Kognitiivne häire on üks levinumaid neuroloogilisi sümptomeid, mis annab märku ajuhäirest. Need rikkumised mõjutavad otseselt maailma intelligentsete teadmiste võimet. Ja selle põhjused võivad olla mitmed erinevad haigused. Mis on selle patoloogia olemus?
Mis on kognitiivne kahjustus?
Keha kognitiivsed omadused hõlmavad selliseid meie närvisüsteemi funktsioone, mis vastutavad meid ümbritsevast keskkonnast pärineva teabe teadvustamise, tajumise, uurimise, mõistmise ja töötlemise eest. Ilma selle olulise funktsioonita ei suuda inimene ümbritsevat maailma õigesti tajuda ja tunnetada. Allpool on toodud funktsioonid, mis selle patoloogia tagajärjel kannatavad:
- Taju. Inimene ei suuda väliskeskkonnast saadavat teavet tajuda.
- Intellekt. Info analüüsimise võime on häiritud. Inimene ei oska järeldusi teha.
- Psühhomotoorne funktsioon. Esinemisvõime kaotuserinevad motoorsed oskused.
- Mälu. Vastuvõetud teabe salvestamise ja taasesitamise võime on häiritud.
- Tähelepanu. Suurte raskustega inimene suudab isoleerida mis tahes informatsiooni üldisest voost, tal on raskusi keskendumisega.
- Kõne.
Rikkumiste põhjused
Kognitiivsete häirete põhjused jagunevad tinglikult kahte kategooriasse: orgaanilised ja funktsionaalsed.
Viimast iseloomustab asjaolu, et inimesel puudub otsene ajukahjustus. Pingelised olukorrad, ületöötamine, negatiivsed emotsioonid võivad viia sellise seisundini. Seda võib täheldada igas vanuses inimestel ja see ei kujuta endast erilist ohtu. Tavaliselt kaovad sümptomid iseenesest, pärast nende väljanägemise põhjuse kõrvaldamist. Harva on vajadus kerge meditsiinilise ravi järele.
Ajukahjustus
Orgaanilised häired tähendavad alati ajukahjustust. Need seisundid on vanematel inimestel tavalisemad. Kuid pädev ravi saavutab enamikul juhtudel märkimisväärse paranemise isegi vanemas eas kognitiivsete häirete korral.
Nimetatud patoloogia kõige populaarsemad põhjused:
- hüpotüreoidism;
- diabeet;
- erinevad vigastused;
- aju vaskulaarsed haigused - ateroskleroos (viib suurte veresoonte oklusioonini), insult, arteriaalne hüpertensioon;
- maksapuudulikkus;
- neerurike;
- ravimite ebaratsionaalne tarbimine;
- sõltuvus;
- alkoholism;
- ajukasvaja;
- sclerosis multiplex;
- Alzheimeri tõbi;
- Parkinsoni tõbi;
- mürgitus.
Kuidas kognitiivsete häirete sündroom avaldub?
Sümptomid
Haiguse sümptomid on väga mitmekesised. Paljuski määrab need kindlaks patoloogilise protsessi raskusaste ja selle asukoht ajus. Kognitiivsete häirete korral ei kahjustata enamasti mitte ühte funktsiooni, vaid mitut korraga:
- tundmatutesse kohtadesse eksimine;
- mõtlemise dünaamilisus väheneb - uut teavet ei pruugita tajuda, patsiendil on raske järeldusi teha;
- oma käitumise hindamisel puudub kriitilisus;
- tähelepanu kontsentratsioon väheneb - kogetakse raskusi konkreetsete probleemide lahendamisel;
- mälufunktsioonid vähenevad – algul unustab inimene hiljuti aset leidnud sündmused ja edenedes unustab see, mis juhtus kaua aega tagasi.
Vaatused
Rikkumiste avaldumisastme põhjal saab eristada kolme tüüpi.
Kerge kognitiivse kahjustuse korral näevad sümptomid välja nagu keskendumisvõime langus, mälu märkamatu halvenemine, suur väsimus erinevat tüüpi vaimse töö ajal. Inimene võib unustada tuttavate nimed, ei suuda orienteeruda võõras kohas, tal on raske sõnu valida. Sageli ei mäleta ta, kusjättis mingi asja.
Nende häirete uuringud viiakse läbi psühholoogiliste ja kliiniliste uuringute abil. Seega saab neuropsühholoogiliste testide tegemisel tuvastada seerialoenduse rikkumise. Patsienti iseloomustab globaalsete muutuste puudumine emotsionaalses ja käitumuslikus sfääris, ajus pole kahjustusi. Tööalane ja ühiskondlik tegevus on veidi häiritud.
Kerge kognitiivne kahjustus on põhjustatud ühe või mitme funktsiooni halvenemisest. Patsient võib vajada kõrvalist abi, kuna ta peaaegu ei mäleta mõnda olukorda elust, ei suuda oma teed leida.
Dementsus
Kognitiivse häire raske vorm on dementsus. Seda tüüpi iseloomustab keeruliste probleemide esinemine professionaalses ja sotsiaalses sfääris ning isegi banaalses iseteeninduses. Ta vajab pidev alt kõrvalist abi. Inimesel on ajas desorientatsioon, ta ei mäleta paljusid elusündmusi. Olukorda võivad keerulisemaks muuta kinnisideed, ärevus, luulud ja hallutsinatsioonid. Kõige raskem ilming on psühhomotoorsete oskuste täielik puudumine, kusepidamatus, kõne kaotus.
Laste kognitiivsed häired
See probleem on lastel ja noorukitel üsna tavaline. Selle põhjused võivad peituda organismile vajalike vitamiinide ja mineraalainete puuduses, sünnitusjärgsetes traumades, varasemates haigustes, aju hüpoksias, emakasisestes infektsioonides.
Oluline on teada, et kõige levinum kognitiivsete häirete põhjus lastel on hüpovitaminoos. Teadlased viisid läbimitmed uuringud, mille tulemusel leiti lastel selge kognitiivsete funktsioonide langus, mille põhjuseks on nende ebapiisav varustamine mikroelementidega.
Iseloomulikud kognitiivsete häirete tunnused lastel on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, ebastabiilne psüühika, käitumisrefleksid, raskused kirjutamis- ja lugemisoskuse valdamisel.
Narkootikumid
Kognitiivsete häiretega laste ravi tuleks läbi viia kompleksselt, mis hõlmab nii ravimite kui ka mitteravimite ravimeetodeid. Narkootikumidest kasutatakse enamikul juhtudel nootroope. Need suurendavad kesknärvisüsteemis ainevahetusfunktsioone ja neuronidevahelist ülekannet, mis mõjub hästi intellektuaalsele aktiivsusele, mälule, kõnele, tähelepanu- ja õppimisvõimele. Nende ravimite hulka kuuluvad entsefabol, piratsetaam, piratsetaam, Instenon.
Positiivne efekt saavutatakse ka psühhoterapeudi seanssidel, samuti mälutreeningu abil, näiteks laulude ja luuletuste päheõppimisel.
Kuidas tuvastada ajus esinevaid kognitiivseid häireid
Aju kognitiivse kahjustuse olemasolu ja astme tuvastamiseks on vaja patsienti ja tema lähedasi üksikasjalikult intervjueerida. Arvesse tuleb võtta vigastuste esinemist ajaloos, pärilikkust, patsiendi vaimset ja emotsionaalset seisundit, ravimite kasutamist, halbu harjumusi.
Neuroloogid uurivad patsienti põhihaiguse olemasolu suhtes, mis võib andaneuroloogilised sümptomid.
Vaimne seisund aitab neuropsühholoogilise testi abil määrata profiilispetsialisti. Sellised testid on ainulaadsed harjutused sõnade ja piltide taasesitamiseks, ülesannete lahendamiseks, mis tahes motoorsete harjutuste tegemiseks ja sarnasteks toiminguteks.
Eakate kognitiivsete häirete puhul on väga hea kasutada MMSE skaalat – see on küsimuste loetelu, mille abil saab hinnata, millises asendis nad on mälus, tajus, kõnes, lugemises, joonistamises, ruumis orienteerumises, jne. Seda skaalat saab kasutada ka ravi adekvaatsuse ja tõhususe hindamiseks.
Omandatud kognitiivse häirega patsientidele tuleb teha spetsiaalsed laboratoorsed testid. Arstil peavad olema biokeemiliste ja kliiniliste vereanalüüside andmed, kilpnääret stimuleerivate hormoonide tase, lipiidide profiil ja mõned muud näitajad.
Riistvaralistest meetoditest kasutatakse elektroentsefalograafiat, kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat ning peamiste veresoonte dopplerograafiat.
Patsient peab kõrvaldama võimalikud somaatilised haigused.
Alzheimeri tõve kahtluse korral tuleks teha selle haiguse diferentsiaaldiagnoos koos vaskulaarse dementsusega.
Kuidas kognitiivseid häireid ravitakse?
Ravimeetodid
Kui märkate vähimaidki kognitiivsete häirete tunnuseid, peate hakkama kasutama vitamiini-mineraalide komplekse ja võtmaaminohape glütsiin. Loomulikult ei ole enesega ravimine soovitatav, seega pidage enne ravi alustamist nõu oma arstiga.
Kognitiivsete häirete korrigeerimine sõltub loomulikult suuresti nende päritolu põhjusest. Kuid selle kõige olulisem eesmärk on ajus esinevate patoloogiliste muutuste korrigeerimine. Lisaks põhihaiguse ravile soovitavad arstid kognitiivse funktsiooni parandamiseks võtta neuroprotektiivseid aineid. Nende hulka kuuluvad: "Cavinton", "Piratetam", "Nootropil", "Ceraxon", "Cerebrolysin", "Mildronate". See on ka hea ennetus selle häire edasisele esinemisele.
Kui patsiendil on raske kognitiivne häire ja tuvastatud dementsus, määratakse talle järgmised ravimid: Nikergoliin, Galantamiin, Memantiin, Rivastigmiin, Donepesiil. Kursuse kestus ja annus määratakse rangelt individuaalselt.
Patsiendile näidatakse ka ravimeid, mis aitavad toime tulla hüperkolesteroleemiaga – Simvastatin, Torvacard, Atorvastatin. Lisaks soovitavad arstid järgida kolesteroolivaba dieeti. Dieedile on vaja lisada köögivilju, puuvilju, madala rasvasisaldusega piima, kodujuustu ja mereande. Samuti on oluline loobuda halbadest harjumustest, kui neid on. Kasuks tuleb psühhoteraapia kuur.
Lisainfo
Arstid soovitavad kõigil õppida luulet, joonistada, kududa või teha mõnda muud tegevust, kus on vaja käsi kasutada. Abiks on ka ristsõnad. Sellisedajaviide on suurepärane harjutus ajule.
Kuidas ennetada kognitiivseid häireid?
Ennetamine ja prognoos
Kognitiivsete häirete kohta on võimatu teha üldist prognoosi. Igal juhul on tulemused individuaalsed. Kuid kui pöördute õigeaegselt arsti poole ja järgite kõiki juhiseid, saate haigusprotsessi arengut pidurdada.
Tuleb märkida, et kognitiivsetel häiretel on kaks vormi: pöörduv ja pöördumatu. Esimest vormi saab kohandada, kuid teist mitte.
Ennetamine hõlmab spetsiaalseid tegevusi, mis on suunatud stressi vähendamisele ning inimese vaimse ja füüsilise aktiivsuse suurendamisele. Selliste patoloogiate ilmnemise vältimiseks tuleks püüda noorelt pidev alt täita mis tahes intellektuaalseid ülesandeid. Lisaks on vaja dementsuse ennetamiseks õigeaegselt ravida veresoonkonnahaigusi, maksahaigusi ning täiendada ka B-vitamiini puudust.
Kognitiivsete häirete ravi peaks olema õigeaegne.
Enamik juhtudest näitavad, et sümptomid ainult süvenevad. Seega on ennetamise oluline eesmärk pidurdada hävitavate protsesside edasist kulgu, vähendada patoloogilisi mõjusid ajule. Selleks peate järgima teatud reegleid:
- Sooritage erinevaid kognitiivseid harjutusi, mida oleme juba maininud.
- Võtke arsti poolt määratud ravimeid.
- Salvestastabiilne vaimne ja emotsionaalne seisund, hoiduge negatiivsetest emotsioonidest, stressist.
- Kuna kognitiivsed funktsioonid ja kehaline aktiivsus on omavahel seotud, on oluline tegeleda mõne spordialaga (võimlemine, ujumine, jooga, pilates, kõndimine).
- Sotsiaalse tegevuse tähtsust ei saa eirata. Inimestel, kes on sotsiaalselt isoleeritud, on suur risk nende häirete tekkeks.
- Samuti peate keskenduma oma dieedile. See peab olema tasakaalus. Positiivne mõju on siis, kui järgite Vahemere dieeti. Võite võtta vitamiine ja toidulisandeid: E-vitamiin, B-vitamiinid, vask, tsink, oomega-3.
Kokkuvõtteks
Kognitiivse arengu häired on loomulikult väga tõsine probleem inimese tervisele. Seetõttu on äärmiselt vajalik seda avastada selle esinemise esimestel etappidel. See võib aidata võtta piisavaid meetmeid, et vältida haiguse progresseerumist.
