Kahjuks on südame-veresoonkonna haigused tänapäeval levinud isegi riigi noorema osa seas. Statistika näitab, et insuldi levimus on Venemaal umbes 3-4 inimest 1000 kohta, mis on üsna kõrge näitaja. Kuidas insulti ära tunda? Selle sümptomid ja ravi. Kui kaua inimesed pärast insulti haiglas viibivad?
Definitsioon
Insult on aju vereringe äge ja äkiline rikkumine, mis viib elundi pöördumatu häireni. Insuldi on kahte tüüpi - isheemiline ja hemorraagiline. Esimest tüüpi diagnoositakse kõige sagedamini eakatel, teist tüüpi aga alla 45-aastastele elanikele.
Isheemiline insult ehk ajuinfarkt areneb siis, kui olulised aju verega varustavad arterid kitsenevad või blokeeritakse. Tema rakud, kellel puudub vajalik hapnik, surevad.
Hemorraagiline insult on mittetraumaatiline intratserebraalne hemorraagia, mille korral saavad elundit varustavad arterid vigastada.
Kui paljud on insuldiga haiglas? Kuna sama haiguse kaks sorti on nii radikaalselt erinevad, on nende ravi põhimõtteliselt erinev. Vajaliku ravi kestus sõltub otseselt ajukahjustuse astmest.
Sümptomid
Kui varakult saate haiguse ära tunda ja arstiabi otsida, sõltub sellest, kui palju inimesi on insuldiga haiglas. Esimesed haigusnähud on tavaliselt:
- näo või sõrmeotste ja varvaste tuimus;
- äge ja kasvav peavalu;
- "lendab" silme ees;
- iiveldus, oksendamine;
- pearinglus;
- orientatsiooni kaotamine ruumis;
- kõnehäired.
Lisaks võib eristada järgmisi insuldi sümptomeid-kuulutajaid:
- Peavalu, mis tekib sageli siis, kui ilm muutub.
- Peapööritus, mis liikumisega süveneb.
- Müra või helin kõrvus, mis võib olla pidev või katkendlik.
- Mälu järsk halvenemine, eriti seoses lähimineviku sündmustega.
- Unehäired.
Arstidelt tuleks abi otsida ka kroonilise väsimuse või sooritusvõime halvenemise korral.
Kuidas insulti tuvastada?
Arstid ütlevad, et neil on elu päästmiseks aega vaid 5 tundiisik, keda see haigus mõjutab. Kui paljud on insuldiga haiglas? Ravi ja taastumisperiood sõltuvad täielikult sellest, kui õigeaegselt esmaabi anti. Kahjuks ei pruugi inimene aru saada, et tal on insult, seega peaksid teda ümbritsevad inimesed jälgima järgmisi märke:
- Kui palute inimesel naeratada, jääb üks näopool liikumatuks ja suunurk langeb.
- Kui proovite tõsta mõlemad käed üles, suudab inimene palvet täita vaid osaliselt – tõuseb ainult üks jäse.
- Kõne võib olla ka loid, "puder suus" tunne või inimene ei suuda öelda lihtsaid lauseid või oma nime.
Sel juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Esmaabi
Kui palju abi antakse õigeaegselt, sõltub sellest, kui palju on isheemilise insuldiga haiglas. Üheks kõige olulisemaks hetkeks peetakse mitte ainult ägeda seisundi äratundmist ja seejärel kiirabi kutsumist, vaid ka patsiendile kogu võimaliku abi andmist. See koosneb järgmistest toimingutest:
- Kui inimene kaotab teadvuse, peate ta viima kõige mugavamasse asendisse.
- Pea tuleb pöörata ühele küljele, et patsient ei lämbuks enda okse peale.
- Meditsiinimeeskonnale teatamiseks on oluline jälgida inimese vererõhku.
Kiirabiarstid peavad kirjeldama kõiki sümptomeid,ja anda ka teavet isiku kohta.
Ravi intensiivravis
Intensiivravi osakond eristub selle poolest, et seal võetakse kõik vajalikud meetmed inimese elutähtsate elundite funktsioonide taastamiseks. Kui palju inimesi on pärast insulti haiglas? Patsiendi viibimine intensiivravi osakonnas on meditsiinieeskirjade kohaselt 21 päeva. Pärast seda koostatakse arstlik konsultatsioon, mis määrab patsiendi seisundi. Mõnel juhul võib intensiivravi osakonnas viibimist pikendada kuni 30 päevani või kauem.
Statsionaarne ravi
Pärast inimese seisundi stabiliseerumist viiakse ta üle üldraviosakonda taastusravile. Mitu päeva olete insuldiga haiglas? Patsiendi haiglas viibimise kestus arvutatakse vigastuse raskuse alusel. Sageli on see periood 90 päeva või 3 kuud.
See aeg sõltub täielikult järgmistest teguritest:
- Laske motoorseid funktsioone taastada.
- Taastunud teadvus ja võime oma mõtteid selgelt väljendada või abi kutsuda.
- Kas ajuturse vähenes ja kui palju vereringet kahjustatud ajusagaras taastus.
- Samuti märgitakse, et vererõhk ja südame löögisagedus peaksid normaliseeruma.
On väga oluline, et patsiendi intensiivraviosakonnast üleviimise ajal saaks ta hakkama ilmaventilaatorit ja sööge oma tavalist toitu.
Rehab
Kui paljud on pärast isheemilist insuldi haiglas? Eduka ravi korral kirjutatakse patsient haiglast välja 3 kuu pärast. Pärast seda peab ta läbima ambulatoorse taastusravi. Taastusravikeskuses on kogenud spetsialistide juhendamisel võimalik taastuda ka pärast insulti.
Isheemilise insuldi järgse täieliku taastumise aeg on 2 kuni 5 kuud. Mõned kõnedefektid või motoorne koordinatsioon võivad siiski jääda häiritud. Keha täieliku taastumise aeg arvutatakse individuaalselt.
Ravipõhimõtted
Pärast insuldihaige sisenemist intensiivravi osakonda seisavad arstid silmitsi järgmiste ülesannetega:
- Kehatemperatuuri jälgimine ja selle läve 37, 5 ületamise vältimine. Sel juhul manustatakse paratsetamoolil või muudel palavikualandajatel põhinevaid ravimeid.
- Võitlus ägeda peavalu vastu, mis tekib ajusagara hapnikuvarustuse puudumise tõttu, mille blokeeris tromb isheemilise insuldi korral. Nendel eesmärkidel kasutatakse ravimeid, nagu "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Vajadusel krambivastaste ainete manustamine. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu karbamasepiin, gabapentiin, topiramaat.
- Säilitada veetasakaalusuur keha, lisades tilgutades naatriumkloriidi lahust.
- Pidev vererõhu jälgimine.
- Patsiendi südametegevuse jälgimine.
- Regulaarne veresuhkru mõõtmine.
Vajadusel ühendatakse haige inimene ventilaatoriga ja toit viiakse läbi spetsiaalse sondi.
Tihti kasutatakse trombolüütilist ravi, mille tulemusena lahustub verehüüve ajus kudede plasmogeneesi aktivaatori sisseviimisega. Protseduuri vastunäidustuseks on vanus üle 40 aasta ja ka juhul, kui haiguse ägedast algusest on möödunud rohkem kui 4,5 tundi.
Väga oluline punkt on ajuturse kõrvaldamine diureetikumide kasutuselevõtuga. Samuti tuleks ennetada surmaga lõppevaid tagajärgi, nagu kongestiivne kopsupõletik, trombemboolia, tromboflebiit, lamatiste nakatumine. Kui paljud on insuldiga haiglas? Patsiendi võib intensiivravi osakonnast või raviosakonnast välja kirjutada alles pärast tema elutähtsate funktsioonide taastumist.
Taastumisperiood
Insuldi üleelanute rehabilitatsioon peaks algama kohe pärast intensiivraviosakonnast üleviimist. Algul kasutatakse säästvaid meetodeid, nagu kerge massaaž või passiivne võimlemine, hiljem tuleb patsient mõne harjutusega siduda.
Erilisi tulemusi toob kompleksteraapia, mis hõlmab füsioteraapiat, seansse psühhiaatrite, logopeedide ja neuropsühholoogidega. Samutijulgustatakse kasutama meetodeid füüsilise aktiivsuse taastamiseks simulaatorite, sealhulgas robotite abil. Nii saab inimest ümber õppida oma füsioloogilisi võimeid kasutama. Samuti tuleb mõista, et insult põhjustab ajutegevusele korvamatut kahju ja seetõttu mõjutab see psühho-emotsionaalset seisundit, mistõttu vajab patsient sugulaste ja sõprade tuge.
Mitu päeva pärast insulti haiglas? Patsientide taastusravi protsess on üsna aeglane, mistõttu on edu oodata alles pärast mitmekuulist ravi ja koolitust spetsialistide juures. Samal ajal veedab inimene poole sellest ajast haiglas ja teise poole järgib kodus arstide juhiseid.
Prognoos
Kui kaua nad insuldiga haiglas viibivad? Ravi edukus ei sõltu mitte ainult arstide kompetentsest tegevusest, vaid ka patsiendi vanusest, ajukahjustuse ulatusest. Kui haige inimese intelligentsus säilib, siis taastava ravi puhul on oluliseks teguriks patsiendi soov elada.
Tuleb märkida, et ligikaudu 35% insuldihaigetest sureb esimese kuu jooksul ja veel 20% patsientidest aasta jooksul. Ellujäänutest suudab endise elu juurde naasta vaid 20%, kui haigus pole mõjutanud aju elutähtsaid sagaraid ja need inimesed paranevad täielikult aasta jooksul. Samuti kaotab 18% ellujäänutest täielikult mõtlemis- ja kõnevõime ning 48% patsientidest kaotabvõime iseseisv alt liikuda. Vaatamata sellisele pettumust valmistavale statistikale on isheemilise insuldi elulemusprognoos palju parem kui hemorraagilise insuldi korral.
