Õendusabi sekkumised, mis kajastuvad patsiendi raviplaanis, on loetelu tegevustest, mida õde konkreetse patsiendi probleemide lahendamiseks ette võtab. Juhul, kui probleem on potentsiaalne, saab sellise sekkumise eesmärk olla selle muutumine reaalseks probleemiks.
Patsiendi hooldusplaan võib sisaldada rohkem kui ühte tegevust, mis võib lahendada ühe probleemi. See põhimõte võimaldab nii õel kui ka patsiendil mõista, et on tehtud mitmeid toiminguid, mis aitavad saavutada soovitud tulemust.
Juhised
Õenduse sekkumised põhinevad teatud põhimõtetel:
- Teadustele vastavus.
- Konkreetne ja selge. See on vajalik, et iga õde saaks teatud toiminguid teha.
- Toimivuse tegelikkus sisseteatud aja jooksul, aga ka õe kvalifikatsiooni piires.
- Tähelepanu on suunatud konkreetse probleemi kõrvaldamisele, aga ka seatud eesmärgi saavutamisele.
Õendusabi sekkumiste läbiviimise viis, nagu ka kogu planeerimise etapp, sõltub valitud mudelist.
Sekkumise eesmärk
Õendusprotsessi eesmärk on soov teha kõik, mis on vajalik, et viia ellu patsiendile määratud hooldusplaan vastav alt üldisele eesmärgile.
Sekkumise eesmärkide seadmisel on kaks peamist põhjust:
- Tuleb kindlaks määrata õe tegevuse suund.
- Sihtandmeid kasutatakse seejärel sekkumiste tõhususe määramiseks.
Õenduse sekkumise põhiülesanne on kaasata patsient sellesse protsessi. Lõppude lõpuks tekib nii patsiendi motivatsioon edu saavutamiseks, mis viib tema kiirele paranemisele. Tema õde veenab teda, et koos töötades on võimalik eesmärke saavutada, ja koos määratakse kindlaks tee, mille nad valivad.
Sekkumise plaan peaks sisaldama individuaalseid eesmärke, mis põhinevad diagnoosil või domineerival vajadusel. Neid peetakse hiljem õendusabi tulemuseks.
Eesmärkide tüübid
Sõltuv alt tähtaegadest on lühi- ja pikaajalised eesmärgid. Esimesed on need, mida on võimalik saavutada ühe kuni kahe nädalaga, ja teised on need, mida on võimalik saavutada pärast patsiendi haiglast väljakirjutamist.
Kõigil õendusabi eesmärkidel peab olema kolm komponenti:
- täitmine, mis on konkreetne toiming;
- kriteeriumid, mis kajastavad jõudmise aega;
- tingimus, mis näitab, kes või mis võib aidata eesmärki saavutada.
Näiteks saab patsient viiendal päeval istuda voodil patjadega.
Nõuded eesmärkidele
Õe sekkumise eesmärkide seadmisel kehtivad ka mitmed nõuded:
- Need peavad olema realistlikud ja saavutatavad.
- Igal eesmärgil peaks olema oma kindel ajaraamistik, mille jooksul see saavutatakse.
- Patsient peaks olema kaasatud iga eesmärgi seadmisse. Nagu juba mainitud, on õendusabi sekkumisel äärmiselt oluline patsiendi motivatsioon edu saavutamiseks.
Patsiendiabisüsteemid
Patsiendiabi osutatakse ainult kolmes süsteemis:
1. täielikult kompenseeriv. Sellist abi vajavad kõige sagedamini mitut tüüpi patsiendid, eelkõige:
- need, kes ei saa teadvuseta seisundi tõttu iseseisv alt ühtegi tegevust sooritada;
- kes on teadvusel, kuid ei saa haiguse tõttu või raviarsti nõudmisel liikuda.
- need, kes ei saa haiguse tõttu iseseisv alt otsuseid langetada.
2. osaliselt kompenseeriv. Sel juhul tuleks õe ülesanded jaotada sõltuv alt patsiendi liikumispiirangu astmest, samuti sellest, kui valmis patsient on teatud toiminguid tajuma ja sooritama.
3. toetav või nõustav. Tekib siis, kui patsient on võimeline ennast ise hooldama ja õe abiga sooritatavaid tegevusi selgeks õppima (näide: ambulatoorne ravi).
Õenduse sekkumisplaan
Kui on sõnastatud õendusabi põhieesmärgid patsiendi põhidiagnoosiks, tuleks kavandada vajalike sekkumiste ulatus. Sel juhul võib plaani nimetada täielikuks loeteluks õe vajalikest tegevustest, mida ta peab eesmärkide saavutamiseks tegema. Nimekiri tuleb koostada kirjalikult. Õenduse sekkumise planeerimine põhineb sellel.
Peamine klassifikatsioon
Sekkumist on kolm peamist tüüpi: sõltuvad, üksteisest sõltuvad ja sõltumatud toimingud.
Sõltuv õendussekkumine on tegevus, mida õde teeb vastav alt arsti juhistele ja ka tema range järelevalve all. Tal pole õigust tema soovitustest kõrvale kalduda.
Sõltumatuks õendusabiks võib nimetada neid õe tegevusi, mida ta saab teha iseseisv alt, oma tegevuse raamespädevused. Sellised sekkumised võivad hõlmata patsiendi haigusega kohanemise jälgimist või abistamist patsiendi isikliku hügieeni toimingutes.
Vastastikust sõltuvat õendusabi võib defineerida kui tegevusi, mis on omavahel seotud teiste meditsiinitöötajate tööga ja on suunatud patsiendi abistamisele. Sellised toimingud võivad hõlmata manipuleerimist patsiendi ettevalmistamisel laboratoorseks testiks või arsti, näiteks toitumisspetsialisti konsultatsioonil osalemist.
Õenduse sekkumise tehnikad
Õendusabi tuleks planeerida vastav alt patsiendi vajadustele ja eesmärk on neid rahuldada. Meetodid hõlmavad järgmist:
- Patsiendile esmaabi osutamine.
- Abi arsti korralduste täitmisel.
- Psühholoogiline tugi ja abi.
- Aidake tehnilistel manipulatsioonidel.
- Aidake luua keskkonda, mis on patsiendile mugav ja aitab rahuldada tema põhivajadusi.
- Harida ja nõusta patsienti ja tema pereliikmeid vajadusel.
Valuravi
Õendusabi sekkumised valu korral on suunatud selle tekkepõhjuste kõrvaldamisele, aga ka patsiendi kannatuste leevendamisele. Mõnikord on ebamugavustunne pöördumatu. Nii on see krooniliste haiguste puhul. Sellistel juhtudel on sekkumine ravimteraapia ja valu ületamiseks patsiendiga töötaminesensatsioonid. Sellisel juhul rakendage patoloogilist piirkonda kuuma või külma, hõõruge või silitage. Kuidas teha kindlaks, milline valu inimest vaevab?
Näitajad, mis näitavad, kui tugevat valu patsiendil on, pole veel välja töötatud. Kuid on olemas spetsiaalsed seadmed, mis võimaldavad teil hinnata tugevuse ja iseloomu ebamugavustunnet. Kui jälgite tähelepanelikult erinevaid kaudseid nähtusi, saate teada, kui tugev valu on patsiendil:
- kõrge vererõhk;
- pupillid on laienenud;
- kiire hingamine;
- nägu muutus punaseks või kahvatuks;
- lihaste tõmblused;
- Kas huuled hammustavad.
Õendusabi sekkumiste näited
1. Kõik kohtumised tuleb läbi viia, kõikidest muutustest patsiendi seisundis tuleb arstile teatada. See on näide sõltuvast sekkumisest.
2. Patsiendi jälgimine, esmaabi osutamine, patsiendi isiklik hügieen, haiglanakkuse ennetamine, vaba aja korraldamine, patsiendi nõustamine ja koolitamine. See on iseseisev sekkumine.3. Koostöö hooldajatega, abi, tugi. Patsiendi nõustamine teda huvitavates küsimustes. See on näide vastastikku sõltuvatest häiretest.
Uurisime sellist mõistet nagu õendusabi sekkumine, selle tüüpe ja meetodeid.
