Keskmistel andmetel sagenevad rasvade ainevahetuse häirega seotud maksahaigused. See kehtib eriti Ameerika ja Euroopa elanike kohta, kes saavad sagedamini kui teised kurjakuulutava diagnoosi "steatohepatiit". Mis see on ja kuidas seda patoloogiat vältida? Sellest me räägimegi.
Rasvhaigus ja steatohepatiit
Atsüülglütseroolide (rasvade) ja alaoksüdeeritud toodete metabolismi rikkumise tõttu seedetraktis muutub maksa enda struktuur. Kuid kõige ohtlikum on see, et sellised muutused on täiesti nähtamatud, see tähendab, et see ei mõjuta kuidagi haige inimese heaolu. Vähem alt seni, kuni patsient läbib arstliku läbivaatuse. Siin on oluline õigeaegselt diagnoosida ja läbi viia pädev ravi, kuna surevad maksarakud asendatakse sidekoega. Sellised protsessid ähvardavad alati tüsistustega, nagu maksatsirroos. Sarnase haigusega inimesel on oluline dieedist kinni pidada.
Steatohepatiit – mis see on? Haigusesineb ZhZD (rasvmaksahaigus) taustal, mis provotseerib mitmeid vaevusi: hüpertensioon, rasvumine, krooniline hüperglükeemia sündroom, ateroskleroos jne. Selle tulemusena on maksarakud üleküllastunud triglütseriididega (neutraalsed rasvad), mille tõttu maksarakud on üleküllastunud. struktuur muutub ja tekib rasvhepatoos. Aja jooksul algavad hepatotsüütides oksüdatiivsed protsessid, mis hävitavad maksarakke. Selle tulemusena areneb põletik, mis kutsub esile statohepatiidi avaldumise. Haigusel on kolm vormi: alkohoolne, mittealkohoolne ja meditsiiniline.
Alkoholivorm
Enamasti esineb alkohoolset stetohepatiiti inimestel, kes põevad alkoholismi kroonilist vormi ja see on ligikaudu 35%. Kuna 95% alkohoolsetest jookidest hävib ainult maksarakkudes, mis mõjutab alati selle toimimist. Etüülalkoholi toksiline toime maksale põhjustab alati elundi põletikulisi kahjustusi.
See väljendub valulike aistingutena ribides (paremal pool), psühhopatoloogilistes häiretes, düspepsias ja ikteerilistes sümptomites. Maks suureneb ja muutub tugevamaks, mis on selgelt tuntav, mis põhjustab tuima valu. Lisaks laienevad söögitoru veenid, mis ähvardab sisemise verejooksuga.
Põletikuliste protsesside tulemusena suureneb transaminaaside aktiivsus, tõuseb triglütseriidide tase veres. Bilirubiini, lipofiilse alkoholi, leeliselise fosfataasi jne näitajad muutuvad ülespoole Kõige ilmsem sümptom on aminotransferaaside (maksaensüümide) aktiivsuse vähenemine võõrutusnähtude taustal.sündroom.
Kroonilist steatohepatiiti saab diagnoosida alles pärast täielikku läbivaatust: laboratoorsed andmed, ultraheli, biopsia, palpatsioon ja arstiga suhtlemine.
Oluline on kaitsta maksarakke hävimise eest ja kõrvaldada või vähem alt minimeerida põletikku. Peatada sidekoe kasv elundis ja vältida tsirroosi teket.
Alkoholi tarbimine on rangelt keelatud! Vastasel juhul on ravi kasutu.
Alkoholivaba vorm
Metaboolne steatohepatiit tekib maksarakkude üleküllastumise tõttu neutraalsete rasvade – triglütseriididega. Ja selle tulemusena - oksüdatiivsed ja põletikulised protsessid, elundirakkude hävitamine, sidekoe vohamine ja tsirroosi areng. Viimasel ajal on alkoholivaba rasvmaksahaiguse juhtumid sagenenud.
Haigus tekib ülekaalu, kõhunäärmehaiguste, rasvade ainevahetuse häirete, äkilise kaalulanguse taustal. Põhjuseks võib olla ka alatoitumus, nimelt valgupuudus, madal antitrüpsiini tase jne.
Mittealkohoolne steatohepatiit võib tekkida iseseisv alt või olla teiste haiguste tagajärg. Ilma laboriuuringuta ei pruugi inimene selle märke märgata. Transaminaasid aktiveeruvad, maksa suurus suureneb. Paljudel inimestel diagnoositakse NASH, kui nad pöörduvad teiste kaebustega arsti poole.
Haiguse ravimiseks või arengu peatamiseks on vaja normaliseerida oksüdatiivseid protsesse, kiirendadaneutraalsete rasvade transport maksast, vähendada rasvade ladestumist keharakkudesse ja lipiidide oksüdatiivset lagunemist. Oksüdandid kahjustavad membraanide koostist, närvilõpmeid ja lõhuvad nukleiinhapete struktuurset sidet.
Ravi kohustuslik komponent on dieet. Dieet tuleb valida iga juhtumi jaoks eraldi, kuna haiguse kulg on kõigil patsientidel erinev. Ja tänu hästi valitud dieediteraapiale saate peatada oksüdatiivsed ja põletikulised protsessid ning peatada haiguse arengu.
On tungiv alt soovitatav läbida kohustuslik tervisekontroll iga kuue kuu tagant, et haigus ei muutuks raskeks.
Doosivorm
Teine vorm on ravimitest põhjustatud steatohepatiit. Mis see on ja miks see tekib? Üks on kindel: põhjus ei peitu alkohoolsete jookide tarvitamises. Nagu nimigi ütleb, tekib see haigusvorm maksale ohtlike ravimite kasutamise tõttu. Nende hulka kuuluvad tetratsükliini antibiootikumid, sünteetilised östrogeenid, klorokviin, delagil, viirusliku immuunpuudulikkuse ravimid, seenevastased ained ja teised.
Riskirühma ravimite pikaajalisel tarvitamisel võib maksa funktsionaalsus halveneda. See viitab triglütseriidide oksüdatiivsete protsesside rikkumisele, mis kõige sagedamini moodustab LSH (ravimi steatohepatiit), mille sümptomid on üsna ebameeldivad ja tuntavad. Seetõttu on vaja rangelt kinni pidada ravikuurist, nii etkuidas võivad tekkida tüsistused. Kõige ohtlikum patoloogia on erineva raskusastmega maksarakkude nekroos.
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on juba kogenud maksafunktsiooni häireid. Selliseid ravimeid võite võtta ainult raviarsti soovitusel ja tema range kontrolli all. On tungiv alt soovitatav võtta hepatoprotektoreid koos ohtlike ravimitega.
Vigastuse aste
Histoloogiline pilt ja maksa rakukahjustuse protsent näitab, millises arengujärgus haigus on.
Minimaalse aktiivsusega steatohepatiit tekib ainevahetushäirete taustal ja seda iseloomustavad kerged põletikulised protsessid. Umbes 35% rakkudest on kahjustustele vastuvõtlikud. Haiguse varajane avastamine tagab tõhusama ravi.
Mida ei saa öelda haiguse raske vormi kohta: rasvvesiikulid määrati 70% rakkudest ja see kõik toimub üldise raske põletikulise protsessi taustal.
Mõõduka raskusega steatohepatiit on põhjustatud teistest haigustest ja seda iseloomustab ligikaudu 68% rakkude kahjustus, põletikuline reaktsioon ei ole liiga intensiivne, kuid juba märgatavam kui esimeses staadiumis.
Põhjused
Selle haiguse algpõhjus on ainevahetushäire, mille tagajärjeks võib olla ülekaalulisus või, vastupidi, järsk kaalulangus. Range dieet või ülesöömine võib samuti vallandada maksa steatohepatiidi.
Haiguse arengu peamised põhjused:
Ainevahetushäired
See hõlmab ülekaalulisust või kiiret kaalukaotust alatoitluse tagajärjel. Endokriinsed haigused, süsivesikute ainevahetuse häired, mille tagajärjel tõuseb järsult veresuhkur. Muutused lipiidide (rasvalaadsete ainete) vahekorras veres. Glükoosi sisestamine verre intravenoosse meetodiga. Täielikult sünnieelsele dieedile üleminek.
Narkootikumide joove
Mõned ravimid võivad põhjustada maksa rasvumist, mille tulemuseks on maksarakkude üleküllastumine rasvadega. Sellist reaktsiooni võivad põhjustada steroidhormoonid, ravimid, mis pärsivad või täielikult pärsivad rakkude jagunemist. Samuti antibiootikumid, mis on ette nähtud nakkushaiguste raviks, ja mõned põletikuvastased ravimid, mis alandavad palavikku ja valu leevendavad.
- Seedetrakti operatsioon.
- Soolestiku divertikuloos (sooleseina sakkulaarne eend).
- Hepatotserebraalne düstroofia. See on pärilik haigus, mida iseloomustab vase metabolismi rikkumine organismis.
Sümptomaatilised sümptomid
Nagu juba märgitud, on olenev alt põhjustest, mis põhjustavad maksarakkudes põletikku, kolme tüüpi haigusi: alkohoolne, ravimitest põhjustatud ja mittealkohoolne steatohepatiit. Sümptomid, haiguse põhjused ja ravimeetodid on igal juhul erinevad.
Haiguse alkohoolsel vormil on järgmised sümptomid:
- Maksa suurus suureneb, see muutub tihedamaks, mis on märgatavpalpatsiooni ajal.
- Valu ribides (paremal pool).
- Seedehäired, mis tähendab kõhulahtisust või kõhukinnisust.
- Patsient higistab tugev alt ja tal on pidev janu.
- Tunnen end kurnatud ja nõrgana.
- Söögiisu kaob, inimene kaotab järsult kaalu.
- Patsient on pidev alt haige, sageli oksendab.
- Silmade nahk ja kõvakesta muutuvad kollaseks.
Haiguse ravimvormi tunnused:
- Maksa süsteemne valu (äge valu).
- Sapi sekretsiooni rikkumine.
- Nahk muutub iseloomulikuks kollaseks.
- Nahale ilmub ärritus.
Mittealkohoolse steatohepatiidi sümptomid on järgmised:
- Sage maksavalu.
- Patsient tunneb pidevat raskustunnet kõhus.
- kurnatus ja nõrkus.
- Janu ja liigne higistamine.
Diagnoos
Oht seisneb selles, et enamasti kulgeb haigus aeglaselt ja sellel puuduvad ilmsed sümptomid. Peamine ohusignaal on valu maksa piirkonnas, selle suurenemine ja paksenemine.
Kaasaegses meditsiinis on selle haiguse erinevate vormide diagnoosimiseks palju võimalusi. Viimasel ajal on kõige sagedamini registreeritud alkohoolne steatohepatiit, mille ravi on väga keeruline ja raske protsess. Seetõttu kogutakse alkoholi ajalugu.
Eksami etapid:
- Maksa ultraheli sellesuurenemine ja välised muutused.
- Laboratoorsed testid kolesterooli, hüdrolüüsiensüümi, keravalgu, sapipigmendi, neutraalsete rasvade jne taseme määramiseks. Need andmed aitavad kindlaks teha, millises arengujärgus haigus on.
Kui mõõdukas steatohepatiit diagnoositakse õigel ajal, suureneb võimalus kiireks paranemiseks.
Kui uuringu tulemuste põhjal alkohoolse hepatoosi tunnuseid ei tuvastata, tehakse uuring haiguse mittealkohoolse vormi kohta:
- Biopsia, mis hõlmab maksarakkude võtmist patsiendi kehast in vivo.
- Ultraheli ülekaaluliste või endokriinsete haiguste tuvastamiseks. See test tehakse siis, kui biopsia pole võimalik.
Haiguse ravimvormi saab kindlaks teha raviarst, kes määras patsiendile riskirühma kuuluvad ravimid. Avastamismeetodid: ultraheli, CT-skaneerimine, laboratoorsed testid või biopsiadiagnoos.
Ideaalne variant on kompleksse funktsionaalse diagnostika meetod.
Ravi ja tüsistused
Oluline on kõrvaldada toksiline toime maksale, suurendada organismi tundlikkust insuliini toime suhtes. Samuti normaliseerida rasvade ainevahetust rakkudes ja taastada immuunsus. See on raviarsti ja tema patsiendi peamine ülesanne. Kõige paremini ravitakse minimaalse raskusastmega steatohepatiiti.
Samas peab patsient järgimaspetsialistide soovitused. Oluline on vältida liigset füüsilist aktiivsust. Sporti tuleks teha, kuid mõõduk alt: ujumine, pilates ja kõndimine on vastuvõetavad. See kehtib eriti ülekaaluliste inimeste kohta.
Dieetteraapia määratakse igale patsiendile individuaalselt. Soovitatav on tungiv alt loobuda vürtsikatest ja rasvastest toitudest, suitsutoodetest, erinevatest marinaadidest ja kofeiinist. Olenemata ravi tulemustest tuleb dieeti pidev alt järgida. Rangelt on keelatud juua (isegi väikestes kogustes) alkohoolseid jooke, kuna haigus hakkab veelgi aktiivsem alt arenema.
Sõltuv alt haiguse tüübist (alkohoolne narkootikum ja mittealkohoolne steatohepatiit) toimub ravi erinevate meetoditega, määratakse erinevad ravimid.
Kuid võite valida ravimeid, mis võitlevad selle haiguse peamiste sümptomitega:
- Hüpoglükeemilised ained insuliinitundlikkuse parandamiseks.
- Sapphappepreparaadid, mis vähendavad transaminaaside aktiivsust ja kaitsevad maksarakke.
- Hepatoprotektorid ("Essentiale forte") kapslite või ampullide kujul. Nende eesmärk on eemaldada patsiendi kehast ebapiisav kogus fosfolipiidi.
- Hüpolüdüümilised ravimid (statiinid), mis alandavad vere kolesteroolitaset.
- Iga haigusvorm, isegi minimaalselt aktiivne steatohepatiit, nõuab statsionaarset ravi spetsialistide pideva järelevalve all. Kuna kirjaoskamatu teraapia kutsub esile arenguriskitsirroos, maksafibroos ja isegi maksapuudulikkus.
Dieet
Enamikul rasvhepatoosi põdevatel inimestel on probleeme ülekaaluga ning seetõttu on sport ja madala kalorsusega dieet võimalus taastuda. Lõppude lõpuks, selleks, et minimeerida põletikku maksas, peate kaalust alla võtma. Tõsine haigus, mis teid distsiplineerib, on steatohepatiit. Toitumine on taastumisprotsessis väga oluline tegur. Toodete loetelu, mida võib ja isegi tuleks tarbida: kana (nahka ei saa süüa), vasikas, küülikuliha, keedetud kala (jõgi), valk, minimaalse rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooted. Nendes toodetes sisalduvad loomsed valgud peatavad maksarakkude rasvade degeneratsiooni Sama ei saa öelda loomsete rasvade kohta: lambaliha, sealiha, veiseliha, koor jne. Nende toodete asemel on parem kasutada taime- või oliiviõli.
Keerulised süsivesikud, nagu valged teraviljad, tärkliserikkad toidud ja maiustused, tuleks dieedist välja jätta. Köögiviljade, marjade, ürtide, puuviljade, teraviljade ja kliide söömine aitab alandada vere kolesteroolitaset.
Ükskõik, milline haigus inimesel on: alkohoolne, narkootikumide põhjustatud või mittealkohoolne steatohepatiit, dieet on kohustuslik!
Ennetamine
Haiguse ennetamiseks on äärmiselt oluline keskenduda peamiste seda esile kutsuvate patoloogiate ravile: ülekaal, endokriinsed haigused jne. Ennetavad meetmed on suunatud haigust provotseerivate põhjuste kõrvaldamisele:
- Alkohoolseid jooke tuleks tarbida mõõduk alt.
- Tasakaalustatud toitumine.
- Rasvhepatoosi teket soodustavad haigused on vaja võimalikult kiiresti välja ravida.
- Maksaohtlike ravimite ettevaatlik kasutamine. Koos nendega peate võtma hepatoprotektoreid.
Ükskõik, mis haigusvormil patsiendil on, on toitumine kohustuslik. Ja see tähendab praetud, rasvaste, vürtsikate, suitsutatud ja erinevate hapukurkide keeldu. Ainult valgutooted, taimsed rasvad, köögiviljad ja puuviljad.
Samuti on oluline aktiivne elustiil: õige päevakava, normaalne uni (vähem alt 7 tundi), isiklik hügieen ja loomulikult liikumine. Kui järgite neid reegleid, ei ähvarda ülekaalulisus teid kindlasti. Lisaks suureneb immuunsus, normaliseerub ainevahetus ja üldiselt toimib keha normaalselt.
Kroonilise rasvmaksaga inimesi tuleks ravida igal aastal. Nii saavad nad vältida võimalikke tüsistusi.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Raske haigus, mis ähvardab ohtlike tüsistustega, on steatohepatiit. Selle haiguse ravi võib toetada mittetraditsiooniliste ravimitega. Lisaks on kompleksteraapia heaks kiidetud kaasaegsete arstide poolt.
Üks traditsioonilisi ravimeid on piimaohaka rohi, mis taastab maksarakke ja stabiliseerib seeläbi selle funktsionaalsust. Paljud tõhusad looduslikud preparaadid,mõeldud rasvhepatoosi raviks, sisaldama piimaohaka seemne ekstrakti.
Kuidas valmistada piimaohakapulbrit steatohepatiidi jaoks
Joogi valmistamiseks vajate puuvilju (35 g). Jahvata seemned blenderis pulbriks ja tarbi 1 tl 6 korda päevas koos klaasi sooja keedetud veega.
35 grammi piimaohakapulbrit on maksa taastumise päevane väärtus. Ravikuur peaks kestma vähem alt 40 päeva, pärast mida märkate, kuidas teie tervis on paranenud. Maks väheneb normaalsuurusele, ebaloomulik kõvenemine kaob, rasvade ainevahetus paraneb jne.
Meedikud kirjutavad selliseid ravimeid ise välja, kuna need on loomulikumad ega sisalda ohtlikke toksilisi komponente. Võib-olla ei näita need nii kiiret tulemust, kuid on kehale täiesti ohutud.
Loomulikult on initsiatiivi haaramine ilma arsti loata rangelt keelatud! Kuna kompleksravi saab määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast täielikku läbivaatust ja haiguse kulgu jälgimist.
Maksapõletiku vähendamiseks võite proovida järgmisi abinõusid:
- Mandli- või aprikoosiõli.
- Ürditee naistepunast, saialillest, sigurist ja immortellist.
- Salvei, oksarohu, agrimoni ja Korte leotis.
- Viburnumi ja jõhvikate viljad.
Kõik need vahendid avaldavad positiivset mõju maksa tööle, eriti algstaadiumishaigused. Kuid arenenumate vormide raviks kasutatakse neid ainult koos traditsiooniliste ravimitega. Ja siis alles pärast raviarsti nõusolekut.
Steatohepatiit – mis see on? Sellel haigusel on palju nimetusi: "tsiviliseeritud ühiskonna patoloogia", "vaikiv tapja", rasvmaks jne. Kuid kuidas te seda nimetate, on see tõsine haigus, millega tuleb süstemaatiliselt, pidev alt ja usin alt võidelda. Te ei saa hakkama ilma kannatlikkuse, tahtejõu ja distsipliinita. Jah, see võib olla raske, kuid elu on kallim ja see on seda väärt. Peaasi on järgida arsti soovitusi ja järgida pidev alt tema juhiseid. Ainult sel juhul saab sellest kohutavast haigusest jagu!
