüsiline aktiivsus avaldab veenilaiendite korral soodsat mõju. Tänu spetsiaalsetele harjutuste komplektidele on võimalik vältida vere stagnatsiooni veenides, tõsta veresoonte toonust, parandada vereringet ja lümfivoolu.
Isegi rasketel juhtudel ärge loobuge füüsilisest tegevusest. Arst võib anda soovitusi või saatekirja ennetavasse kehalise kasvatuse tundi, kus valitakse välja individuaalne treeningprogramm (näiteks Mikulini võimlemine) arvestades hetke tervislikku seisundit. Sport annab tohutu panuse patsientide taastusravisse.
Soovitatavad spordialad:
- Vesiaeroobika, ujumine.
- Kepikõnd ja kõndimine.
- Jalgrattasõit.
- Golf.
- Joogateraapia harjutuste kompleks.
Ennetamine
Veenilaiendid võivad ületada iga inimest, linnatingimustes soodustab seda füüsiline passiivsus ja maapiirkondades - raske füüsiline töö. Ennetavad meetmed aitavad haigust vältida.
- Seisvate ja istuvate inimeste jaoks – perioodilised kerged füüsilised harjutused. SamutiSoovitatav on kasutada kompressioonrõivaid.
- Kanna keskmise kontsaga kingi (kuni 4 cm), vältige kõrgeid kontsi või minimeerige ebamugavates kingades veedetud aega.
- Vältige kuuma vanni või sauna temperatuuri.
- Võimalikult palju kõndida, joosta, ujuda, jalgrattaga sõita.
- Loobu suitsetamisest ja alkoholist.
- Kaotage harjumus istudes üks jalg üle teise ristada.
- Jälgige oma hormoone ja reguleerige neid nii palju kui võimalik.
- Kõnni sagedamini ilma kingadeta – paljajalu maas, murul.
Tervislikke eluviise järgides saate vältida selliseid haigusi nagu veenilaiendid. Sümptomid ja ravi, fotoprotseduurid ja nende tõhusus, aga ka tänapäevased ennetusmeetodid võiksid näha selles artiklis. Mure korral tuleks nõu küsida terapeudilt, fleboloogilt, veresoontekirurgilt.
