Röntgenikiirgus on valutu meetod keha uurimiseks kiirituse abil. Uuringu käigus saadakse kujutised kujutise projitseerimisel spetsiaalsele filmile. Mõne elundi ja veresoonte üksikasjalikuma pildi saamiseks tehakse uuring kontrastainega. Baariumit kasutatakse laialdaselt sellise röntgenivedelikuna. See on valge, lõhnatu, mittetoksiline pulber, mida kasutatakse vedelal kujul. Ravim ümbritseb soolestiku siseseinu, mis võimaldab teil seda röntgenikiirgusel näha. Tavaline uuring ei anna selget pilti, kuna soolestik edastab röntgenikiirgust.
Soolestiku uuringud
Sõltuv alt sellest, millist elundiosa tuleb kontrollida, on kahte tüüpi uuringuid:
- Pensoole röntgen;
- paksu uuriminesoole (irrigoskoopia).
Esimesel juhul peaks patsient jooma baariumsulfaati sisaldavat vedelikku. Teises süstitakse ravim päraku kaudu pärakusse.
Peensoole uurimine
Protseduur viiakse läbi järgmiste haiguste diagnoosimiseks:
- Crohni tõbi;
- peensoole obstruktsioon;
- põletikulised haigused;
- polüübid;
- peensoolevähk;
- kõhuõõne või sooleoperatsiooniga seotud tüsistused.
Kui kontrastaine liigub maost peensoolde, kasutab radioloog uurimiseks ja pildistamiseks röntgeniaparaati. Kuigi protseduuri saab läbi viia iseseisv alt, tehakse seda sageli pärast seedetrakti: söögitoru, mao ja osa kaksteistsõrmiksoole röntgenuuringuid. Protseduuri ajal võidakse patsiendil paluda asendit röntgenilaual muuta, et kõik soolepinnad oleksid kontrastainega kaetud.
Irrigoskoopia
Jämesoole röntgenuuring tehakse järgmiste tegurite ilmnemisel:
- veri väljaheites;
- krooniline kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- seletamatu kaalulangus;
- valu alakõhus;
- käärsoolevähi või polüüpide perekonna ajalugu;
- kasvaja või põletiku kahtlus.
Millele viitab sulfaadiga tehtud sooleröntgenbaarium? See võib olla:
- käärsoolevähk;
- polüübid (pahaloomulised või healoomulised kasvajad);
- käärsoolepõletik;
- diverticula (sooleseina pundumine);
- Crohni tõbi;
- haavandiline koliit (põletikuline soolehaigus).
Soolestiku röntgenuuringuks valmistumine
Enne uuringut peab patsient teavitama arsti allergiatest, eelkõige joodi sisaldavatest ravimitest, ning andma teavet võetud ravimite kohta. Röntgenuuringuks valmistumine seisneb peamiselt organismi puhastamises. Patsient saab enne röntgeniuuringut üksikasjalikud juhised soolte puhastamiseks. Mõnda funktsiooni kirjeldatakse allpool.
- Järgige paar päeva enne testi kiudainetevaest dieeti, vältige piimatooteid, vältige tahket toitu ja tarbige selgeid vedelikke (puljong, kurnatud mahl, tee, kohv, mineraalvesi, tarretis).
- Päeva jooksul peaksite enne röntgenikiirgust soolte puhastamiseks võtma lahtistit. Irrigoskoopiaga võetakse spetsiaalseid preparaate, näiteks Fortrans, Lavacol. 1 liitri lahuse saamiseks tuleb ravimikotikese sisu lahjendada vees (mineraal või kraan). Tavaline annus täiskasvanutele: 1 liiter lahust 15-20 kg kohta. Keskmiselt peaksite jooma 3–4 liitrit.
- Ärge suitsetage 24 tundi enne uuringut.
- Enne protseduuri lõpetage soolemotoorikat aeglustavate ravimite võtmine.
- 12 tundi enne uuringut ei saa te süüa ega juua vett.
- Patsient ei tohi uuringu ajal kanda metallesemeid, nagu ehteid või prille.
Röntgenuuringu läbiviimine
Kuidas soolestiku röntgenikiirgus? Peensoole uurimise etappe kirjeldatakse allpool.
- Enne uuringut peab patsient jooma kontrastainet.
- Patsient asetatakse röntgenilauale, aparaat paigaldatakse üle kõhu. Muude kehaosade kaitsmiseks kantakse pliikilpi.
- Pärast kontrastaine sisenemist peensoolde uurib radioloog keha läbi fluoroskoobi. Spetsialist on tavaliselt kõrvalruumis.
- Patsient peaks lamama paigal. Samuti võite mõneks sekundiks hinge kinni hoida, et vähendada piltide hägusust.
- Protseduuri kestus sõltub ajast, mis kulub kontrastaine ülekandmiseks maost soolestikku. Uuring kestab tavaliselt umbes üks kuni kaks tundi, kuid mõnel patsiendil võib see kesta kuni kaks korda kauem.
- Lapse röntgenuuringul võib kohal olla üks vanematest. Ta kannab pliipõlle, et kaitsta oma keha kiirguse eest.
Käärsoole röntgenikiirgusel on mitu erinevust, näiteks:
- Uuringu käigus sisestatakse väikese pehme toru abil läbi tagumise pärasoole pärasoolde röntgeni jaoks mõeldud lahjendatud baarium.läbida.
- Samal ajal puhutakse läbi toru õhku. See aitab pilte selgemaks muuta.
Jämesoole seinte lihaste lõdvestamiseks võib patsiendile süstida Buscopani. Selle kasutamine on vastunäidustatud suletudnurga glaukoomi, eesnäärme hüpertroofia koos uriinipeetusega, seedetrakti mehaanilise stenoosi, tahhükardia, myasthenia gravise (lihasnõrkus) ja megakooloni (käärsoole väärareng) korral.
- Radioloog näeb ekraanil, kuidas kontrast soolestikku täidab. Patsiendil võib tekkida vajadus muuta kehaasendit, et baarium jaotada täielikult mööda käärsoole seinu.
- Uuring kestab umbes 15-30 minutit.
Tunded röntgenikiirguse ajal ja pärast seda
Soolestiku röntgenuuring on valutu protseduur, kuid põhjustab mõnikord patsientidele ebamugavust. Pärast kontrastaine suukaudset võtmist võib teil tekkida puhitus ja iiveldus. Samuti kogevad mõned patsiendid soolestiku röntgeni ajal ebamugavustunnet alakõhus, lõhkemist.
Pärast röntgenuuringut on soovitatav paar tundi kodus olla, kuna kontrastaine võib põhjustada kõhulahtisust. Samuti on võimalik väljaheiteid valgeks värvida. Pärast soolestiku röntgenuuringut on soovitatav juua palju vedelikku, et puhastada keha baariumijääkidest ja vältida kõhukinnisust. Samuti on soovitatav süüa rohkem puu- ja köögivilju. Juhtudel, kuiväljaheide puudub umbes 3-4 päeva, peate võtma ühendust oma arstiga.
Uuringu tulemus
Radioloog oskab tõlgendada, mida näitab soolestiku röntgen. Ta analüüsib saadud pilte ja saadab aruande raviarstile, kellega saab tulemusi arutada.
Eelised
Soolestiku röntgenil on oma eelised:
- Röntgenikiirgus on valutu, minimaalselt invasiivne protseduur, millega kaasnevad harva tüsistused.
- Röntgenuuring võib sageli anda piisav alt teavet tervisliku seisundi kohta, et vältida invasiivsemaid protseduure.
- Pärast läbivaatust ei jää patsiendi kehasse kiirgust.
- Röntgenikiirgusel üldiselt kõrvalmõjusid ei ole.
Peensoole uuringu riskid
- Liigsest kokkupuutest on alati väike võimalus vähki haigestuda. Täpsest diagnoosist saadav kasu kaalub aga selle riski üles.
- Naised peaksid alati teavitama oma arsti või röntgenitehnoloogi raseduse võimalusest.
- Baarium sooleröntgeni jaoks võib põhjustada kõhukinnisust või mõjutada väljaheite värvi, kui see ei ole organismist täielikult eemaldatud.
Ohud baariumi klistiiri ajal
Jämesoole röntgenuuringu ajal puutub patsient kokku kiirgusega, mille kestus ja tase on viidud miinimumini. Kiirte mõjuaeg on umbes 3 minutit jasumma on võrdne sellega, mida inimesed saaksid looduskeskkonnas kolme aasta jooksul. Lisaks on uuringu käigus ka muid riske, näiteks:
- Sooleperforatsioon. On väike soole perforatsiooni oht (väike auk). See on tõsine tüsistus, mis võib lõppeda surmaga. Perforatsioon on äärmiselt haruldane ja tekib tavaliselt ainult siis, kui käärsool on põletikuline.
- Buscopani võtmise kõrv altoimed, näiteks:
- palpitatsioonid (tahhükardia);
- suukuivus;
- düshidroos;
- anafülaktiline šokk, sealhulgas surm, anafülaktoidsed reaktsioonid, hingeldus, nahareaktsioonid (nt urtikaaria, lööve, erüteem ja sügelus) ja muud ülitundlikkuse ilmingud;
- ajutine hägune nägemine. Ravimit saab asendada sarnaste glükagooni süstidega.
Kontrastaine kõrv altoimed
Nagu igal teisel meditsiinilisel ravimil, on baariumsulfaadil mitmeid kõrv altoimeid. Need võivad olla:
- tugev kõhuvalu;
- tugevad krambid;
- kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- helin kõrvus;
- higistamine, segasus, südame löögisageduse tõus;
- naha kahvatus;
- nõrkus;
- mõõdukad kõhukrambid;
- iiveldus või oksendamine.
Vastunäidustused
Kuigi sooleröntgen on väga tõhus mitmete haiguste diagnoosimisel, on protseduuril mitmeid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:
- hiljuti soole biopsia;
- sooleperforatsioon;
- soolesulgus;
- sisemine verejooks;
- rasedus.
Röntgeniülesvõte raseduse ajal
Röntgenikiirgust ei soovitata raseduse ajal teha.
Protseduuri ajal saadavat kiirgust peetakse patsiendile ohutuks, kuid see võib olla ohtlik sündimata lapsele. Röntgenikiirgus võib põhjustada loote erinevate patoloogiate arengut, aga ka selle surma. Eksamit võib läbi viia ainult erandjuhtudel.
Arvustused
Soole röntgenülevaated on tavaliselt positiivsed. Patsiendid märgivad, et protseduur ise on valutu, kuigi üsna ebameeldiv. Uuringu ajal esineb mõningane ebamugavustunne, surve- ja täiskõhutunne. Soolestiku uurimine võtab veidi aega, kuid lõppude lõpuks võib patsient koju minna. Saate teada, mida näitab soole röntgenuuring umbes 14 päeva pärast radioloogi poolt piltide kirjeldust.
Lõpetuseks
Hoolimata kaasaegsete arvutidiagnostika meetodite aktiivsest arengust on röntgenuuring erinevate organite ja süsteemide patoloogiliste seisundite tuvastamisel hädavajalik. See võimaldab teil uurida inimkeha morfoloogia ja struktuuri tunnuseid ning hinnata muutuste esinemist. Soole röntgenuuring võimaldab määrata limaskesta kuju, asendi, seisundi, toonuse jajämesoole mõne osa perist altika. Läbivaatusel on oluline roll erinevate haiguste, kasvajate, polüüpide, divertiikulite, soolesulguse diagnoosimisel. Kontrastainena kasutatakse baariumsulfaadi suspensiooni.
Enne uuringut tehakse spetsiaalne ettevalmistus soolestiku röntgenuuringuks. See hõlmab dieedi pidamist, keha puhastamist lahtistitega ja mitme klistiiri andmist. Praktikas on tõestatud, et pärast hoolikat ja piisavat ettevalmistamist on röntgenpildid üsna selged.
Röntgenuuringul on nii eeliseid kui ka puudusi. Enne protseduuri peaksite rääkima arstile kasutatavatest ravimitest, haiguste esinemisest, allergiatest ning välistama ka raseduse.
