Iga naine hoolitseb oma välimuse eest, soovides olla alati atraktiivne. Väline ilu sõltub aga suuresti tervisest. Ja mitte viimane koht pole siin oma rindade tervis, eriti kui toitmisperiood tuleb peale lapse sündi. Piimanääre on eriline organ, mille üle on uhke iga naine. Selle ainulaadsus seisneb selles, et toodetud piima koostis on igal üksikjuhul individuaalne.
Ainult piimanäärmete seisund sõltub suurel määral hormoonide hulgast naisorganismi veres. On haigus (mastopaatia), mis ilmneb progesterooni kontsentratsiooni vähenemise ja östrogeeni taseme tõusu taustal. Neid hormoone toodavad munasarjad. Proovime välja selgitada selle patoloogia põhjused ja uurida, millised ravimeetodid on olemas.
Mastopaatia – mis see on?
Mõiste "mastopaatia" tähendab naiste näärmete patoloogilist seisundit, mille korral need kuded hakkavadkasvama. Tulemuseks on tihendite moodustumine üksikute või mitmete peeneteraliste sõlmede ja tsüstide kujul. Sageli peetakse neid kasvajaid healoomulisteks kasvajateks ja need võivad esineda ainult ühes rinnas, mõnikord mõlemas. Sageli paiknevad need rindkere ülaosas.
Patoloogia esineb naissoost poolel reproduktiivsest east (18–45 aastat) ja haiguse haripunkt saabub 30–45 aasta vanuselt. Kuid viimasel ajal on healoomuliste kasvajate avastamise juhtumid märgatav alt sagenenud. Haigus ei aktiveeru mitte ainult fertiilses eas naistel, vaid ka menopausi või menstrua altsükli ajal.
Toimuva olemusse süvenemine
Rinna patoloogilise seisundi tunnuste mõistmiseks vaatleme esm alt piimanäärme mastopaatia fotot, kus näete, kuidas rind on paigutatud. Nääre struktuur sarnaneb mõnevõrra apelsiniga, kuna sees on ka väikesed viilud (15–25 tükki), mis asuvad nibu suhtes radiaalselt. Neid eraldab rasvkude. Tänu sellele kujuneb rinna kuju.
Igas sellises "sagaras" on piimanäärmed, mis koosnevad hargnevatest tuubulitest, mida nimetatakse piimajuhadeks. Nende otstes on väikesed alveoolid (vesiikulid), kus piima tootmises osalevad spetsiaalsed rakud (laktotsüüdid).
Iga kuu toimuvad naise kehas tsüklilised muutused progesterooni ja östrogeeni mõjul. Tänu neile ei reguleerita mitte ainult kahefaasilist menstrua altsüklit, vaid see ka selgubteatud mõju naiste näärmetele.
Norma altingimustes, tsükli esimese faasi perioodiks (enne ovulatsiooni algust), algab näärmetes leiduva östrogeeni tõttu rakkude paljunemine (proliferatiivne protsess). Kui algab tsükli teine faas (juba pärast ovulatsiooni, kuid enne menstruatsiooni), ühendatakse progesteroon, mis aeglustab östrogeeni poolt provotseeritud rakkude paljunemist. Sel hetkel hakkavad rinnad siiski veidi suurenema.
Kui munaraku viljastumist ei toimu, suureneb östrogeeni hulk, mille tõttu emasnäärmetes toimuvad vastupidised muutused ja rinnad vähenevad. Kuid raseduse ajal suureneb prolaktiini kontsentratsioon veres. Seejärel hakkab see piima tootmist mõjutama.
Kui pöörate tähelepanu rindade mastopaatia kohta käivatele arvustustele, võime järeldada, et see probleem valmistab muret paljudele erinevas vanuses naistele.
Aga hälbed?
Mis puudutab kõrvalekaldeid ülalkirjeldatud normist, siis mitmete negatiivsete tegurite mõjul on hormonaalne tasakaal häiritud. See toob kaasa asjaolu, et östrogeeni kogus moodustub liiga palju, samas kui progesterooni kehas ei piisa selgelt. Sel põhjusel moodustub naise rinnas liiga palju rakke, mille vastu tekib mastopaatia.
Mõnikord tekib haigus hüpofüüsi poolt toodetava prolaktiini liigse koguse taustal. Raseduse ja imetamise ajal on see nähtus normi piires, kunapiima toodetakse lapse toitmiseks. Kuid raseduse puudumisel peetakse seda patoloogiaks ja see võib viia ka mastopaatia tekkeni.
Mastopaatia liigid
Seda haigust on mitut tüüpi, kuid kliiniline ja radioloogiline klassifikatsioon on kõige levinum. Tema sõnul jaguneb mastopaatia järgmisteks tüüpideks:
- tsüst.
- Hajutatud.
- Sõlm.
Mõnikord tekivad k altsiumi ladestused kohtades, kus on tekkinud tsüstid. Selle tulemusena võib alata onkoloogilise protsessi areng.
Patoloogia tsüstiline vorm
Piimanäärmete tsüstiline mastopaatia peetakse healoomuliseks haiguseks, mis mõjutab kuni 30% noortest tüdrukutest. Meditsiini keeles nimetatakse seda fibroadenomatoosiks või fibrotsüstiliseks haiguseks. Seda iseloomustab naiste näärmete verevarustuse rikkumine, mis on tingitud kõõluslike komponentide ja sidekudede tasakaalustamatusest. Aeg-aj alt ilmneb valu rinnus.
Kuid kui patoloogiat ei tähtsustata, moodustub hiljem kasvaja. Alguses on see healoomuline, kuid siis muutub see pahaloomuliseks kasvajaks.
Hajutatud haigus
Hajus mastopaatia korral mõjutavad alanud muutused kogu nääret. Mõnel juhul omandab näärmekoe kasv laiema spektri. Seejärel tehakse diagnoos järgmiselt - difuusne mastopaatia koos näärmekomponendi ülekaaluga. See patoloogia vorm on valdav altleitud ainult noortel tüdrukutel.
Lisaks iseloomustab haigust erinevate kasvajate (kiudude, hirsisõlmede) moodustumine. Patoloogia difuusne vorm jaguneb omakorda mitmeks tüübiks:
- adenoos;
- adenoosi skleroseeriv;
- fibroadenoos;
- fibrotsütoos.
On olemas ka difuusne rinnamastopaatia segavorm ja kahjuks on see nähtus meie ajal väga levinud. Mõjutatud näärmed paisuvad, moodustuvad tsüstid ja tihendid. Haigust ei tohiks ignoreerida, vastasel juhul hakkab see süvenema, väljendudes nibudest roheka varjundiga eritisena.
Nodulaarne mastopaatia
Sel juhul on muutused healoomulised ja neid iseloomustab tsüstide ja sõlmede moodustumine. Enamiku mammoloogide arvates peetakse seda haigusvormi vähieelseks staadiumiks, mille järel moodustub vähkkasvaja, kui ravi ei toimu õigeaegselt.
Sõlmed võivad olla üksikud või mitmed, esineda ühel rinnal või mõlemal korraga. Ilmselgelt on sellisel mastopaatial ka oma klassifikatsioon:
- Fibronodulaarne.
- Difuusne-sõlmeline.
- Tsüstiline nodulaarne.
Fibronodulaarset välimust iseloomustab healoomuline kulg. Tihe sõlmeline struktuur moodustub sidekoe kasvu tõttu, samal ajal kui näärmed muutuvad asümmeetriliseks. Valu võib ilmneda nii pidev alt kui kaperioodiliselt.
Difuus-nodulaarse mastopaatia korral tekivad rindkeres tsüstid, mille sees on vedelik. Nende suurused on erinevad, kuid sageli domineerib piklik või ümar kuju. Sel juhul antakse valu õlale, käele või kaenlaalusele.
Tsüsti-nodulaarset mastopaatiat iseloomustab erineva suurusega sõlmede olemasolu, millel on selged piirid. Järk-järgult suurenevad tihendid ja mõjutavad lähedalasuvaid kudesid. Neid on menstrua altsükli lähenedes lihtne märgata. Tsüstide kasvu tõttu surutakse näärmete kanalid kokku, mis toob kaasa venoosse ummiku ja turse. Rindade tundlikkus suureneb ja valu muutub intensiivsemaks.
Rindade mastopaatia sümptomid naistel
Tavaliselt ei suudeta mastopaatia arengu algusele viitavaid tunnuseid tuvastada ja patoloogiat saab määrata juhuslikult. Kuid mida kaugemale, seda selgemaks kliiniline pilt muutub. Sidekude kasvab, tekivad väikesed tihendid.
Kuid haigus ei saa end pikka aega varjata ja aja jooksul ilmneb valu rinnus, mis on esimene märk eelseisvast patoloogilisest muutusest. Premenstruaalse perioodi algusega valu intensiivistub. Lisaks võivad naised tunda piimanäärmete raskustunnet ja sondeerimisel võib avastada hülge.
Lisaks võib teise märgina olla hallikasvalge vedel või limane konsistents. Kui veri on olemas, on see healoomuliste kasvajate korral murettekitav märkseda ei juhtu.
Selle artikli raames käsitleme mitte ainult rinnanäärme mastopaatia sümptomeid (artiklis on toodud haiguse fotod), vaid ka erinevaid patoloogia ravimeetodeid.
Patoloogia diagnoos
Mastopaatiat saab tuvastada mitmel viisil:
- Palpatsioon.
- Ultraheli.
- Mammograafia.
- Punktsioon.
Mastopaatia on üks neist haigustest, mida on raske diagnoosida, seetõttu ei tohiks alahinnata professionaalsete uuringute tähtsust.
Näärmete palpatsioon
See protseduur viiakse eelistatav alt läbi seistes või lamades. Alustuseks sondeeritakse rindkere pinda sõrmeotstega päripäeva. Seejärel tuleb tühjenemise kontrollimiseks vajutada nibudele. Samal ajal peaksite kontrollima kaenlaaluseid lümfisõlmi.
Ekspertide sõnul tuleks sellist diagnostikat regulaarselt läbi viia menstrua altsükli 5. kuni 10. päevani. Rindkere sondeerimisel peaksite proovima meeles pidada kombatavaid aistinguid ja seejärel võrrelda neid järgmise protseduuri ajal.
Kui teate rinnanäärme mastopaatia sümptomeid ja tunnuseid, on ravi kõige edukam. Ja enesediagnostika on esimene samm diagnoosi seadmisel. Millele peaksite tähelepanu pöörama? Peaks hoiatama hüljeste olemasolu, valu sondeerimisel, mugulustunnet. Need märgid võivad viidata haiguse difuussele vormile. Pealegi ei asu tihendid mõnikord kogu ulatusesrinnal, kuid ainult selle ülaosas.
Kui tekib tsüstiline mastopaatia, siis võib leida erineva suurusega sõlmesid. Menstruatsiooni teisel perioodil muutuvad kasvajad rohkem väljendunud.
Ultraheli
Ultraheli käigus saate pildi naiste näärmete ehitusest. See tähendab, et arst saab tuvastada näärmete struktuuri heterogeensust, neoplasmide esinemist tsüstide või sõlmede kujul. Sellel protseduuril on olulisi eeliseid:
- Täiesti ohutu protseduur.
- Kõrge informatiivsus.
- Saate hinnata veresoonte ja kudede seisundit, mis võimaldab näha täielikku kliinilist pilti.
Lisaks on selle uuringu abil võimalik määrata mitte ainult rinnakasvajate suurust, vaid ka nende asukohta. Ja enne protseduuri pole erilist ettevalmistust vaja. Ultraheli on kõige parem teha menstrua altsükli esimestel päevadel.
Mammograafia
Selles uuringus tehakse näärmetest röntgenuuring, mille tulemusel saab tuvastada ka väikesed plommid, mida ei ole võimalik palpatsiooniga tuvastada. Kõigile naistele, kes on üle 40-aastased, on see protseduur iga-aastaseks läbimiseks kohustuslik.
Mammogrammid teevad rindadest röntgenülesvõtteid kahes tasapinnas: (sirge ja külgsuunas), mistõttu on lihtne tuvastada tükke ja nende leviku ulatust, kui neid on.
Kombineerides radiograafiat ultraheliga, on see tõenäolisemmääratleda patoloogia. Pidage meeles, et seda tüüpi uuringuid ei tehta naistele, kes pole veel 30-aastased. Lisaks tehakse protseduuri mitte rohkem kui üks kord aastas.
Punktibiopsia
Mõnel juhul viib arst enne rindade fibroosse mastopaatia ravi määramist läbi spetsiaalse diagnoosi. Selle olemus seisneb väikese koguse koe eemaldamises, et teha kindlaks kasvaja olemus.
Tervisele ohtlike kasvajate esinemise tunnuste avastamisel soovitatakse naisel pöörduda onkoloogi poole. Selline diagnostika on ka väga täpne.
Ravi omadused
Mastopaatia ravi põhineb hormonaalse tausta taastamisel või suguhormoonide tasakaaluhäirete kõrvaldamisel veres. Seda tehakse ainult spetsialisti range järelevalve all ja alati ambulatoorselt.
Haiguse difuusset vormi saab konservatiivse raviga kergesti ravida. Vajalikud ravimid võetakse sisse alles pärast mammoloogi külastamist.
Piimanäärmete nodulaarse või fibrotsüstilise mastopaatia korral toimub ravi ka konservatiivselt, kuid vajalikuks võivad osutuda radikaalsed meetmed (operatsioon).
Konservatiivne ravi sisaldab lisaks ravimitele järgmist:
- Dieedi pidamine. Selleks lisage dieeti kiudainerikkad toidud ja tarbige vähem alt 2 liitrit vett päevas. Toidus tuleks eelistada merdkala, taimeõlid, piimatooted, teraviljad, köögiviljad, puuviljad, lahja liha, seened, pähklid.
- Mugava aluspesu valimine. Õige rinnahoidja valikuga saab valu vähendada ja lisaks viib see kiirele paranemisele. Kangas peaks olema naturaalne, soovitav on valida ilma poroloonita, laiade ja mugavate õlarihmadega mudelid. Samuti tasub magada ilma rinnahoidjata ja mitte kanda seda kauem kui 12 tundi.
- Õige eluviis. Kui on halbu harjumusi, on vaja neist loobuda. Mis puutub suitsetamisse, siis see on enamiku naiste probleemide peamine põhjus.
Hormoonteraapia
Ja kuidas on piimanäärmete tsüstilise mastopaatia ravi? Sel juhul kasutatakse erinevaid ravimirühmi.
- Antiöstrogeen. Vähendage östrogeeni kontsentratsiooni veres ja vähendage valu rinnus. Lisaks normaliseerub menstrua altsükkel, oluliselt väheneb oht, et tihendid muutuvad pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid nende ravimite võtmisel võivad tekkida kõrv altoimed: iiveldus, lainetavad palavikuhood, higistamine, depressioon, nahalööbed, mis on östrogeeni taseme languse tagajärg. Ravikuur kestab 3-6 kuud ja sageli määratakse "Fareston", "Tamoxifen".
- Gestageenid. See rühm mitte ainult ei pärsi östrogeeni tootmist, vaid lükkab edasi ka hüpofüüsi gonadotroopset funktsiooni. Selle tulemusena taastub hormonaalne tasakaal. Selle ravi efektiivsus on 80%. Ainult siin on mitmeid vastunäidustusi: rasedus, onkoloogilised haigused ja teised. Selle rühma peamised ravimid on Orgametril, Norkolut, Progestogel, Pregnil.
- Androgeenid. Need ravimid aitavad ka östrogeeni tootmist pärssida. Ainult neil on laiem valik kõrv altoimeid. Seda rühma esindab Danazol.
- Prolaktiini inhibiitorid. Selle hormooni toimel vähenevad tsüstid, valud vähenevad, taastub tasakaal östrogeeni ja progesterooni vahel. Kuid pahaloomuliste kasvajate esinemise korral on selliste ravimite kasutamine vastunäidustatud. Need võivad olla Parlodel, Bromocriptine.
Mõnel juhul ei pruugi siiski piisata rinna kiulise mastopaatia konservatiivsest ravist ja hormonaalsete ravimite võtmisest. Ja siis jääb üle kasutada radikaalset ravimeetodit.
Radikaalsed meetmed
Radikaalne ravimeetod on kirurgiline sekkumine, mis ei kõrvalda mastopaatia väljakujunemise põhjust, seetõttu säilib pärast näiliselt edukat ravi remissiooni oht. Seda tüüpi ravi tehakse tavaliselt haiguse sõlmelise vormi diagnoosimisel või siis, kui konservatiivne tehnika ei ole andnud soovitud tulemust.
Mastopaatia elimineeritakse näärme sektoraalse resektsiooniga. Alustuseks märgitakse kavandatud mõõtmed, misjärel jätkatakse operatsiooniga üldnarkoosis ja ultraheli abil. Kosmeetiline defekt on minimaalne.
Arvustused
Naised,kes seisavad silmitsi mastopaatiaga, jagavad oma kogemusi veebis ja nende tagasiside põhjal võib mõista, et seda haigust on peaaegu võimatu kiiresti ravida. Keskmiselt kestab ravikuur 3 kuud või rohkem. Veelgi enam, paljudest ülevaadetest võite lugeda, et haigus võib naasta mõne aasta pärast pärast näiliselt edukat ravikuuri. Inimkonna kauni poole arvates on kõige tõhusam ja levinum mastopaatia vahend Mastodinon.
Järeldus
Iga naine peaks meeles pidama, et te ei tohiks mastopaatiaga ise ravida. Vastasel juhul ähvardab see pöördumatute tagajärgedega, mis võivad viia pahaloomulise kasvaja tekkeni.
Kuidas ravida piimanäärmete mastopaatiat, ütleb ainult arst. Võite kasutada ka traditsioonilist meditsiini, kuid alles pärast spetsialistiga konsulteerimist, kuna siin on ka mõned iseärasused.
