Trihhomonoos (teine nimi on trihhomonoos) on infektsioon, mis põhjustab urogenitaalsüsteemi organite põletikku. Selle kliinilised ilmingud erinevad sõltuv alt patsiendi soost. Naistel esinevad trihhomonoosi sümptomid (eriti, sügelus jne) on tavaliselt rohkem väljendunud. Mehed on sagedamini parasiidi varjatud kandjad.
Tasub lähem alt kaaluda, mis on naiste trihhomonoos, haiguse sümptomid, põhjused ja ravi.
Patogeen
Enne naiste trikhomoniaasi sümptomite tundmaõppimist tasub lähem alt tutvuda haiguse enda olemusega. Selle esinemise põhjuseks on Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). See mittesuguline ainurakne parasiit on looduses lai alt levinud ja paljuneb väga kiiresti temperatuuril 35-37 kraadi. Lipu olemasolu tõttu on see väga liikuv.
Lisaks trichomonas vaginalisele, mis põhjustab naistel trihhomoniaasi sümptomeid, on ka teisi parasiite: soole- ja suuparasiite. Kuid nad on palju vähem aktiivsed ja mõjutavad keha palju harvemini.inimene.
Parasiidid kinnituvad kergesti limaskesta rakkudesse ja kutsuvad esile põletikulise protsessi. Ja nende elutegevuse saadused mürgitavad keha ja vähendavad oluliselt immuunsust.
Trihhomonaadid võivad elada mitte ainult limaskestal, vaid ka teistes urogenitaalsüsteemi organites, aga ka vereringes. Seda tüüpi parasiidid on inimkehas eluga suurepäraselt kohanenud. Nad võivad isegi muuta kuju ja maskeeruda lümfotsüütideks või trombotsüütideks. Just seetõttu on trihhomonoosi sageli raske diagnoosida ja selle haiguse sümptomeid naistel tajutakse muude urogenitaalsüsteemi haiguste tunnustena.
Haiguse klassifikatsioon
Sõltuv alt nakatumisest möödunud ajast ja haiguse kulgu iseloomust jaguneb trihhomonoos kolme tüüpi:
- Torpid. Nakatumisest pole möödunud rohkem kui kaks kuud.
- Krooniline. Trihhomoniaasi esimeste sümptomite ilmnemisest naisel on möödunud rohkem kui kaks kuud või haiguse tunnuseid ei märgatud õigeaegselt.
- Latentne. Naistel trihhomonoosi nähud puuduvad. Tema partneril võivad haiguse sümptomid ilmneda pärast kaitsmata vahekorda. Seda seletatakse asjaoluga, et naine, isegi ise seda teadmata, on haigusetekitaja kandja.
Oluline on teada, kuidas tuvastada esimesi trihhomonoosi tunnuseid naistel. Pöörame erilist tähelepanu ohtliku haiguse ilmnemise sümptomitele ja põhjustele.
Thhomonoosi ülekandemeetodid
Peamine põhjussümptomid trihhomoniaasi naistel on kaitsmata vahekord nakatunud partneriga. Mõned venereoloogid on arvamusel, et anaalseksi ja oraalseksi ajal on nakatumise tõenäosus palju väiksem kui traditsioonilise armatsemise ajal, kuid seda versiooni pole veel empiiriliselt tõestatud.
Trihhomonasid võib edasi kanduda ka kandja bioloogiliste vedelike kaudu: veri, sülg, sperma. Selle põhjal võib naiste trikhomoniaasi sümptomite põhjuseks olla lihtne suudlus!
Väga väike, kuid siiski on kontakti ja majapidamise kaudu nakatumise võimalus. See juhtub pesulappide, käterätikute, aluspesu ja muude patsiendi isiklike asjade kasutamise ajal. Arvestades, et Trichomonas võib soojas ja niiskes keskkonnas püsida elus mitu tundi, võime järeldada, et basseini külastades, kasutades patsiendiga sama WC-potti ja vannituba, on väike nakkusoht.
Riskirühm
Enamasti mõjutab trihhomoniaas 16–35-aastaseid naisi.
Saate tuvastada nn riskirühma. Sisaldab:
- Inimesed, kellel on suguelundite haigused (nt soor) või sugulisel teel levivad haigused (gonorröa);
- seksuaalselt aktiivsed naised, kes ei kasuta barjääri rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi);
- suitsetajad.
Viimast selgitavad eksperdid asjaoluga, et nikotiiniga kokkupuute taustal suureneb Trichomonase paljunemise kiirusmitu korda.
Samuti tasub meeles pidada üht olulist detaili: trihhomonoosi vastu kaitsvaid antikehi organismis ei teki. Seetõttu on nakatunud partneri nakatumise tõenäosus kõigi jaoks sama. Lisaks, kui inimesel on kunagi olnud trihhomonoosi, on ta ka ohus. See on tingitud asjaolust, et kui haigus ei olnud varem täielikult ja õigesti välja ravitud, võib see varjatud kujul kehas esineda pikka aega. Ja siis, kui selleks tekivad vähimadki eeldused, annavad nad end jälle tunda. Latentse trihhomonoosi ägenemist võivad esile kutsuda hormonaalsed häired (sh menopausi ajal, pärast sünnitust, rinnaga toitmise ajal), tupe mikrofloora häired, immuunsuse vähenemine ja mitmesugused haigused.
Nüüd on aeg vaadata naiste trikhomoniaasi sümptomeid ja ravi. Illustreerivateks näideteks esitatakse ka fotod.
Haiguse sümptomid
Esimesi trihhomoniaasi sümptomeid naistel hakatakse täheldama inkubatsiooniperioodi lõpus. Tavaliselt on selle kestus 2 päeva kuni 4 nädalat. Mõnel juhul pikendatakse perioodi kuni 2 kuuni. Inkubatsiooniperioodil toimub naise kehas Trichomonas aktiivne paljunemine. Ta ei ole veel oma haigusest teadlik, kuid on juba parasiidi kandja ja võib teisi nakatada.
Trihhomoniaasi esimesed nähud (sümptomid) naistel ilmnevad vulvovaginiit, tservitsiit, uretriit, kolpiit, proktiit. Selles etapis haigusvõib kergesti segi ajada tavaliste põletikuliste protsessidega.
Kuidas siis trihhomonoos naistel avaldub? Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Kõhukelme turse ja punetus. See on naiste trikhomoniaasi üks esimesi sümptomeid (tunnuseid). Tupe limaskest on ärritunud, selle pind muutub teraliseks ja võib hakata veritsema.
- Reie sisemiste dermatiit.
- Sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas.
- Valiku olemuse muutmine. Nad muutuvad rikkalikumaks, vahutavad, on ebameeldiva lõhnaga ja kollakasrohelise värvusega. Lisateavet selle naiste trikhomoniaasi sümptomi kohta ja fotosid eritisest leiate erialakirjandusest.
- Sagedasem urineerimine koos lõikava valuga.
- Ebamugavus vahekorra ajal.
- Joonistavad valud alakõhus ja seljas (teistega võrreldes harvem nähtus).
Reeglina avalduvad haiguse sümptomid tugevam alt enne menstruatsiooni algust.
Kui naistel ilmnevad trihhomonoosi spetsiifilised sümptomid (tuletame meelde, et eritumise fotosid saab vaadata sugulisel teel levivatele haigustele spetsialiseerunud saitidel), on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Vastasel juhul ähvardab see erinevate tüsistuste teket.
Ainult 10% naistest põeb trihhomonoosi üksi. Kõigil muudel juhtudel on sellega "seotud" muud sugulisel teel levivad haigused: gonorröa, klamüüdia, ureaplasmoos jne. Seda nähtust seletatakse oluliselt nõrgenenud immuunsuse ja põletikuga.trihhomoniaasi põhjustatud protsessid.
Olukorda raskendab asjaolu, et haigusega kaasneb tupe mikrofloora rikkumine. Patogeenide arv suureneb väga kiiresti, samal ajal kui piimhappebaktereid väheneb. Samuti kasvab erinevate seente, stafülokokkide, enterokokkide arv. Kõik see takistab trihhomonoosi kiiret diagnoosimist ja ravi.
Haiguse diagnoos
Diagnoosimine algab patsiendi küsitluse ja välisuuringuga. Günekoloog või venereoloog pöörab tähelepanu tupele ja häbemele. Haiguse esinemisel täheldatakse nende hüpereemiat ja turset.
Veel üks naiste trihhomonoosi peamistest sümptomitest (allpool olev foto on illustreeriv näide) on muutused tupe limaskestas. Kolposkoopia abil saab spetsialist kontrollida emakakaela punetust, täppis- või fokaalseid hemorraagiaid.
Ainult naiste trikhomoniaasi esimeste nähtude (sümptomite) põhjal ravi ei määrata. Kohustuslik on läbi viia üks või mitu laboratoorset diagnostikameetodit. Need võivad olla:
- ureetra ja tupe määrdumise mikroskoopia;
- patoloogilise materjali nakatamine;
- PCR diagnostika (aitab tuvastada patogeeni);
- immunoloogiline meetod.
Paljudes kliinilistes laborites on muid, kiiremaid teste. Näiteks nukleiinhapete amplifikatsioon ja antigeeni kiire testimine.
Tulemuste põhjaluuringud ja uuringud, spetsialist paneb diagnoosi ja määrab ravi.
Haiguse ravi
Günekoloogid, venereoloogid ja uroloogid ravivad trihhomonoosi. Seda tuleb alustada kohe pärast haiguse esimeste sümptomite avastamist ja diagnoosi kinnitamist.
Väärib märkimist, et ravi on efektiivne ainult siis, kui mõlemad partnerid läbivad selle korraga (olenemata sellest, kas teises neist on trihhomoniaasi nähud või puuduvad). Vastasel juhul on suur tõenäosus uuesti nakatuda.
Varem mainiti, et trihhomonoosi kombineeritakse sageli teiste sugulisel teel levivate haigustega (STD). Seetõttu tuleb paralleelselt neist lahti saada.
Thhomonoosi raviks kasutatakse samaaegselt mitme rühma ravimeid:
- 5-nitroimidasoolid. Need antimikroobsed ained eristuvad nende selektiivse toime poolest. Nad hakkavad haiguse tekitaja suhtes toimima alles pärast seda, kui nad on selles transformeeritud. Selle rühma kõige populaarsemad ravimid on: metronidasool, ornidasool, tinidasool, seknidasool.
- Probiootikumid. Vajalik soolestiku mikrofloora taastamiseks, mis on häiritud eelmise lõigu tugevatoimeliste antibiootikumide võtmise tagajärjel. Näitena võime meenutada selliseid probiootikume nagu Bifidumbacterin, Hilak, Lineks.
- Ebameeldivate trikhomoniaasi sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse paikseid aineid. Näiteks võivad need olla seenevastased vaginaalsed ravimküünlad ("Macmiror", "Saflab", "Osarbon"), aga ka mitmesugused salvid ("Metrogil").
- Patsiendi kaitsmiseks nakkushaiguste eest määratakse talle nalidiksiinhappe preparaate.
- Multivitamiinid. Neil pole midagi pistmist haiguse enda raviga. Kuid sageli määratakse need üldravi ühe komponendina üldise seisundi parandamiseks.
Trihhomoniaasi kroonilist staadiumi ravitakse täpselt samamoodi. Ainus erinevus seisneb selles, et sel juhul on vaja võtta rohkem immunomoduleerivaid ja immunostimuleerivaid aineid.
Tähtis! 5-nitroimidasoolide ebaõige kasutamine võib põhjustada asjaolu, et Trichomonas arendab resistentsust nende ravimite komponentide suhtes. Pealegi hakkavad nad palju aktiivsem alt paljunema, lähevad agressiivsemasse vormi ja haigus omandab ebatüüpilised või varjatud vormid. Seetõttu on väga oluline järgida kõiki arsti nõuandeid, mitte muuta ravimite annust ja mitte mingil juhul ise ravida!
Seksuaalvahekorrast on vaja keelduda kogu raviperioodi jooksul ja veel nädal pärast selle lõppu. Juhtudel, kui see ei ole mingil põhjusel võimalik, on hädavajalik kasutada kondoome.
Trihhomonoosist vabanemiseks kasutatavad ravimid ei sobi kokku alkoholiga. Seetõttu on oluline alkohoolsetest jookidest loobuda.
Ravi tavaliseltkestab vähem alt 5 päeva. Selle lõpus peab naine võtma uuesti määrdumise, et tuvastada trihhomoniaasi tekitajad. Nende puudumine näitab täielikku paranemist, kuid paljud arstid soovitavad pärast järgmise menstruatsiooni lõppu uuesti läbi vaadata.
Mõned arstid soovitavad koos uimastiraviga kasutada rahvapäraseid abinõusid. On teada, et mesi tugevdab suurepäraselt immuunsüsteemi, võitleb mitut tüüpi mikroobide ja infektsioonidega, sealhulgas suguhaigustega. Ja küüslauk sisaldab seleeni ja fütontsiide. Viimastel on võimas antibiootikum ja viirusevastane toime. Soovitatav on võtta küüslaugu tinktuuri suu kaudu 20 tilka päevas.
Rahvaravimeid saab kasutada ainult koos meditsiinilise raviga ja mitte mingil juhul ei tohi seda asendada!
Võimalikud tüsistused
Ravi täielik puudumine või valesti määratud ravi võib viia kroonilise trihhomonoosi kulgemiseni. Haiguse taustal sagenevad kolpiidi, uretriidi, vulvovaginiidi, kandidoosi ja muude vaevuste juhtumid.
Haige naise elukvaliteet halveneb selle tagajärjel märgatav alt. Tal võib esineda menstrua altsükli ja seksuaalfunktsioonide häireid. Suurendab oluliselt viljatuse riski.
Paljud eksperdid usuvad, et Trichomonas võib aidata kaasa vähi (eriti emakakaelavähi), mastopaatia, erosiooni, diabeedi, allergiate tekkele.
Trihhomonoos raseduse ajal
Väärib kohe märkimist, et trihhomonoos ei ole suuroht lootele, kuna Trichomonas ei suuda platsentat läbida. Sündimata lapse nakatumise oht ilmneb ainult neil juhtudel, kui selle haigusega kaasnevad muud suguhaigused.
Mõned günekoloogid hirmutavad lapseootel emasid sellega, et trihhomonoos võib põhjustada surnultsündimist või raseduse katkemist, kuid see pole nii! Sellised kohutavad tagajärjed on võimalikud ainult juhtudel, kui rasedal naisel on muid segatüüpi seksuaalinfektsioone, pealegi kaugelearenenud staadiumis.
Aga mida peaksite kartma, on haigused, mis võivad tekkida nõrgenenud kohaliku immuunsuse taustal:
- endometriit;
- lisandite põletik;
- pelvioperitoniit.
Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on oluline naisel õigeaegselt avastada esimesed trihhomoniaasi sümptomid (tunnused). Alloleval fotol on täiesti terve beebi, kes ei erine teistest beebidest.
Kui rase naine eirab haiguse sümptomeid ja keeldub ravist, võib tema laps nakatuda sünnituse ajal sugutrakti läbimisel. Muidugi on parem läbida õigeaegne ravi kui seada beebi võimalikule ohule.
Vastsündinutel esineb trihhomonoos ägedas vormis ja väljendub vahuses eritises suguelunditest, limaskesta punetusena. Niigi hapra immuunsuse järsu languse tõttu võivad tekkida kopsupõletikud, mädane tonsilliit. Samuti võib trihhomonoos põhjustada elundite, näiteks limaskestade, patoloogiaidtupp, kopsud, perineaalne nahk, sidekesta ja sarvkest, pärak, mandlid. Tüsistuste korral ei ole surmaga lõppenud tulemus välistatud.
Mis puudutab trihhomoniaasi ravi raseduse ajal, siis on ka mõned erilised nüansid. Kui haigus avastati esimesel trimestril, määrab günekoloog ainult paikseks kasutamiseks mõeldud ravimeid. Need võivad olla ravimküünlad ("Terzhinan", "Betadine", "Ginezol", "Polygynax", "Clotrimazole") või ravimlahused duši all.
Teisel ja kolmandal trimestril on lubatud kasutada imidasooli derivaate: Atrikan, Ornidazole, Metronidazole, Naxojin, Tinidazole.
Tavaliselt määratakse ravimite minimaalne annus ja võimalikult lühike ravikestus, mis toimub arsti järelevalve all.
Vaktsineerimine trihhomonoosi vastu
Tänapäeval on olemas spetsiaalne vaktsiin, mille eesmärk on tõsta naiste immuunsust, kes on Trichomonas'e kandjad. Selle nimi on "Solkotrikhovak".
See on Šveitsi vaktsiin, mis aitab kaasa tupe normaalse mikrofloora kiirele taastamisele. Tavaliselt on see hästi talutav ega põhjusta kõrv altoimeid. Ainult harvadel juhtudel põhjustab vaktsineerimine süstekoha valu, turset ja punetust või lühiajalist palavikku, väsimust, peavalu, külmavärinaid.
"Solkotrihovak" manustatakse intramuskulaarselt. Vaktsineerimine viiakse läbikaks korda 2-nädalase intervalliga. Ravimi toime püsib ühe aasta. Protseduuri lõpus saate korrata.
Solkotrikhovakiga vaktsineerimine on keelatud, kui naisel on:
- ägedad nakkushaigused;
- aktiivne tuberkuloos;
- südame-, neeru-, vereringesüsteemi haigused;
- primaarne või sekundaarne immuunpuudulikkus;
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
Äärmise ettevaatusega määratakse ravim rasedatele ja imetavatele naistele. Ravimit ei kasutata alla 15-aastaste laste vaktsineerimiseks.
Tähtis! Vaktsineerimine ei taga 100% kaitset trihhomonoosi vastu.
Haiguste ennetamine
Eelneva põhjal on lihtne järeldada, et trihhomonoosi ennetamise põhimeede on seksuaalelu sujuvamaks muutmine. Parim on, kui naisel on ainult üks partner, kelle tervises ta on täiesti kindel.
Tasub loobuda juhuseksist võõraste meestega. Äärmuslikel juhtudel ärge unustage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (kondoomid). Pärast vahekorda on võimalik kasutada ka desinfitseerivaid lahuseid (näiteks "Kloorheksidiin"), kuid see meetod ei taga 100% kaitset.
Sama oluline on jälgida oma "naiste" tervislikku seisundit, ärge unustage regulaarseid ennetavaid läbivaatusi günekoloogi juures ja kõigi urogenitaalhaiguste õigeaegset ravihaigused.
Ja lõpuks: vastastikune truudus valitud inimesele on peamine ennetusmeede mitte ainult trihhomonoosi, vaid ka teiste sugulisel teel levivate haiguste puhul.
