Kohe pärast sündi on peaaegu kõik lapse süsteemid ja organid küpsemisjärgus. Seetõttu on nad vastuvõtlikud mitmesugustele haigustele, mis on põhjustatud tinglikult patogeensest taimestikust. Nende hulka kuuluvad bakterid, mis elavad limaskestadel ja inimese nahal. Kuid teatud tegurite mõjul hakkavad nad keha kahjustama. Klebsiella on üks neist. Tänases artiklis vaatleme lähem alt, millised sümptomid kaasnevad selle tegevusega, mida tuleks võtta ravimeetmena.
Klebsiella beebil väljaheites – mida see tähendab?
Klebsiella on gramnegatiivne pulgakujuline bakter. Esimest korda esitas selle kirjelduse saksa patoloog Edwin Klebs. Mikroob kuulub anaeroobsete kategooriasse, see tähendab, et see paljuneb eranditult hapnikuvabas keskkonnas. Kuid isegi õhus võib Klebsiella püsida elujõulisena pikka aega. Keetmisel see sureb.
Seal on 8 tüüpi baktereid. Väikelastel on neid valdav alt ainult kaksmillest: Klebsiella pneumoniae ja Klebsiella oxytoca. Nad elavad soolestikus ja väljaheites, nahal ja limaskestadel. Kuni immuunsüsteem töötab täielikult, pole bakter ohtlik. Kaitsesüsteemi nõrgenemisega hakkab tinglikult patogeenne taimestik aktiivselt arenema, mürgitades keha. Väikelastel on immuunsus kujunemas ja limaskestad on praktiliselt steriilsed. Seetõttu võib Klebsiellaga nakatumine põhjustada tõsiseid haigusi.
Peamised põhjused
Paljusid vanemaid hirmutab Klebsiella avastamine imikutel väljaheites. Mis see bakter on, rääkisime veidi kõrgem alt. Mis põhjustel ta võib ilmuda?
Tavapäraselt jagatakse kõik põhjused tavaliselt kahte rühma: välised ja sisemised. Esimene kategooria sisaldab:
- Imiku kokkupuude nakatunud täiskasvanuga;
- bakterite levik musta vee, mänguasjade või haigete loomade kaudu;
- saastunud toidu söömine.
Kehasse tungiv Klebsiella ei ole alati ohtlik isegi väikesele organismile. Sageli astub ta omamoodi sümbioosi peremehe mikroflooraga ja hakkab osalema peamistes eluprotsessides. Võime provotseerida põletikuliste haiguste teket ilmneb bakterite kiire kasvuga.
Sisemiste põhjuste hulgas on:
- puutumatus;
- soole sisemise mikrofloora tasakaalustamatus;
- allergiline teatud toiduainete suhtes;
- puudus"kasulikud" bakterid antibiootikumravi taustal;
- patogeense floora olemasolu soolestikus, mis hävitab terve.
Üsna sageli avastatakse Klebsiella koos Staphylococcus aureusega. Need bakterid eksisteerivad koos. Niipea, kui stafülokokid lõpetavad kasulike mikroorganismide hävitamise, asuvad Klebsiella oma kolooniatega asemele.
Kliiniline pilt
Klebsiella kopsupõletikku eelkooliealistel lastel esineb harva. Kõige tavalisem on selle soolestiku sort. Vanematel on seda aga raske iseseisv alt tuvastada. Ebapiisav alt moodustunud soole mikrofloora tõttu areneb vastsündinutel sageli düsbakterioos, mille puhul sageli tajutakse Klebsiella infektsiooni. Seega, kui kahtlustate haigust, ei saa te ilma arstiabita hakkama.
Klebsiella peamised sümptomid beebi väljaheites on järgmised:
- puhitus ja gaasid kõhus;
- koolikud;
- sagedane ja rikkalik regurgitatsiooni "purskkaev";
- palavik ja hüpertermia;
- kõhulahtisus koos lima lisanditega;
- hapu lõhn roojast.
Bakterite aktiivne paljunemine võib viia dehüdratsioonini.
Klebsiella kopsupõletiku sümptomid imikutel on sarnased SARS-i sümptomitega. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini, ilmneb tugev kuiv köha. Mõne päeva pärast muutub see niiskeks ja röga võib olla veretriibuline ja ebameeldiva lõhnaga. Samal ajal muutub laps kapriisseks ja loiuks, keeldub sellesttoit.
Nende sümptomite ilmnemine nõuab viivitamatut abi lastearstiga. Arst peaks määrama patogeenide tuvastamiseks läbivaatuse.
Diagnostikameetodid
Kui klebsiella sümptomid ilmnevad lapsel, peaks ravi ja diagnoosiga tegelema lastearst või gastroenteroloog. Diagnoos tehakse kindlaks laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal. Analüüsiks võetakse proovid:
- fekaalid;
- uriin;
- veri;
- flegma;
- eritis nina- või suuõõnest.
Täieliku kliinilise pildi saamiseks võib olla vajalik CBC ja koprogramm.
Kuna bakterite tegevusega organismis ei kaasne spetsiifilisi sümptomeid, on väikese patsiendi igakülgse läbivaatuse käigus vaja välistada sarnase ilminguga haigused. Klebsiella eristub stafülokokist ja erinevatest seedetrakti patoloogiatest.
Uuringu tulemused võivad tekitada muret ainult siis, kui ületatakse normatiivseid bakterite arvu biomaterjali grammi kohta. Ideaalis ei tohiks see indikaator ületada 106.
Kui testid kinnitavad ja väljaheites on lapsel Klebsiella sümptomeid, diagnoositakse Klebsiella gastroenteriit. Samal ajal on bakterite arv bioloogilise materjali grammis 108. Kui kontsentratsioon rögas on üle 106 grammi kohta, teeb arst järelduse Klebsiella kopsupõletiku kohta.
Ravipõhimõtted
Bakteri peamine oht on tugeva kapsli olemasolu, mis kaitseb seda ravimite toimeainete toime eest. Seetõttu kaasneb selle avastamisega analüüsides pikaajaline ravi, mis viiakse enamasti läbi haiglatingimustes. Samal ajal taotleb see mitmeid eesmärke: otseselt patogeensete ainete hävitamine, soolestiku mikrofloora tasakaalu taastamine. Kogu raviperioodi jooksul on em alt, kui last rinnaga toidetakse, või lapselt nõutav täiendav dieet.
Imikud on tavaliselt antibiootikumide kasutamise eest kaitstud. Kui nakkuspatoloogia on segane ja selle nähud ei kao pikka aega, ei tohiks antibakteriaalsete ainete kasutamist loobuda.
Tuntud lastearstil Komarovskil on selles küsimuses oma arvamus. Ta usub, et isegi kui väljaheites on imikutel Klebsiella sümptomeid, pole spetsiifilist ravi vaja. Ravimid praktiliselt ei mõjuta bakteri aktiivsust. Tema arvates piisab, kui kehtestada ema ja lapse dieet, normaliseerida väljaheide ja tugevdada olemasolevaid meetodeid kasutades immuunsust. Aja jooksul muutub beebi immuunsüsteem tugevamaks ja bakterid ise jätkavad tema kehas rahumeelselt koos eksisteerimist koos kasulike bakteritega.
Antibiootikumide kasutamine
Klebsiella ravi imikutel antibiootikumidega on näidustatud järgmistel juhtudel:
- patoloogia komplitseeritud vorm, kui selle kuluga kaasneb stafülokokk või muu bakterioloogiline haiguskaotused;
- alternatiivsete ravimeetodite efektiivsuse puudumine;
- kõrge tüsistuste risk.
Nendel juhtudel määratakse väikesele patsiendile 3-4 põlvkonna tsefalosporiine ("Ceftriaxone", "Supraks"). Väärib märkimist, et bakter on resistentne penitsilliini ja oksatsilliini rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes.
Kõik ravimid valitakse individuaalselt. Esialgu lapse uriinist või väljaheitest "võetud" Klebsiellat ründavad laboris mitmed antimikroobsed ained. Peamiseks teraapiaks valitakse ravim, mis võib teda tappa. Seda manustatakse koos immunomodulaatoritega, et suurendada lapse immuunsuse vastupanuvõimet. Kogu see protsess võtab tavaliselt 7 kuni 21 päeva. See toimub tingimata arsti järelevalve all, et vältida nakkuse levikut teistele organitele. Lisaks asendatakse madala resistentsuse korral algselt valitud antibiootikum teisega.
Pärast ravimite võtmise kuuri lõppu on vajalik taastada mikrofloora tasakaal. Kuna nende kasutamine tapab ka kasulikke baktereid, mitte ainult imikute Klebsiellat.
Ravi bakteriofaagidega
Kui väike patsient tunneb end pärast diagnoosi kinnitamist hästi, on ideaalne võimalus soolestikus esinevate bakterikolooniate arvu vähendamiseks bakteriofaagide kasutamine. Need on spetsiaalselt loodud viirused, mis mõjutavad ainult haiguse allikat. Nad ei kahjusta teisi mikroorganisme, ei riku kasuliku tasakaalumikrofloora seedetraktis. Ravikuur on tavaliselt kuni 3 nädalat.
Rehüdratsiooni vajadus
Täiskasvanu kehas on ligikaudu 75% vett ja vastsündinu kehas 90%. Seetõttu on nii oluline vedelikuvarusid õigeaegselt täiendada. Sooleinfektsiooni korral kaotab laps kiiresti kaalu, tekib vedelikupuudus. Seejärel on rehüdratsiooni läbiviimine - kehas vee täiendamine - üsna keeruline, seega ei ole kriitilised väärtused lubatud.
Klebsiella sümptomid imikutel avalduvad oksendamise ja lahtise väljaheitena. Koos väljaheidete ja oksendamisega väljub vesi ja mineraalsoolade varud. Kui ilmnevad esimesed rikkumise sümptomid, peaksite alustama lapse jootmist.
Selleks otstarbeks soovitavad arstid populaarset ravimit Regidron. See on kotikestesse pakendatud pulber. Neist ühe sisu tuleb lahjendada liitris vees, anda lapsele. Saadud lahus sisaldab vajalikke sooli ja mineraale. Selle oluliseks puuduseks on aga üsna ebameeldiv maitse.
Eriti imikute jaoks töötati välja Regidroni analoogid erinevate maitselisanditega. Näiteks "Humana Electrolyte" ja "Gastrolit". Lisaks sisaldavad need apteegitilli, mis leevendab krampe ja puhitust.
Kui koduses esmaabikomplektis pole vedeliku taastamiseks spetsiaalseid ettevalmistusi, võite kasutada mineraalvett või valmistada seda ise. Ühes liitris vees peate segama 18 g suhkrut ja 3 g soola. Rehüdratsiooni põhireegel on juua väikeste lonksudena. Sõltuv alt patsiendi vanusest on ühekordne annus1-2 teelusikatäit. Vastasel juhul kutsub kehasse sisenev vedelik esile uue oksendamise. Eriti tõsistel juhtudel, kui imikutel Klebsiella sümptomid ei kao pikka aega, viiakse sarnane protseduur läbi haiglas ja tilgutite abil.
Probiootikumide kasutamine
Probiootikumide määramise peamised näidustused on järgmised:
- Eneseteraapia Klebsiella kõrvaldamiseks. Jutt käib kergetest haigusvormidest, mil last miski ei häiri.
- Üks taastava ravi meetmetest. Pärast ravikuuri, eriti antibiootikumide kasutamisel, on vajalik soolestiku asustamine kasuliku mikroflooraga.
Sel eesmärgil kasutatakse Klebsiella sümptomite kõrvaldamiseks väikelastel ja ravimisel "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby". Ravimid on saadaval pulbri kujul. Neid on lihtne vette või piimale lisada. Probiootikumid võimaldavad teil kiiresti taastada seedetrakti töö, päästa last väljaheitega seotud probleemidest.
Võimalikud ohud ja tagajärjed
Klebsiella sümptomite kõrvaldamise meetodi valik imikutel jääb alati arsti otsustada. Taastumisprognoos ja ravi kestus sõltuvad suuresti vanemate lastearsti poole pöördumise õigeaegsusest. Sellepärast on oluline mitte ise ravida. Isegi tavaline oksendamine ja kõhulahtisus võivad põhjustada Klebsiella. Kui need märgid ilmnevad, peate helistama arstile.
Kliinilise pildi halvenemise korral, kuitemperatuur ja tugev kõhulahtisus, selle taustal suureneb dehüdratsiooni oht, tuleb kutsuda kiirabi. Nakkushaiglat ei tasu karta. Raviasutuses osutatakse lapsele vajalikku abi, määratakse pädev ravi.
Väärib märkimist, et Klebsiella sümptomid beebi soolestikus ei piirdu ainult väljaheite rikkumisega. Tähelepanuta jäetud ja agressiivsel kujul võib haigus põhjustada meningiiti, kahjustada liigeste seisundit ja põhjustada bakteriaalset süsteemset sepsist. Vaatamata asjaolule, et selliste tüsistuste tekkimise tõenäosus on väike, ei tasu lapse eluga riskida.
Vanemate arvustused
Arvustuste kohaselt peaks lastearst tegelema klebsiella sümptomite ja raviga imikutel väljaheites või uriinis. Sel juhul ei ole iseseisvad katsed ravida mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad provotseerida tüsistuste teket.
Enamik vanemaid, kelle lapsed on selle bakteriga kokku puutunud, hoiatavad pikaajalise ravi eest. Siiski ei tasu karta antibiootikume. Kaasaegsed ravimid, mille arstid on välja kirjutanud laste raviks, aitavad Klebsiellaga toime tulla väheste või ilma tagajärgedeta. Oluline on ainult järgida kõiki lastearsti soovitusi, mitte jätta tähelepanuta probiootikume ja bakteriofaage taastumisfaasis.
Ennetusmeetodid
Klebsiella sümptomid imikutel ilmnevad vanemate sõnul peaaegu alati oksendamise ja kõhulahtisusena. Ravi ainult mõnel juhul toimub ilma antibiootikumide kasutamiseta. Seetõttu soovivad vanemad oma last selle eest igal juhul hoiatadabakterid.
Ennetamine taandub eelkõige immuunsuse tugevdamisele, mitte kodus steriilse puhtuse loomisele. Selleks peaks isegi vastsündinud laps veetma piisav alt aega värskes õhus. Tema toit peaks sisaldama vajalikke vitamiine ja mineraalaineid, et tagada kogu organismi täielik toimimine.
Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, ärge andke lapsele kohe siirupeid ega tablette. Asi on selles, et mitmesugused viirused ja bakterid treenivad sõna otseses mõttes immuunsüsteemi, mis järk-järgult moodustab antikehi erinevate patogeenide vastu. Püüdes tugevdada immuunsüsteemi, hakkavad mõned vanemad andma immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid. Ennetuslikel eesmärkidel ei ole nende kasutamine soovitatav. Erandiks on kinnitatud immuunpuudulikkuse juhud, kui arst määrab sellised ravimid põhiravina.
Klebsiella sümptomite ilmnemise samaaegne ennetamine imikutel põhineb elementaarsete reeglite ja hügieenistandardite järgimisel. Täiskasvanud ei saa sageli isegi aru, et nad on selle bakteri kandjad. Seetõttu peaksid nad iga kord pärast tualetis käimist käsi seebiga pesema. Laps ise peab samuti käsi seebiga pesema, eriti pärast kokkupuudet loomadega, jalutamist.
Õhus levivate tilkade kaudu edastatakse ainult ühte tüüpi baktereid – Klebsiella kopsupõletikku. Selle tungimist kehasse on üsna raske vältida. Saate vältida ainult rahvarohkeid kohti.
Vähenda sagedusthaigestumiseks võivad saada ka juba nakatunud lapse vanemad ise. Pärast diagnoosi kinnitamist testidega peaksid nad piirama lapse suhtlemist eakaaslastega, mänguasjade ja voodipesu jagamist kuni täieliku taastumiseni.
