Need, kes on vähem alt korra ultraheli teinud, võiksid pöörata tähelepanu reale arsti aruandes: PLS parameetrid. Vaagnaluu süsteem on neeru funktsionaalne osa. Sellel süsteemil on keeruline struktuur ja terves olekus töötab see lakkamatult. Kuid probleemid neerude püelokalitseaalse süsteemiga võivad põhjustada tõsiseid haigusi.
Neerude PCS-i struktuur
Koed, mis moodustavad PCS-i, on kortikaalne kiht ja medulla. Ja PCS-i struktuur koosneb tupplehest ja vaagnast, mida ühendab spetsiaalne üsna kitsas kael.
Kumbes kahes neerus on 6-12 väikest tassi, mis on omavahel ühendatud 2-3 abil ja ühinevad suuremateks tassideks. Tulemuseks on 4 suurt tassi, mis avanevad vaagnas, mis on lehtrikujuline õõnsus.
Vaagna sisemus on valmistatud koest, mis suudab vastu seista uriini kahjustavatele mõjudele. Ja perist altikat ja uriinieritustpakkuda limaskesta all asuvat silelihaskoe. Seega vedelik vaagnas ei kogune ja liigub edasi kusejuhasse.
Kogu uriinivedeliku rada
Pärast vereplasma filtreerimist tekib glomerulites uriinivedelik. Se alt siseneb uriin tuubulite struktuuri, mis viib selle püramiidideni. Seejärel siseneb see esm alt tassidesse ja seejärel vaagnaelundite süsteemi vaagnasse.
CLS-i teostatavad funktsioonid
Inimkehas täidavad neerud mitmeid väga olulisi funktsioone, mille hulka kuulub ka eritusfunktsioon. Ja just püelokalitseaalsüsteemis koguneb kuseteede vedelik kõigepe alt ja seejärel eritub. CHLS-i patoloogiate esinemine põhjustab mitte ainult neerude, vaid kogu organismi kui terviku töö häireid.
Tavalised PCS-i suurused täiskasvanutel
Neeru püelokalitseaalse süsteemi suurus täiskasvanul ei tohi ületada 10 mm. See määr on sama nii meestel kui naistel. Kuid väärib märkimist, et need parameetrid võivad naise raseduse ajal olla erinevad. Püelokalitseaalne süsteem raseduse esimesel trimestril võib ulatuda 18 mm-ni ja raseduse lõpuks - 27 mm. Kuid mõnikord näitab PCS-i suurenemine patoloogiate arengut.
Püelokalitseaalne süsteem on lastel normaalne
On loogiline, et lastel on vaagnaluud väiksemad. Täiesti tervel lapsel on PCS suurus 4-5 mm, harvadel juhtudel kuni 8 mm, vastsündinutel - 7-10 mm.
Jälgige kuseteede arengutstruktuur on võimalik juba tähtaja 17. nädalal. Seega peaks 17-32 rasedusnädala jooksul vaagna suurus olema umbes 4 mm ja 33-38 nädala jooksul - 7 mm.
Arvutite suurust mõjutavad tegurid
Patoloogiate tõttu ei suurene vaagna suurus alati. Kuid ikkagi tasub lapseootel ema seisund kontrolli all hoida ja regulaarselt diagnostikas käia. Kuid PCS-i suurust võivad mõjutada ka järgmised tegurid:
- Kasvaja kuseteedes.
- Neerukivide moodustumine.
- Patoloogiad struktuuris. Näiteks mitmesugused kõverad ja keerdumised.
Võimalikud patoloogilised protsessid
Igasugune põletikuline protsess võib põhjustada probleeme uriini eritumisel ja mitmesuguseid tõsiseid haigusi. Kuid ka need haigused võivad olla kaasasündinud:
- Neerude vaagnaelundite süsteemi laienemine.
- FPV kahekordistamine.
- Vagnaelundite süsteemi tihendamine.
Neerusüsteemi kahekordistamine
Selle patoloogia teine nimi on neeru mittetäielik dubleerimine. Seda vaevust ei peeta haiguseks, kuna enamikul juhtudel pole inimesel kaebusi ja sageli ei tea ta isegi oma patoloogiast. Kuigi selle kõrvalekalde korral muutub neer põletikuliste protsesside suhtes haavatavamaks.
Neerude kahekordistumine võib alata isegi lapse emakasisese moodustumise protsessis. Ainult üks süsteem võib kahekordistada ja tasside arv ning neeruvaagna ja kusejuhad. Võib ollanii, et täiendaval vaagnal on rohkem kui üks kusejuha, mis hiljem ühinevad ja moodustavad ühe kanali, mis voolab põide.
Probleemid algavad siis, kui tekib vedeliku seiskumine, st uriin ei välju vaagnast täielikult. See võib peagi põhjustada haiguste ilmnemist. Kuid ka vedeliku stagnatsioon loob head tingimused erinevate mikroorganismide eluks ja paljunemiseks, mis suurendab põletikulise protsessi võimalust.
Selle anomaalia saab ära tunda järgmiste tunnuste järgi:
- Valu neerupiirkonnas.
- Turse.
- Raskused urineerimisel.
- Rõhu hüpped.
- Nõrkus.
Sellise anomaalia puhul ei ole ravi, kuid kui põletik algab, määrab arst sobiva ravi ja ravimid.
Püelokalitseaalne süsteem on laiendatud – mis see on?
Laienenud PCS võib olla kas kaasasündinud anomaalia või teatud põhjustel omandatud. Tavalisteks põhjusteks on kitsendused, mida iseloomustab raseduse ajal tekkiv kusejuha ahenemine või tõsine ummistus. Selle tulemusena läbib uriin kusejuhi raskesti või lõpeb pimesi.
Kui laienenud püelokalitseaalsüsteem tekkis muude patoloogiate tõttu, diagnoosib arst tõenäolisem alt hüdroonefroosi.
Tihendatud arvutid
Püelokalitseaalsüsteemi tihenemine toimub erinevate põletikuliste protsesside tõttu. Üks levinumaid selliseid protsesse on püelonefriit. Sel juhul tiheneb vaagnaluu süsteem pideva koekahjustuse protsessi ja PCS-i struktuuri muutuste tõttu, mis põhjustab arvukate sümptomite ja kõrv altoimete ilmnemist.
Põletikulise protsessi käigus esinevad CHLS-i struktuuri muutused on kolm etappi:
- Muutmine. See etapp algab siis, kui mikroorganismid sisenevad organismi, mis ei suuda neile vastu seista, st kui epiteel hakkab erinevate defektide ilmnemise tõttu surema.
- Eksudatsioon. Selles etapis hakkavad kahjustatud piirkonda liikuma leukotsüüdid ja immunokompleksid, mis üritavad võidelda mikroorganismide kahjulike mõjudega. Selle protsessi tõttu suureneb verevool põletikulises piirkonnas ja PCS-i seinad paisuvad.
- Leviku levik. Selles etapis on CHLS-i seinad veelgi tihendatud, kuna epiteelkude hakkab kiiresti jagunema ja kasvab veelgi, eraldades kahjustatud piirkonna tervest.
Püelonefriidi põhjus on patogeensete bakterite allaneelamine. Nõrgenenud immuunsus, hüpotermia ja hüpovitaminoos võivad samuti põhjustada haiguse arengut. Ägeda püelonefriidi sümptomid on väljendunud valu, palavik, nõrkus. Kuid kroonilise haiguse korral on märgid hägusamad.
Hüdronefroos
Selle haiguse põhjuseks on uriinierituse rikkumine ja vedeliku stagnatsioon neerudes. Vedeliku takistused on järgmised:
- Neerkivi.
- Onkoloogiline kasvaja.
- Põletiku tõttu muutus kudede struktuuris.
- Neerusüsteemi mehaaniline trauma.
Uriini stagnatsiooni tõttu vaagnas suureneb rõhk PCS-is. Kuid esialgu kompenseerib suurenenud surve see, et neerud koosnevad mitmest lihaskihist ja lihased on venitatud. Kuid mõne aja pärast muutub vaagen selliseks, et nad ei saa enam normaalsesse olekusse naasta. Varajases staadiumis esinevat anomaaliat nimetatakse kalikoektaasiaks ja seda ei peeta veel hüdroonefroosiks.
Kui patoloogia areng jätkub, hakkab kannatama neeru parenhüüm, mis omakorda on PCS struktuuri muutuste põhjuseks. Lakkamatu surve tõttu muutuvad neerude koed õhemaks ja vähem verega varustatud. Selle tulemusena ei saa põletikulised koed korralikult toimida, mis võib põhjustada neerupuudulikkust.
Varases staadiumis hüdroonefroosi saab tuvastada järgmiste märkide järgi:
- Valu nimmepiirkonnas.
- Hematuria.
- Rõhu tõus.
- Turse.
Ja hüdroonefroosi põhjused on järgmised:
- ChLS-i patoloogiad.
- Neeru mehaaniline kahjustus.
- Neerukivid.
Madalam toon
Seda patoloogiat nimetatakse parema neeru vaagna hüpotensiooniks. Sel juhul eritub uriin tavapäraselt ja ilma raskusteta. Enamasti on see patoloogia kaasasündinud ja esineb lootel naise raseduse ajal, kui tal on olnudhormonaalne rike või regulaarne närvipinge. Hüpotensiooni edasist arengut mõjutavad soods alt närvisüsteemi talitlushäired ja kuseteede mehaanilised kahjustused.
Kasvajad kivide kujul
Arvutamine võib moodustuda mõlemas neerus organismi kogunenud toitainetest. Mõnda tüüpi kivid ei mõjuta kuidagi kuseteede talitlust, kuna kasvavad aeglaselt, kuid osa neist ei saa uriiniga koos ära visata ja ummistavad vaagna. Haiguse ravi eiramine võib viia kahjustatud neeru rebenemiseni.
Pahaloomuline kasvaja
Üsna harvadel juhtudel võib patsiendil diagnoosida onkoloogiline kasvaja või neeruvaagna tsüst. Sel juhul täheldatakse epiteeli, mis on elundi väliskest, suuruse suurenemist. Meditsiinivaldkonnas nimetatakse seda haigust adenokartsinoomiks. Pikka aega avaldub neoplasm põletikuna. Ja eredad märgid ilmnevad alles siis, kui kasvaja kasvab neeruvaagna sees.
ChLS-i kasvajad moodustavad kuni 7% neerusüsteemi vähkidest. Samas tasub tähele panna, et kõige sagedamini tekivad kasvajad selles osas elanikkonnast, kes on umbes 70-aastane.
Peamised põhjused, mis kasvaja arengut soods alt mõjutavad, on järgmised:
- Endeemiline Balkani nefropaatia.
- Fenatsetiini sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine.
- Võtke ühendust aniliinvärvidega ja löögeheitgaaside kehasse.
- Regulaarne kokkupuude õli, lahusteid sisaldavate ainetega.
- Kroonilised kuseteede patoloogiad.
Diagnostika ja ravi
Enamasti tuvastatakse PCS-iga seotud patoloogia neerude ultraheliuuringuga. Ultraheliprotseduur võimaldab arstil näha neerude asukohta, elundi suurust. Arst suudab tuvastada välisseinte tihenemise, samuti liiva või kivide olemasolu. Lisaks peab patsient läbima uriinianalüüsi ja vajadusel muid arsti määratud täiendavaid uuringuid.
Ravi valib ainult raviarst, sõltuv alt diagnoosist. Kivide ja püelonefriidi esinemisel on ette nähtud konservatiivsed meetmed, koekahjustuse ja kaasasündinud anomaaliate korral - sümptomaatiline ravi ning eriti raskete haiguste korral - hemodialüüs või kirurgiline sekkumine.
Haiguste ennetamine
PCS-iga seotud haigused võivad esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Seetõttu ei tee isegi suurepärase tervise juures haiget profülaktika läbiviimine, mis mitte ainult ei hoia ära haigusi, vaid hoiab ka PCS-i heas seisukorras.
Esiteks peaksite regulaarselt läbi viima ultraheli ja võtma teste. Ja kuseteede normaalseks hoidmiseks peate põie õigeaegselt tühjendama ja vältima vedeliku stagnatsiooni. Eksperdid soovitavad ka inimestel, kes istuvad suurema osa päevast, teha soojendusi. Lisaks võite proovida taimseid ravimeid, kuid enne seda on vaja arstiga kohustuslikku konsultatsiooni. Hea ka terviseleuni, trenn, õige toitumine ja stressi puudumine.
Tasub meeles pidada, et enamik kive sisaldab naatriumioone. Seda teades saate võtta mitmeid ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on minimeerida neerukivide tekkeriski. Kõige olulisem asi, mis võib aidata vähendada naatriumi taset kehas, on soola vältimine. Ja võtke ravimeid, mis eemaldavad soola kehast. Mõned arstid soovitavad ennetava meetmena kasutada diureetilisi teesid ja dekokte. Kuid enne mis tahes ravimi võtmist peate konsulteerima spetsialistiga!