Kogu maailmas kannatavad miljonid inimesed skolioosi all. Suur protsent on 12–17-aastastel noorukitel. Seda seletatakse asjaoluga, et sel ajal toimub kehas luukoe kasvu järsk hüpe. Täiskasvanud patsiente mõjutab kõige sagedamini idiopaatiline või pärilik skolioos.
Esimese astme skolioosi ei ole lihtne iseseisv alt tuvastada, see on peaaegu nähtamatu. Laps ei kurda millegi üle, skolioosi saab visuaalselt määrata ainult arst, tähelepanelikud vanemad võivad haigust kahtlustada.
Haiguse tunnused ja sümptomid
Skolioos 1 kraad viitab selgroo kõveruse algstaadiumile. See on lokaliseeritud emakakaela, rindkere ja ka nimmepiirkonnas. Tänapäeval on see kõige levinum haigus. Millised on skolioosi tunnused?
Fotol on esimese astme skolioos kujutatud kumerdunud seljana.
Kerge asümmeetria vaevu nähtav. Rindkere skolioosi korral on abaluud asümmeetrilised - üks on teisest kõrgem, nimmepiirkonna skolioosi korral - nõrg altväljendub vaagna ja talje asümmeetria.
Skolioosi põdevatel väikelastel on nahavoltide jalgadel märgatav asümmeetria. Tuleb meeles pidada, et imikute skolioos on sageli kombineeritud puusaliigese düsplaasiaga.
1. astme skolioosi sümptomid on järgmised:
- Valulikkus ja ebamugavustunne pärast pikki jalutuskäike, sporti, mis tahes füüsilise tegevuse ajal.
- Ebamugavustunne pikal seismisel, kiire väsimus.
Sümptomatoloogiat ei väljendata alati. Sagedamini kulgeb haigus algstaadiumis ilma märgatavate sümptomiteta.
Skolioosi klassifikatsioon
Lülisamba skolioosi klassifitseeritakse mitme tunnuse järgi, see sõltub haiguse käigust, põhjustest, kliinikust ja deformatsiooni omadustest. Eristatakse järgmisi haigustüüpe:
- Kaasasündinud vorm. Ilmnes ebanormaalse emakasisese arengu tagajärjel, lülisamba munemine ebaõnnestus.
-
Omandatud vorm võib tekkida ebasoodsates tingimustes: vale istumisasend, mitmesugused haigused, mis soodustasid lihas- ja luukoe arengut – need on poliomüeliit, rahhiit, Marfini sündroom, seljaaju tuberkuloos, kasvajad ja vigastused. Esimese astme lülisamba skolioos hakkab lastel kehvast kehahoiakust sageli välja kujunema juba põhikoolis. Omandatud skolioos hõlmab ka:
- Neurogeenne vorm- areneb mõnede neuroloogiliste häirete esinemisel, mis põhjustavad lihasnõrkust;
- Staatiline vorm – areneb alajäsemete ebaproportsionaalsusega.
- Idiopaatilisel skolioosil pole selget põhjust. Esineb 80% juhtudest.
Skolioosi staadiumid ja tüübid
Skolioos areneb mitmel etapil.
Lapse esimese astme skolioos on kõige lihtsam staadium, esineb väikseid kõrvalekaldeid. Kuid kui kumerusele ei pöörata piisav alt tähelepanu, võivad tekkida keerulisemad etapid.
Teiseks - kumerus on juba märgatav, hakkab tekkima küür.
Viimane staadium - rindkere väljendunud kahjustused, moodustub suur seljaaju küür, selgroolülide liikuvus muutub ebaoluliseks.
Kumerusi on mitut tüüpi, see sõltub konfiguratsioonist:
-
Üks kumeruskaar – C-kujuline.
- Kaks kumerust – S-tüüpi.
- Kolm kõveruskaare – Z-tüüpi.
Tuleb meeles pidada, et isegi väikesed kõrvalekalded esialgsest etapist võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, tõsiseid kõrvalekaldeid, kui skolioosi raviks meetmeid ei võeta.
Provokeerivad tegurid
Haigust hinnatakse vastav alt kumeruse nurgale. Lihtsaim on haiguse esimene etapp. Koossee alustab anomaalse protsessi arengut. Esimese astme skolioos kraadides ei ole suurem kui 10. Arstid tuvastavad järgmised tegurid, mis viivad selle selgroo arengu patoloogiani:
- lülisamba vigastused ja kasvajad;
- looduslikud sidekoehaigused;
- osteoporoosi olemasolu;
- asendi rikkumine lapsepõlvest saadik;
- pärilik eelsoodumus;
- vaagna, jäsemete vigastus.
Kõige sagedamini diagnoositakse skolioosi noorukieas, haiguse kõrgaeg on 10–15 aastat. Tüdrukutel esineb haigus mitu korda sagedamini. Tõenäoliselt luude hapruse ja lihasaparaadi nõrkuse tõttu. Kõige sagedamini on lastel esimese astme idiopaatiline skolioos. On vihjeid, et sellised tegurid nagu k altsiumipuudus, pärilikkus, kiirenenud kasv ja halb rüht võivad mõjutada selle arengut.
Algfaasi ilmingud
Seal on vasakpoolne ja parempoolne skolioos. Veelgi enam, esimese astme vasakpoolne skolioos on tavalisem. Selle haigusega tuvastatakse tüsistused paralleelselt hemodünaamilise ja hingamistüübi häiretega. Esialgset etappi iseloomustab C-kujuline selg. Seejärel tekib järk-järgult kumer kaar, nii et raskuskeskme nihkunud asend kompenseeritakse. Algstaadiumis moodustub kaar väga harva. S-kujuline lülisammas 1. astmes võib ilmneda ainult siis, kui sellel on loomulikud vead. Tihedaminirindkere piirkond kannatab kõige rohkem, samas kui kael ja alaselg on protsessi kaasatud.
Esimese astme rindkere skolioosi iseloomustab vähem kliinilisi ilminguid. On veidi märgatav kumerus, harva - seljavalu. Sümptomid praktiliselt puuduvad ja seetõttu ei omista paljud vanemad tähtsust kergele kummardusele, kehahoiaku kõverusele. Kuid tasub meeles pidada, et esimene kraad on kõige olulisem samm. Haiguse tulemus sõltub sellest, kas ravi alustati õigeaegselt. Vastasel juhul areneb haigus, muutub selgroo konfiguratsioon ja algavad pöördumatud protsessid.
Parempoolne esimese astme skolioos
Skolioos jaguneb vasakpoolseks ja parempoolseks, kuna sinna on suunatud lülisamba kõveruse ülemine nurk. See patoloogia on ohtlik mitte ainult luustruktuuri anatoomiliste häiretega, vaid ka võimalike pöördumatute muutustega siseorganite töös.
Parempoolse skolioosiga kahjustuvad vasakul pool asuvad siseorganid (süda, kopsud, seedenäärmed). Arvatakse, et esimese astme skolioos lapsepõlves on seotud lihas-skeleti struktuuri intensiivse kasvuga nõrkusega. Siiski on juhtumeid, kui skolioosi põhjuseks on selgroo luu struktuuri ja sidemete kaasasündinud kõrvalekalded. Võimalikud rikkumised:
- lisate (algeliste) selgroolülide olemasolu;
- üksikud selgroolülid arenevad ebanormaalselt;
- naaberliitmise võimalusselgroolülid;
- nimme-ristluupiirkonna kui terviku ebanormaalne areng.
Kui lülisambal on sellised häired, siis rindkere piirkonna parempoolne kumerus võib avalduda juba varases eas. Beebi vanuseks saab diagnoosi panna.
Diagnoos
Ortopeediarst saab patsiendi läbivaatuse põhjal panna skolioosi diagnoosi. Iga patoloogiline protsess joonistab kliinilise pildi ja on aluseks selgroos toimuvate muutuste staadiumi kindlaksmääramisel. Arst pöörab erilist tähelepanu olemasolevale abaluude, rannikukaarte ja reieluu asümmeetriale, samuti kõrvalekaldusele lülisamba keha füüsilisest teljest. Diagnoos tehakse järgmistes positsioonides:
- seisev asend, käed keha külgedel allapoole;
- patsient kummardub ettepoole umbes 90 kraadi.
Diagnoosi kinnitamiseks suunatakse patsient lülisamba röntgenuuringule. Nendest meetmetest piisab mitte ainult täpse diagnoosi seadmiseks, haiguse astme tuvastamiseks, vaid ka võimalike kaasuvate haiguste nägemiseks.
ravid
Haiguse algfaasi ravimiseks on mitu võimalust:
- ravimite kasutamine;
- massaaž, füsioteraapia;
- harjutusravi;
- füüsilise taastusravi meetod skolioosi esimese astme korral.
Kui kasutatakse ainult ravimeid,skolioosi on võimatu ravida isegi kõige varasemas arengujärgus. Paralleelselt kasutatakse ravimeid valudest vabanemiseks, võimaliku põletiku leevendamiseks. Kasutatakse ka immunomodulaatoreid, k altsiumipreparaate. Esimese astme skolioosi ravis on peamine roll loomulikult võimlemisel. See aitab tugevdada lihaseid, stabiliseerida harja arengut. Kuid tuleb meeles pidada, et ülekoormusel võib olla negatiivne mõju, need suurendavad selgroolülide ebastabiilsust ja võivad kiirendada haiguse progresseerumist. Treeningteraapia põhimõtted põhinevad individuaalsel lähenemisel igale patsiendile. Suurimat raviefekti täheldatakse skolioosi arengu algfaasis. Harjutused töötab välja harjutusravi arst, harjutuste eesmärk on lihaste tugevdamine. õige kumerus. Füüsilise taastusravi meetodiga seotud inimesed viivad oma selgroo seisundi tagasi normaalseks. Lisaks on soovitatav teha hingamisharjutusi, ujuda ja käia massaažis.
Massaaž
Esimese astme skolioosi puhul kasutatakse spetsiaalset massaažitehnikat. Põhjuseks on seljalihaste närvipinge. Kumeral küljel on need nõrgenenud ja piklikud, vastasküljel on lihased ebatavaliselt pinges ja kokkutõmbunud. Lisaks on vaja masseerida mitte ainult selga, vaid ka õlad, rind, käsi, tuharad. Massaaž parandab vereringet, leevendab lihaspingeid. Isemassaaž selle patoloogia korral on vastunäidustatud. Seda peab läbi viima spetsialist. Valede liigutuste korral võib olukord ainult halvendada ja halvendada selgroolülide seisundit.
Ujumine. Treenerid
Ujumist peetakse väga tõhusaks skolioosi ravimeetodiks. Liikumine peab olema ettevaatlik, doseeritud, kiired liigutused ja ülekoormused on keelatud. Parimaks võimaluseks peetakse vähem kui 60 minutit päevas.
Seljalihaste tugevdamiseks soovitatakse harjutusi simulaatoritel juhendaja järelevalve all. Lihased muutuvad tugevamaks, kõvenevad, hoiavad paremini selgroogu. Pärast 20-30 päeva pikkust pidevat treeningut märkavad patsiendid, et väsimus kaob, selga on lihtsam püstises asendis hoida.
I astme skolioosi ravis kasutatakse ka füsioteraapiat. See parandab ja tugevdab võimlemistreeningu mõju. Füsioteraapia hõlmab lihaste elektrilist stimulatsiooni, elektroforeesi ja termilisi protseduure.
Ennetamine
Skolioosi ennetamise põhireegel on õige kehahoiak, alati sirge selg.
Et hoida lihaseid õiges asendis, tuleb pidev alt treenida, tugevdada seljalihaseid. Samas peaks toitumine olema ka õige, valgurikas ja B-vitamiinide sisaldus
Mõned ortopeedid soovitavad skolioosi korral kanda spetsiaalseid korsette. Küsimus on vaieldav. Sellise hoidiku pideval kandmisel tekib lihaste hüpodünaamia, nad muutuvad laisaks ja nõrgaks. Korsetti on vaja kasutada ainult koormuste ajal, vastav alt vajadusele, kuni mitu tundi päevas.
Pöörake sagedamini tähelepanu füüsilisele arengule, ainult õiged harjutused toovad teie selgroole tõelist kasu.
Külastage regulaarselt oma arsti-ortopeed. Ta jälgib haiguse arengut ja kohandab ravisüsteemi.
