Paarismoodustist, mis paikneb mõlemal pool etmoidluu vertikaalset plaati, mis omakorda kuulub ninakõrvalkoobaste hulka, nimetatakse etmoidlabürindiks. Selle moodustavad orbitaalse otsmikuluu abil koljuõõnest piiratud erineva suurusega õhurakud, mis on erineva suuruse ja kujuga. Artiklis vaatleme, mis see labürint endast kujutab, millised haigused on võimalikud ja kas on võimalik end kaitsta, kas on võimalik ennetada.
Kirjeldus ja struktuur
Etmoidne labürint on keeruline sidesüsteem, mis asub ninaõõnes. Sündides koosneb see eesmisest ja tagumisest osast ning alles pärast esimest eluaastat hakkab see selgelt visualiseerima. Kaheksa-aastaselt ulatub labürindi pikkus umbes 24 millimeetrini ja alles 12-aastaselt omandab seekujunenud täiskasvanu suurus. Praegu on see kärbitud tipuga püramiid, mis paikneb põikiõõnes.
Sees on võre labürindi rakud. Paigutatud mitmel tasandil. Kõik nad suhtlevad omavahel ja ninaõõnega. Inimesel on mõlemal küljel kaheksa kuni kümme rakku. Kõik labürindi komponendid asuvad iga inimese jaoks individuaalselt ja jagunevad eesmiseks, tagumiseks ja keskmiseks.
Sihtkoht
Etmoidaalse labürindi siinused eristuvad keeruka struktuuriga. Need on siiani teadusliku uurimise objektiks. Seda seletatakse asjaoluga, et kahjuks ei piisa teaduslikest teadmistest päritolu ja nende järkjärgulise arengu täielikuks kindlaksmääramiseks.
Nina etmoidaalne labürint täidab järgmisi funktsioone:
- kaitsev - kuna siinuste õõnes on õhku, siis löögi korral summutab see negatiivset mõju koljule;
- baroretseptor - tänu sellele funktsioonile edastatakse kehasse signaale, mis näitavad atmosfäärirõhu muutusi;
- niisutav - tagatakse asjaoluga, et siinuste sees õhuringluse protsessis soojendatakse seda ja seejärel pärast limaskestadega kokkupuudet niisutatakse;
- soojusisolatsioon - hoiab ära alajahtumise ja silub äkilisi temperatuurimuutusi hingamise ajal.
Muuhulgas kergendavad siinused oluliselt luude raskustkolju, kuid vajalik maht säilib.
Haiguste põhjused
Kuna etmoidlabürindi rakud on seestpoolt vooderdatud limaskestaga, kutsuvad nad esile põletikuliste protsesside teket. Põletiku teket seletatakse patogeenide mõjuga inimkehale. Kõige sagedamini põhjustab see seisund kroonilist riniiti. Lisaks võivad põletikku esile kutsuda järgmised haigused:
- gripp;
- staph;
- streptokokk;
- sarlakid.
Samuti võib provotseerivate tegurite hulka lugeda keskmise ninakäigu liigset kitsust. Sellistes olukordades võib isegi väike turse esile kutsuda eraldatud lima väljavoolu raske või täieliku peatamise. Seda seisundit võib täheldada ka adenoidide kasvu korral.
Etmoidiidi tunnused
Kui etmoidlabürindi rakkudes tekib äge või krooniline limaskesta põletik, siis diagnoositakse patsiendil etmoidiit. See haigus areneb esialgu harva, kuid on teiste nakkuslike patoloogiliste protsesside tüsistus. Muuhulgas võib seda esile kutsuda emakasisese, naba- või nahasepsise taustal. Peamised tegurid, mis põhjustavad patoloogia arengut, on järgmised:
- ninaneelu struktuurilised tunnused;
- allergilised haigused;
- kroonilised nakkushaigused;
- omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkus.
Esiteks areneb põletikuline protsess naaberorganitele. Alles seejärel levib see võre labürindi rakkudesse. Niipea, kui patogeensed mikroorganismid satuvad rakkude limaskestale, paljunevad nad ja tungivad sügavale kudedesse. Sellises olukorras ilmnevad märgid, mis viitavad põletikulise protsessi arengule.
Kehas toimuvate muutuste tagajärjel on vedeliku väljavoolu rikkumine. Ravimata jätmine võib mäda levida läbi koljuõõne ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Klassifikatsioon
Etmoidlabürindi põletikku iseloomustab erinev kulg. Sõltuv alt patoloogia omadustest ja olemusest eristatakse järgmisi sorte:
- katarraalne;
- turse-katarraalne;
- polüpoosne;
- mädane.
Nagu näitab meditsiinipraktika, on patoloogilise protsessi kroonilisele vormile iseloomulikud tursed-katarraalsed ja polüpoossed tüübid. Sõltuv alt sellest, kumb pool etmoidaalse labürindi limaskesta on kahjustatud, võib põletik olla vasakpoolne, parempoolne või kahepoolne.
Kliinilised nähud
Etmoidlabürindi rakkude põletikku ägedas vormis iseloomustavad väljendunud sümptomid. Patoloogia tunnused võivad ilmneda ootamatult ja avalduda tugeva intensiivsusega. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid intensiivsete peavalude ilmnemist, mis avalduvad peamiselt orbiidis ja ninas. Kui pea on kallutatud, intensiivistub valu. Pealegi,inimest võib häirida õhupuudus, samuti limase või mukopulentse konsistentsiga eritis ninast. Mõnes olukorras võivad patsiendil ilmneda mürgistuse sümptomid, nõrkus, väsimus ja kehatemperatuuri tõus.
Mis puudutab haiguse kulgu lapsepõlves, siis võrreldes täiskasvanutega on seisund palju raskem. Patoloogia manifestatsioon algab kehatemperatuuri tõusuga. Laps muutub rahutuks, keeldub täielikult söömast. Kui te ei otsi õigeaegselt kvalifitseeritud arstiabi, võivad lapsel tekkida neurotoksikoosi nähud ja ka dehüdratsioon.
Esimeste põletikunähtude ilmnemisel peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi. Vastasel juhul võib etmoidiit minna kroonilisse staadiumisse, mille ravi on väga raske.
Diagnoos
Kui inimesel esinevad sümptomid, mis viitavad põletikule etmoidlabürindi rakkudes, siis sellisel juhul tuleks koheselt pöörduda arsti poole. Täpse diagnoosi tegemiseks peate kõigepe alt konsulteerima arstiga ja rääkima talle sümptomitest. Pärast seda hindab arst patsiendi seisundit ja määrab mitmeid täiendavaid uuringuid.
Patsient peab läbima röntgenuuringu. Tulemuste kohaselt näitavad saadud kujutised rakkude tumenemist. Saadud andmete põhjal saab arst teha täpse diagnoosi ja valida kõige rohkemtõhus ravi.
Ravi
Kui etmoidne labürint muutub põletikuliseks, määratakse patsiendile enamasti konservatiivne ravi. Esialgsel etapil soovitatakse patsiendile vasokonstriktoreid, mis aitavad vähendada turset ja suurendavad eraldatud lima väljavoolu. Samuti määratakse patsiendile kasutamiseks antibiootikumid ja valuvaigistid. Mõne päeva pärast algab füsioteraapia.
Kui patsiendil on diagnoositud krooniline vorm, ei erine ravi ägedast. Remissiooni korral võib soovitada operatsiooni.
Võimalikud tüsistused
Etmoidlabürint on keeruline ja väga oluline organ, mistõttu tuleb selle seisundit eriti hoolik alt jälgida. Kaugelearenenud haiguse korral ja sümptomeid ignoreerides võivad patsiendil tekkida mädased massid, mis põhjustavad järgmisi tüsistusi:
- orbiidi flegmon;
- empyema;
- retrobulbaarne abstsess;
- arahnoidiit;
- meningiit;
- ajuabstsess.
Kõiki ül altoodud tüsistusi peetakse väga tõsisteks ja need võivad põhjustada mitte ainult parandamatuid protsesse kehas, vaid ka põhjustada surmava tulemuse.
Prognoos
Etmoidne labürint ja selle limaskest peaksid alati olema terved. Kuid kahjuks võivad põletikulised protsessid esile kutsuda ka teisi kehas esinevaid patoloogilisi protsesse.
Kui põletik avastatakse õigeaegselt ja rakendatakse ratsionaalset ravi, siis haigus kaob jäljetult ja inimene paraneb täielikult. Kui sümptomeid eiratakse või ravi on ette nähtud valesti, on etmoidlabürint tõsine stress, siinuste paksenemine kutsub esile lima stagnatsiooni, sageli muutub haigus krooniliseks. Sel juhul on prognoos vähem julgustav. Täielik taastumine on peaaegu võimatu. Parim võimalus õige ravi korral on viia haigus stabiilsesse remissioonifaasi.
Ennetamine
Kuna etmoidaalse limaskesta põletikku võivad põhjustada mitmesugused mikroorganismid, siis konkreetsed ennetusmeetmed puuduvad.
Et vältida provotseerivaid tegureid nii palju kui võimalik, tuleb püüda vältida haiguste teket, mis võivad põletikku esile kutsuda. Lisaks peate jälgima oma immuunsust, eelistama tervislikku ja tasakaalustatud toitumist, loobuma halbadest harjumustest ning võtma sügisel ja kevadel ka immunomoduleerivaid ravimeid. Samuti, kui ilmnevad märgid, mis võivad viidata põletikulise protsessi arengule, võtke kohe ühendust meditsiiniasutusega ja järgige selgelt kõiki arsti soovitusi.
