Igaüks meist oli hambaarsti juures ja kuulis samal ajal arusaamatuid numbreid. Lisaks, kui arst mainib, et 36. hammas vajab ravi, on patsient hämmingus - mul on neid 32! Isegi lapsed teavad, mitu hammast meil on, aga hambaravi kasutab oma hammaste numeratsiooni. See aitab teistel arstidel paremini orienteeruda ja vajalikke meditsiinidokumente täpselt täita. Kuid kas see on tõesti vajalik või saab ilma selleta hakkama?
Milleks seda vaja on?
Kõik meie hambad on erinevad ja igaüks neist täidab oma eesmärki: mõned hammustavad toitu, teised vastutavad selle närimise eest. Hammastele numbri määramine tagab suuõõne diagnoosimise ja haigusloo korrektse täitmise.
Rahvusvahelise meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on igal hambal oma nimi,mis võib anda täielikku teavet tema asukoha kohta. Kuid nagu näitab hambaravi praktika, pole selline süsteem arstidele kuigi mugav. Seetõttu raisatakse väärtuslikku aega eriterminite loetlemisele. Ja see segab spetsialisti tähelepanu konkreetse probleemi lahendamiselt.
Ülesande lihtsustamiseks võeti kasutusele numbriline tähistus. Nimed pole enam keerulised. Lisaks vähendas see oluliselt ambulatoorse kaardi täitmise aega. Lõppkokkuvõttes muutus hambaarsti külastamine funktsionaalsemaks ja sujuvamaks.
Aga enne kui asume hambaravi hammaste nummerdamise analüüsi juurde, analüüsime, millised hambad meil on ja mis on nende otstarve.
Hammaste tüübid ja nende otstarve
Meie dentoalveolaarne elund tagab hingamisprotsessi, täidab kõnefunktsiooni ning loomulikult vastutab toidu söömise ja närimise eest. Emake loodus loob tõesti kõik kõrgel tasemel. Meie kehas on peaaegu kõik süsteemid sümmeetrilised. Ja hambad pole erand – need on paigutatud kindlas järjekorras 16 tükki kummalgi lõual.
Kõik hambad võib tinglikult jagada mitut tüüpi:
- Sissehambad.
- Kihvad.
- Eelhambad.
- Molaarid.
Need kõik erinevad suuruse, kuju poolest, mis tagab vajalike funktsioonide täitmise.
Insihams
Nende asukoht on suuõõne esikülg (4 tk.). Nende peamine ülesanne on tooteid maha hammustada, välistades tugeva surve. See on võimalik tänu erilisele struktuurile: tasane vaade, pindmine lõigeterav, üks juur. Lõikamisvõime tõttu said nad oma nime.
Kihvad
Järgmine hammaste nummerdamine täiskasvanutel pärast lõikehambaid on kihvad, mida on samuti 4 tükki, üks mõlemal küljel. Kroon on üsna tugev, mis muudab need hambad võimsamaks. Kui on vaja jõudu, võivad nad toidutükke ära rebida.
Kõigist teistest üksustest on kihvadel pikim juurteprotsess. Selle tulemusena on need väga stabiilsed. Ja kuna nad on kolmandal kohal, nimetatakse neid ka kolmikuteks.
Eelpurihambad või väikesed hilarid
Nende hammaste peamine eesmärk on hoida toitu suus, kuid need aitavad teil ka seda närida. Oma kujult meenutavad nad prismat. Asukoha järgi kutsutakse neid viieks ja neljaks. Nende pind on laiem kui kihvadel.
Molaarid
Nad on peamised närijad. Purihambad sulgevad hambakaare – mõlemal küljel on 3 ühikut. Nende põhiülesanne on toidu purustamine ja jahvatamine jõu rakendamisel. Viimased purihambad on meile rohkem tuntud tarkusehammastena ja neid nimetatakse kaheksakujulisteks hammasteks. Nad peaaegu ei osale toidu närimises.
Lisaks võivad mõnikord purihambad kasvada valesti või üldse mitte pursata, mis teeb teatud muudatusi inimese hammaste nummerduses. Mõnel juhul on nähtav ainult osa kroonist. Mis puutub purse endasse, siis sellega kaasneb valu, igemete turse ja periodontaalsete taskute moodustumine. Samuti mitteharv – põletikuliste protsesside esinemine lähedalasuvas koes.
Sellistel võimsatel seadmetel on suured ja laiad mugulatega kroonid. Hammaste vahedesse võivad aga oma eripära tõttu koguneda toidujäänused, mis hakkavad lõpuks mädanema. Purihammaste pinna karedus põhjustab sageli kaariest. Mis puutub juurtesse, siis ülemistel on neid 3, alumistel aga ainult 2.
Tavalised hammaste nummerdamissüsteemid. Loend
Venemaa ja Euroopa riikide populaarseimad hammaste nummerdamissüsteemid leiutati erinevatel aegadel, kuid neil on sama olemus – hõlbustada arstide diagnoosimis- ja raviprotsessi. Seega on võimalik kiiresti ja täpselt selgitada, milline hammas on haigusele vastuvõtlik. Kuidas nummerdamine töötab? Nüüd uurime kõike. Selleks kaaluge üksikasjalikult järgmisi süsteeme:
- Viola.
- Zsigmondy-Palmer.
- Haderupa.
- Ameerika.
- Universaalne.
Igal neist on oma omadused.
Viola
Viola süsteemi peetakse optimaalsemaks ja seda on paljudes riikides hambaravis kasutatud juba aastaid. Selle peamine eelis on mõistmise lihtsus. Siin on põhjus.
Põhimõte on siin järgmine. Kogu lõualuu aparaat on jagatud 4 osaks või segmendiks ja igale hambale omistatakse kahekohaline number. Esimene neist vastab segmendi numbrile ja teine konkreetsele hambale. Näiteks 17 on 1 sektor, 24 on teine, 35 on kolmas ja 46 on jubaneljas.
Sellisel juhul algab nummerdamine hambumuse keskelt ja järgneb vasakule ja paremale. Kõige esimesed on lõikehambad (neid on kaks), nende järel on kihvad kolmandal kohal, järgnevad numbrid 4 ja 5 - eespurihambad, seejärel kaks viimast purihamba - 6 ja 7. Auväärse 8. koha saavad tarkusehambad igal lõual. Hammaste nummerdamine on natuke nagu koordinaatsüsteem, mis võimaldab suure täpsusega selgitada kahjustatud hamba asukohta. Siin ei saa kindlasti segadusse minna. Ainult see süsteem kehtib ainult täiskasvanutele, kellel on juba jäävhambad.
Laste puhul kasutatakse veidi teistsugust põhimõtet. Segmendi esimesed numbrid varieeruvad 5 ja 8 vahel. Teisisõnu, tavaline ühik on viis, kaheksa vastab neljale.
Zsigmondy-Palmeri süsteem
Seda hakati kasutama 19. sajandi lõpust ja selle leiutas arst Adolf Zsigmondy. Ka siin on jaotus segmentideks, ainult igaühel on oma nurk, mille allosas on iga hamba asukohta näitav number. Numeratsioon ise koosnes täiskasvanud patsientide puhul araabia numbritest ja laste puhul rooma numbritest.
Aga aja jooksul hakkas ilmsiks tulema süsteemi ebatäiuslikkus – inimfaktor mõjutas. Tihti aeti araabia ja rooma numbreid omavahel segi, mis tõi kaasa lahknevusi ja vigu andmeedastuses. Hambaravis on see vastuvõetamatu, eriti kui tegemist on keerulise operatsiooni vajadusega.
Koridon Palmer pakkus välja oma hammaste nummerdamise versiooni, asendades rooma numbrid ladina tähtedega. Sellest ajast peale hakkasid paljud ortodondid seda oma praktikas kasutama.
Haderoupi nummerdamine
See süsteem on praktiliselt Viola koopia, välja arvatud üks erand. Fakt on see, et lõigu tähistamise asemel kasutatakse vastav alt selle eripärale liitmis- või lahutamismärk:
- Pluss on ülemine hambumus, miinus aga alumine.
- Samas, kui märk on vasakul, siis tähistab see vasakut poolt, kui on paremal, siis vastav alt paremat poolt.
Näiteks: ambulatoorsel kaardil on kanne "3+", see vastab paremale koertele. Jada algab nullist ja järjekord ise on järgmine. Parema segmendi nummerdamine algab märgiga, millele järgneb number. Vasakpoolne segment on täpselt vastupidine.
Mis puutub lastesse, siis on mõningaid erinevusi, kuid kõik muu on sama. Piimahammaste tähistamiseks pannakse numbri ette null. Kirje "01-" tähistab alumist vasakut lõikehammast.
USA hambaravistandard
Seda hammaste nummerdamissüsteemi hambaravis (foto esitatakse allpool) kasutatakse lääneriikides eduk alt. Mida ta esindab? Hambumuse nummerdamiseks kasutatakse tähtnumbrilist tähist:
- I (i) – nii tähistatakse lõikehambaid.
- C (c) on klikinimed.
- P tähistab eespurihambaid, lastel neid ei ole.
- M (m) –püsivate purihammaste nimi.
Sel juhul vastavad suurtähed jäävhammastele ja väikesed tähed piimahammastele.
See süsteem ei võta aga arvesse hammaste külge, mis võib teatud raskusi tekitada.
Universaalne ja lihtne süsteem
Siin on kõik palju lihtsam kui muude hammaste nummerdamise meetodite puhul. Igale hambale määratakse number ühest kolmekümne kaheni. Kuid see kehtib ainult jäävhammaste kohta, samas kui piimahambaid nimetatakse ladina tähtedega A-st T-ni. Järjestus algab ülemise lõualuu parem alt küljelt tarkusehambast ja järgneb päripäeva.
Kuna siin pole midagi keerulist, on süsteem paljudes riikides üle maailma üsna populaarne. Saate seda kontrollida, vaadates selle süsteemi hammaste nummerdamise fotot.
Ebatavalised olukorrad
Hambaarstide praktikas võib esineda mitmesuguseid juhtumeid. Ja sagedamini, kui võib tunduda. Ebanormaalse asetuse või ebastandardse hammaste arvu korral toimub nummerdamine vastav alt kliinikus aktsepteeritud metoodikale. Ainult sel juhul kirjeldatakse iga üksust (täiendav või puuduv) eraldi järjekorras. Patsiendi ambulatoorne diagramm näitab anomaalia asukohta.
Üldtunnustatud nummerdamisjärjekorda saab muuta, kui piimahammustus asendatakse püsivaga. Sellega seoses nummerdatakse uued hambad vastav alt täiskasvanute järjekorrale ja ülejäänud piimahambad laste põhimõttel. See võimaldab arstiljälgida, kus uus hammas on juba tekkinud ja kus vana veel asub. See võib lapse vanematele segadusse ajada, eriti kui kasutatakse kahte erinevat hammaste nummerdamissüsteemi, kuid mitte spetsialisti.
Juhtub ka seda, et mõnel täiskasvanul ei kasva tarkusehambaid, mis ei ole normist kõrvalekaldumine. Ja kuigi see kajastub kaardil igal juhul, ei tasu selle pärast kindlasti muretseda.
Fakt on see, et teadlased on teinud ühe huvitava järelduse. Evolutsiooni tulemusena on vajadus nende hammaste järele täielikult kadunud – nad praktiliselt ei osale toidu närimisel. Sel põhjusel on täiskasvanud patsientide hulgas üha rohkem neid, kellel pole kaheksaid või nad pole täielikult välja arenenud.
