Laktatsidoos – mis see on? Vastuse esitatud küsimusele saate teada selle artikli materjalidest. Lisaks antakse teie tähelepanu selle kõrvalekalde sümptomite, selle esinemise põhjuste ja olemasolevate võitlusmeetodite kohta.
Üldine teave haiguse kohta
Nii, meie vestluse teema on laktatsidoos. Mis see on ja kuidas seda ravida? See on kõrvalekalle, mille korral provotseeritakse hüperlaktatsideemiline kooma. See tüsistus on eriti oluline suhkurtõvega patsientidele. Piimhappe kuhjumine organismis (nahas, ajus, skeletilihastes jne) võib ju veelgi provotseerida metaboolse atsidoosi teket. Enne kui mõistate, kuidas sellist tüsistust vältida, peaksite kaaluma selle kõige tõenäolisemaid põhjuseid.
Esinemise peamised põhjused
Laktatsidoos (selle haiguse sümptomeid ja ravi käsitletakse allpool) võib tekkida järgmiste patoloogiliste seisundite tõttu:
- nakkus- ja põletikulised haigused;
- tugev füüsilinevigastus;
- neerupuudulikkus;
- krooniline alkoholism;
- äge müokardiinfarkt;
- massiline verejooks;
- maksahaigus.
Muu hulgas on laktatsidoosi põhjustavate tegurite hulgas eriline koht biguaniididel. Niisiis võivad antihüperglükeemilised ravimid isegi minimaalsetes annustes kergesti esile kutsuda selle tüsistuse, eriti maksa- või neerukahjustuse korral. Samuti tuleb märkida, et vaadeldav patoloogia esineb sageli skeletilihaste hüpoksiaga, mis areneb pikaajalise füüsilise koormuse tõttu. Lisaks on selle haiguse põhjuseks mõnel juhul leukeemia ja mitmed muud kasvajaprotsessid. See võib hõlmata ka hingamispuudulikkust ja tiamiini puudust organismis.
Laktatsidoos: haiguse sümptomid
Patoloogia areneb kiiresti ja katab kogu keha vaid mõne tunniga. Eriti tuleb märkida, et enne haiguse ägeda käigu algust ei ilmne patsiendil tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuigi on mõningaid märke, mille järgi saab aru, et veres on piimhapet liiga palju. Need märgid hõlmavad järgmist:
- lihasvalu;
- apaatia;
- valu rinnus;
- kiire hingamine;
- Unetus või, vastupidi, unisus.
Lisaks võib sellise patoloogilise seisundi peamist sümptomit nimetada kardiovaskulaarseks puudulikkuseks. Lõppude lõpuks on see haigus, mida komplitseerib kõrge happesus.
Laktatsidoosi nähud ilmnevad intensiivsem alt koos haiguse kulgemisega. Sel juhul võib patsient tunda iiveldust. Mõne aja pärast kogevad patsiendid oksendamist, millega järk-järgult liitub tugev kõhuvalu. Kui selles etapis inimest ei aitata, halveneb tema seisund märkimisväärselt. Sellises olukorras lakkab patsient reaalsust tajumast. Ta hakkab väga aeglaselt reageerima ümbritsevate inimeste tegudele. Mõnikord kogeb patsient erinevate lihaste tahtmatuid kokkutõmbeid, mille tagajärjeks on krambid, siis on patsiendi motoorne võime märgatav alt nõrgenenud.
Poolhingamisest saab hüperlaktatsidemilise kooma esilekutsuja. Samal ajal ei täheldata võõrast lõhna (näiteks nagu ketoatsidoosi korral). Pärast seda kaotab inimene lihts alt teadvuse.
Diagnoos
Me tegelesime artikli alguses püstitatud küsimusega: "Laktatsidoos – mis see on?", Uurisime selle kõrvalekalde märke. Nüüd tuleb rääkida, kuidas sellises olukorras käituda. Kui teie lähedasel on vähem alt mõni ül altoodud sümptom, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pole kaugeltki kindel, et patsiendil on laktatsidoos. Lõppude lõpuks võivad sellised märgid viidata muule valgendamisele. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja teha täielik vereanalüüs. Kui see sisaldab suures koguses piimahapped, aga ka vesinikkarbonaatide vähenenud tase ja leeliselisuse reserv, siis on mõttekas rääkida laktatsidoosist.
Laktatsidoos: haiguse ravi
Sellise haiguse korral peaks ravi olema suunatud hüpoksia ja atsidoosi kiirele kõrvaldamisele. Erakorraline abi hõlmab naatriumvesinikkarbonaadi lahuse (4 või 2,5%) intravenoosset (tilgutamist) manustamist kuni kahe liitrini päevas. Sel juhul peavad arstid hoidma vere pH- ja kaaliumisisaldust range kontrolli all. Lisaks on laktatsidoosi korral kohustuslik intensiivne insuliinravi või monokomponentne insuliinravi. Täiendavate ravimitena kasutavad arstid intravenoosset karboksülaasi (tilguti) koguses 200 mg päevas. Asjakohane on ka reopolüglütsiini, vereplasma ja väikeste hepariini annuste kasutuselevõtt, mis aitavad kaasa hemostaasi korrigeerimisele.
Haiguste ennetamine
Noh, vastus küsimusele: "Laktatsidoos – mis see on?" teile teada. Ja kuidas selliseid hädasid ennetada? Hüperlaktadeemilise kooma teket ennetavate meetmetena on hüpoksia ennetamine ja diabeedi kompenseerimise kontroll. Biguaniidide kasutamisest tulenev laktatsidoos nõuab erilist täpsust ravimi annuste individuaalsel määramisel.
Enamasti leitakse seda haigust neil patsientidel, kes ei teadnud, et neil on diabeet, mistõttu haigus kulges ilma vajaliku ravita. Tolaktatsidoosi esinemise vältimiseks tuleb rangelt järgida kõiki raviarsti ettekirjutusi. Samuti on vaja jälgida haiguse arengu dünaamikat, regulaarselt läbida täielik arstlik läbivaatus, võtta kõik testid ja võtta nõuetekohane ravi. Kui kahtlustate laktatsidoosi, võtke viivitamatult ühendust endokrinoloogiga. Ainult nii saate vältida negatiivseid tagajärgi ja vabaneda selle haigusega kaasnevatest ebameeldivatest sümptomitest.
