Hüsteeriat võib õigusega nimetada 21. sajandi tooteks. Lõppude lõpuks areneb see haigus enamikul juhtudel stressirohkete olukordade taustal, mida tänapäeva inimese elus on väga-väga palju. Siiski tuleb mõista, et see rikkumine ei ole lihts alt halb tuju, teatraalne pisaravool või kalduvus skandaale kokku rullida. See kujutab endast vaimuhaigust, mis vajab eraldi ravi.
Üldkirjeldus
Hüsteeriline neuroos (sünonüümid - hüsteeria, konversioonihäire) on neurootiliste haiguste rühm, mida iseloomustavad mitmesugused neuroloogilised ja vaimsed häired, samuti patsiendi keskendumine tähelepanu tõmbamisele.
Psühhiaatriateaduses on neuroosid haiguste kategooria, mis väljenduvad psüühilisest traumast tingitud ajutise iseloomuga kesknärvisüsteemi talitlushäiretena. Patsiendid on haiguse olemasolust alati teadlikud, nende reaalsustaju ei ole häiritud.
Patsiendil võib esineda erinevaid motoorseid võitundlikud funktsioonid (nt halvatus, pimedus jne), mis näivad olevat tingitud orgaanilistest põhjustest, kuigi viimane pole tõsi.
Haiguse riskifaktorid
Reeglina püüab patsient hüsteerilise neuroosiga köita teiste inimeste tähelepanu, käitudes trotslikult. Lisaks sümptomitele, mis tal on, võib ta välja mõelda uusi, kuna ta kannatab suure soovituslikkuse all.
Sellist rikkumist peaks ravima arst, vastasel juhul võib see minna tähelepanuta jäetud vormi, omandada raske hüsteerilise psühhopaatia vormi. See viib inimese absoluutse asotsialiseerumiseni. Hüsteerilise neuroosi peamised riskitegurid on järgmised:
- Tõsine või väga pikaajaline emotsionaalne stress. Eelkõige mõjutab see ebastabiilse psüühikaga inimesi. Sel juhul võib haigushoo põhjustada isegi pisitüli või halb tuju.
- Personaalse psühholoogilise konflikti olemasolu või mingid välised probleemid, näiteks olukord õppe-, töökoha valimisel jne.
- Raske trauma minevikus, pikaajaline kokkupuude raske psühholoogilise keskkonnaga, emotsionaalne ülepinge, näiteks vanglas viibimine.
Teadlased märgivad: reeglina ilmnevad naistel hüsteerilise neuroosi sümptomid sagedamini kui tugevama soo esindajatel. Ka lapsed on sellele häirele vastuvõtlikud, eriti kui üks või mõlemad vanemad on alkoholisõltuvuses või neil on isiksusehäired.
Miks on see häire naistel sagedasem? Psühhiaatrid peavad selle põhjuseks eelkõige nende suuremat tundlikkust ja haavatavust. Daamid on raskete olukordade ja konfliktide suhtes palju tundlikumad ning võivad ärrituda ka ebaoluliste detailide pärast.
Hüsteerilise neuroosi ilmingute peamised põhjused hõlmavad ka selliseid tunnuseid nagu ülitundlikkus, tugev ärevustunne (näiteks sugulaste ja sõprade tervise pärast), konfliktsituatsiooni olemasolu (näiteks tüli lähedastega, oht elule ja tervisele, lahutus).
Samuti on skisoidse häire või ärritunud isiksusetüübiga inimesed selle häire suhtes altid. Haiguse esimene ilming ilmneb reeglina noorukieas.
Ebastabiilse mentaliteediga inimesed, kes alati kuulavad teiste inimeste arvamust ega tee iseseisvaid otsuseid, võivad kannatada rikkumise all. Seda tüüpi neuroosid pole loomingulise kriisi hetkedel ka loominguliste isiksuste puhul haruldased.
Sümptomid
Psühhiaatrias teatakse praegu palju hüsteerilisest neuroosist. Seda haigust seostatakse ajus toimuvate protsessidega, mis mõjutavad inimese psüühikat erineval viisil. Häire sümptomid on individuaalsed ja võivad olla väga erinevad:
- Võivad tekkida motoorikahäired, jäsemete halvatus. Patsient ei saa mõnikord voodist tõusta, et endaga tegeleda.
- Kõne muutub segaseks ja sellel puudub loogika.
- Häälemuutused – inimene võib rääkida sosinal või sissetõstetud hääled.
- Silmalaud või mõni muu lihas võib tõmblema, võivad tekkida värinad.
- Hüsteerilist neuroosi iseloomustab väga äge emotsionaalne reaktsioon erinevat tüüpi teabele. Patsient võib nutta, valjusti naerda, esemeid visata ja teha erinevaid toiminguid, mis võivad teiste tähelepanu köita.
- Mõnel patsiendil võivad tekkida krambid, mis lõppevad minestamisega. Lisaks võivad häirega kaasneda häired mao ja soolte talitluses, maitse- ja värviaistingu muutused.
- Mõnikord tekib nahal lööve, sügelus.
- Võib täheldada tundlikkuse häireid – näiteks ütleb patsient, et "jalad on nagu võõrad, nad ei allu."
- Valulikkus keha või piirkonna konkreetses punktis. Mõnikord on valud hajusa iseloomuga. Valu raskusaste võib sel juhul olla erinev – kergest tugevani.
- Hüsteerilist kurtust täheldatakse tavaliselt ühes kõrvadest. Selle sümptomiga kaasneb kuulmistundlikkuse ilmne kaotus.
Hüsteerilise neuroosi vegetatiivsed sümptomid on erinevad. Hüsteeriline kramp, mida isegi terve inimene võib vähem alt korra elus kogeda, on lihts alt vegetatiivse osakonna töö häire. Sellisel juhul võib põhjuseks olla isegi väike välismõju. Üks inimene talub avalikus kohas ebaviisakust rahulikult, teine võib selle põhjal saada närvivapustuse.
Hüsteeria õrnema soo esindajates
Hüsteerilisel neuroosil naistel võivad olla spetsiifilised sümptomid. Kõige sagedamini mõjutab haigus noori, kellel on suurenenud sugestiivsus ja kes ihkavad alati tähelepanu keskpunktis olla. Huvitav fakt selle haiguse kohta on see, et sõna "hüsteeria" ise pärineb kreekakeelsest sõnast "hystera", mis tähendab "emakas".
Naiste hüsteeria avaldub järgmiselt:
- Seksuaalne väärkohtlemine.
- Valu südames, maos.
- Vererõhu tõus või langus.
- Unehäired.
- Ületöötamine.
- Depressioon ja paljud teised sümptomid.
Diagnostikafunktsioonid
Hüsteerilist neuroosi on vaja eristada paanikahoogudest või näiteks epilepsiast. Diagnoos tehakse neuroloogi tähelepanekute ja haiguse orgaaniliste põhjuste välistamise alusel. Oluline punkt on patsiendi tähelepanu koondumine oma kannatuste eksklusiivsusele, "haigusest nautimisele", samuti sümptomite intensiivsuse sõltuvus pe altvaatajate arvust.
Lisaks on hüsteerial iseloomulikud tunnused, mida arvestades võib arst seda haigust kahtlustada. Näiteks halvatuse korral ei saa patsient jäset kuidagi kontrollida, kuid tema liigutusulatus säilib. Või tekib tal raskusi seisvas asendis liigutuste koordineerimisel, kuid niipea, kui patsient diivanile heidab, taastuvad kõik funktsioonid. Kogenud neuroloog märkab neid ebakõlasid alati ja saadab patsiendi psühhiaatri juurde.
Veel üks iseloomulik tunnus -patsiendi soovimatus uskuda, et kõik tema sümptomid on "leiutatud". Inimene võib pikka aega keelduda psühhiaatri juurde minemast – pole ju tema hinnangul mingeid psüühikahäireid. See kehtib eriti olukordades, kus inimene on tõesti hiljuti põdenud rasket haigust. Siis võib ta viimseni uskuda, et tegeleb haiguse tagajärgedega ja tema psüühikaga on absoluutselt kõik korras.
Hüsteerilise neuroosi ravi
Tavaliselt on ravimeetmed järgmised:
- Traumaatiliste seisundite kõrvaldamine.
- Heaks puhkamiseks soodsate tingimuste loomine.
- Psühhoteraapia.
- Hüpnootiline soovitus.
- Füsioteraapia tegevused.
- Tegevusteraapia.
- Seksuaalsfääri normaliseerimine.
- Autotreening.
Mõnel juhul toimub hüsteerilise neuroosi ravi väikeste ravimiannuste abil. Kasutatakse rahusteid ("Sibazon", "Diasepaam" jne), rahusteid (näiteks "nitrasepaam"), antidepressante ("amitriptüliin"), neuroleptikumide kategooria ravimeid ("Eglonil", "Etaperasiin").
Kõiki ravimeid võetakse ainult retsepti alusel. Enne kasutamist pidage nõu spetsialistiga.
Laste häired ja selle põhjused
Laste hüsteerilise neuroosi peamine põhjus on soov tõmmata teiste tähelepanuinimesed, eriti emad ja isad. Laps tunneb samal ajal, et teda ei märgata, ja püüab läbi haiguse saada vajalikku tähelepanu. Lisaks võivad tal esineda hüsteeria sümptomid stressirohkes olukorras, eriti kui see on seotud tema isiklike ebaõnnestumiste või tagasilöökidega.
Sellisel juhul on väikesel patsiendil raske leppida tõsiasjaga, et ta ei olnud tasemel, mistõttu tema keha töötab sarnaselt.
Muidugi ei teki kõigil imikutel selle häire sümptomeid. Selleks, et see juhtuks, peab laps olema loomult emotsionaalne ja tundlik, ebastabiilse enesehinnanguga ning sõltuma teiste arvamustest. Kõik beebid on loomult enesekesksed, kuid mõnikord on laps või teismeline endast väga kõrgel arvamusel. Ja siis on reaktsioonid ebaõnnestumistele tema jaoks väga valusad.
Mõnikord diagnoosivad arstid need häired imikutel, kes on kogenud tõsist stressi. See võib olla kolimine, ema ja isa lahutus, meeskonnavahetus seoses teise klassi üleminekuga või mõne lähedase inimese surm. Kuid sarnaselt täiskasvanud patsientidega ei ole stressirohke olukord hüsteeria sümptomite ilmnemise peamine põhjus. Ta on pigem vabandus.
Sümptomid noortel patsientidel
See häire võib esineda erinevates vanusekategooriates lastel, sealhulgas noorukitel. Kõige sagedasemad tegurid, mis põhjustavad hüsteerilist neuroosi lapsel või noorukil, onraskused perekonnas, vead hariduses. Pidev alt traumaatilise teguriga kokkupuutel võivad häire sümptomid süveneda.
Laste puhul võib hüsteeria avalduda järgmiselt:
- Nutan, karjub.
- Tugevad kapriisid.
- Sagedased peavalud.
- Söögiisu kaotus.
- Soolespasmid.
- Demonstratiivne käitumine – kukkumine koos põrandale peksmisega.
Reeglina iseloomustab sarnaste sümptomitega lapsi oma kogemuste ja hirmude näitamine. Nad tahavad, et neile pöörataks rohkem tähelepanu – näiteks oma lemmikmänguasja hankimiseks.
Vanematel lastel, sealhulgas noorukitel, võib esineda naha tundlikkuse muutusi, palju harvem - pimedaksjäämist ja muid hüsteerianähte, mis esinevad täiskasvanutel. Samuti tuleb märkida, et häire võib puberteedieas süveneda, kuid üldiselt on selle prognoos üsna soodne.
Imikutele mõeldud ravimeetodid
Hüsteerilist neuroosi noorukitel ja lastel on palju lihtsam ravida kui täiskasvanud patsientidel. Seetõttu saavad arstid sageli hakkama ilma tõsiste ravimite kasutamiseta. See eeldab aga alati ka vanemate osalust, kes peavad sageli muutma oma suhet lapsega ja temaga suhtlemisstiili, et hüsteeria sümptomitest vabaneda.
Praegu on suur hulk laste hüsteerilise neuroosi ravimeetodeid. Kui arst paneb diagnoosi, koostab ta tegevuskava. Adekvaatse lähenemise korral täheldatakse mõju mõne protseduuri järel. Reeglina juhullapse hüsteeria on määratud teatud tüüpi psühhoteraapiat. Mõelge, kuidas ravida hüsteerilist neuroosi noortel patsientidel.
- Psühhoteraapia – peamiselt suunatud perekliima parandamisele.
- Kunstiteraapia. Siin töötab psühhoterapeut sellega, mida laps saab kätega teha – joonistada, voolida.
- Muinasjututeraapia. Selles suunas edastatakse infot beebile piltide, muinasjuttude abil.
- Ravimiravi on haruldane. Ravimeid kirjutatakse tavaliselt välja väikestes annustes.
Ennetamine ja prognoos
Kui patsient saab õigeaegset ja piisavat ravi, on prognoos reeglina soodne (eriti laste ja noorukite hüsteerilise neuroosi puhul).
Häire teket saate ennetada piisavate haridusmeetmete abil, võttes arvesse lapse individuaalseid psühholoogilisi iseärasusi.
Kui haigus kestab kaua ja patsient ei saa asjakohast ravi, võib see viia kroonilise neuroosiseisundini.
Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:
- Perekonnasiseste suhete loomine.
- Töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine.
- Hea toitumine ja uni.
- Sanatooriumipuhkus.
- Tee, kohv, alkohoolsed joogid on välistatud.
- Kuvatud on piisavad spordikoormused.
Hüsteeria on kehaliste, neuroloogiliste ja vaimsete häirete kogum, mida saab ravi korral tõhus alt ravidaspetsialist oli õigel ajal. Nagu paljusid teisi haigusi, on ka seda neuroosi lihtsam ennetada kui ravida.
