Irrigoskoopia on tänapäeva meditsiinis üsna populaarne protseduur. Sellise diagnostilise uuringu abil saate määrata palju haigusi ja häireid soolestikus.
Seetõttu on tänapäeval paljud patsiendid huvitatud selle protseduuri kohta lisateabest. Mis on uurimine? Kuidas valmistuda irrigoskoopiaks? Millised on sellise testi näidustused ja vastunäidustused? Mida ütlevad patsiendid protseduuri kohta? Vastused neile küsimustele pakuvad huvi paljudele.
Irrigoskoopia on… Protseduuri lühikirjeldus
Irrigoskoopia on üks soolestiku röntgenuuringu meetoditest, mille puhul kasutatakse spetsiaalset kontrastainet. Kõige sagedamini kasutatav kontrastaine on baariumsulfaat, mida manustatakse otse pärasoole kaudu.
Tegelikult on sellel protseduuril palju eeliseid – seda on lihtne teostada, see annab suhteliselt täpseid tulemusi ning harva on sellega seotud ebamugavustunne või tüsistused.
Mida saab uuringu käigus näha
Irrigoskoopia on vägainformatiivne protseduur, mille abil saate olulisi andmeid soolestiku seisundi kohta. Esiteks annavad radiograafilised pildid väga täpseid andmeid jämesoole valendiku asukoha, kuju ja läbimõõdu kohta. Testimise kaudu saab arst hinnata ka sooleseina elastsust ja venitatavuse astet.
Irrigoskoopia aitab saada teavet Bauginiani siibri – niudesoole ja jämesoole liitumiskohas paikneva soolevoldi – töö kohta. Tavaliselt läbib see struktuur soolestiku sisu ainult ühes suunas – kontrastaine liikumist jälgides saate kontrollida, kas klapis pole tõrkeid.
See protseduur on väga oluline ka selliste haiguste diagnoosimisel nagu divertikuloos, soolestiku ahenemine. Seda kasutatakse ka kahtlustatavate kasvajate ja fistulite korral. Röntgenpiltide abil saab kontrollida erinevate sooletrakti osade tööd, samuti uurida limaskestade pinna reljeefi.
Protseduuri näidustused
Millistel juhtudel määratakse patsientidele irrigoskoopia? Arstide ülevaated näitavad, et sellel protseduuril on väga oluline diagnostiline väärtus. Selle rakendamise näidustus on teatud jämesoolehaiguste esinemise kahtlus. Eelkõige soovitatakse uuringut patsientidele, kes pöördusid arsti poole järgmiste kaebustega:
- valu käärsooles ja piirkonnasanus;
- kroonilised väljaheitehäired, sealhulgas pikaajaline kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- ebaiseloomumatu limane või mädane eritis soolestikust;
- verejooksu olemasolu pärasooles;
- ennetava meetmena tehakse käärsoolevähi kahtlusega inimestele aeg-aj alt irrigoskoopiat;
- Selline uuring on näidustatud ka siis, kui eelnev kolonoskoopia andis küsitavaid, ebatäpseid tulemusi.
Väärib märkimist, et enamikul juhtudel määratakse baariumklistiir koos teiste diagnostiliste testidega.
Ettevalmistusreeglid
Soole irrigoskoopia ettevalmistamine on väga oluline punkt, kuna sellest sõltub uuringu kvaliteet ja tulemused. Milliseid tegevusi protseduur siis nõuab? Loomulikult räägib teie arst teile sellest rohkem, kuid siiski on mõned üldised soovitused.
Jämesool tuleb väljaheitest vabastada. Seetõttu peavad patsiendid 2-3 päeva enne baariumklistiiri dieeti veidi muutma. Eelkõige tasub menüüst välja jätta kõik toiduained, mis põhjustavad tugevat väljaheidet ja puhitust. Patsientidel soovitatakse ajutiselt loobuda leiva, mõne teravilja (kaerahelbed, hirss, oder), samuti värskete puuviljade, köögiviljade ja ürtide söömine. Muide, roogasid on kõige parem aurutada.
Protseduurieelsel päeval võite süüa kerget einet, kuid õhtusöögist on parem keelduda. Loomulikult söö testipäeval hommikusöökisamuti pole soovitatav.
Soole irrigoskoopiaks valmistumine nõuab muid tegevusi. Näiteks tuleks käärsoole puhastada klistiiriga, üks teha eelmisel õhtul ja teine protseduuri hommikul.
Soolestiku puhastamiseks on mugavamaid meetodeid. Selleks kasutatakse näiteks lahtisteid. Uuringu eelõhtul võidakse patsiendil soovitada võtta selliseid ravimeid nagu Duphalac või Fortrans.
Irrigoskoopia tehnika
Muidugi huvitab paljusid patsiente küsimus, kuidas tehakse baariumklistiir ja kas protseduur on valus. Tuleb kohe märkida, et selline uuring on täiesti valutu.
Soolestiku kontrasti varustamiseks kasutatakse tavaliselt spetsiaalset seadet. Tegemist on sisse jahvatatud kaanega purgiga, mille külge on kinnitatud kaks toru. Ühe toru otsas on kummist pirn, mille abil juhitakse purki õhku, tekitades sellega ülerõhu. Ühekordselt kasutatav steriilne irrigoskoopia süsteem kinnitatakse teise toru külge - selle kaudu satub kontrastaine soolestikku. Sellist irrigoskoopia seadet nimetatakse Bobrovi aparaadiks.
Protseduuri ajal lamab patsient külili, käed selja taga ja painutab jalgu puusaliigestes. Kontrastlahus viiakse aeglaselt soolde läbi toru. Kui sool täitub, teevad meditsiinitöötajad sihipäraseid ja üldisi röntgenuuringuid.
Järgnebprotseduuri teine etapp on topeltkontrasteerimine, mille käigus süstitakse soolestikku vajalik kogus õhku, tehes samal ajal veel ühe pildiseeria. See tehnika võimaldab sirgendada limaskesta voldid ja neid hoolik alt uurida.
Pärast ravi
Väärib märkimist, et kõhukinnisus võib tekkida esimese 1-3 päeva jooksul pärast protseduuri. Lisaks võivad väljaheited muutuda värviliseks või heledamaks – see on tingitud baariumi sattumisest soolestikku. Kõik need nähtused mööduvad iseenesest, seega pole põhjust muretsemiseks.
Kas on mingeid vastunäidustusi
Enne sellise protseduuri määramist peaks arst läbi viima põhjaliku läbivaatuse ja koguma täieliku anamneesi. Lõppude lõpuks on mõned vastunäidustused, mille puhul irrigoskoopiat ei tehta. See on peamiselt patsiendi tõsine seisund. Näiteks ei ole uuringut ette nähtud raske tahhükardia, raske südamepuudulikkuse ja mõne muu süsteemse haigusega inimestele.
Vastunäidustuste hulka kuulub ka rasedus. Irrigoskoopia on vastunäidustatud sooleseina perforatsioonide esinemisel. Ägedaid põletikulisi protsesse soolestikus (näiteks haavandiline koliit, divertikuliit) peetakse suhtelisteks vastunäidustusteks – protseduuri võib läbi viia, kuid äärmise ettevaatusega ning otsuse uuringu määramise kohta teeb raviarst.
Kui patsiendil ei saa olla baariumklistiiri, võib spetsialist soovitada muid diagnostilisi teste.
Irrigoskoopia ja võimalikud tüsistused
Tänasekspäeval peetakse seda protseduuri üheks ohutumaks. Siiski on baariumi klistiiriga seotud mõningaid tüsistusi. See on peamiselt baariumgranuloomide või baariumemboolia moodustumine. Tüsistused võivad hõlmata ka sooleseina perforatsiooni. On äärmiselt haruldane, et kontrastaine voolab protseduuri ajal kõhuõõnde.
Kuid ärge kartke tüsistusi, kuna tänapäeva meditsiinis registreeritakse selliseid rikkumisi väga harva. Kui protseduur viidi läbi õigesti, patsiendile tehti esialgne diagnoos ja arst ei leidnud tal vastunäidustusi, siis on eelnimetatud häirete tekkimise tõenäosus minimaalne.
Soole irrigoskoopia: patsientide ülevaated
Muidugi kasutatakse tänapäevases gastroenteroloogias seda protseduuri üsna sageli, kuna seda on suhteliselt lihtne teha ja see annab häid tulemusi. Paljudel patsientidel soovitatakse irrigoskoopiat. Arvustused sellise uuringu kohta on enamasti positiivsed.
Esiteks märgivad inimesed tõsiasja, et protseduur ei kesta nii kaua – 40 kuni 90 minutit, olenev alt uuringu mahust. Mis puudutab valu, siis see puudub. On võimatu mitte märkida teatud ebamugavustunnet, millega soole irrigoskoopia on seotud. Patsientide ülevaated näitavad aga, et ebamugavus on pigem emotsionaalne kui füüsiline. Mõned patsiendid teatavad puhitustundest ja mõnikord kergest iiveldusest.
Kahtlematu eelis on see, et kohepärast uuringut saab patsient tulemused, mille saab koheselt raviarstile saata.