Kopsupõletik on üsna ohtlik haigus, millel on mitmesugused sümptomid ja mille tunnuseid võib mõnikord olla raske külmetuse käigust eristada. Kopsupõletik võib areneda üsna kiiresti, mis on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule.
Väga sageli põhjustab põletik surma, hoolimata asjaolust, et seda on paljudes riikides eduk alt ravitud. Väga oluline on haigus õigeaegselt diagnoosida ja tuvastada, et saaks määrata piisava ravi.
Haiguse tunnus
Väga oluline on täpselt aru saada, mis on kopsupõletik ja kuidas see täpselt avaldub. See on äge protsess, mis toimub otse rinnaõõnes, mis on sageli bakteriaalse iseloomuga.
Kopsud küllastavad inimkeha hapnikuga. Põletiku tekkimisel kannatavad suuresti hingamiselundid.
Väikelastel ja eakatel on kopsupõletiku risk väga kõrge, kuna selle kategooria inimeste immuunsüsteem on nõrgenenud ega suudavastupanu tungivatele bakteritele. Vanusega nõrgenevad kaitsefunktsioonid oluliselt, mistõttu mikroobid ei hävine täielikult ega kahjusta elundeid.
Klassifikatsioon
Meditsiinis on mitmeid erinevaid kopsupõletiku vorme, eelkõige:
- tüüpiline;
- ebatüüpiline;
- püüdlustegelane;
- käivitavad patogeenid.
Aspiratsioonipõletik tekib võõrkehade kopsudesse sattumisel. Sageli areneb raske alkoholimürgistuse või narkootikumide mõju all. Lisaks võib esineda nosokomiaalne kopsupõletik, mis võib areneda järgmistel põhjustel:
- patsiendi viibimine haiglas kauem kui 2 päeva;
- Immuunsüsteemi häired;
- mehaanilise ventilatsiooni all.
Kõige raskem kopsupõletiku vorm on laudjas. Seda saab kuulata juba haiguse alguse esimestel päevadel. Lisaks suureneb oluliselt südame löögisagedus ja ka rõhk väheneb.
Kopsudes esineb fokaalne põletik, mille puhul on hääle värisemine ja vilistav hingamine, õhupuudus muutub tugevamaks. Interstitsiaalset kopsupõletikku iseloomustab ebaselge raskusastmega kopsukudede paksenemine. Sellisel juhul diagnoositakse sageli kahepoolne põletik. Lisaks on selline haigus jagatud vastav alt kulgemise raskusastmele ja sellel võib olla:
- lihtne;
- keskmise raske;
- raske.
Lekke raskusastekopsupõletikku saab määrata ainult kvalifitseeritud arst. Sellest lähtuv alt määratakse kopsupõletiku sümptomid, mille järgi pannakse paika lõplik diagnoos ja valitakse konkreetsel juhul vajalik ravi.
Esinemise põhjused
Peamine kopsupõletiku põhjus on seotud kopsukoe kahjustusega erinevate viiruste ja bakterite poolt, mida täheldatakse peamiselt nõrgenenud immuunsüsteemi tagajärjel. Patogeensed mikroorganismid ei satu kopsudesse mitte ainult sissehingamise teel, vaid nakatumine võib tekkida ka mittesteriilsete meditsiiniseadmete käsitsemisel.
Põletiku põhjused võivad peituda lümfi- või vereinfektsioonis, näiteks sepsise või narkomaaniaga. Teatud haiguste käiguga suureneb põletikurisk mitu korda. Nende haiguste hulka kuuluvad:
- südame defektid;
- hüpovitaminoos ja alatoitumus;
- tsüstiline fibroos;
- südamepuudulikkus;
- immuunpuudulikkus;
- endokriinsed häired.
Halvad harjumused põhjustavad immuunsüsteemi tugevat allasurumist, mis võimaldab infektsioonil vab alt kehasse siseneda ja kopsukudedes paljuneda. Kopsupõletikku haigestumise oht sõltub suuresti elustiilist. Sageli on kahjustatud kopsude alumised osad, mis tavatingimustes hingamisprotsessis praktiliselt ei osale.
Istuv eluviis ja kehaline passiivsus ei võimalda kopsudel normaalselt funktsioneerida, mille tagajärjel koguneb lima, provotseerides hilisemat paljunemistbakterid.
Peamised sümptomid
Õige diagnoosi tegemiseks on väga oluline teada, milliseid sümptomeid täheldatakse kopsupõletikku põdevatel täiskasvanutel ja lastel. Kopsupõletiku korral sõltuvad sümptomid suuresti patoloogia esmasest põhjusest ja kopsukoe kahjustuse suurusest. Kuid igat tüüpi kopsupõletiku puhul võivad sümptomid olla üldised, see tähendab, et need ilmnevad kõigil patsientidel.
Esiteks on tüüpilisteks nähtudeks üldine joobeseisundi sündroom, mis väljendub palaviku, külmavärinate ja halb enesetunne. Lisaks ilmnevad kopsupõletiku tavalised sümptomid röga, köha ja õhupuudusena.
Kopsupõletiku tunnuste hulgas võib eristada ka näiteks:
- püsiv köha;
- isutus;
- nohu;
- temperatuur;
- väsimus;
- naha blanšeerimine;
- tugev nõrkus.
Kopsupõletiku sümptomid ilmnevad üsna terav alt ja neid iseloomustab kuni 40-kraadine palavik, valu rinnus. Kõigepe alt ilmneb kuiv köha ja seejärel muutub see mõnevõrra märjaks, rögaga. Haigus on väga ohtlik, kuna seda ei saa õigeaegselt diagnoosida, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi ja tüsistusi.
Kopsupõletiku sümptomid on sageli sarnased lihtsa külmetuse või gripi sümptomitega. Samal ajal ei pruugi paljudel patsientidel esineda lokaalse kopsupõletiku ilminguid.
Kui krupoosne kopsupõletik mõjutab olulistosa kopsust. Tavaliselt algab see järsult ja ootamatult. Täiskasvanu kopsupõletiku peamiste tunnuste hulgas tuleks eristada külmavärinaid, palavikku, peavalu, tugevat nõrkust, valu küljes, mis liigub või köhib oluliselt. Seda seisundit iseloomustab ka tugev õhupuudus ja ebamugavustunne rinnaku piirkonnas, köha ja röga. Samas pole nohu.
Patsiendi näole ilmub palavikuline õhetus, hingamine muutub kiireks ja samal ajal ninatiivad paisuvad tugevasti. Patsient võtab asendi külili, kuna see piirab hingamistegevust ja vähendab valu.
Fokaalse kopsupõletiku korral ei ole algus tavaliselt liiga äge. Kopsupõletikul on sellised sümptomid: temperatuur, mis tõuseb järk-järgult, kuiv köha, nohu, nõrkus. Lisaks sageneb sageli hingamine, tahhükardia, raske hingamine, summutatud südamelöök, kuiv vilistav hingamine. Bronhiidi kinnitumisel kostavad lisaks kuivad räiged, pleuriidi korral müra.
Ebatüüpilise vormiga kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel sõltuvad suuresti sellest, millised patogeenid olid esile kutsutud. Mükoplasma kopsupõletik avaldub tugeva kurguvalu, emakakaela lümfisõlmede suurenemise, nohu, peavalu kujul. See vorm on rögale ja rindkere pigistamisele täiesti ebatüüpiline.
Legionelloosi kopsupõletiku tunnusteks on kuiv köha, palavik, valu rinnus, kõhulahtisus, neerukahjustus, aeglane südame löögisagedus.
Võib näidata kopsupõletiku sümptomeid ilma palavikuta. Lisaks võib täheldada selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, nõrkus, köha ja liigne higistamine. Sarnast seisundit täheldatakse peamiselt immuunsuse vähenemise korral.
Kui pärast eelmist bronhiiti, grippi või külmetushaigust ilmnevad kopsupõletiku sümptomid, peate tüsistuste vältimiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.
Diagnostika
Kui lastel või täiskasvanutel esineb kopsupõletiku sümptomeid, peate igakülgse läbivaatuse ja järgneva ravi saamiseks konsulteerima arstiga. Kõigepe alt määrab arst fluorograafia. Selgema pildi saamiseks peate tegema kaks võtet, ühe küljelt ja teise eest.
Siis peate röga uurima. See määrab kopsudesse sattunud patogeeni. Üldine vereanalüüs aitab saada täielikku pilti sellest, milline on keha üldine seisund haiguse ajal. Erütrotsüütide kõrge settimise kiirus näitab põletiku kulgu organismis. Lisaks saab läbi viia järgmist tüüpi uuringuid:
- tomograafia;
- biopsia;
- bronhoskoopia;
- uriinianalüüs.
Mida rohkem meetodeid uurimiseks kasutatakse, seda täielikuma pildi kopsupõletiku kulgemisest saab arst. Õige diagnoos aitab arstil määrata ja koostada kõige sobivama ravikuuri.
Ravi omadused
Vägaon oluline täpselt mõista, kuidas kopsupõletikku ravida, et vältida tüsistusi. Peamiselt hospitaliseeritakse kopsupõletikku põdevad patsiendid üldravi osakonda. Raske mürgistuse ja palaviku nähtude korral on ette nähtud voodirežiim, vitamiinirikas toit ja soe, rikkalik jook. Hingamispuudulikkuse raskete ilmingute korral on patsientidele ette nähtud inhalatsioonid.
Kopsupõletikku ravitakse antibakteriaalsete ravimite abil. Antibiootikumid tuleks välja kirjutada võimalikult varakult, et vältida heaolu järsku halvenemist. Ravimit valib ainult raviarst. Kopsupõletiku tekkimisel on näidustatud võõrutusravi, rögalahtistavad, immunostimuleerivad, palavikuvastased, antihistamiinikumid ja mukolüütilised ravimid. Pärast heaolu normaliseerumist on näidustatud füsioteraapia ja ravivõimlemine.
Ravi tuleb jätkata kuni paranemiseni, mis on kindlaks tehtud laborianalüüsidega. Kopsupõletiku sagedaste ja korduvate ilmingute korral on kirurgilise sekkumise küsimus lahendatud.
Raviravi
Täiskasvanute kopsupõletiku esinemisel määratakse ravimid põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Ravi läbiviimisel kasutavad arstid mitut tüüpi ravimeid, näiteks:
- antibiootikumid;
- palavikuvastane;
- ootajad;
- detoksikatsioon;
- glükokortikosteroidid;
- kardiovaskulaarne.
Eelkõige määratakse antibakteriaalsed ravimid, kuid nende valik on puht alt individuaalne ja sõltub haiguse põhjusest. Kõige tavalisemad antibiootikumid on tsefotaksiim või tseftriaksoon. Neid ravimeid võib määrata täiskasvanutele ja lastele, kuna neil on üsna lai valik toimeid ja minimaalne kõrv altoime. Annus valitakse individuaalselt ja ravikuur on vähem alt 5 päeva.
Tihti on vaja võtta antihistamiine, nagu Suprastin, aga ka põletikuvastaseid ravimeid. Mõnikord on ette nähtud hormoonravi. Märja köha korral on röga kehast väljutamise hõlbustamiseks vaja rögalahtistit. Taastumisperioodil määratakse patsiendile immunostimulaatorid ja vitamiinikompleksid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi.
Rahvatehnikad
Põletikuravi rahvapäraste ravimitega tuleks läbi viia alles pärast raviarstiga konsulteerimist. Väga oluline on kombineerida rahvapäraseid retsepte ravimite võtmisega. Kõige tõhusamate vahendite hulgas võib eristada kasepungadega mett. Ravimi valmistamiseks peate segama 100 g kasepungi 750 g meega, eelistatav alt tatraga. Seejärel kuumutage saadud toodet veevannis umbes 10 minutit. Võtke see 1 tl. enne sööki.
Raviseks võib kasutada meditsiinilist tõrva. Tervendava aine valmistamiseks tuleb see panna purki, valada peale sooja veega, sulgedakatke kaanega ja asetage 9 päevaks sooja kohta. Võtke valmis ravim 1 spl. l. enne söömist.
Võid teha kompressi mee ja viina baasil. Seda saab kasutada aga ainult kopsukoe põletiku kõige kergema kulgemise korral, kui mäda ei kogune.
Peate mõistma, et rahvapärased meetodid ei ole alternatiiviks traditsioonilisele ravile. Neid saab kasutada koos sellega raviarsti järelevalve all.
Füsioteraapia tehnikad
Kopsupõletiku käigus on oluline leevendada patsiendi seisundit, kuna patsiendil on väga raske hingata. Sellepärast on soovitatav läbi viia selliseid toiminguid nagu:
- hapnikravi;
- sissehingamised;
- kunstlik ventilatsioon.
Hapnikravi tähendab, et patsienti varustatakse maski kaudu kõrge hapnikusisaldusega õhuga. See võimaldab teil vabaneda hingamispuudulikkusest ja tulla toime märkimisväärse kopsukahjustusega.
Võimalikud tüsistused
Kopsupõletiku käigust põhjustatud reaktiivsete ja põletikuliste protsesside teket bronhopulmonaalsüsteemis ja teistes elundites peetakse kopsupõletiku tüsistusteks. Haiguse kulg ja tulemus sõltuvad suuresti negatiivsete ilmingute olemasolust. Tüsistused võivad olla kopsu- või kopsuvälised. Kopsu manifestatsioonid on järgmised:
- gangreen;
- kopsuabstsess;
- obstruktiivne sündroom;
- äge hingamispuudulikkus;
- eksudatiivne pleuriit.
Kopsuvälise hulgastüsistuste hulka kuuluvad glomerulonefriit, meningiit, endokardiit, aneemia, müokardiit, psühhoos.
Profülaktika
Kopsupõletiku korral määravad prognoosi mitmed tegurid, eelkõige näiteks patsiendi vanus, patogeeni omadused, kaasuvate haiguste esinemine ja immuunsuse omadused. Prognoosi seisukoh alt on ebasoodsad haiguse kulgu mitmesugused tüsistused. Eriti ohtlik on stafülokoki, aga ka teiste ohtlike bakterite ja viiruste põhjustatud kopsupõletiku kulg alla 1-aastastel lastel. Õigeaegse ja igakülgse ravi korral lõpeb kopsupõletik täieliku paranemisega.
Ennetusmeetmed hõlmavad keha karastamist, normaalse immuunsuse säilitamist, hüpotermia vältimist ja tolmu eemaldamist. Lisaks on vajalik põletikukollete kanalisatsioon, suitsetamisest loobumine ja alkohoolsete jookide tarbimine. Nõrgenenud ja voodihaigetele on profülaktika eesmärgil näidustatud massaaž, ravi- ja hingamisharjutused.
Vaktsineerimine on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast, kuna põletike ennetamine on ravi väga oluline komponent. Kõige tõhusamate vaktsiinide hulgas on Ameerika Prevenar ja Prantsuse Pneumo-23. Ravimeid võib manustada subkutaanselt või intramuskulaarselt. Siiski väärib märkimist, et võib esineda negatiivseid ilminguid.
Laste kopsupõletiku tunnused
Laste kopsupõletik on üks raskemaid hingamisteede haigusi. Aga kuipöörduge õigeaegselt arsti poole ja järgige rangelt kõiki arsti soovitusi, võite saavutada väga hea tulemuse.
Peamine eelsoodumus tegur on lapse hüpotermia. Väärib märkimist, et see haigus võib esineda erinevate vanuserühmade lastel. Kõige sagedasem kopsupõletiku põhjus 6 kuu kuni 5-aastastel lastel on pneumokokk.
Pärast nakatumist, samuti patogeense mikrofloora väljakujunemist, algab äge põletik, millega kaasneb palavik. Lisaks on naha kahvatus, väsimus, toidust keeldumine, kiire hingamine.
Diagnoos määratakse olemasolevate sümptomite põhjal, samuti pärast asjakohast uuringut. Ravi nõuab pidevat jälgimist, kuna lapse heaolu võib igal hetkel oluliselt halveneda. Alla 3-aastased lapsed satuvad sageli haiglasse, et nende heaolu pidev alt jälgida. Vanemas eas võib ravi läbi viia kodus, kuid peate rangelt järgima kõiki arsti soovitusi. Kõik ravimeetodid valib ainult kvalifitseeritud arst.
Kopsupõletik on üks tõsisemaid ja ohtlikumaid haigusi, mistõttu on vajalik õigeaegselt läbi viia diagnostika ja sellele järgnev ravi.
