Alajäsemete süvaveenide flebotromboos on üsna tõsine patoloogia. Tänapäeval muutub see üha tavalisemaks. Sel juhul räägime verehüüvete moodustumisest, see tähendab verehüüvetest, mis ilmuvad süvaveenide luumenis. Haiguse arenguga kaasneb veresoonte verevoolu osaline või täielik kattumine. Reeglina paiknevad sellised trombid jala suurtes veenides.
Kui räägime alajäsemete flebotromboosi peamisest eristavast tunnusest, siis antud juhul räägime verehüüvete nõrgast fikseerimisest veresoontes. See on tingitud asjaolust, et selle haiguse taustal algavad veenides põletikulised protsessid. See kutsub esile verehüübe eraldumise ja selle ümbersuunamise läbi veresoonte süsteemi. See on väga ohtlik seisund, kuna on võimatu ennustada, millisesse kehaosasse tromb läheb. Samuti väärib märkimist, et alajäsemete flebotromboos on väga varjatud. See toob kaasa asjaolu, et patsiendid otsivad abi ajal, mil nad on juba silmitsiohtlikud tüsistused. Need võivad avalduda erinevate veresoonte trombembooliana. Näiteks võivad kahjustused jõuda kopsuarteritesse, koronaarsoontesse, neerudesse ja isegi aju veenidesse. Kui kogu verehüüve või selle väike osa on eraldunud, võib see lõppeda surmaga.
Üldine teave
Statistika kohaselt esineb 80% juhtudest alajäsemete flebotromboos (ICD-10 kood I-80) ilma nähtavate sümptomiteta. See provotseerib kopsuemboolia arengut. See seisund põhjustab sageli isegi surma. Ametlike uuringute kohaselt kannatab aga sellise patoloogia all peaaegu iga 4 inimest Maal.
Kõige enam on naistel eelsoodumus alajäsemete süvaveenide flebotromboosi tekkeks. Õiglane sugu kannatab selle haiguse all 6 korda sagedamini kui mehed. Samuti peaksid ettevaatlikumad olema üle 40-aastased inimesed ja need, kellel on probleeme ülekaaluga.
Kui rääkida etioloogiast, siis antud juhul on haigusel 3 vormi. Alumiste jäsemete flebotromboos võib olla kaasasündinud, onkoloogiline või hormonaalne. Tasub neid üksikasjalikum alt kaaluda.
Kaasasündinud flebotromboos
Sel juhul räägime sellest, et inimene kannatab veeniklappide puudulikkuse, veenilaiendite, veenilaiendite või nende kesta elastsuse patoloogiliste häirete all. Sellistes olukordades tekivad alajäsemete piirkonnas tõsised patoloogilised muutused, mis põhjustavad inimkeha õige vereringe täielikku rikkumist. Selle tulemusena moodustub üks või mitu verehüüvet.
Haiguse onkoloogiline vorm
Kui me räägime seda tüüpi alajäsemete veenide flebotromboosist, siis sel juhul võib sarnane haigus tekkida järgmistel põhjustel:
- Pahaloomulised kasvajad, mis tekkisid vaagnapiirkonnas.
- Mao- või kõhunäärmevähk.
- kopsuvähk.
Reeglina on nii rasketest patoloogiatest vabanemiseks vaja rakendada keemiaravi. See mõjutab negatiivselt veresoonte seinu, toimub nende hävitamine. Lisaks sellele juhivad patsiendid onkoloogia ilmnemisel väga istuvat eluviisi. See mõjutab negatiivselt vere loomulikku liikumist inimkehas. Lisaks sellele on neoplasmide ilmnemisel inimestele sageli ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis halvendavad vere hüübimist. Kõik need toimingud võivad põhjustada alajäsemete flebotromboosi esimeste sümptomite ilmnemist. Foto näitab, kuidas sarnane haigus võib tulevikus avalduda.
Samuti tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et sellise patoloogia korral tekib sageli tromboflebiit. Seda haigust iseloomustab veresoonte seinte põletik.
Hormonaalne flebotromboos
Sel juhul räägime hormonaalsetest häiretest, mida võib protsessi käigus täheldada:
- Lapse kandmine.
- Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ilma arstiga konsulteerimata.
- Patoloogilised häired reproduktiivsüsteemi töössüsteem.
Lisaks tekivad hormonaalsed häired luumurdude, rasvumise ja kehva ainevahetuse taustal tekkivate vaevuste, aga ka infektsioonide, alajäsemete halvatuse, suuremate operatsioonide tõttu.
Reeglina mõjutavad seda tüüpi patoloogiad enim üle 40-aastaseid naisi, kes on valdav alt istuva eluviisiga ja sageli suitsetavad.
Patoloogia põhjused
Alajäsemete flebotromboosi provotseerivad kolm peamist tegurit. Esiteks räägime veresoonte seinte kahjustusest (ilma nende rebenemiseta). See võib juhtuda veenide pikaajalise mehaanilise kokkusurumise taustal või veenilaiendite olukorras. Samuti võib hüpokoagulatsiooniga tekkida flebotromboos. See tähendab, et on toimunud mõned muutused, mis on mõjutanud vere hüübimisprotsessi aktiivsust. Sarnase patoloogia põhjuseks võib olla verevoolu aeglustumine veresoontes.
Lisaks sellele on eelsoodumuslikke tegureid. Selle põhjal võib haigus ilmneda taustal:
- kirurgia.
- Alajäsemete rasked verevalumid või luumurrud.
- Istuv eluviis.
- Pikad ja arvukad lennud.
- Pika jäseme immobilisatsioon.
- Haigused, mis mõjutavad aktiivsust negatiivselt.
- Suitsetamine, narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine.
Haiguse sümptomid
Väärib kohe märkimist, et selle patoloogia diagnoosimise keerukus seisneb selles, et pikka aegaabsoluutselt ei ilmu. Sellest tulenev alt puudub kliiniline pilt. See tähendab, et haiguse arengu alguses ei ole vereringe häiritud. Kui vaadata fotot alajäsemete flebotromboosist, on haiget jalga tervest väga raske eristada. Võib tunduda, et ta on pärast rasket päeva lihts alt paistes.
Hiljem hakkab aga patoloogia avalduma pigem ebameeldivate tõmbavat tüüpi valutundena. Kuid samal ajal ei saa inimene valu lokaliseerimist selgelt kindlaks määrata. Tasub proovida jalga painutada ja vaadata, kas see muutub hullemaks või valu selles asendis.
Esimesed sümptomid on väga kerged ja enamasti katkendlikud. Seetõttu ei omista inimesed sageli ajutisi sümptomeid tähtsust. Paljud võtavad arvesse ilma, kõrget vererõhku ja muid tegureid. Seetõttu keelduvad nad tavapärase läbivaatuse läbimiseks arsti külastamast. Siiski on mõned hoiatusmärgid, millele tasub tähelepanu pöörata.
Kui inimesel on põlve all ebamugavustunne või tõmbavad valud ning ebamugavustunne ulatub kogu reie või labajala välis- või sisepinnale, siis tuleb koheselt pöörduda arsti poole. Samuti peaks potentsiaalset patsienti hoiatama tõsiasi, et kõndimisel on tal üsna tõsiseid raskusi.
Ettevaatlik tasub olla neil inimestel, kes kurdavad tugevat turset ja raskustunnet jalgades, peamiselt õhtuti. Kui algab veeni oklusioon, häiritakse järk-järgult verevoolu. See viibpõletikulised protsessid. Kahjustatud piirkonna kuded ei saa enam normaalset toitumist.
Sel juhul muutuvad sümptomid tugevamaks ja inimene saab iseseisv alt kindlaks teha turse ilmnemise kahjustatud jala piirkonnas. Sellistes olukordades näete selgeid muutusi, näiteks vaadates seda terve jala pilti ja fotot alajäseme flebotromboosi sümptomitega. Ravi peaks sel juhul olema kohene.
Lisaks muutuvad kahjustatud alad säärtel veidi läikivaks. Subkutaansed veenid on rohkem väljendunud. Lisaks võivad säärele ilmuda sinakad või pruunid laigud. Sel juhul kaebab patsient tugevat kaarekujulist valu (nii liikumisel kui ka puhkeolekus). Sageli hakkab valu kiirgama kubemesse ja intensiivistub kohe, kui inimene seisab püsti. Lisaks võib kehatemperatuur tõusta.
Inimesed, kes ei ole veel alajäsemete flebotromboosi ravi alustanud, kaebavad väsimuse ja tahhükardia üle. Täiendavad sümptomid hõlmavad ka haavandite, erosioonide ja mikrotraumade tekkimist.
Mõjutatud piirkonna palpeerimisel tunneb inimene tugevat valu.
Alajäsemete süvaveenide äge flebotromboos
Seda seisundit võib täheldada, kui inimesel tekkis tromboos mitu kuud tagasi, kuid ta ei märganud tõsiseid muutusi oma tervises. Sellises olukorras muutub kliiniline pilt äkki väga tormiliseks. Sellisedseisundit peetakse üsna ohtlikuks, kuna tekkinud verehüübed võivad igal hetkel lahti tulla, mis ohustab inimese elu. Kui te ei alusta viivitamatult alajäsemete flebotromboosi sümptomite tuvastamist ja ravi, on oht surra.
Sel juhul on kahjustatud jäseme piirkonnas tugev venoosse vere väljavool. Arteriaalne verevool aga säilib. Ägeda vormi määramiseks piisab kahjustatud jäseme vaatamisest. Kui ta on väga paistes ja tema nahk muutub siniseks, näitab see, et on aeg kutsuda kiirabi.
Samuti väärib märkimist, et patoloogia ägeda ilmingu korral muutub nahk üsna kuumaks. See on tingitud veresoontes esinevatest tõsistest põletikulistest protsessidest. Sel juhul on vaja viivitamatult läbi viia diagnostilised meetmed, et teha täpne diagnoos ja alustada viivitamatult alajäsemete süvaveenide flebotromboosi ravi.
Diagnoos
Kõigepe alt peate oma arstile rääkima kõigist häirivatest sümptomitest. Spetsialist viib läbi ekspertiisi ja teeb esialgse otsuse. Pärast seda peate annetama verd analüüsiks (sealhulgas biokeemia jaoks), tegema vajalikud testid.
Kui me räägime riistvarauuringutest, siis reeglina tehakse sel juhul kõhukelme organite, aga ka vaagna ultraheli, radiograafia ja MRI. Arst uurib hoolik alt saadud röntgenfotot alajäsemete flebotromboosist ja sümptomitest. Ravi sõltub sellest, kui õigeaegselt patsient saabpalus abi ja patoloogia kulgemise tunnustest.
Kui alustate ravimeetmeid haiguse varases staadiumis, siis antud juhul on see tõenäoliselt soodne tulemus. On võimalus vältida ebameeldivaid tagajärgi. Lõpliku prognoosi alajäsemete süvaveenide flebotromboosi kohta saab siiski avaldada alles siis, kui keha hakkab reageerima ravimeetmetele.
Patoloogia ravi
Selle haiguse diagnoosimisel vajab patsient viivitamatut haiglaravi. Tavaliselt suunatakse patsiendid spetsialiseeritud osakonda või üldkirurgiasse, kus võetakse meetmeid trombi täpseks tuvastamiseks. Kui tuvastati ujuvat tüüpi verehüüve, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist. Reeglina tehakse sel juhul trombektoomia. Kui tromb on liikunud reie piirkonda, siis on vaja läbi viia kahjustatud veresoone ekstsisioon. Protseduur tehakse kohe.
Kuid isegi arstide õigeaegse tegutsemise korral on alati oht, et tromb tuleb lahti või patsiendil tekib kopsuemboolia. Kui spetsialistid on trombi asukohas kindlad, tuleb enne operatsiooni läbiviimist kasutusele võtta cavaf altre. See aitab vältida ohtlikke tüsistusi.
Kui räägime haiguse kergemast staadiumist, siis võib määrata alajäsemete süvaveenide flebotromboosi konservatiivse ravi. Sellisel juhul peab patsient:
- Jääge vähem alt mõneks ajaks voodissenädalat.
- Kasutage alajäseme turse leevendamiseks poolalkoholikompresse.
- Kinnitage kahjustatud jalale hepariini salviga niisutatud side.
- Hoidke alajäseme valdav alt kõrgel (vajalik on täiendav elastne kompressioon).
- Sisestage intravenoosselt "hepariin" või kaudsed antikoagulandid. Veidi hiljem on võimalik üle minna suu kaudu manustatavale varfariinile. Nende ravimite kasutamine on siiski lubatud ainult raviarsti järelevalve all. Ravimite võtmise ajal on oluline jälgida vere hüübimist, et mitte tekitada tüsistusi.
- Võtke teatud põletikuvastaseid ravimeid. Tavaliselt määrab arst Reopirini või Butadioni.
- Võtke trombotsüütidevastaseid aineid (nt aspiriini).
- Manustage vaskulaarseid ravimeid.
Samuti võib arst välja kirjutada täiendavaid ravimeid. Neid tuleb võtta ranges annuses, mille valib spetsialist, sõltuv alt patsiendi seisundi omadustest.
Kui patoloogia äge faas on taandunud, töötab arst patsiendile välja võimlemisharjutuste komplekti, mis aitavad jäsemeid venitada.
Traditsiooniline meditsiin
Kuna see haigus kuulub üsna raskete patoloogiate kategooriasse, tuleks looduslikke preparaate kasutada äärmise ettevaatusega. Traditsiooniline meditsiin on lubatud ainult siis, kui haiguse äge faas on eemaldatud. Siiski tuleb mõista, et patsient võtab tugevatoimelisiravimid, mis vedeldavad verd, et vältida verehüüvete teket. Kui inimene hakkab võtma keetmisi, mis samuti sellele protsessile kaasa aitavad, põhjustab see vedeliku väga madalat hüübivust. See seisund võib isegi ohustada patsiendi elu.
Lisaks võivad paljud rahvapärased abinõud põhjustada allergilist reaktsiooni. Kui patsient on raskes seisundis, siis ei tasu kehale lisaprobleeme tekitada. Maitsetaimede ja looduslike koostisainete kasutamine on võimalik ainult arsti loal ja tingimusel, et patsient on juba kirurgiaosakonnast välja kirjutatud.
Alajäseme flebotromboos (ICD-10 kood I-80) on ohtlik seisund. Igasugune täiendav rike kehas võib esile kutsuda ägenemise.
Prognoos ja ennetamine
Kui patsient palus abi õigeaegselt ja tromb ei eraldunud, siis on kõik võimalused soodsaks tulemuseks. Kuid isegi siis, kui inimene on ravi eduk alt lõpetanud ja hakanud paranema, on retsidiivi oht alati olemas.
Enamasti on pärast ravi patsientidel tromboflebiitne haigus. See aga vaibub tasapisi. See toimub samaaegselt kahjustatud veeni rekanaliseerimise protsessiga.
Väärib märkimist, et kõige ohtlikumad on esimesed tunnid pärast haiguse ägenemist. Statistika kohaselt sureb selle aja jooksul umbes 30% patsientidest. Kui patsient jäi ellu, võib tal tulevikus olla müokardi- või kopsuinfarkt, äge kopsupuudulikkus või mitmed muud patoloogiad.
Kui me räägime ennetusmeetmetest, siis kõigepe alt ei tohiks te lubada haiguste arengut, mis võivad sellist ohtlikku seisundit esile kutsuda. Seetõttu peate hoolik alt jälgima oma kehakaalu, loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol, liiga rasvase või soolase toidu söömine). Veenilaiendite esimeste nähtude ilmnemisel tuleb ravi alustada kohe.
Alati tuleb valmis olla selleks, et trombide teke võib korduda. Seetõttu peaksite alati oma oleku muutusi tähele panema. Soovitatav on perioodiliselt läbi vaadata. Sageli soovitavad eksperdid võtta trombotsüütidevastaseid aineid. Keha immuunsüsteemi seisundi eest hoolitsemine ei ole üleliigne. Selleks lisage oma dieeti rohkem looduslikke puu- ja köögivilju.
Samuti soovitavad eksperdid alustada treeninguga. Siiski, ärge laske end lii alt kaasa lüüa. Vältida tuleks tugevat treeningut ja rasket treeningut. Tasub veeta rohkem aega õues, külastada basseini ja tuulutada ruumi, kus inimene viibib.
