Õlavarreluu huule esiosa vigastust nimetatakse Bankarti kahjustuseks. Õla huul täidab lööke neelavat funktsiooni, fikseerides samal ajal luu õlaõõnes. Juhtudel, kui huul puruneb või puruneb, väheneb luu sisenemise stabiilsus. See ilmneb nihestuse taustal ja viib paratamatult õlaliigese kui terviku stabiilsuse rikkumiseni.
Väljumise põhjused
Õla Bankart vigastuse peamist põhjust on kaks:
- ägedad vigastused;
- pikaajaline treening.
Kuuliviske või kergejõustikuga tegelevad sportlased on ohus. Golfisõpradel on kalduvus õlaliigeste nihestustele. Loomulikult vähenevad riskid, kui treenimine toimub kogenud treenerite valvsa pilgu all.
Käele kukkumisel või tugeval löögil õlale võib tekkida nihestus ja rebend. Käte tugevad pöörlevad liigutused ja raskuste äkiline tõstmine võivad samuti kahjustada Bankart.
Kummalisel kombel võib istuv eluviis põhjustada kahjustusi ka õlaliigesele. Mõned haigused põhjustavad õlavarre huule nõrgenemist jaTekib pankartkahjustus (see võib olla artroos, kõõlusepõletik või osteoporoos).
Patoloogia klassifikatsioon
Õlaliigese Bankart'i vigastus jaguneb kolme tüüpi:
- Klassikaline stiil. Sel juhul toimub liigesehuule täielik eraldumine abaluu õõnsusest. Tavaliselt kostub rebenemise korral iseloomulik klõps ning kohe tekib valu ja ebamugavustunne.
- Teist tüüpi iseloomustab liigeserebendi puudumine. Kui seda tüüpi patoloogiat ei ravita, haigus süveneb ja põhjustab tõsisemaid tagajärgi.
- Äärmuslik tüüp. Sel juhul on lisaks rebendile ka luumurd. Sellisel juhul on vaja tõsist arstiabi.
Sümptomaatilised sümptomid
Õlaliigese pangavigastus on tugeva valuga õlavigastus. Valu võib olla valutav või intensiivne. Kõik sõltub kahjustuse astmest ja rebenemise raskusastmest. Labraalrebend võib olla osaline või täielik.
Peamised sümptomid on järgmised:
- valu käe liigutamisel;
- jäsemed kipuvad halvasti töötama;
- käe painutamisel ilmuvad iseloomulikud klõpsud;
- käsi kaotab peaaegu täielikult oma töövõime.
Ravimeetmed
Bankari kahjustuste ravi, kui liigese ja huulte vigastused on väikesed, saab läbi viia konservatiivselt. Paralleelselt sellega kasutatakse füsioteraapiat ja õlaliigese fikseerimist. Kuigi peakspidage meeles, et konservatiivne ravi annab positiivse prognoosi täielikuks taastumiseks ainult 50% juhtudest. Suure tõenäosusega tekib tulevikus õlaliigese ebastabiilsus.
kirurgia
Operatsioon võib olla avatud või artroskoopiline.
Taastumine pärast artroskoopilist operatsiooni on palju kiirem, lihasjõud taastub paremini. Siiski on pärast sellist operatsiooni taastekke risk võrreldes avatud operatsiooniga väga kõrge.
Rehab
Bankari vigastuse ravi tulemus sõltub rohkem rehabilitatsioonimeetmetest kui ravi tüübist. Peamist rolli selles mängib taastavate protseduuride taktika valik. Ravi jaoks pole spetsiaalseid harjutusi, rehabilitatsiooniprogramm sõltub paljudest teguritest, eriti patoloogia astmest, hooletussejätmisest ja haiguse ravimeetoditest. Kuigi pärast operatsiooni ja konservatiivset ravi kasutatavad programmid on väga sarnased.
Taastusravi esimene etapp hõlmab immobiliseerimist ortoosiga. Patsient peab vähendama vigastatud õla liikumisulatust umbes 1-4 nädala võrra. Õla fikseerimine väldib õla nihestust. Kui valuaistinguid pole, on passiivsed liigutused lubatud juba neljateistkümnendast immobilisatsioonipäevast. Seejärel antakse patsiendile isomeetrilineharjutused.
Teine etapp hõlmab passiivsete liigutuste arvu suurenemist, järk-järgult kaasatakse aktiivsed harjutused. Seejärel sisaldab programm harjutusi, mille eesmärk on tugevdada rotaatormanseti.
Kolmandas etapis on rehabilitatsioonimeetmed suunatud õlaliigese kõikide liigutuste taastamisele. Dünaamilisi harjutusi kasutatakse õla takistuse suurendamiseks.
Patsient peab mõistma, et taastusravi pärast liigesehuule kahjustust on pikk protseduur, kuid kõigi füsioterapeudi soovituste järgimine leevendab järk-järgult kogu valu ja taastab käe täieliku liikuvuse. Mõnel juhul kestab taastusravi umbes kaksteist kuud. Raskuste tõstmine pärast taastusravi on võimalik alles kolme kuu pärast.
