Pärast 40. eluaastat võivad meestel tekkida urogenitaalsüsteemi terviseprobleemid. Nende hulgas mainivad arstid sageli prostatiiti ja eesnäärme adenoomi. Mis see on, millised on ohtlikud haigused, samuti patoloogia ravimise meetodeid ja meetodeid kirjeldatakse artiklis.
Definitsioon
Eesnäärme hüperplaasia ehk eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja. See kasvab näärme rakkudest või eesnäärme stroomakomponendist. Hoolimata asjaolust, et moodustist võib nimetada kasvajaks, pole sellel vähiga pistmist, kuna lümfisõlmed ei osale selle moodustumisel ja kasvus. Ja adenoom ise ei kipu levima lähedalasuvatesse organitesse. Sellest hoolimata võib hüperplaasia põhjustada märkimisväärset kahju mehe elukvaliteedile.
Varjatud oht
Kui BPH-d kohe ei ravita, võivad ilmneda muud uroloogilised probleemid, näiteks:
- urolitiaas;
- võimetus iseseisv alt urineerida ja vajadus paigaldada kuseteede kateeter;
- krooniline neerupuudulikkus seisva uriini tõttu;
- nakkuslikud ja põletikulised uroloogilised haigused;
- hüdronefroos, mis põhjustab urineerimisraskusi.
Need kaasnevad patoloogilised protsessid võivad hõlmata tõsisemat ravi kui eesnäärme adenoomi ravi.
Esinemise põhjused
Enne prostatiidi ja eesnäärme adenoomi ravi alustamist meestel on vaja mõista, miks need patoloogiad tekivad. Neid võivad esile kutsuda järgmised tegurid:
- ebastabiilne seksuaalelu;
- sagedased stressiolukorrad;
- ülekaal;
- kuseteede ja suguelundite põletikud või nakkushaigused;
- alatoitumine;
- halvad harjumused.
Enne meeste BPH ravi alustamist on oluline need põhjused välistada, sest ainult sel juhul võib ravi olla tõhus.
Haiguse sümptomid
Meeste uroloogilistel probleemidel on sageli sarnased ilmingud, mistõttu tuleb neid enne BPH-ravi alustamist hoolik alt analüüsida. Haigusel on neli peamist etappi:
- Tasustatud. Temaga koos tunneb mees end abivajajana isegi tühja põiega.
- Subkompenseeritud staadiumi iseloomustab perioodiline uriinijoa tualetti minnes ja valu selle ajal.
- Dekompenseeritud staadium võib muuta urineerimise palju raskemaks või võimatuks.
- Terminaalne etapp avaldubneerupuudulikkuse järsk areng, mille tagajärjeks on lämmastiku sisalduse suurenemine veres ning häired vee ja elektrolüütide tasakaalus. Selles etapis on ureemia tõttu surmaoht.
Lisaks võivad mehel esineda järgmised haiguse sümptomid:
- valu ja põletustunne urineerimisel;
- pikk tualettruumi külastus;
- nõrk uriinivool;
- sagedane soov tualetti minna, isegi kui põis on tühi;
- ejakulatsioonivalu;
- uriini sete;
- suurenenud ärrituvuse tase;
- üldiselt ei tunne end hästi;
- sooleprobleemid (kõhukinnisus, kõhulahtisus).
Need ilmingud nõuavad eesnäärme adenoomi raviks viivitamatut arstiabi.
Diagnoos
Uroloogilise haiguse tuvastamiseks on vaja mõningaid uuringuid. Alles pärast seda saab spetsialist määrata prostatiidi ja eesnäärme adenoomi sobiva ravi. Kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:
- Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, mis näitavad põletikulise protsessi olemasolu ja annavad teavet vedeliku koostise kohta.
- Uriini kliiniline uuring, mis annab teavet kehavedelike keemilise koostise kohta.
- Rektaalne uurimine palpatsiooni teel. Samal ajal on arstil võimalus kasvajat sondeerida.
- Pneumotsüstograafia – põie röntgenuuring koos gaasiga täitmisegakontrast.
- Tsüstograafia - röntgenülesvõtete tegemine põie täitmisega vedela kontrastainega, mis võib tulla kas loomulikul teel neerude kaudu või välise manustamise abil.
- urogenitaalsüsteemi ultraheli diagnostika.
- Uroflowmeetria – urineerimissageduse mõõtmine ja tulemuste võrdlemine olemasolevate standarditega.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks magnetresonantstomograafia.
Patoloogia konservatiivne ravi
Uuringute abil saadud tulemuste põhjal määrab uroloog vajaliku teraapia. Algstaadiumis saate meeste eesnäärme adenoomi konservatiivse raviga hakkama järgmiste ravimitega:
- Alfa-blokaatorid on vajalikud põie lõdvestamiseks ja normaalse urineerimise tagamiseks. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Silodosiin, Dalfaz, Omnic, Setegis, Ornam, Adenorm.
- Näärmekoe hulga vähendamiseks ja kasvaja kasvu peatamiseks kasutatakse 5-alfa inhibiitoreid - "finasteriid", "finasteriid". Samuti aitavad need kontrollida hormoone.
- Kui patoloogia põhjuseks on infektsioon, siis määratakse antibiootikumravi kuur. Kõige sagedamini kasutatakse nendel eesmärkidel selliseid ravimeid nagu "gentamütsiin", "tsefalosporiinid".
- Põletikuprotsessis on vaja ravimeid, millel onpõletikuvastane toime – Voltaren, Diclofenac, Dicloberl.
- Meestel esineda võiva valusündroomi korral kasutatakse spasmolüütikume ja valuvaigisteid – Papaverine, Spazmalgon, No-shpa, Ibuprofen, Buskopan.
Lisaks peetakse eesnäärme adenoomi tõhusaks raviks homöopaatilisi ravimeid, mille määrab arst koos traditsioonilise raviga. Immuunsüsteemi säilitamiseks võib vaja minna ka vitamiinikomplekse.
kirurgia
Kui eesnäärme adenoomi raviks kasutatavad ravimid ei ole piisav alt tõhusad, võidakse määrata operatsioon. See on näidustatud neoplasmi kiire kasvu ja siseorganitele, samuti veresoontele avaldatava surve korral. Operatsiooni saab teha järgmistel viisidel:
- Krüodestruktsioon – eesnäärme adenoomi ravimeetod, mille puhul kasvaja külmutatakse vedela lämmastikuga kokkupuutel. Kasvajarakud sisaldavad suures koguses vedelikku, seega on see ravi efektiivne.
- Laseri enukleatsioon vähendab laseriga kokkupuute tõttu kasvaja suurust. Protseduur viiakse läbi laseriga endoskoobi abil, seetõttu peetakse seda minimaalselt invasiivseks. Taastumine on samuti üsna kiire.
- Termoteraapiat teostatakse kasvaja eksponeerimisel kõrgetele temperatuuridele.
- Transuretraalne resektsioon võimaldabeemaldage kasvaja kirurgiliselt, eraldades selle tervest eesnäärmekoest. Elundi funktsioonid säilivad.
- Mikrolaineravi, mille käigus soojendatakse eesnäärmekudet kuni 44 kraadini. Sel juhul toimub kasvajakudede hävimine.
- Ballooni laienemine soodustab veresoonte valendiku laienemist, tagades normaalse verevoolu, aga ka ureetra suurenemist. Operatsioon on minimaalselt invasiivne, kuna balloon sisestatakse kusiti, vigastades minimaalselt ümbritsevaid pehmeid kudesid. Kahjuks ei ole protseduur efektiivne suurte adenoomide või ebatavalise kujuga.
- Eesnäärmearteri emboliseerimine tagab eesnäärme verearterite oklusiooni. Selle tulemusena väheneb kasvaja suurus.
- Avatud adenomektoomia on kirurgiline operatsioon kasvaja eemaldamiseks, lõigates selle läbi pehmete kudede sisselõike. Seda kasutatakse suurte kasvajate korral, aga ka siis, kui muid ravimeetodeid ei ole võimalik kasutada.
Eesnäärme adenoomi kõige tõhusama ravi määrab raviarst diagnostiliste uuringute põhjal, aga ka kaasuvate haiguste esinemist arvesse võttes.
Rahvalikud meetodid
Hoolimata tõsiasjast, et BPH kõige tõhusam ravi on ravimid ja operatsioon, on taimne ravi endiselt populaarne. Siiski tuleb meeles pidada, et enne ravi alustamist on vaja konsulteerida uroloogiga ja konservatiivset ravi ei tohiks asendada alternatiivsete meetoditega. Need võivad täiendada ainult klassikalist ravi.
Keedused ja tinktuurid patoloogia raviks:
- 1 spl l. sarapuu koor ja 1 spl. l. peterselli juur, vala 1 liiter kuuma vett ja jäta 50-60 minutiks. Pärast seda tuleks valmis tõmmist tavalise vee asemel kasutada iga päev.
- 1 spl l. Lagritsa juured vala 0,5 liitrit vett ja keeda 10 minutit, seejärel kurna. Saadud vedelikku peate kasutama 3 spl. l. enne iga sööki. Keetmise ravikuur on kaks nädalat.
- 25 grammi hakitud kastanikoori vala 250 ml alkoholiga. Nõuda 10 päeva pimedas kohas. Seejärel võtke 40 tilka iga päev tühja kõhuga.
- 1, 5 spl. l. kuivatatud ravimspargel tuleb valada 250 ml kuuma veega ja infundeerida tund aega. Seejärel kurna ja joo 100 ml 3 korda päevas.
- 2 tl comfrey juured valatakse keeva veega (2 tassi) ja infundeeritakse 40 minutit. Valmistatud vedelikku juua 1 klaas 3 korda päevas. Ravi kestus on 3 nädalat.
Lisaks hõlmab eesnäärme adenoomi alternatiivne ravi selliste toodete kasutamist nagu kõrvitsaseemned, sibul (suurtes kogustes), lagritsajuur-, porgandi-, peedi-, kõrvitsa- ja kurgimahlad.
Kasulikud on ka sellistel ravimtaimedel põhinevate uroloogiliste kollektsioonide keetmised ja infusioonid:
- maisi siid;
- Potentilla püstine;
- takjajuur;
- Islandi sammal;
- puuvõõrikuoksad;
- viirpuu lilled ja marjad.
Kroonilise eesnäärme adenoomi ravimeetodid hõlmavad ka istumisvanne vastav alt järgmistele retseptidele:
- 200 grammi kaerakõrsi tuleks valada 5 liitrisse vette ja keeta 15 minutit. Pärast seda tuleb puljong filtreerida ja valada veevanni. Vedelike temperatuur peaks olema 37-38 kraadi. Sellises vannis viibimise aeg varieerub vahemikus 10 kuni 15 minutit.
- 100 g Korte tuleb infundeerida 3 liitris keevas vees. Seejärel lisa tõmmis vannivette. Protseduuri kestus on samuti ca 15 minutit.
Maitsetaimedel, nagu kummel, nöör, tammekoor, on samuti positiivsed omadused.
Mõnel juhul on klistiiri ja suposiitide kasutamine lubatud:
- Taruvaigu ekstraktist valmistatud ravimküünlad viiakse pärasoolde öösel. Teraapia kestus on 30 päeva, mille järel tehakse kuuajaline paus ja seejärel teraapiat korratakse.
- Mikrolüsterid mahuga 50 ml kummel officinalis, salvei infusioonidest, millele on lisatud 30 tilka taruvaigu alkoholilahust;
- 100 g armulilli purustada pulbriks, valada 1 liiter oliiviõli ja lasta seista 2 nädalat. 1 tl lahjendage saadud õlitõmmis 50 ml sooja veega ja pekske, seejärel süstige pärasoolde. Ravi kestab 15 päeva.
Eneseravi rahvapäraste meetoditega peaks toimuma spetsialisti järelevalve all, kuna võib tekkida allergiline reaktsioon mis tahes looduslikele koostisosadele.
Haiguse tagajärjed
Arvamused adenoomi ravi kohtaeesnääre on mitmekesine, mõned teatavad täielikust taastumisest, samas kui teised seisavad silmitsi teatud tüsistustega. Neid saab jagada kahte tingimuslikku rühma - varased ja kauged. Varased tüsistused on järgmised:
- Verejooks operatsiooni ajal. Kuna eesnääret toidavad paljud veresooned, on oht neid kahjustada. Sel juhul on vaja haav parandada ja verekaotus vereülekandega kompenseerida.
- Postoperatiivsed kuseteede infektsioonid, nagu tsüstiit, uretriit, epididümiit. Sel juhul määratakse sobivad ravimid.
- Keha veemürgitus, mida iseloomustab vedeliku hulga järsk tõus keharakkudes. See seisund on ohtlik aju või muude elutähtsate organite turse tõenäosuse tõttu.
- Äge uriinipeetus – probleeme täis põie tühjendamisega.
- Vähendage naatriumisisaldust.
Hilinenud või hilinenud tüsistused hõlmavad järgmisi protsesse:
- erektsioonihäired;
- kusepidamatus;
- karedad armid kusitis, mis võivad häirida normaalset uriinivoolu;
- eesnäärme adenoomi sümptomite säilitamine;
- ladestuste ilmumine põies (kivid);
- retrograadne ejakulatsioon (sperma eraldumine põide);
- haiguse kordumine.
Eesnäärme adenoomi ravi tagajärgede vältimiseks vajab patsient perioodilist uroloogi konsultatsiooni ka pärast edukat ravi.ravi.
Adenoomi eemaldamine ja tugevus
Meeste eesnäärme adenoomi kirurgilise ravi üheks tagajärjeks võib olla negatiivne mõju potentsile. Seetõttu on ka arstide jaoks väljakutse säilitada organismi loomulikud funktsioonid ja seksuaalne aktiivsus, olenemata patsiendi vanusest.
Erektiilne düsfunktsioon võib sageli tekkida pärast avatud operatsiooni patoloogilise kasvaja eemaldamiseks, kuna on suur tõenäosus, et peenist ümbritsevad närvid ja vereringesüsteemid võivad vigastada. Kaasaegsed meetodid patoloogiaga tegelemiseks on seksuaalfunktsiooni säilitamise seisukoh alt palju vähem traumeerivad.
Samuti on oluline järgida kõiki uroloogi juhiseid operatsioonijärgsel perioodil. Lisaks on soovitatav teha spetsiaalseid võimlemisharjutusi, mis on suunatud väikese vaagna ja kõhukelme lihaste tugevdamisele.
Operatsioonijärgne taastusravi
Eesnäärme adenoomi ravi (operatsiooni) tagajärgede ilmnemist saab ära hoida, kui rehabilitatsiooniperioodil järgitakse meditsiinilisi soovitusi. Selle kestus sõltub tehtud sekkumise tüübist, samuti kaasuvatest haigustest ja patsiendi vanusest. Enamasti on see ajavahemik 3 kuni 12 kuud.
Praegu peate järgima järgmisi soovitusi:
- ükskõik millise raskuse tõstmine on mõne nädala jooksul pärast operatsiooni rangelt keelatud;
- peab järgima dieeti, mis välistab rasvased, praetud, soolased ja suitsutatud toidud;
- vajalik ennetamiseks tarvitada ravimeidkõhukinnisus;
- seksuaalsest tegevusest hoidumine 4–5 nädala jooksul pärast operatsiooni;
- jäta maha suitsetamine ja alkoholi joomine;
- keelduge vannide ja saunade külastamisest, samuti asendage vann dušiga.
Kaasaegsete kirurgiliste operatsioonide meetodite tulekuga on tüsistuste tõenäosus märgatav alt vähenenud, kuna eelistatakse meetodeid, mis on kõige vähem traumaatilised. Võimalike probleemide välistamiseks on siiski vajalik taastusravi perioodil uroloogi külastamine.
Ennetamine
Pärast 40. eluaastat on igal mehel eesnäärmepõletiku ja eesnäärme adenoomi oht. Neoplasmide ilmnemise vältimiseks peate järgima järgmisi ennetusnõuandeid:
- jäta maha suitsetamine ja alkoholi joomine;
- tee mõõdukat treeningut;
- külastage uroloogi vähem alt kord aastas, isegi kui kaebusi pole;
- hoidke õiget toitumist (vältige rasvaseid, liiga soolaseid või suitsutatud toite, eelistage kergesti seeditavat toitu);
- kontrolli kaalu, kuna ülekaalulised mehed on ohus;
- pidage regulaarset seksuaalelu.
Nende soovituste järgimisel väheneb eesnäärme adenoomi tekke tõenäosus märkimisväärselt.
